Shikoni librin e punës për botën rreth nesh 4. Muzeu më i vjetër në Rusi

Çdo muaj, në një takim me një pediatër, maten treguesit kryesorë të zhvillimit normal të një fëmije nga lindja deri në një vit. TE kuptime të rëndësishme përfshijnë lartësinë, peshën, perimetrin e kokës dhe gjoks. Këto shifra bëjnë të mundur që mjeku të rregullojë kujdesin e foshnjës dhe, nëse është e nevojshme, ta referojë për ekzaminim shtesë.

Prindërit mund të blejnë peshore, një stadiometër dhe të mësojnë se si të bëjnë vetë matjet. Për bebe te shendetshme Nuk ka nevojë të tillë një ekzaminim rutinë nga një mjek për të. Sidoqoftë, duhet të dini se cilat vlera të perimetrit të kokës për një të porsalindur janë normale dhe cilat jo, në mënyrë që të kërkoni këshilla të specialistëve në kohë.

Madhësia dhe forma e kokës tek fëmijët

Madhësia e kokës së foshnjës së porsalindur është në mënyrë disproporcionale e madhe, e cila është e dukshme me sy të lirë. Ajo përbën një të tretën ose të katërtën e gjatësisë totale të trupit. Për një të rritur, raporti do të jetë i ndryshëm - një e teta ose një e dhjeta. Në të njëjtën kohë, kafka tek fëmijët vazhdon të rritet deri në 17 vjet në raport me trupin.

Forma normale e kafkës e re fëmijë i lindur- i rrumbullakosur, i mundshëm ndryshime të vogla, të cilat zhduken shpejt me kujdesin e duhur. Foshnjat e lindura me prerje cezariane nuk kanë deformime, sepse nuk kalojnë nga kanali i lindjes.

Kur ekzaminon kafkën e një fëmije në spitalin e lindjes, një specialist do t'i kushtojë vëmendje formës, simetrisë dhe madhësisë së saj. Forma e zgjatur dhe e zgjatur bëhet e tillë si pasojë e lindjes. Kjo veçori konsiderohet normale deri në pikë të caktuar dhe zhduket pa ndihmë nga jashtë. Gjithashtu, foshnja mund të ketë gunga të vogla të buta dhe hematoma, të cilat i fiton gjatë procesit të lindjes. Ata largohen vetë dhe nuk e shqetësojnë fëmijën në të ardhmen.

Është e rëndësishme të ndjeni kokën e foshnjës. Specialisti vlerëson integritetin e kockave të kafkës, densitetin e tyre dhe mungesën e dhimbjes në palpim. Duhet të kontrollohen qepjet e kafkës dhe fontanelave, zbutja e tyre.

Nëse ka ndryshime të vogla, mjekët do t'i rekomandojnë nënës që ta kthejë fëmijën nga njëra anë në tjetrën më shpesh, në mënyrë që ai të mos qëndrojë në një pozicion për një kohë të gjatë. Gradualisht, forma e kafkës do të kthehet në normale dhe do të rritet proporcionalisht: kockat janë ende shumë të lakueshme dhe mund të korrigjohen lehtësisht pa ndërhyrje mjekësore.

Sa duhet të jetë madhësia e kokës së fëmijës sipas moshës? Ekzistojnë tregues mjekësorë të pranuar përgjithësisht të perimetrit të kokës tek fëmijët nën një vjeç, të ndarë sipas muajve. Ato varen jo vetëm nga mosha, por edhe nga gjinia e foshnjës.

Për Vajza:

Mosha	Shumë e ulët	I shkurtër	Nën mesataren	Mesatare	Mbi mesataren	Lartë	Shumë i gjatë
i porsalindur	30.3	31.5	32.7	33.9	35.1	36.2	37.4
1 muaj	33.0	34.2	35.4	36.5	37.7	38.9	40.1
2 muaj	34.6	35.8	37.0	38.3	39.5	40.7	41.9
3 muaj	35.8	37.1	38.3	39.5	40.8	42.0	43.3
4 muaj	36.8	38.1	39.3	40.6	41.8	43.1	44.4
5 muaj	37.6	38.9	40.2	41.5	42.7	44.0	45.3
6 muaj	38.3	39.6	40.9	42.2	43.5	44.8	46.1
7 muaj	38.9	40.2	41.5	42.8	44.1	45.5	46.8
8 muaj	39.4	40.7	42.0	43.4	44.7	46.0	47.4
9 muaj	39.8	41.2	42.5	43.8	45.2	46.5	47.8
10 muaj	40.2	41.5	42.9	44.2	45.6	46.9	48.3
11 muaj	40.5	41.9	43.2	44.6	45.9	47.3	48.6
1 vit	40.8	42.2	43.5	44.9	46.3	47.6	49.0

