Korrekciós módszerek a pszichológiában. A dysarthria pszicholingvisztikai vonatkozásai

1

A fejlődés jelenlegi szakaszában az oktatás kiemelt figyelmet fordít a korai diagnózis kérdéseire. A késleltetett pszicho-beszédfejlődésben szenvedő gyermekek számának növekedése olyan diagnosztikai technikák készletének meghatározását jelöli ki, amelyek a legmegfelelőbben tárják fel a gyermekek defektusának szerkezetét, valamint az átfogó pszichológiai és pedagógiai javítómunka kialakítását. A cikk a beszéd korai életkorban történő tanulmányozásának módszereit, valamint az óvodáskorú gyermekek beszédjavítási módszereit tárgyalja. A probléma jelenlegi állapota látható. A korai életkor a legfontosabb a beszédfejlődésben. A beszédelsajátítási eltérések megnehezítik a közeli felnőttekkel való kommunikációt, hátráltatják a kognitív folyamatok fejlődését, negatívan befolyásolják az öntudat kialakulását. Ebben a tekintetben a beszédfejlődés eltéréseinek megelőzése és a beszédzavarban szenvedő gyermekek azonosítása a modern tudomány sürgető problémája (O. E. Gromova, K. L. Pechora, G. V. Chirkina, E. V. Sheremetyeva stb.).

korai fejlesztés

technikák

beszéddiagnosztika

beszédfejlődés

beszédkorrekció

1. Gromova O.E. A kezdeti gyermekszókincs kialakításának módszertana [Szöveg] / O.E. Gromova.& – M.: TC Sfera, 2003.& – 176 p.

2. Pechora K.L. Kis- és óvodáskorú gyermekek fejlesztése és nevelése. Aktuális problémák és megoldásaik az óvodai nevelési intézmények és családok körülményei között [Szöveg] / K.L. Pechora.& – M.: Scriptorium 2003, 2006.& – 96 p.

3. Chirkina G.V. A gyermekek beszédének vizsgálati módszerei [Szöveg]: kézikönyv a beszédzavarok diagnosztizálásához / szerk. G. V. Chirkina.& – M.: ARKTI, 2003.& – 239 p.

4. Sheremetyeva E.V. A beszédfejlődési eltérések megelőzése kisgyermekeknél [Szöveg] / E.V. Seremetyeva.& – M.: Nemzeti Könyvközpont, 2012.& – 168 p.

5. Elkonin D.B. Gyermekpszichológia [Szöveg] / D.B. & Elkonin.& – M.: Nauka, 2000.& – 499 p.

A beszédfejlődés problémájával foglalkozó kutatások relevanciáját az anyanyelvnek a gyermek személyiségfejlődésében betöltött egyedülálló szerepe határozza meg. A nyelvet és a beszédet a pszichológiában, filozófiában és pedagógiában hagyományosan olyan „csomópontnak” tekintik, amelyben a mentális fejlődés különböző vonalai – a gondolkodás, a képzelet, az emlékezet, az érzelmek – összeérnek.

A kora gyermekkor egy évtől 3 évig terjedő kort takar. D.B. Elkonin, a vezető tevékenység tárgymanipulatívvá válik, és a pszichológiai fejlődés folyamata felgyorsul. Ezt elősegíti, hogy a gyermek elkezd önállóan mozogni, megjelenik a tárgyakkal való tevékenység, aktívan fejlődik a verbális kommunikáció (a lenyűgöző és kifejező beszéd is), és megjelenik az önbecsülés. Már az első életév válságában olyan nagy ellentmondások jelennek meg, amelyek a gyermeket új fejlődési szakaszokhoz vezetik:

1) az autonóm beszéd mint kommunikációs eszköz a másikhoz szól, de nincs állandó jelentése, ami átalakítását igényli; mások számára érthető, és a másokkal való kommunikáció és önmaga menedzselésének eszközeként használják;

2) a tárgyakkal végzett manipulációkat fel kell váltani tárgyakkal végzett tevékenységekre;

3) a járás kialakítása nem önálló mozgásként, hanem más célok elérésének eszközeként.

