Главная » 3 Как собирать » Генеалогическое древо князей от рюрика. Родословная рюриковичей

Генеалогическое древо князей от рюрика. Родословная рюриковичей

Таблетки

  • - Мазь 100 г
  • - Гель для наружного применения 5 %
  • - Капсулы 530 мг;382 мг; 250 мг
  • - Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 100 мг
  • - Раствор для внутримышечного введения 100 мг
  • - Гель для наружного применения
  • - Раствор для внутримышечного введения 200 мг/мл
  • Показания к применению препарата Найз

    воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы (суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит; ишиас, люмбаго);

    Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;

    Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).

    Форма выпуска препарата Найз

    таблетки 100 мг; блистер 10 пачка картонная 2;
    таблетки 100 мг; блистер 10 пачка картонная 10;
    таблетки 100 мг; блистер 10 пачка картонная 1;

    Фармакодинамика препарата Найз

    бсорбция при приеме внутрь - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияния на ее степень. Время достижения Cmax активного вещества в плазме крови - 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы составляет 95% (для диспергируемых таблеток - 99%), с эритроцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами - 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания. Cmax нимесулида в плазме крови достигает 3,5–6,5 мг/л. Vd - 0,19–0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25% - обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размеров молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуется глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.).

    T1/2 нимесулида составляет 1,56–4,95 ч, 4-гидроксинимесулида - 2,89–4,78 ч. Выводится 4-гидроксинимесулид почками (65%) и с желчью (35%). У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина 1,8–4,8 л/ч или 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

    Фармакокинетика препарата Найз

    НПВС из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором ЦОГ-2, тормозит синтез ПГ в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза ПГ в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

    Нимесулид способен подавлять синтез ИЛ-6 и урокиназы, препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеиназ (эластаза, коллагеназа), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.

    Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфорилирования, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.

    Использование препарата Найз во время беременности

    Противопоказано во время беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Использование препарата Найз при нарушением функции почек

    Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

    Противопоказания к применению препарата Найз

    гиперчувствительность к нимесулиду или вспомогательным компонентам препарата;
    полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
    эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), активное желудочно-кишечное кровотечение;
    цереброваскулярное или иное кровотечение;
    воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
    гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
    декомпенсированная сердечная недостаточность;
    печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
    анамнестические данные о развитии гепатотоксических реакций при использовании препаратов нимесулида;
    сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ;
    алкоголизм;
    наркомания;
    выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;
    подтвержденная гиперкалиемия;
    период после проведения аортокоронарного шунтирования;
    беременность;
    период лактации;
    детский возраст до 12 лет (см. «Особые указания»).

    С осторожностью:
    ИБС;
    цереброваскулярные заболевания; застойная сердечная недостаточность;
    дислипидемия/гиперлипидемия;
    сахарный диабет;
    заболевания периферических артерий;
    курение;
    Cl креатинина - <60 мл/мин;
    анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ;
    наличие инфекции Helicobacter pylori;
    пожилой возраст;
    длительное использование НПВС;
    тяжелые соматические заболевания;
    частое употребление алкоголя;
    сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

    Побочные действия препарата Найз

    Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто (<10–<100), нечасто (<100–<1000), редко (<1000–<10000), очень редко (<10000).

    Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности, очень редко - анафилактоидные реакции.

    Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

    Со стороны кожных покровов: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения, редко - эритема, дерматит; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

    Со стороны ЖКТ: часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризм, гастрит; очень редко - боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение уровня печеночных трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.

    Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.

    Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; очень редко - бронхиальная астма, бронхоспазм.

    Со стороны органов чувств: редко - нечеткость зрения.

    Со стороны CCC: нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, геморрагии, приливы.

    Прочие: редко - общая слабость; очень редко - гипотермия.

    Способ применения и дозы препарата Найз

    Внутрь, с достаточным количеством воды, предпочтительно после (таблетки) и до (таблетки диспергируемые) еды. При наличии заболеваний ЖКТ таблетки желательно принимать в конце или после приема пищи.

    Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

    Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 табл. 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 200 мг.

    Передозировка препаратом Найз

    Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Они, как правило, обратимы при оказании поддерживающей помощи. Возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, артериальной гипертензии, острой почечной недостаточности, угнетения дыхания.

    Лечение: симптоматическое, поддерживающий уход за пациентом; если передозировка произошла в течение последних 4 ч - индукция рвоты, назначение активированного угля (60–100 г на взрослого человека), осмотических слабительных. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокого уровня связывания с белками. Специфический антидот отсутствует.

    Взаимодействия препарата Найз с другими препаратами

    Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

    Нимесулид может снижать действие фуросемида; увеличивать развитие побочных действий при одновременном приеме метотрексата.

    Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.

    Использование с ГКС, ИОЗС увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

    Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.

    Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.

    Особые указания при приеме препарата Найз

    Поскольку Найз® частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от уровня мочевыделения. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать окулист.

    Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и нарушением сердечной деятельности Найз® следует применять с особой осторожностью.

    Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на ЖКТ.

    При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

    Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

    Найз® следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов ЛС.

    Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность, и он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

    После 2 нед применения необходим контроль биохимических показателей функции печени.

    Найз® таблетки противопоказаны для детей до 12 лет, но при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет могут использоваться Найз® таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия, в строгом соответствие с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению.

    В связи с тем что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение, сонливость и нечеткость зрения, следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

    Условия хранения препарата Найз

    Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре до 25 °C.

    Срок годности препарата Найз

    Принадлежность препарата Найз к ATX-классификации:

    M Костно-мышечная система

    M02 Препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

    M02A Препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы


    Найз – препарат, обладающий сразу двумя свойствами: противовоспалительным и обезболивающим (местного назначения). Основным действующим веществом является нимесулид, который в свою очередь относится к селективным обратимым ингибиторам типа ЦОГ-2 (эндопериксид-ПГН2 синтеза). Действие Найза направлено на снижение концентрации коротковяжущего ПГН2, субстрата, который является результатом кинин-стимулированного синтеза ПГЕ2, непосредственно в очаге воспалительного процесса или же в восходящих путях, которые проводят болевые импульсы вдоль спинного мозга.

    Состав и форма выпуска

    Форма выпуска

    • Таблетки.
    • Гель.
    • Суспензия.

    Состав лекарства

    Найз выпускается в двух вариантах таблеток: для приема внутрь и диспергируемые (для приема их сначала нужно растворить в небольшом количестве воды).

    1 таблетка содержит 100 мг нимесулида – основного действующего вещества. Дополнительными составляющими лекарства являются микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, стеарат магния, тальк, коллоидный ангидрат кремния, гликоген натрия, гидрофосфат кальция.

    Согласно инструкции 1 таблетка диспергируемая содержит 50 мг нимесулида. Помимо этого в состав препарата входят микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, стеарат магния, тальк, ананасовый ароматизатор, карбоксиметилкрахмал натрия, фосфат кальция, диоксид кремния, аспартам.

    Состав геля Найз

    Вспомогательными веществами являются: метилсалицилат, диаэтилфталат, пропиленгликоль, натрия бензоат, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, полиоксил 40 из касторового масла, карбомер 940, динатрия эдетат, очищенная вода, бутилгидрокситолуол, капсаицин, ментол, трометамол.

    Состав суспензии Найз

    Нимесулид – основное действующее вещество.

    Дополнительными веществами суспензии Найз являются сахароза, сорбитол, метилпарабен, пропилпарабен, ананасовый ароматизатор, желтый краситель, камедь ксантана, полисорбат 80, лимонная кислота, глицерин, очищенная вода. В отличии от других форм препарата, суспензию Найз рекомендуется использовать перед едой. Однако если при этом ребенок ощущает дискомфорт в желудке, время приема лучше перенести на конец трапезы.