Për djemtë:

Mosha	Shumë e ulët	I shkurtër	Nën mesataren	Mesatare	Mbi mesataren	Lartë	Shumë i gjatë
i porsalindur	30.7	31.9	33.2	34.5	35.7	37.0	38.3
1 muaj	33.8	34.9	36.1	37.3	38.4	39.6	40.8
2 muaj	35.6	36.8	38.0	39.1	40.3	41.5	42.6
3 muaj	37.0	38.1	39.3	40.5	41.7	42.9	44.1
4 muaj	38.0	39.2	40.4	41.6	42.8	44.0	45.2
5 muaj	38.9	40.1	41.4	42.6	43.8	45.0	46.2
6 muaj	39.7	40.9	42.1	43.3	44.6	45.8	47.0
7 muaj	40.3	41.5	42.7	44.0	45.2	46.4	47.7
8 muaj	40.8	42.0	43.3	44.5	45.8	47.0	48.3
9 muaj	41.2	42.5	43.7	45.0	46.3	47.5	48.8
10 muaj	41.6	42.9	44.1	45.4	46.7	47.9	49.2
11 muaj	41.9	43.2	44.5	45.8	47.0	48.3	49.6
1 vit	42.2	43.5	44.8	46.1	47.4	48.6	49.9

Në tabela, treguesit e perimetrit të kokës janë dhënë në centimetra. Këto vlera janë zhvilluar nga OBSH (Organizata Botërore e Shëndetësisë) dhe përdoren nga pediatër në vendet tona dhe të vendeve të tjera. Normalisht, në muajt e parë koka duhet të rritet me 1.5-2 cm, rritja do të jetë më pak - rreth 1 cm nga 6 muaj, një rritje prej 0.5 cm.

Pas një viti, madhësia e kokës së foshnjës nuk matet më çdo muaj, sepse rritja e saj bëhet e parëndësishme. Gjatë vitit të parë të jetës, vëllimi i kokës duhet të rritet me 10-12 cm.

Devijimet e vogla nga treguesit e dhënë mund të mos tregojnë një anomali zhvillimore, por të jenë një normë individuale. Nëse pediatri nuk e regjistron patologjinë, atëherë ka shumë të ngjarë që nuk ka shkelje. Për siguri, prindërit mund të vizitojnë një specialist tjetër.

Gjatë matjes së vëllimit të kokës së një të porsalinduri, pediatri duhet të marrë parasysh faktorin e prematuritetit. Të porsalindurit e parakohshëm kanë një kokë të madhe.

Pse duhet të matni madhësinë e kokës çdo muaj?

Ky artikull flet për mënyrat tipike për të zgjidhur problemet tuaja, por secili rast është unik! Nëse doni të mësoni nga unë se si ta zgjidhni problemin tuaj të veçantë, bëni pyetjen tuaj. Është i shpejtë dhe falas!

Që në vitet e para të jetës, fëmijët janë nën mbikëqyrjen e ngushtë të mjekëve. Kjo është shumë e rëndësishme për zbulimin e hershëm sëmundjet dhe çrregullimet e zhvillimit. Për një specialist, perimetri i kafkës dhe gjoksit dhe korrespondenca e tyre me moshën e fëmijës ka rëndësi të madhe. Këta tregues mund të tregojnë një sëmundje ose patologji kongjenitale. Matjet e kokës ju lejojnë të zbuloni nëse truri po zhvillohet siç duhet, nëse ka devijime në funksionimin e qendrës sistemi nervor. Këto të dhëna lidhen me të tjera simptomat e mundshme sëmundjet, gjendjen e përgjithshme shëndetin.