G.M. Lyamina, kora gyermekkorban olyan új formációk jönnek létre, mint a beszéd, az objektív tevékenység, valamint a személyiségfejlődés előfeltételei. A gyermek elkezdi elkülönülni más tárgyaktól, kitűnni a körülötte lévő emberek közül, ami az öntudat kezdeti formáihoz vezet. Kisgyermekkorban a különböző kognitív funkciók gyorsan fejlődnek eredeti formájukban (érzékszervi fejlődés, memória, gondolkodás, figyelem). Ezzel egyidejűleg a gyermek kommunikatív tulajdonságokat kezd mutatni, érdeklődik az emberek iránt, szociabilitás, utánzás, kialakulnak az öntudat elsődleges formái (18).

M.I. Lisina megjegyzi, hogy a korai gyermekkori mentális fejlődés és annak formáinak és megnyilvánulásainak sokfélesége attól függ, hogy a gyermek mennyire vesz részt a felnőttekkel való kommunikációban, és mennyire aktívan nyilvánul meg az objektív kognitív tevékenységben. A korai gyermekkorban a kommunikáció két aspektusa fejlődik ki: a felnőttekkel és a társakkal való kommunikáció. A gyermek átfogó fejlődésének elengedhetetlen feltétele a felnőttel való kommunikáció. A gyermek és a felnőtt közötti kommunikáció problémája számos pszichológus kutatásának tárgya volt: L.A. Bozhovich, L.S. Vigotszkij, Ya.L. Kolomensky, M.I. Lisina, T.A. Markova, L.A. Penevszkaja, R.I. Zhukovskaya és mások.

A korai életkor a legfontosabb a beszédfejlődésben. A beszédfejlődés problémáját N.I. Zsinkin, M.I. Lisina, A.V. Zaporozhets és mások. A hazai pedagógiában és a fejlődéslélektanban a gyermek születésétől 3 éves korig tartó fejlődési folyamatát két fő periódusra osztják: csecsemőkorra (születéstől 12 hónapos korig) és korai életkorra (12-36 hónapig).

L.S. Vigotszkij, A.V. Zaporozhets, M. Montessori, D.B. Elkonin megmutatta a korai életkor jelentőségét a beszédfejlődésben, érzékeny időszaknak tekintve a hangkiejtés, a szókincs és a beszéd nyelvtani vonatkozásai kialakulására. L.S. Vigotszkij megjegyezte, hogy korai életkorban a beszéd elsajátítása jelenti a gyermek fejlődésének központi vonalát, mivel megváltoztatja a környezethez való hozzáállását, eltávolítva őt a helyzetfüggőségtől. A beszédrendszer a gyermek szenzoros, szenzomotoros, intellektuális, affektív-akarati szférájának fejlődésével elválaszthatatlan kapcsolatban alakul ki és működik.

D.B. Elkonin, kora gyermekkorban a következő mentális szférák gyors fejlődése tapasztalható: kommunikáció, beszéd, kognitív (észlelés, gondolkodás), motoros és érzelmi-akarati szféra. Három éves korára a gyermek harmadik személyben kezd beszélni önmagáról, kialakul az „én” érzése, és kifejezett függetlenségi vágyat észlel. A gyermek viselkedésének jellemzői ebben az időszakban a felnőttek hozzáállásától függenek. Ezt a fejlődési szakaszt 3 éves válságnak (first age krízis) nevezik. Pszichológiai új képződmény az önmagunk másoktól való elszigetelődése, ami nagy jelentőséggel bír a gyermek személyes fejlődése szempontjából. A kisgyermek fejlődése csak a felnőttekkel való interakció körülményei között történik.