    Условия хранения

    Список Б: сухое темное место, температура не выше 25 градусов.

    Фармакологическое действие

    Уменьшение концентрации ПГЕ2, который и является медиатором воспалительного процесса или болевого синдрома, приводит к снижению активации простаноидных рецепторов типа ЕР. Это действие и дает анальгетический эффект в сочетании с противовоспалительным.

    В случае использования Найз в качестве местного обезболивающего, он вызывает уменьшение болей или их полное устранение в том месте, куда был нанесен гель, в частности это касается болей в суставах в состоянии покоя и в движении, уменьшает скованность в утренний период суток, а также припухлость в области суставов. Помимо этого использование препарата способно увеличить объем движений.

    Главное отличие препарата Найз от других НПВС является то, что только он способен селиктивно, то есть избирательно, подавлять ЦОГ-2, угнетать выработку простагландинов непосредственно в очаге воспаления.

    Найз крайне редко вызывает различные побочные эффекты. Это связано с возможностью угнетения выработки простагландина в здоровых тканях.

    В случае применения лекарства в таблетках для приема внутрь, можно говорить о хорошей всасываемости из желудка и кишечника. Время, за которое достигается максимальная концентрация – около 2,5 часов. Период полувыведения средства – 3 часа. Биотрасформируется Найз в клетках печени. Процесс выведения из организма осуществляют почки. При длительном использовании не кумулирует.

    Показания к применению Найза

    • заболевания опорно-двигательной системы воспалительного и дегенеративного происхождения (ревматоидный артрит, остеоартроз, остеохандроз с корешковым синдромом, радикулит, бурсит, воспаление связок и сухожилий, ишиас, люмбаго);
    • боли мышечных волокон;
    • воспаления в посттравматический период (в результате повреждения связок, ушибов);
    • повышенная температура.

    Противопоказания

    • язва;
    • индивидуальная непереносимость;
    • почечная и печеночная недостаточность;
    • «аспириновая» астма;
    • период лактации;
    • беременность.

    При сахарном диабете, артериальной гипертонии и сердечной недостаточности препарат Найз нужно принимать с особой осторожностью.

    Побочные действия

    • гастралгия;
    • диарея;
    • тошнота;
    • головокружение;
    • изжога;
    • аллергия;
    • задержка жидкости в организме, отеки;
    • головные боли;
    • анемия;
    • гематурия;
    • кожная сыпь, зуд, желушение.

    Инструкция по применению

    Способ и дозировка таблеток

    Таблетки для приема внутрь имеют название препарата Найз 100.

    Принимать таблетки Найз нужно сразу после приема пищи. Раскусывать или измельчать иным способом ее не следует. Достаточно проглотить ее и запить небольшим количеством воды. Нежелательно принимать Найз перед едой. Это может привести к раздражению или иному дискомфорту в желудке.

    Стандартные дозы препарата Найз назначаются пациентам старше 12 лет. Людям, достигшим 65-летнего возраста не следует уменьшаться стандартные рекомендованные дозы. Помимо этого не следует корректировать дозу препарата в сторону ее уменьшения и пациентам, которым поставлен диагноз: почечная недостаточность с уровнем клиренса креатинина, который был определен при помощи пробы Реберга, до 30 мл/мин. Если же указанный показатель выше 30 мл/мин, то прием Найза противопоказан.

    Дозировка

    В инструкции указана следующая схема приема Найза с целью купирования боли, устранения жара и уменьшения воспалительного процесса: 1 таблетка препарата, эквивалент которого 100 мг действующего вещества, два раза в день, при этом промежутки между приемами должны быть одинаковыми.

    Увеличивать общую суточную дозу Найза можно только по назначению врача в случае крайней необходимости до 4 таблеток в день с интервалом приема в 6 часов. Максимальная доза препарата, независимо от тяжести болевого синдрома – 400 мг. Игнорирование данного правила грозит передозировкой.

    Принимать данный вид Найза нужно либо непосредственно во время приема пищи, либо сразу после нее. Перед едой прием не рекомендован, поскольку возможно развитие побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Для приема одну таблетку нужно растворить в 1 ч. л. воды. Дополнительно водой или другим напитком запивать не нужно.

    Схема приема

    • пациентам старше 12 лет препарат назначается в количестве двух таблеток в сутки (общая суточная норма 100 мг нимесулида);
    • детям в возрасте от 3 до 12 лет максимально допустимая норма Найза рассчитывается с учетом массы тела: 3-5 мг основного вещества на 1 кг веса (например, при массе ребенка 20 кг суточная доза составляет от 3*20=60 мг до 5*20=100 мг, то есть в сутки нужно принимать 60-100 мг), причем полученную дозу нужно разделить на несколько приемов на протяжении суток через равные промежутки времени.

    Если масса ребенка превышает 40 кг, но его возраст меньше 12 лет, то пациенту назначают норму для взрослого человека.


    Способ и дозировка геля

    Данная форма Найза предназначена для местного обезболивания.

    По инструкции наносить гель Найз требуется на участок кожи, который предварительно был тщательно вымыт и высушен. В случае, если препарат используется для обезболивания неоткрытой раны, для промывания подойдет теплая вода с мылом, просушить же поможет полотенце. Если кожный покров поврежден, гель Найз использовать нельзя.

    Для одного использования, на участок кожи нужно выдавить около 3 мл геля, которые нужно распределить по пораженному участку, не втирая при этом. Игнорирование данным правилом может привести к образованию ожога, который хотя и проходит самостоятельно, однако вызывает некоторый дискомфорт. Оставить препарат Найз на 2 минуты для того, чтобы он впитался. Далее обработанное место нужно накрыть марлевой повязкой, воздухонепроницаемые повязки накладывать нельзя.

    Схема приема:

    Количество процедур в сутки – не более 4, иначе возможны побочные эффекты. Максимально допустимая суточная доза – 30г геля или 1,5 тюбика. Длительность лечения с использованием геля Найз рассчитывается сугубо индивидуально с учетом скорости устранения болевых ощущений, однако не более 10 дней.

    В случае появления раздражения в области употребления препарата Найз, его прием нужно прекратить. В состав геля входит капсаицин, который может быть причиной жжения и покраснения кожного покрова. В некоторых случаях данный эффект перерастает в повышенную чувствительность. Такая реакция считается нормальной.

    При приеме геля Найз нужно быть предельно осторожным и предупреждать попадание средства в глаза, слизистую носа, рта и других органов. После использования тюбик со средство нужно тщательно закрыть, а руки вымыть.

    Способ и дозировка суспензии

    Перед каждым использованием флакон с суспензией нужно встряхивать, и только после это наливать средство в мерный стаканчик. Суспензия может использоваться для лечения детей старше двух месяцев по определенным схемам:

    • для детей не достигшим двухлетнего возраста: 1,5 мг средства на 1 кг веса пациента (если масса ребенка 10 кг, то суточная доза составляет 1,5*10=15 мг, которые нужно разделить на 3 приема);
    • для детей младше 5 лет: одноразовая доза - 2,5 мл трижды в сутки;
    • для детей до 12 лет: по 5 мл трижды в сутки;
    • для детей старше 12 лет: взрослая доза, которая соответствует 10 мл суспензии дважды в сутки.

    Данную форму препарата можно использовать не только детям, но и взрослым, которым прием таблеток противопоказан. Однако людям с сахарным диабетом принимать его нельзя.