Matjet kontrolluese dhe indikative janë ato që merren në moshat 3 dhe 6 muajsh. Mjeku pediatër fut rezultatet e matjes në një tabelë të veçantë dhe çdo herë i kontrollon ato me tabelat e standardeve të OBSH-së. Nëse dyshohet për një patologji, ai do ta referojë foshnjën për ekzaminim shtesë ose një takim me një specialist, zakonisht një neurolog ose ortoped. Nga 2-3 vjet, matje të tilla nuk do të jenë më aq informuese, kështu që ato kryhen më rrallë.

Cilat janë ndryshimet në madhësinë e kokës midis vajzave dhe djemve?

Perimetri i kokës së një djali të porsalindur praktikisht nuk është i ndryshëm nga ai i një vajze. Ndërsa djemtë rriten dhe zhvillohen, ata fillojnë të kalojnë përpara moshatarëve të tyre dhe treguesit e tyre normalë do të jenë më të lartë.

Duhet pasur parasysh edhe trashëgimia – disa djem lindin të vegjël dhe me kokë të vogël, si prindërit e tyre. Vajzat, përkundrazi, janë mjaft të mëdha, gjë që nuk tregon domosdoshmërisht zhvillimin e patologjisë në to. Kur vlerëson shëndetin e foshnjës, pediatri merr parasysh individualitetin dhe gjenetikën e tij.

Teknika për matjen e perimetrit të kokës

Për të marrë një rezultat të besueshëm, duhet të matni saktë perimetrin e kokës. Për këtë është zhvilluar një teknikë e veçantë, e cila përfshin hapat e mëposhtëm:

duhet ta vendosni fëmijën në një sipërfaqe horizontale, mundësisht gjatë gjumit ose gjendje e qetë;
Duke përdorur një shirit matës të butë, matni perimetrin e kafkës përmes protuberancave ballore dhe okupitale, duke përdorur kreshtat e vetullave si udhëzues.

Do të jetë më e lehtë për një foshnjë të porsalindur të bëjë matje, sepse në 5-6 muaj foshnja ka shumë të ngjarë të lëvizë dhe të qajë. Nëna duhet të qetësojë foshnjën në mënyrë që ai të mbetet i palëvizshëm në momentin e matjes.

Matja e perimetrit të kokës së fëmijës duhet të bëhet sa më saktë që të jetë e mundur për një foshnjë, qoftë edhe 1-2 milimetra. Është e nevojshme të sigurohet që kaseta të mos përdredhet ose të përshtatet shumë fort. Këshillohet që të kryhen matje me të njëjtin shirit centimetri nga i njëjti mjek. Kjo do të shmangë shtrembërimin e rezultatit.

Çfarë mund të tregojnë devijimet?

Devijimet e vogla nga normat e pranuara për vëllimin e kokës për një të porsalindur janë të pranueshme. Prindërit duhet të shqetësohen kur koka rritet në mënyrë disproporcionale në madhësi, ka një formë të panatyrshme ose është seriozisht e ndryshme në madhësi.

Është më mirë të konsultoheni me një specialist tjetër nëse mjeku vendas nuk sheh ndonjë anomali, por ka dyshime për zhvillimin normal të fëmijës.

Devijimet në formën e kokës mund të tregojnë rakit ose hidrocefalus. Ato karakterizohen nga një fryrje në pjesët ballore ose okupitale. Diagnoza e rakitave zakonisht bëhet tek foshnjat në 3-4 muajsh. Ai pengon zhvillimin e indit kockor. Skeleti i një fëmije nuk mund të formohet siç duhet, sepse kalciumi, fosfori dhe vitamina D e nevojshme përthithen dobët. Rakiti mund të zbulohet nga simptomat e mëposhtme: shërim i dobët ose ënjtje e fontanelës, balli i shquar, rritja joproporcionale e kokës, dalja e barkut etj.

Me hidrocefalus, pikëzimi i trurit, rritja e presionit intrakranial dhe çrregullimet neurologjike zhvillohen. Patologjia mund të dyshohet kur madhësia e kokës është 3-4 cm më e madhe se normalja, fontaneli është zmadhuar, kocka ballore del jashtë, modeli i venave është i dukshëm në kokë, fëmija është i shqetësuar dhe shpesh qan. Zakonisht kjo është një patologji e lindur që i shkakton shumë vuajtje fëmijës, por fazat e hershme ajo po trajtohet me sukses.