A korai életkor a legfontosabb a beszédfejlődésben. A beszédelsajátítási eltérések megnehezítik a közeli felnőttekkel való kommunikációt, hátráltatják a kognitív folyamatok fejlődését, negatívan befolyásolják az öntudat kialakulását. Ebben a tekintetben a beszédfejlődés eltéréseinek megelőzése és a beszédzavarban szenvedő gyermekek azonosítása a modern tudomány sürgető problémája (O. E. Gromova, K. L. Pechora, G. V. Chirkina, E. V. Sheremetyeva stb.).

Mivel a kisgyermekek beszédfejlődésének eltérései a későbbiekben befolyásolhatják a szókincs és a nyelvtani szerkezet fejlődését, korrekciós intézkedésekre van szükség a másodlagos rendellenességek megelőzésére. Ehhez átfogó logopédiai vizsgálat szükséges. A korai beszédtanulmányozás módszereit O.E. munkái tárgyalják. Gromova, K.L. Pechory, G.V. Chirkina, E.V. Sheremeteva.

O.E. Gromova kérdőívet készített a szülők számára a kisgyermekek beszédének diagnosztizálására. Amikor ezt a kérdőívet egy kisgyermek szüleihez intézi, a szakembernek (logopédusnak vagy tanárnak) emlékeznie kell arra, hogy a legjelentősebb mutatók a következők: a gyermek passzív szókincsének mennyiségi és minőségi összetétele; az első szavak és a passzív szókincs mennyisége közötti százalékarány az egyes fő szókincscsoportok esetében; olyan helyzet jelenléte a gyermek környezetében, amely egyértelműen megköveteli egy jelenség vagy tárgy kommunikatív szükségleteinek megfelelő jelölését (pragmatikai tényező); annak a helyzetnek a gyakorisága, amelyben ezt a szót kell használni.

G.V. Chirkina megjegyzi, hogy a kisgyermekek beszédfejlődéséről szóló logopédiai jelentés alapvetően eltér a 3 évesnél idősebb gyermekek logopédiai kezelésében általánosan elfogadott terminológiától, mert kialakulás érzékeny időszakában kialakuló funkcióval van dolgunk. Attól függően, hogy milyen tényezők vezetnek a beszédfejlődés eltéréseinek mechanizmusában, logopédiai következtetés is megfogalmazásra kerül.

K.L. Pechora saját módszert kínál egy 2-3 éves gyermek neuropszichés fejlődésének diagnosztizálására. A szerző megkülönbözteti a gyermek normális fejlődését és egy-két epikrízis periódus (egy-két negyed, fél év) előtti fejlődést, ami fiziológiai norma, a három vagy több epikrízis periódus előtti fejlődést (háromnegyed vagy több), ill. késleltetett fejlesztés, amely magában foglalja a fejlődés ütemének késleltetését és magának a fejlődésnek a késését.

E.V. Seremetyeva kidolgozta egy kisgyermek pszicho-beszédfejlődésének modelljét, amely a gyermek pszicho-beszédfejlődésének öt szakaszát fedi le. Minden szakasz magában foglalja: a gyermek pszichofiziológiai felkészültségét a beszéd elsajátítására; a kognitív komponens, amely közvetve megmutatja a szakembereknek a család külső környezeti hatásának minőségét; a gyermek és közeli felnőttek közötti kommunikáció prelingvisztikai és nyelvi eszközei.

Az összes fent tárgyalt módszer összefoglalása a táblázatban található.