    При беременности и лактации

    Во время беременности, а также в период лактации использование препарата Найз противопоказано.

    Передозировка

    Симптомами передозировки являются апатия, сонливость, тошнота и рвота. При быстром реагировании от них удается избавиться. Если передозировка значительная, то возможно развитие кровотечений желудочно-кишечного тракта, почечной недостаточности, угнетение функции дыхания.

    Лечение заключается в устранении конкретного симптома. Назначаются активированный уголь, осмотическое слабительное.

    Взаимодействие с другими препаратами

    В связи с тем, что и алкоголь, и препарат Найз оказывает токсическое действие на печень, то принимать их одновременно нежелательно. Препарат способен повышать как эффективность, так и токсичность других лекарственных средств: снижает действие фуросемида, увеличивает риск развития побочных эффектов при совместном применении с метотрексатом.

    Отечественные и зарубежные аналоги

    Наиболее популярными аналогами являются:

    Аналог Найза - Нимесулид

    Обладает жаропонижающим, прововоспалительным и обезболивающим эффектом. Данный препарат избавит от симптомов заболевания, а не от самого заболевания.

    Аналог Найза - Артрум

    Выпускается в форме геля и является нестероидным противовоспалительным средством. Главное действующее вещество – кетопрофен. Нельзя использовать пациентам младше 15 лет.

    Диклофенак - аналог

    Выпускается в ампулах и таблетках. Основное действие – устранение болевого синдрома. При использовании препарата в уколах, максимальная суточная доза составляет 1 укол. Длительность лечения не более двух дней.

    Цена в аптеках

    Цена на Найз в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

    Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Найз, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

    Аналоги

    Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

    • - Капсулы 500 мг
    • - Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1.5 г
    • - Сырье для производства биологически активных добавок 25 кг
    • - Капсулы 250 мг
    • - Таблетки
    • - Мазь 100 г
    • - Гель для наружного применения 5 %
    • - Капсулы 530 мг;382 мг; 250 мг
    • - Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 100 мг
    • - Раствор для внутримышечного введения 100 мг
    • - Гель для наружного применения
    • - Раствор для внутримышечного введения 200 мг/мл

    Показания к применению препарата Найз

    воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы (суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит; ишиас, люмбаго);

    Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;

    Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).

    Форма выпуска препарата Найз

    таблетки диспергируемые 50 мг; блистер 10 пачка картонная 2;
    таблетки диспергируемые 50 мг; блистер 10 пачка картонная 1;
    таблетки диспергируемые 50 мг; блистер 10 пачка картонная 10;

    Фармакодинамика препарата Найз

    НПВС из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором ЦОГ-2, тормозит синтез ПГ в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза ПГ в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

    Нимесулид способен подавлять синтез ИЛ-6 и урокиназы, препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеиназ (эластаза, коллагеназа), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.

    Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфорилирования, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.

    Фармакокинетика препарата Найз

    Абсорбция при приеме внутрь - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияния на ее степень. Время достижения Cmax активного вещества в плазме крови - 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы составляет 95% (для диспергируемых таблеток - 99%), с эритроцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами - 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания. Cmax нимесулида в плазме крови достигает 3,5–6,5 мг/л. Vd - 0,19–0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25% - обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размеров молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуется глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.).

    T1/2 нимесулида составляет 1,56–4,95 ч, 4-гидроксинимесулида - 2,89–4,78 ч. Выводится 4-гидроксинимесулид почками (65%) и с желчью (35%). У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина 1,8–4,8 л/ч или 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

    Использование препарата Найз во время беременности

    Противопоказано во время беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказания к применению препарата Найз

    гиперчувствительность к компонентам препарата;
    эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
    кровотечения из ЖКТ;
    указание в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или острый ринит, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты, НПВС;
    печеночная недостаточность;
    почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин);
    тяжелая сердечная недостаточность;
    выраженные нарушения свертывания крови;
    период после проведения аортокоронарного шунтирования;
    беременность;
    период лактации;
    детский возраст до 7 лет.

    С осторожностью:
    артериальная гипертензия;
    сердечная недостаточность;
    ИБС;
    сахарный диабет типа 2.

    Побочные действия препарата Найз

    Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто (<10–<100), нечасто (<100–<1000), редко (<1000–<10000), очень редко (<10000).

    Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности, очень редко - анафилактоидные реакции.

    Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

    Со стороны кожных покровов: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения, редко - эритема, дерматит; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

    Со стороны ЖКТ: часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризм, гастрит; очень редко - боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение уровня печеночных трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.

    Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.

    Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; очень редко - бронхиальная астма, бронхоспазм.

    Со стороны органов чувств: редко - нечеткость зрения.

    Со стороны CCC: нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, геморрагии, приливы.

    Прочие: редко - общая слабость; очень редко - гипотермия.
    Взаимодействие

    Способ применения и дозы препарата Найз

    Детям старше 7 лет и массой тела более 30 кг: назначают таблетки диспергируемые 50 мг из расчета разовой дозы 1,5 мг/кг массы тела 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза - 5 мг/кг (не выше 200 мг). Перед употреблением следует растворить в 5 мл (1 ч.ложка) воды.

    Взрослым: по 1–2 табл. 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 200 мг.

    Передозировка препаратом Найз

    Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Они, как правило, обратимы при оказании поддерживающей помощи. Возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, артериальной гипертензии, острой почечной недостаточности, угнетения дыхания.

    Лечение: симптоматическое, поддерживающий уход за пациентом; если передозировка произошла в течение последних 4 ч - индукция рвоты, назначение активированного угля (60–100 г на взрослого человека), осмотических слабительных. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокого уровня связывания с белками. Специфический антидот отсутствует.

    Взаимодействия препарата Найз с другими препаратами

    Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

    Нимесулид может снижать действие фуросемида; увеличивать развитие побочных действий при одновременном приеме метотрексата.

    Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.

    Использование с ГКС, ИОЗС увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

    Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.

    Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.

    Особые указания при приеме препарата Найз

    Поскольку Найз® частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от уровня мочевыделения. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать окулист.

    Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и нарушением сердечной деятельности Найз® следует применять с особой осторожностью.

    Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на ЖКТ.

    При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

    Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

    Найз® следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов ЛС.

    Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность, и он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

    После 2 нед применения необходим контроль биохимических показателей функции печени.

    Найз® таблетки противопоказаны для детей до 12 лет, но при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет могут использоваться Найз® таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия, в строгом соответствие с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению.

    В связи с тем что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение, сонливость и нечеткость зрения, следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций

    Условия хранения препарата Найз

    Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Срок годности препарата Найз

    Принадлежность препарата Найз к ATX-классификации:

    M Костно-мышечная система

    M02 Препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

    M02A Препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы


    Зубная боль - одно из наиболее неприятных явлений, которое может настигнуть абсолютно любого человека. Она изматывает, отбирает силы, лишая человека привычного уклада жизни. Страдающий хватается за любую помощь, чтобы унять эти неприятные ощущения. Найз от зубной боли эффективен и помогает справиться с этим временным, но болезненным явлением. Это недорогое доступное средство, которое продается без рецепта врача и оказывает моментальное воздействие и эффективно снимает болезненность средней и легкой степени.

    Состав и форма выпуска препарата «Найз»

    Таблетированное лекарственное средство «Найз» поступает на прилавки аптек в блистерах по 10 таблеток. В их составе присутствует активное вещество нимесулид, который и является действующим компонентом в борьбе с болезненными симптомами. В список вспомогательных элементов в химическом составе препарата входят:

    • аспартам;
    • диоксид кремния;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • фосфат кальция;
    • тальк;
    • фруктовый ароматизатор.