Një kafkë e zmadhuar ose e vogël është një shenjë e makrocefalisë ose, anasjelltas, mikrocefalisë. Mikrocefalia çon në rritjen e vonuar të trurit dhe, si pasojë, prapambetje mendore. Zmadhimi i kafkës shoqërohet gjithashtu me një vonesë zhvillimin mendor dhe ka një prognozë jashtëzakonisht të keqe. Një kokë e madhe është karakteristikë e rritjes së presionit intrakranial.

Ndonjëherë trauma serioze në kafkë ndodh gjatë lindjes, dhe indet e kokës fryhen. Kjo ndodh kur një grua në lindje nuk përmbush kërkesat e mjekut obstetër ose lind vetë, si dhe gjatë një seksioni cezarian urgjent. Kockat e foshnjës janë shumë të ngjeshura dhe të deformuara. Trajtimi në kohë eliminon ndryshimet patologjike, V fëmijë të mëtejshëm mund të jetojë jetë e plotë. Zakonisht, të gjitha çrregullimet tek fëmijët e tillë zhduken pa lënë gjurmë deri në moshën një vjeçare.

Perimetri i kokës së foshnjës së porsalindur matet në ditën e lindjes dhe çdo muaj pasardhës (nënat duhet ta çojnë rregullisht fëmijën e tyre te pediatri për ekzaminim). Së bashku me parametra të tjerë - të tilla si lartësia, pesha, perimetri i gjoksit, të dhënat e perimetrit të kokës tregojnë përputhshmëri ose mospërputhje me standardet e zhvillimit (rekomandojmë të lexoni :). Shumë i madh ose shumë madhësia e vogël koka në një të porsalindur tregon procese patologjike - hidrocefalus ose mikrocefali. Shpesh devijimet e vogla nga norma janë pasojë e predispozicionit gjenetik të foshnjës.

Nëse krahasoni disa të porsalindur, perimetri i kokës së tyre do të jetë afërsisht i njëjtë. Një hendek i vogël larg normës më së shpeshti tregon karakteristika gjenetike

Treguesit standardë të perimetrit të kokës

Sapo lind foshnja, mjekët me siguri marrin të gjitha matjet e nevojshme, duke përfshirë matjen e vëllimit të kokës së fëmijës. Treguesi i gjetur krahasohet në lidhje me parametrin e perimetrit të gjoksit. Për shembull, në ditën e lindjes në një foshnjë, parametrat e kokës tejkalojnë parametrat e gjoksit me 2 cm, deri në muajin e 4-të këto parametra nivelohen, dhe më afër vitit, perimetri i rajonit të gjoksit tejkalon parametrin e kokës. rajoni me 2 cm.

Parametrat mesatarë të perimetrit të kokës në lindje janë 34-35 cm, dhe perimetri i gjoksit është 32-34 cm Madhësia e kokës së fëmijës rritet shumë shpejt në vitin e parë të jetës dhe në 1 vit vëllimi i saj do të rritet me 12. cm.

Në tremujorin e parë, koka e foshnjës rritet veçanërisht shpejt. Në muajin e katërt të jetës, vëllimi i tij do të jetë 40-42 cm, pasi çdo muaj i jetuar i shton 1,5-2 cm perimetrit të kokës së të porsalindurit. Gjoksi rritet në vëllim jo më pak intensivisht dhe në këtë kohë të dy parametrat do të kenë vlera afërsisht të barabarta.

Pas 3-4 muajsh, rritja e kokës nuk do të jetë më aq intensive në raport me gjoksin. Më pas, si në një të rritur, perimetri i gjoksit tejkalon perimetrin e kokës.

Formulat e llogaritjes

Secili prind mund të matë në mënyrë të pavarur perimetrin e kokës së fëmijës së tyre të porsalindur dhe ta krahasojë atë me treguesit standardë. Për këtë ka një të veçantë formula e llogaritjes, i cili do t'ju tregojë nëse vëllimi i kokës së fëmijës suaj përkon me të dhënat mesatare.

Për të matur vëllimin e kokës dhe perimetrin e gjoksit, do t'ju duhet një shirit matës i rregullt. Më pas, treguesit e marrë krahasohen me standardet nga tabela

Mosha 6 muajshe merret si udhëzues, kur perimetri i kokës së foshnjës është 43 cm Për të llogaritur standardet për muajt e mëparshëm, duhet të zbrisni 1,5 cm nga kjo vlerë për çdo muaj.

për shembull, madhësia e kokës së një foshnjeje 4 muajshe është 40 cm (43 – 1,5 – 1,5 = 40).