    В продаже имеются таблетки, в составе которых находится 50 и 100 мг действующего компонента нимесулид. Этот факт стоит учитывать перед тем, как определяться с дозировкой лекарства. Также Найз производят в виде суспензии, которая рекомендована детям, вес которых меньше 40 кг. Для снятия боли при воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата и в мягких тканях выпускают гель для наружного применения.

    Фармакологическое действие и показания к приему

    Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

    Ваш вопрос:

    Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

    Оказывая жаропонижающее и анальгезирующее воздействие, препарат блокирует воспалительный процесс и препятствует болевому синдрому. Кроме обезболивающего эффекта лекарство является хорошим противоотечным и антиоксидантным средством.

    Наивысшая концентрация лекарственного средства в крови достигается через 1-1,5 часа после приема. Найз хорошо проникает в среду воспалительного процесса, что дает возможность проявить активность в полной мере. Выводится почками в течение 4-5 часов. Действенность препарата выражается в положительном воздействии практически на любой вид болезненных и воспалительных процессов, а именно:

    • острая зубная боль;
    • головная боль;
    • менструальная боль;
    • растяжение и разрывы мышечных связок;
    • артралгия;
    • люмбаго;
    • болезнь Бехтерева;
    • болевые ощущения в области спины (радикулит, остеохондроз);
    • воспалительные процессы в тканях суставов;
    • ревматизм;
    • воспаление сухожилий;
    • болевые ощущения в послеоперационный период;
    • посттравматические ушибы;
    • повышенная температура при инфекционных заболеваниях.

    Инструкция по применению при зубной боли

    Чтобы снять острый болевой синдром, вследствие стоматологического заболевания, необходимо принять быстродействующие обезболивающие средства, притупляющие неприятные ощущения, к которым относятся и таблетки Найз.

    • Стоит помнить, что для облегчения зубной боли у детей до 12 лет целесообразно использовать суспензию. Согласно инструкции, на 1 килограмм массы тела ребенка необходимо 3-5 мг действующего вещества.
    • Детям старше 12 лет и взрослым рекомендуется прием лекарственного средства в таблетированной форме, запивая небольшим количеством воды. В день можно принимать не больше 4 таблеток, поскольку может возникнуть переизбыток лекарства, и тогда уже придется действовать совсем по-другому.

    Диспергируемая форма таблеток эффективна после ее растворения в 5 мл теплой воды. Чтобы облегчить зубные страдания, необходимо выпить препарат 1 раз в сутки после употребления пищи, особенно если имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Лекарственное средство нельзя принимать дольше 10 дней.

    Данный препарат не лечит больной зуб, а просто блокирует болезненность, которая возникла в результате воспалительного процесса. Это значит, что с визитом к стоматологу затягивать не стоит, иначе можно значительно ухудшить состояние, вплоть до потери зуба. От чего помогает Найз, так это от проявления симптомов заболевания, но никак не воздействует на сами причины его возникновения.


    Противопоказания и побочные эффекты

    Обезболивающее средство категорически не рекомендуется принимать лицам, которые страдают следующими заболеваниями:

    Поскольку препарат обладает легким снотворным действием, его прием не рекомендуется во время вождения автомобиля. Особую осторожность не помешает проявлять диабетикам и больным артериальной гипертензией.

    Также не стоит пить обезболивающее лекарство после приема алкоголя.

    Любое лекарственное средство в той или иной форме, оказывая помощь в одном случае, может усугубить состояние других органов. Все зависит от того, сколько по времени больной принимает конкретный медикамент. Препарат Найз не является исключением, и обладает рядом вероятных побочных действий:

    • головная боль;
    • тошнота;
    • рвота;
    • головокружения;
    • аллергическая реакция в виде зуда или покраснений;
    • сонливость;
    • анемия;
    • изжога;
    • диарея;
    • токсический гепатит;
    • тромбоцитопения;
    • изменение показателей крови (снижение лейкоцитов);
    • в редких случаях - анафилактический шок.

    Передозировка

    Превышение допустимой дозы препарата Найз, как и любого другого лекарства, может угрожать здоровью человека. Начальными симптомами передозировки являются ярко выраженные побочные эффекты, которые могут сопровождаться повышением артериального давления, судорожным состоянием, а также проблемами с дыханием. Чтобы обезопасить больного от дальнейшего проникновения активного вещества в кровь необходимо срочно промыть желудок и принять соответствующие сорбенты.

    Аналоги препарата

    Среди действующих аналогов препарата хорошо зарекомендовали себя следующие лекарства:

    1. Нимесил - таблетки и порошок для приготовления суспензии являются отличным противовоспалительным и обезболивающим средством (рекомендуем прочитать: ).
    2. Нурофен - эффективно снимает болезненные ощущения любого типа, в том числе и зубную боль.
    3. Кетонал - сильнодействующее средство для обезболивания, которое отличается быстрым воздействием на источник боли.
    4. Апонил - недорогое средство для устранения любых болезненных ощущений.
    5. Анальгин - проверенное временем средство, которое значительно облегчает проблемные состояния. Следует учесть, что его чрезмерное употребление может быть причиной такого заболевания, как агранулоцитоз.
    6. Зубные капли - отличное народное средство от зубной боли на основе эфирных масел, не вызывающее никаких побочных явлений.

    Совместимость с другими медикаментами и условия хранения

    Найз, согласно инструкции по применению, можно сочетать с большим количеством лекарственных препаратов, включая антигистаминные средства, антибиотики и противовоспалительные лекарства. Выделяют перечень препаратов, при взаимодействии с которыми Найз не помогает, а может даже навредить. Не стоит пить данное средство со следующими лекарствами:

    • Фенитоин;
    • Дигоксин;
    • гипогликемические препараты;
    • антигипертензивные средства;
    • антикоагулянты;
    • диуретики;
    • циклоспорины;
    • нестероидные противовоспалительные препараты.

    Большая часть человечества нередко сталкивается с такой проблемой как зубная боль, которая способна проявляться по причине термического или же механического действия на некоторые ткани зуба. Чаще болезненность появляется из-за поражения твердых участков зубов на фоне воспалительного процесса в мягкой близлежащей части, окружающей зуб, надкостницу и саму челюсть, нередко и при невралгической патологии тройничного нерва.

    Достаточно часто болезненность зубов проявляется, когда у человека имеется нарушение прикуса или во время обострения некоторых болезней внутренних органов. В основном сильная зубная боль возникает при поражении зуба кариесом, воспалении пародонта и пульпы или же при периодонтите.

    Причины зубной боли

    Спасет ли Найз при зубных болях

    Судя по отзывам массы людей, следует полагать что найз неплохо помогает от зубной боли. Таблетки найз при приеме от зубной боли достаточно активно всасываются и быстро проникают в кровь, следовательно, ослабление болевого синдрома происходит в достаточно короткий срок. Препарат может справится даже с острыми приступами зубной боли, которая возникает в результате глубокого кариеса или пульпита, при этом время действия обезболивания длится около 4 часов. Но наиболее активнее найз от зубной боли помогает при легких или же средних болезненных проявлениях.

    Средство обладает противовоспалительным эффектом, которое способно оказываться непосредственно во время принятия найза при приступе зубной боли. Именно по этим причинам, можно сказать, что при воспалительном процессе в пульпе, не следует ждать полного выздоровления и устранения данного заболевания. Найз способен лишь временно блокировать болезненность и развитие процессов воспаления, но не может повлиять на прогрессирование болезни.

    Плюсы препарата

    В период зубной боли важно, как можно скорее ее ослабить или полностью устранить. Найз действует примерно через 20-30 минут после принятия – много зависит от индивидуальных особенностей человека, а также причин, которые стали толчком для появления неприятных ощущений

    Существует несколько значимых преимуществ препарата:

    Как правильно применять таблетки Найз

    Способ приема несколько различен для суспензии и для таблеток.

    Таблетки

    Найз в таблетках чаще показаны к приему для взрослых или подростков, которые имеют массу тела не менее 40 кг. Разрешается употреблять по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. В случае скорого возобновления болевых симптомов, промежуток между приемами разрешается уменьшить, но за сутки не следует выпивать больше, чем 4 таблетки даже при активной острой болезненности.

    Таблетки выпускают в обычной форме и диспергируемой. В аннотации к применению говорится, что диспергитуемые таблетки требуют предварительного растворения в 1 ч. л. обыкновенной воды, а после употребить полученный раствор. Рекомендуется применение после еды. А вот обыкновенные таблетки просто запиваются необходимым объемом воды и тоже после приема пищи.

    Суспензия

    Готовая суспензия назначается деткам после 2 лет и до достижения 12. Дозировка рассчитывается, исходя из массы тела ребенка (около 5 мг на 1 кг веса), полученный раствор разделяется на 2 приема. Вообще суспензия принимается до приема пищи, но в случае появления дискомфорта у ребенка, прием разрешается переносить на момент окончания приема пищи.

    Длительность принятия препарата не должна быть более 10 дней. А за этот период уже можно найти время для посещения специалиста.

    Возможные противопоказания

    Данный лекарственный препарат требует осторожного приема при:

    • Язвенных заболеваниях ЖКТ;
    • Бронхиальной астме и наличии полипов в полости носа;
    • Индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата (в особенности аспирина);
    • Сердечной недостаточности и сахарном диабете.

    Важно помнить, что данное средство не может быть назначено малышам, не достигшим 2 лет, а также во время беременности и кормлении грудью.

    Осложнение может проявиться в виде кишечного расстройства, болезненных ощущений в желудке, поноса или аллергической реакции. Редко, но может появиться белок в моче в достаточно большом количестве.

    Важно! Чем продолжительнее курс приема препарата Найз, тем более вероятны появления 1 или нескольких побочных симптомов. Поэтому не следует злоупотреблять частым приемом средства, для предотвращения дополнительных заболеваний. При острых проявлениях зубной боли нужно незамедлительно отправиться на прием к стоматологу для устранения причины болей.

    nashizuby.ru

    О препарате «Найз»

    Активный компонент препарата – нимесулид. Также как и его аналог по действующему веществу – «Нимесил», «Найз» нередко применяется для снятия сильной зубной боли. Медикамент выпускается индийской компанией Dr. Reddy’s в двух формах: в виде суспензии и таблеток. Суспензия предназначена для детей и чаще всего назначается как жаропонижающее средство, а таблетки разрешены с 12-летнего возраста.

    Как действует «Найз»?

    «Найз» относится к категории НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов. Его особенность заключается в том, что он избирательно блокирует ЦОГ-II . Что это такое? ЦОГ – расшифровывается как циклооксигеназа. Это фермент, который участвует в образовании простагландинов. В свою очередь простагландины – это вещества, которые в случае возникновения в организме боли, усиливают ее проявление. ЦОГ имеет 2 формы:

    • ЦОГ-I – фермент, защищающий слизистую желудка;
    • ЦОГ-II – фермент, вызывающий воспаление.

    Действие «Найза» направлено на блокирование ЦОГ-II, благодаря чему воспаление снимается. А из-за того, что количество ЦОГ-I остается неизменным, при приеме медикамента побочные эффекты со стороны желудка сводятся к минимуму.

    Помогает ли «Найз» от зубной боли?

    Отзывы подтверждают, что «Найз» эффективен от зубной боли. Таблетки быстро всасываются и попадают в кровь, поэтому облегчение наступает достаточно быстро. «Найз» способен снять даже острую боль, вызванную глубоким кариесом и пульпитом, при этом длительность действия препарата достигает 4 часов. Но эффективнее таблетки справляются все же с легкой и средней степенью болевых ощущений.

    В поездках и путешествиях зубная щетка должна храниться правильно. Узнайте, как выбрать футляр для зубной щетки.

    Информация о видах протезов может стать актуальной для каждого. Все о несъемном протезировании зубов можно почитать тут.

    Препарат имеет противовоспалительное действие, но оно оказывается только в момент использования препарата. Поэтому, принимая «Найз», скажем, при воспалении пульпы, не стоит ожидать, что это приведет к выздоровлению и устранит заболевание. Препарат лишь блокирует болевой синдром и воспалительный процесс, но не влияет на прогрессирование заболевания.

    Как принимать «Найз», если болят зубы?

    Принимая Найз при зубной боли, прежде всего, нужно внимательно изучить инструкцию. Каждая таблетка содержит в себе 100 мг активного вещества. Согласно листку-вкладышу, взрослые и дети после 12 лет могут принимать по 2 таблетки в день. Если боль очень сильная, можно увеличить дозу, но пить более 4 таблеток в сутки запрещено.

    Таблетки рекомендуется принимать после приема пищи, запивая их чистой водой. Если пить таблетки на пустой желудок, это может спровоцировать раздражение слизистой и тогда, кроме зубной боли, вы получите еще и желудочную. Прием «Найза» при зубной боли не должен продолжаться более 10 дней. За это время необходимо посетить стоматолога.

    Возможные побочные реакции

    Препарат может вызывать побочные эффекты. В отличие от других обезболивающих, у «Найза» их немало. И, несмотря на то, что Найз от зубной боли помогает, стоматологи редко рекомендуют именно этот препарат.

    К побочным действиям относится:

    • изжога;
    • диарея и боли в животе;
    • тошнота и рвота;
    • головные боли;
    • анемия;
    • кожная сыпь;
    • задержка жидкости в организме.

    Чем дольше принимается препарат, тем большая вероятность возникновения нежелательных реакций. Если вы решите использовать «Найз» от зубной боли, ни в коем случае не превышайте максимально допустимую суточную дозу препарата.

    Важно: если при употреблении лекарственного средства вы заметите какие-либо побочные эффекты, стоит отказаться от приема «Найза». В случае передозировки необходимо промыть желудок и выпить активированный уголь из расчета 1 таблетка угля на 10 кг веса, то есть при массе тела 60 кг нужно выпить 6 таблеток.

    Противопоказания к приему «Найза»

    Запрещено принимать таблетки, если у вас есть какие-либо противопоказания из списка:

    • язвы желудка и кишечника;
    • желудочно-кишечные кровотечения;
    • «аспириновая триада»: полипы носа, непереносимость аспирина и приступы удушья;
    • проблемы работы печени;
    • почечная недостаточность;
    • период вынашивания ребенка;
    • повышенная чувствительность к действующему веществу.

    Если возникает необходимость приема «Найза» при лактации, нужно прервать грудное вскармливание в период приема медикамента. С осторожностью стоит пить таблетки людям, страдающим от повышенного артериального давления, при инсулинозависимом типе сахарного диабета и проблемах с сердцем.

    stopparodontoz.ru

    «Дедовские методы»: суровы, но надёжны

    Предки всегда знали, что надо положить на ноющий зуб! Существуют простейшие «дедовские», ещё послевоенных времён, «рецепты»: спирт или настойка прополиса (или кусочек самого «пчелиного яда») на кусок ватки, крепко прижать к «дуплу», повторяя процесс по мере испарения «лечебного вещества». Надо приготовиться к тому, что сначала боль немного усилится, до слёз из глаз, но потом обязательно затихнет: от такого «крутого» лечения отмирает сам нерв. По сути, этот процесс ─ аналог вырыванию зуба, только затянутый во времени: с выжженным спиртом или прополисом нервом зуб вскоре просто выпадет сам. Так что если вы готовы блистать протезами, такое лечение может и подойти.