Pas gjashtë muajsh, formula ndryshon pak dhe ju duhet të shtoni 0,5 cm për çdo muaj të jetës:

për shembull, perimetri i kokës së një fëmije 9 muajsh është 44,5 cm (43 + 0,5 + 0,5 + 0,5 = 44,5).

Kjo llogaritje do të ndihmojë në llogaritjen e madhësisë së kokës së fëmijës, por këto do të jenë vetëm shifra të përafërta, sepse të dhënat për djemtë dhe vajzat do të ndryshojnë për shkak të tyre. karakteristikat fiziologjike. Ekzistojnë gjithashtu tregues për fëmijët e çdo moshe individuale.

Tabelat mesatare

Më poshtë është një tabelë që tregon, sipas OBSH-së, perimetrin mesatar të gjoksit dhe kokës në moshën 1 muaj deri në 1 vit.

Mosha në muaj	Perimetri i gjoksit, cm			Perimetri i kokës, cm
	Mesatare	Vonesa		Mesatare
	Mesatare	shkalla e 1	shkalla e 2-të	Mesatare
Djemtë
1	36,3	32,1	30,0	37,3
2	39,0	35,2	33,3	38,4
3	41,3	37,1	35,0	40,9
4	42,8	39,0	37,1	41,9
5	44,3	40,7	38,9	43,2
6	45,4	41,6	39,7	44,2
7	46,4	42,6	40,7	44,8
8	47,2	42,8	40,6	45,4
9	47,9	43,5	41,3	46,3
10	48,3	44,5	42,6	46,6
11	48,7	45,1	43,3	46,9
12	48,9	44,9	42,9	47,0
vajzat
1	35,9	32,5	30,8	36,6
2	38,1	34,1	32,0	38,4
3	40,0	35,8	33,7	39,9
4	41,8	38,4	36,7	41,1
5	43,1	39,3	37,4	42,2
6	44,3	40,5	38,6	43,2
7	45,1	40,9	38,8	43,9
8	46,0	41,4	39,1	44,3
9	46,7	42,7	40,7	45,3
10	47,0	42,0	39,5	45,6
11	47,7	43,1	40,8	46,0
12	47,7	43,9	42,0	45,9

Ekzistojnë parametra të veçantë për matjen e madhësisë së kokës tek foshnjat e lindura para kohe, pasi treguesit e tyre janë më pak se vlerat mesatare dhe ato nuk rriten aq shpejt sa tek fëmijët e lindur në. data e duhur.

Treguesit e mësipërm janë të rëndësishëm vetëm për ata fëmijë që kanë lindur në kohë. Foshnjat e lindura para kohe kanë tabelat e tyre të veçanta dhe standardet e antropometrisë

Më poshtë është një tabelë e vlerave për fëmijët nga 1 vit deri në 7 vjeç:

Mosha, viti	Indeksi
Mosha, viti	Mbi mesataren	Mesatare	Nën mesataren
1	48,2-49,2	45,0-48,2	44,2-45,0
1 dhe 3 muaj	48,7-49,6	45,9-48,7	45,1-45,9
1 dhe 6 muaj	49,0-49,9	46,4-49,0	45,7-46,4
1 dhe 9 muaj	49,4-50,2	46,9-49,4	46,1-46,9
2	49,7-50,5	47,3-49,7	46,6-47,3
2 dhe 3 muaj	50,0-50,7	47,8-50,0	47,0-47,8
2 dhe 6 muaj	50,4-51,0	48,0-50,4	47,5-48,0
2 dhe 9 muaj	50,6-51,4	48,4-50,6	47,9-48,4
3	51,0-51,7	48,6-51,0	48,1-48,6
3,5	51,5-52,3	49,0-51,5	48,3-49,0
4	51,9-52,7	49,3-51,9	48,6-49,3
4,5	52,3-52,9	49,7-52,3	48,9-49,7
5	52,5-53,2	50,0-52,5	49,1-50,0
5,5	52,7-53,5	50,2-52,7	49,4-50,2
6	52,8-53,7	50,3-52,8	49,6-50,3
6,5	53,0-53,9	50,6-53,0	49,8-50,6
7	53,3-54,1	50,7-53,3	50,0-50,7

Devijimet nga norma në vëllimin e kokës

Vëllimi i kokës së fëmijës në vetvete nuk mbart asnjë informacion nëse nuk matet në lidhje me parametra të tjerë që do të përcaktojnë shkallën e zhvillimit dhe rritjes së të porsalindurit. Ndonjëherë edhe devijimet e vogla nga norma nuk tregojnë ndonjë sëmundje nëse, së bashku me treguesit e tjerë, pamja normalizohet.