    Многие не верят в опыт собственных предков, предпочитая наработки древних восточных традиций, и считают, что зубную боль можно снять акупунктурой . Резкого результата не ожидайте: массаж впадины между большим и указательным пальцем «Хэ-гу» действительно немного снижает невыносимую боль, но науке до сих пор неизвестно, за счёт чего: потому, что действительно успокаивает воспалительный процесс, или просто оттого, что отвлекает страждущего, которому нужно теперь искать «точку Хэ-гу» и заниматься самоисцелением.

    Вам самим решать, что лучше поможет от боли: методы суровых предков или разработанные медицинскими фирмами специальные препараты.

    Медицинские препараты от инфекций в полости рта, десне или зубе

    За последние пятьдесят лет, к таким классическим обезболивающим, как Анальгин или Кетанов, прибавились сотни препаратов. На достоинствах лучших из них остановимся подробнее.

    Новокаин

    При зубной боли Новокаин остаётся лидером среди обезболивающих и противовоспалительных препаратов , ведь он не только уничтожает боль, не разрушая зуба, но и обладает ценными патогенными качествами: при лечении симптома (боли, в данном случае), способен исцелить и от самой болезни (воспаления) .

    Кроме того, учёные установили, что это средство улучшает кровь и полезно для нервной системы. Новокаин при боли в десне или зубе можно применять в домашних условиях двумя методами. Наиболее быстро снимает неприятные ощущения прижатый к очагу боли обильно смоченный лекарством тампон. Но можно снять симптомы воспаления и полосканиями, вылив ампулу в чашечку с водой (но это более долгий способ).

    Новокаин помогает всегда, блокируя сами нервные волокна воспалившейся зоны, эффект напоминает «заморозку» при спортивных травмах. Будьте осторожны: Новокаин противопоказан при гипотонии, несовместим с некоторыми лекарствами. Например, со всеми на основе сульфаниламида (Этазол или Сульфазин).

    Часто спрашивают: можно ли пить Новокаин прямо в ампулах? Обычно отвечают, что можно. Добавим: если вы уверены, что у вас здоровое сердце, иначе может возникнуть аритмия. Но, вообще-то, в этом нет смысла: это местный анестетик, а не общий. Его нужно применять исключительно точечно. Если же болит живот, то пить от этой напасти Новокаин в ампулах ещё и опасно без медицинского обследования: это чревато перфорацией язвы, кровотечением.

    Найз

    Широкую известность получил индийский препарат от зубной боли Найз. Созданный, как и детский Нимесил, на основе сильного противовоспалительного вещества нимесулид. Найз снимает самую острую зубную боль не дольше, чем за три часа . Мода на это средство сейчас такова, что многие считают лекарство панацеей. Особенно приятны больным диспергируемые (растворимые) таблетки.

    Но это не совсем так: тот же Новокаин, при везении, способен не только облегчить страдания, но и, если воспаление не зашло далеко, «вылечить» зуб, а вот Найз от зубной боли не лечит, только «заглушает» её. Однако, он создаёт такой обезболивающий эффект, что многие забывают о самой болезни, которая, хоть и не «подаёт вида» в виде болевых сигналов, на самом-то деле продолжает прогрессировать.

    Если же вы «подсели» на этот препарат, не забываете, что при длительном употреблении он вызывает:

    • головокружение и тошноту,
    • изжогу и сыпь.

    Лидокаин

    Лидокаин – специально разработанный для стоматологии препарат, его можно купить в виде спрея, ампул с двухпроцентным или десятипроцентным раствором, геля. Препарат снимает боль быстро, но ненадолго. Так, эффект от применения гелей и аэрозоля заканчивается через 15-20 минут, а вот если вы купили ампулы и соорудили тампон на больное дупло, анестезирующее действие лидокаина на больной зуб будет дольше – более часа.

    Людям, выбравшим этот препарат, но не знающим, что эффективнее – Лидокаин или Новокаин, – придётся делать выбор самим, учитывая следующие факторы:

    • Лидокаин более приятен в употреблении из-за разнообразных форм выпуска, он действует на поражённое болезнью место быстрее Новокаина;
    • Новокаин (особенно если держать тампон с раствором на тревожащем месте) даёт более длительный эффект. К тому же он борется и с самим воспалением;
    • Лидокаин имеет ряд противопоказаний, его ни в коем случае нельзя применять в той же дозировке, что и Новокаин, он может вызывать головные боли и даже светобоязнь с общей физической слабостью.

    На вопрос, что эффективнее, Лидокаин или Новокаин, корректнее всего ответить так: при разовом и недолгом употреблении Лидокаин лучше, он даже выдерживает конкуренцию с Найзом, но, если вы ещё не определились со сроком визита в стоматологию, Новокаин для домашнего обезболивания подходит больше.

    Новиган

    В инструкции этого анальгетика нет указаний, что новиган можно использовать от зубной боли. Но, если боль невыносима, аптека далеко, а под рукой только это средство, то принимается таблетка внутрь за час до еды (или прямо на зуб, что неприятно, но пусть рассасывается).

    Особенно Новиган от зубной боли хорош, если болевые ощущения «стреляют» в «мозг» (отдаются в висках, затылке), ведь это лекарство ещё и отличный сильный спазмолитик. Препарат, однако, имеет ряд противопоказаний (категорически не стоит принимать детям, беременным), раздражает желудок, поэтому лучше всего запивать его молоком. Если вы не консультировались с доктором, Новиган может спровоцировать язву и кишечные кровотечения, не стоит принимать его более четырёх дней.

    Нурофен

    Нурофен – средство от зубной боли, это один из новейших медпрепаратов (на основе ибупрофена). Выпускается в самых разнообразных видах (гелях, таблетках, суспензиях и сиропах с витаминными добавками) в очень по-современному красивых упаковках. Нурофен от зубной боли пользуется популярностью среди страждущих, воздействует прямо на способствующие воспалительному процессу факторы («агенты»). Поэтому Нурофен не только быстро помогает от зубной боли, но и тормозит сам процесс болезни. Пользуйтесь им, но при условии осторожного применения, так как и у него есть серьёзные недостатки.

    Противопоказания нурофена:

    • астма;
    • болезни (кровотечения, боли) желудочно-кишечного тракта;
    • нарушение зрения или слуха;
    • заболевания печени или почек.

    Калгель для взрослых и детей

    Разработанная зубная паста Калгель одновременно и анестезирует, и обладает сильным противомикробным действием. Продаётся в тубах и картонных пачках. Пасту можно наносить на воспалённый участок десны прямо пальцем (чистым), но лучше медицинским шпателем или ватной палочкой. Эффект наступает быстро. Противопоказание только одно: почечная недостаточность. Наносить пасту на болевой очаг можно до шести раз в день.

    К сожалению, паста-гель Калгель – довольно дорогое лекарство. Если будете искать недорогой аналог Калгеля, лучше покупать гель Камистад. При его употреблении почти не возникает побочных эффектов. Лучшими дешёвыми аналогами Калгеля для детей являются пасты на основе того же лидокаина, витаминов и экстракта ромашки:

    Дентинокс – мазь особенно полезна, когда у детей режутся зубки. Для совсем маленьких детишек мамам лучше выбирать не содержащие Лидокаин:

    • Доктор Бейби – содержит календулу, эхинацею, экстракт корня алтея, очень помогает, когда режутся первые зубки;
    • Мундизал – помогает не только при болезнях полости рта, но и при инфекциях в носиках.

    При острой боли у взрослых лучше обратиться в медпункт и вам сделают обезболивающую инъекцию: укол или тем же Лидокаином для местной анестезии или препаратами типа аналогов Кетарола и Солпадеина. Но до таких острых приступов лучше не доводить свой организм, предпочтительнее и проще воспользоваться любым из перечисленных выше препаратов.

    rodinkam.com

    Найз – состав таблетки

    Активным ингредиентом описываемого медикамента является нимесулид в количестве 100 мг на каждую пилюлю. Это вещество представляет собой нестероидное химическое соединение из группы сульфонанилидов. Оно подавляет выработку ферментов, которые участвуют в синтезе медиаторов боли, отека и воспаления. Есть и вспомогательные компоненты, добавляемые в Найз – состав включает:

    • гидрофосфат кальция;
    • кукурузный крахмал;
    • микрокристаллическую целлюлозу типа 114;
    • карбоксиметилкрахмал натрия;
    • стеарат магния;
    • коллоидный диоксид кремния;
    • очищенный тальк.

    Таблетки Найз – от чего помогает?

    Рассматриваемое фармакологическое средство назначается только для симптоматической терапии, на причины заболевания и его течения оно не влияет. Таблетки Найз – показания к применению:

    • зубная и головная боль;
    • альгодисменорея;
    • люмбоишиалгия;
    • боли в послеоперационном периоде;
    • артралгия;
    • бурситы;
    • посттравматические боли;
    • воспаления мягких тканей, сухожилий и связок;
    • миалгии ревматического и другого происхождения;
    • лихорадочный синдром;
    • невралгии.

    Медицинские исследования показали, что нимесулид не только устраняет боль, отечность и воспаление, но и препятствует повреждению хрящевой ткани, останавливает разрушению коллагена. Благодаря такому действию существует ряд опорно-двигательных патологий, при которых тоже эффективен Найз, показания к применению которого следующие:

    • суставной синдром во время подагрических обострений;
    • ревматоидный и псориатический артрит;
    • остеохондроз;
    • анкилозирующий спондилоартрит;
    • корешковый синдром;
    • остеоартроз;
    • тендовагинит;
    • болезнь Бехтерева;
    • позвоночные боли на фоне сколиоза и других заболеваний;
    • остеоартрит;
    • тендинит;
    • радикулит;
    • боли при остеопорозе.

    Как принимать Найз в таблетках?

    Представленный препарат действует быстро и эффективно, но важно соблюдать рекомендации по его использованию. Желательно предварительно проконсультироваться с доктором перед тем, как пить Найз – применение лекарства в неправильной дозировке может спровоцировать возникновение негативных побочных явлений. Дополнительно необходимо уточнить продолжительность терапевтического курса.

    Описываемый медикамент назначается преимущественно взрослым людям. Подросткам с 12-ти лет с массой тела от 40 кг можно принимать таблетки Найз в стандартной дозировке – 100 мг. Если вес меньше, количество нимесулида рассчитывается по 3-5 мг на 1 кг. Малышам до 3-х лет рассматриваемый препарат не назначается. Если ребенок достиг указанного возраста, разрешено применять диспергируемый Найз – таблетки детям, которые растворяются в воде. Они выпускаются в дозировке по 50 мг активного ингредиента в каждой пилюле.

    Как принимать Найз при зубной боли?

    Противовоспалительное средство на основе нимесулида используется для облегчения дискомфорта накануне и после стоматологических манипуляций. В данных ситуациях по классической схеме назначается Найз – таблетки от зубной боли принимаются 2 раза в сутки по 1 штуке (100 мг). Максимальная суточная дозировка составляет 200 мг. Специалисты советуют пить пилюли перед едой, но при возникновении неприятных ощущений в области желудка или кишечника лучше использовать таблетки Найз после трапезы. Длительность курса рассчитывается индивидуально, но не должна превышать 15 дней.

    Как принимать Найз при остеохондрозе?

    Боль в спине, воспалительные процессы и отек тоже эффективно купирует нимесулид. При рецидиве остеохондроза назначается стандартный способ, как принимать Найз – по 100 мг 2 раза в сутки. Аналогично таблетки применяются для симптоматической терапии других опорно-двигательных патологий с болевым синдромом. Продолжительность лечения определяется в зависимости от выраженности клинических признаков, преимущественно она составляет 7-12 дней.

    Представленное фармакологическое средство помогает от рассматриваемой проблемы, но не всегда. Обезболивающие таблетки Найз рекомендуются, только если приступ возникает на фоне:

    • повышенной температуры тела;
    • воспалительных процессов, например, менингита;
    • напряжения;
    • переутомления;
    • стресса;
    • недосыпания;
    • изменений погодных условий;
    • зубной боли;
    • ударов и ушибов;
    • хирургических вмешательств;
    • лечебных процедур;
    • шума;
    • скачков артериального давления;
    • остеохондроза;
    • ущемления нервных корешков и других факторов.

    Таблетки Найз неэффективны, если причиной болевого синдрома является мигрень. В данном случае не помогут никакие противовоспалительные нестероидные медикаменты. От мигренозных приступов лучше принимать лекарства, оказывающие прямое действие непосредственно на расширенные кровеносные сосуды в мозге, и блокирующие чувствительность рецепторов тройничного нерва. К таким лекарствам относятся триптаны.

    Сколько действует таблетка Найз?

    Продолжительность обезболивающего и противовоспалительного эффекта зависит от характера неприятных ощущений, их интенсивности и причины. Таблетки Найз 100 мг блокируют дискомфорт в течение 0,5 суток. Степень купирования болевого синдрома постепенно снижается, потому что нимесулид начинает выводиться из организма спустя 2-5 часов. Максимальный анальгезирующий эффект наблюдается спустя 20-25 минут после приема таблетки.

    Сколько раз в день можно принимать Найз?

    Рекомендуемая частота использования рассматриваемого медикамента ограничивается двумя разами. В крайне редких ситуациях доктор может разрешить чаще пить таблетки Найз – применение противовоспалительного средства допускается в максимальной суточной дозировке 400 мг. Исключительные случаи, когда нимесулид назначается 4 раза в день, встречаются в хирургической практике. После некоторых операций выраженность болевого синдрома слишком интенсивная, и во избежание шокового состояния анальгетик применятся в увеличенной дозе.

    Как долго можно принимать Найз в таблетках?

    Продолжительность симптоматической терапии должна соответствовать конкретной ситуации. Только специалист решает, сколько дней можно принимать Найз. Максимальная рекомендуемая длительность лечения составляет 15 суток. Чаще нимесулид используется до исчезновения отечности и признаков воспаления – 7-10 дней или меньше. При головных, менструальных, зубных болях медикамент применяется 2-3 суток либо однократно.

    Можно ли принимать Найз с алкоголем?

    Прямых указаний по поводу одновременного использования нимесулида и употребления спиртосодержащих напитков нет. Таблетки Найз помогают от головной боли и лихорадки на фоне похмельного синдрома, быстро и эффективно облегчая состояние. Врачи только не рекомендуют применять описываемый препарат параллельно с горячительными напитками и накануне вечеринок. Найз и алкоголь плохо совместимы, потому что этанол способен задерживать в организме жидкость. Вместе с ней в пищеварительной системе накапливается нимесулид, что может спровоцировать опасные последствия.