Nëse babi ose nëna kishin një kokë të madhe ose, përkundrazi, të vogël në fëmijëri, atëherë foshnja mund ta trashëgojë këtë veçori. Është e rëndësishme që ky parametër të mos kalojë vlerën e gjoksit, përveç periudhës kur këto vlera duhet të jenë të barabarta.

Devijimet e forta nga normat sinjalizojnë që prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje më shumë vëmendje pamjen vogëlush:

Një kokë tepër e madhe në kombinim me karakteristika të tjera (një ballë e madhe e dalë, qepje divergjente, fontanele të mëdha konvekse, një rrjet venoz dhe çrregullime neurologjike) janë shenja (më shumë detaje në artikull:) hidrocefalus. Kjo sëmundje shoqërohet me grumbullimin e lëngjeve në tru.
Një i porsalindur koka e të cilit është tepër e vogël dhe gjithashtu ka një sërë simptomash anësore (ballë e vogël, fontanele të mbyllura, çrregullime neurologjike) mund të ketë mikrocefali. Të dyja këto sëmundje kërkojnë urgjencë trajtim mjekësor. Diagnozat e sakta mund të gjenden duke përdorur ultratinguj.

Matja e saktë e diametrit të kokës

Për të shmangur gabimet e mundshme dhe supozimet e rreme, është e nevojshme të matni saktë vëllimin e kokës së fëmijës. Leximet duhet të merren me një shirit matës në mënyrë që të kalojë qartë përmes daljes okupitale nga pas dhe përmes kreshtave të vetullave nga përpara. Kur matni gjoksin tuaj, vendosni shiritin përpara në mënyrë rigoroze në nivelin e thithkave, dhe në pjesën e pasme - në nivel këndi i poshtëm tehët e shpatullave. Gjatë matjes së parametrave, fëmija duhet të jetë në gjendje të qetë (të mos qajë ose të bërtasë), përndryshe treguesit do të jenë të pasaktë.

Numrat e parë që shfaqen në grafikun e një fëmije, përveç orës dhe datës së lindjes, janë të dhënat e tij antropometrike. Prindërit dhe neonatologët i kushtojnë më shumë rëndësi gjatësisë dhe peshës së të porsalindurit. vëmendje e ngushtë, perimetri i kokës dhe vëllimi i gjoksit tek fëmijët konsiderohen gjithashtu si tregues të rëndësishëm. Tabela e plotë Këta numra janë treguesit kryesorë të shëndetit të foshnjës dhe plotësinë e zhvillimit të tij fizik.

Tabelat antropometrike

Tabelat e tilla tregojnë të dhëna mesatare, nga të cilat mund të përcaktoni se sa saktë po zhvillohet fëmija. Nëse devijimet nga norma janë të vogla, atëherë nuk ka absolutisht asgjë për t'u shqetësuar. Nëse gjatë matjes së ndonjë pjese të trupit, mjeku vëren anomali të rënda, atëherë do të kërkohet ekzaminim shtesë.

Treguesit mesatarë të tabelave antropometrike ndihmojnë për të identifikuar mjaft sëmundje të rënda, të tilla si:

mungesa e peshës;
hidrocefalus (kokë e zmadhuar);
deformimi i sternumit.

Perimetri i kokës dhe gjoksit të foshnjës

Perimetri i kokës së një fëmije të sapolindur është një tregues me të cilin më pas monitorohet rritja e foshnjës. Duke krahasuar shifrat e marra me të dhënat e regjistruara në ekzaminimin e mëparshëm, pediatri, në prani të devijimeve të rënda, mund të dyshojë për sëmundje të rënda. Madhësia mesatare koka e një të porsalinduri është rreth 35 cm. Devijimet e vogla nga norma në rajonin prej 2-3 centimetrash nuk konsiderohen si problem.