    Таблетки Найз – побочные эффекты

    Представленное фармакологическое средство редко сопровождается негативными сопутствующими явлениями. Чаще таблетки хорошо переносятся, менее 5% пациентов не могут принимать Найз – побочные действия включают:

    • головокружения;
    • нервозность;
    • ощущение беспричинного страха;
    • ночные кошмары;
    • сонливость;
    • отечность лица;
    • энцефалопатия в форме синдрома Рейс;
    • головная боль;
    • синдром Лайелла;
    • реакции иммунной гиперчувствительности;
    • кожная сыпь (крапивница, экзема, дерматит);
    • анафилактический шок;
    • усиленное потоотделение;
    • многоформная экссудативная эритема;
    • ангионевротический отек;
    • синдром Стивенса-Джонсона;
    • токсический эпидермальный некролиз;
    • дизурия;
    • гиперкалиемия;
    • задержка выделения мочи;
    • гематурия;
    • почечная недостаточность;
    • интерстициальный нефрит;
    • выраженные отеки конечностей;
    • олигурия;
    • тошнота;
    • запор;
    • гастрит;
    • метеоризм;
    • диарея;
    • рвота;
    • стоматит;
    • боли в эпигастральной области;
    • дегтеобразный мягкий стул;
    • обострение язвенной болезни, перфорация желудка либо 12-перстной кишки;
    • внутренние кровотечения;
    • гепатит, включая молниеносную форму;
    • холестаз;
    • медикаментозная желтуха;
    • повышение показателя трансаминаз;
    • эозинофилия;
    • анемия;
    • панцитопения;
    • увеличение продолжительности кровотечений;
    • тромбоцитопения;
    • пурпура;
    • обострение приступов бронхиальной астмы;
    • одышка;
    • бронхоспазмы;
    • артериальная гипертензия;
    • приливы;
    • тахикардия;
    • размытое зрение или ухудшение его четкости;
    • геморрагия;
    • общая слабость, снижение работоспособности;
    • резкое снижение температуры тела.

    У людей с определенными заболеваниями риск возникновения перечисленных проблем выше. В таких ситуациях необходимо с особой осторожностью использовать Найз, побочные эффекты чаще наблюдаются при следующих патологиях:

    • нарушения функций почек и мочевого пузыря;
    • болезни глаз;
    • повышенное артериальное давление;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • тяжелые поражения печени.

    Нимесулид способен вступать в химические реакции с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами, поэтому одновременное использование Найза и похожих анальгетиков может привести в возникновению нежелательных побочных эффектов. Не рекомендуется принимать медикамент во время планирования беременности. Установлено, что препарат отрицательно действует на женскую фертильность.

    Таблетки Найз – противопоказания

    • сочетание рецидивирующего полипоза носа, околоносовых пазух или бронхиальной астмы и непереносимость ацетилсалициловой кислоты либо других нестероидных обезболивающих лекарств;
    • гиперчувствительность к нимесулиду или вспомогательным ингредиентам медикамента;
    • цереброваскулярное, активное желудочное, кишечное или другое кровотечение;
    • болезнь Крона в стадии рецидива;
    • неспецифический язвенный колит во время обострения;
    • декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • эрозивные или язвенные поражения слизистой оболочки 12-перстной кишки, желудка;
    • гемофилия и другие патологии, изменяющие свертываемость крови;
    • любое активное заболевание печени, включая недостаточность;
    • алкоголизм;
    • гиперкалиемия;
    • выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина меньше 30 мл/мин;
    • период после аортокоронарного шунтирования;
    • гепатотоксические реакции при назначении препаратов с нимесулидом в составе;
    • параллельное применение потенциально гепатотоксических химических веществ.

    Таблетки-анальгетики Найз не назначают и при физиологических состояниях, не связанных с заболеваниями:

    • беременность;
    • вскармливание грудью;
    • возраст до 3-х лет.

    Аналог Найза в таблетках

    Если представленный медикамент не подходит, можно подобрать идентичное средство. Таблетки от боли Найз легко заменить следующими препаратами:

    • Нимесин;
    • Ремесулид;
    • Нимид;
    • Амеолин;
    • Торо-Сановель;
    • Нимесулид;
    • Алит;
    • Пансулид;
    • Ниган;
    • Апонил;
    • Наноган;
    • Оксиган;
    • Нимегезик;
    • Аффида;
    • Нимуспаз;
    • Месулид;
    • Нимулид;
    • Сиган.

    Дженерики (аналогичный эффект, другое активное вещество):

    • Остеаль;
    • Артромакс;
    • Пиаскледин;
    • Синметон;
    • Ибупрофен;
    • Миг-400;
    • Цитрамон;
    • Кетанов;
    • Индометацин;
    • Диклофенак;
    • Сулиндак;
    • Напроксен;
    • Целекоксиб.

    womanadvice.ru

    Состав и форма выпуска

    Средство выпускают в форме диспергируемых таблеток, действующим веществом которых является нимесулид.

    Имеются и вспомогательные вещества, к числу которых относятся микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, фосфат кальция, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, аспартам, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, ананасовый ароматизатор.

    Фармакологическое действие

    Средство представляет собой НПВС, селективный ингибитор фермента ЦОГ-2, который принимает участие в синтезе медиаторов воспаления, отека и боли — простагландинов. Средство проявляет анальгезирующий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

    Препарат в некоторой степени воздействует и на ЦОГ-1, не препятствуя образованию простагландина Е2, что способствует снижению количество побочных действий препарата, подавляет агрегацию тромбоцитов, высвобождение гистамина, снижает степень бронхоспазма, спровоцированного воздействием ацетальдегида и гистамина.

    При местном применении средство Найз ослабляет до полного исчезновения боли в месте нанесения.

    Действие

    Средство Найз в форме диспергируемых таблеток необходимо употреблять в конце приема пищи или после. Перед употреблением таблетку растворяют в чайной ложке воды.

    Таблетки можно давать только тем детям, которым уже исполнилось три года. Рекомендуемая доза составляет 3-5 миллиграммов на килограмм массы тела до трех раз в сутки. Максимальная доза –пять миллиграммов на килограмм тела в сутки за два-три приема. При массе тела более сорока килограммов назначают по сто миллиграммов дважды в сутки.

    Длительность применения препарата не должна превышать полутора недель.

    Передозировка

    При случайной передозировке возможно возрастание артериального давления, судороги, нарушение функции почек, печеночная недостаточность, раздражение желудочно-кишечного тракта, угнетение дыхания.

    В этом случае показано промывание желудка, активированный уголь, симптоматическое лечение. Специфический антидот не разработан, а гемодиализ и форсированный диурез -малоэффективны.

    Побочные эффекты

    При использовании средства возможны диарея, изжога, боли в области желудка, тошнота и рвота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, токсический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, головокружение, головная боль, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, кожная сыпь, бронхоспазм, анафилактический шок, удлинение времени кровотечения, задержка жидкости, гематурия.

    Показания

    Среди многочисленных заболеваний, при которых ощущается болевой синдром, средство также назначают и при зубной боли.

    Противопоказания

    Средство не назначают при аспириновой триаде, эрозивно-язвенные поражениях желудочно-кишечного тракта в фазе обострения и кровотечениях из ЖКТ, выраженной почечной недостаточности, нарушениях функции печени, беременности и лактации, индивидуальной непереносимости к книмесулиду и иным компонентам препарата.

    С осторожностью препарат Найз назначают при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, инсулино зависимом сахарном диабете (второго типа), нарушениями зрения.



    Предыдущая статья: Следующая статья:

    © 2015 .
    О сайте | Контакты
    | Карта сайта