E rëndësishme! Vëllimi i kokës matet me një shirit matës të butë. E kalojnë përpara përgjatë vijës së vetullave, dhe në pjesën e pasme, përgjatë pjesës më të spikatur të protuberancës okupitale.

Mosha në muaj	Madhësia e gjoksit në cm	Perimetri i kokës në cm
1	35-38	35-40
2	36-39	36-41
3	37-42	38-43
4	39-44	39-44
5	41-45	40-45
6	42-46	41-46
7	43-47	42-47
9	45-48	43-48
10	46-50	44-49
viti	47-51	44-50

Në një foshnjë të porsalindur, vëllimi i gjoksit është normalisht 2-3 cm më pak se perimetri i kokës. Rreth muajit të 4-të, këta tregues nivelohen. Në një fëmijë njëvjeçar, sternumi bëhet afërsisht 2 cm më i madh se perimetri i kokës.

Gjoksi i fëmijës

Përveç vëllimit të gjoksit, mjeku do të shikojë patjetër formën e tij. Normalisht duhet të jetë konik. Brinjët duhet të jenë në kënd të drejtë me shtyllën kurrizore. Gjatë gjysmës së dytë të jetës, madhësia e gjoksit të foshnjës bëhet më e madhe, gjë që vihet re kur matet gjatë ekzaminimit nga pediatri.

Si të matni gjoksin saktë dhe saktë?

Matja e perimetrit të sternumit të një foshnje nën një vjeç nuk është aspak e vështirë. Tek fëmijët e vegjël matet në pozicion shtrirë, tek fëmijët më të rritur - në këmbë. Në momentin e marrjes së matjeve, foshnja duhet të jetë e qetë, krahët e relaksuar, të vendosura përgjatë trupit. Buza e shiritit matës duhet të vendoset në anën e majtë të sqetullës. Nga ana e shpinës ajo kryhet në një kënd të të dy teheve të shpatullave, përgjatë pjesës së përparme - përgjatë pjesës së poshtme të areolës. Në mënyrë tipike, matjet merren gjatë thithjes dhe më pas gjatë nxjerrjes. Dallimi në këto parametra është gjithashtu i rëndësishëm, ai pasqyron ekskursionin e sternumit, domethënë lëvizshmërinë e tij. Ekskursioni normal duhet të jetë brenda 5-8 cm.

E rëndësishme! Para marrjes së matjeve, mjeku duhet të trajtojë shiritin matës me një tretësirë alkooli 70%.

Formula për llogaritjen e madhësisë normale të gjoksit:

Për fëmijët nën 6 muajsh, perimetri llogaritet duke përdorur formulën e mëposhtme: 45-2*(6-n).

Nga 6 muaj deri në një vit: 45+ 0,5*(n-6), ku n është mosha e foshnjës në muaj.

Për fëmijët më të mëdhenj (deri në 10 vjeç), llogaritja do të duket kështu: 63-1,5* (10-n). Në këtë rast, n është mosha e fëmijëve në vite.

Që nga momenti i lindjes së foshnjës, mjekët kryejnë shumë manipulime me të, një prej të cilave është matja e vëllimit të kokës së të porsalindurit. Kjo shifër mund t'u tregojë shumë pediatërve. Për të parandaluar menjëherë zhvillimin e fëmijës disa sëmundje të rrezikshme, vetë prindërit mund të përcaktojnë madhësinë e perimetrit të kokës së fëmijës së tyre.

Si lind një fëmijë?

Në ditët e para, një i porsalindur përjeton ënjtje të lehtë të kokës. Ky është një fenomen krejtësisht normal nga i cili nuk duhet të keni frikë. Tumori shfaqet si rezultat i stresit të përjetuar gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes. Meqenëse një foshnjë normalisht lind fillimisht me kokë, kafka mban peshën kryesore. Disa ditë pas lindjes, ënjtja zhduket.

Në varësi të strukturës anatomike të trupit të nënës, dallohen dy forma të kafkës së të porsalindurit:

kullë, e ngjashme me një ovale;
brakicefalike, e rrumbullakët, me gunga në ballë.

Nëse gjatë lindjes foshnja ka një zhvendosje të lehtë në kockat e kafkës, nuk ka nevojë të shqetësoheni. Ky fenomen konsiderohet gjithashtu normal. Gradualisht kockat do të bien në vend të tyre.

Shumë më e rrezikshme mund të jetë mospërputhja midis rritjes së kokës së një të porsalinduri dhe standardeve mjekësore. Ky fakt mund të bëhet simptomë e sëmundjeve të rrezikshme.

Si të bëni matje?

Vëllimi i kokës së një të porsalinduri është zakonisht disa centimetra më i madh se madhësia e gjoksit dhe mesatarisht 33-34 cm për djemtë dhe vajzat, këto shifra mund të ndryshojnë: vajzat kanë një perimetër më të vogël të kokës se djemtë.

Gjatë një muaji, vëllimi i kokës së një të porsalinduri rritet me 2-3 cm Tashmë në 3-4 muaj, perimetri i kokës dhe gjoksit do të jetë i barabartë, por deri në moshën gjashtë muajsh, rritja e gjoksit do të jetë. tejkalojnë madhësinë e kokës. Nëse në 4-6 muaj rritja e kafkës është rreth 1 cm, atëherë pas 6 muajsh ajo do të rritet jo më shumë se gjysmë centimetri çdo muaj.

Tabela e mëposhtme do të japë një pamje të plotë të madhësisë së kokës së një të porsalinduri sipas muajit.

Tabela

Mosha	Pika ekstreme rritje	Vëllimi mesatar
1 muaj	34-40 cm	37 cm
2 muaj	35-41 cm	38 cm
3 muaj	37-43 cm	40 cm
4 muaj	38-44 cm	41 cm
5 muaj	39-45 cm	42 cm
6 muaj	40-46 cm	44 cm
7 muaj	41-47 cm	45 cm
9 muaj	42-48 cm	45 cm
10 muaj	43-49 cm	46 cm
12 muaj	45-50 cm	47 cm

Tabela është tregues, sepse zhvillimi i fëmijës ndodh individualisht, megjithatë, devijimet e rëndësishme nuk mund të lihen pa vëmendjen e mjekut.

Kur duhet të bjerë alarmi?

Rritje e shpejtë koka e një të porsalinduri në muajt e parë dhe një mospërputhje e qartë me normën mund të jetë një shenjë e hidrocefalusit. Sëmundja shfaqet kur shumë lëngje grumbullohen në palcën kurrizore, gjë që ushtron presion mbi kafkën. Një fëmijë, madhësia e kokës së të cilit është shumë e zmadhuar, duhet të jetë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një neurologu.

I njohur në mjekësi procesi i kundërt kur perimetri i kokës është më i vogël se norma e kërkuar. Kjo sëmundje quhet mikrocefali dhe mund të diagnostikohet gjatë shtatzënisë. Në këtë rast, gruaja i nënshtrohet një abort për arsye mjekësore.

Nëse mikrocefalia zhvillohet tek një fëmijë i lindur, ajo kërkon trajtim të menjëhershëm gjithëpërfshirës.

Si ta matni vetë vëllimin e kokës?

Prindërit mund të përcaktojnë vetë madhësinë e kokës së fëmijës së tyre pa shkuar te mjeku. Për ta bërë këtë, ju duhet të merrni një shirit elastik në të cilin aplikohen ndarje centimetrash. Nëse nuk keni një të tillë në shtëpi, përdorni bishtalec ose shirit të zakonshëm. Mbështilleni shiritin rreth kokës së fëmijës në nivelin e vetullave dhe sigurojeni aty ku takohen të dy skajet. Nëse përdorni shirit pa ndarje, mund të matni segmentin që rezulton me një vizore.

Gjatë procedurës, foshnja duhet të jetë absolutisht e qetë, përndryshe matjet që rezultojnë do të jenë të pasakta. Falë kësaj manipulim i thjeshtë prindërit do të jenë në gjendje të kontrollojnë zhvillimin fizik foshnjën tuaj dhe bëhuni i pari që "bie alarmin" nëse diçka shkon keq.

Dimensionet e perimetrit të kokës - tregues i rëndësishëm shëndetin e të porsalindurit, i cili nuk duhet të injorohet. Falë tij, është e mundur të parandalohen dhe trajtohen në kohë shumë sëmundje serioze.

Artikulli i mëparshëm: Sa është shpejtësia e dritës Artikulli vijues: Karakteristikat e elementit të karbonit dhe vetitë kimike