Módszerek a beszédfogyatékosság előfeltételeinek vizsgálatára kora óvodás korú gyermekeknél

	A technika célja	A módszer paraméterei	Módszer kritériumai
G.V. Chirkina	Határozza meg a kisgyermekek beszédfejlődésének szintjét	Az artikulációs szervek felépítése és működése, artikulációs gyakorlat (1 év 6 hónap után), hallási figyelem a nem beszédre és beszédjelekre, beszédértés, passzív és aktív szókincs mennyisége	Komplikációmentes késés; késleltetett beszédfejlődés; súlyos beszédkésés
O.E. Gromova	Határozza meg a szóbeli beszéd fejlettségi szintjét: hang kiejtése, lexikai és nyelvtani szerkezete, határozza meg a gyermekek kezdeti szókincsének szintjét: normál, késleltetett beszédfejlődés, veszélyeztetett gyermekek	Hangszerkezet és szótagszerkezet; a beszéd lexiko-grammatikai szerkezete
K.L. Pechora	Határozza meg a gyermek beszédfejlődési szintjét: normál, előrehaladott fejlődés, késleltetett fejlődés (késett fejlődés és maga a fejlődési késés)	Beszédértés Aktív beszéd	Az eredmények korrelációja az életkori standardokkal
E.V. Seremetyev	Határozza meg a kisgyermek pszicho-beszédfejlődésének szintjét	Az artikuláció motorikus előfeltételei, a fonemikus észlelés, az intonáció-ritmikus fejlődés	Pontozás, az eltérés típusának meghatározása

Így a korai beszédtanulmányozási módszereket O.E. Gromova, K.L. Pechory, G.V. Chirkina, E.V. Sheremeteva. A gyermek vizsgálata során a logopédus fő célja a gyermek beszédfejlődésének egyéni problémáinak azonosítása. Ebből a célból a beszéd és a nem beszédfolyamatok diagnosztikáját végzik. A gyermek beszédfejlődésének diagnosztizálásának előfeltétele a párhuzamos gyermekpszichológusi vizsgálat. Csak a kisgyermek fejlődésének főbb mutatóinak átfogó elemzése alapján lesz képes a logopédus megfelelően felmérni a gyermeki beszédfejlődés egyéni beszédproblémáit.

Jelenleg nem állnak rendelkezésre kellőképpen kidolgozott módszerek a beszédszerzési zavarokkal küzdő kisgyermekek beszédének kialakítására, elsősorban az óvodáskorú gyermekek beszédjavító módszereit mutatja be. Amikor kisgyermekekkel dolgozik, használhatja: módosított technikákat az általános beszédfejlődés leküzdésére (ONP, I. szint) R.E. Levina, N.S. Zhukova, S.A. Mironova, T.B. Filicheva, speciális gyakorlatok, amelyek célja a fonemikus észlelés előfeltételeinek fejlesztése és a G.V. hang-szótag szerkezetének kifejezett megsértésének kiküszöbölése. Chirkina és A.K. Markova; módszertani ajánlások a frazális beszéd oktatására alalik gyermekeknél, amelyet V.K. Orfinskaya, B.M. Grinshpun, V.K. Vorobjova, E.F. Szobotovics; módszertani fejlesztések kisgyermekekkel folytatott beszédfejlesztéssel és a környező valóság megismertetésével foglalkozó órák vezetéséhez V.V. Gerbova, S.N. Teplyuk, V.A. Petrova; eredeti módszerek a beszédfejlődési zavarokkal küzdő kisgyermekekkel való munkavégzéshez (O.E. Gromova, E.V. Sheremetyeva).

Jelenleg nincs elegendő módszer a beszédelsajátítási eltérésekkel küzdő kisgyermekek beszédének kialakítására, elsősorban az óvodáskorú gyermekek beszédjavító módszereit mutatja be.

Amikor kisgyermekekkel dolgozik, használhatja:

Módosított technikák az általános beszédfejletlenség leküzdésére (ONR, I. szint) R.E. Levina, N.S. Zhukova, S.A. Mironova, T.B. Filicheva,

Speciális gyakorlatok, amelyek célja a fonemikus észlelés előfeltételeinek fejlesztése és a G.V. hang-szótag szerkezetének kifejezett megsértésének kiküszöbölése. Chirkina és A.K. Markova;

Módszertani fejlesztések kisgyermekekkel a beszédfejlesztésről és a környező valóság megismertetéséről szóló órák vezetésére V.V. Gerbova, S.N. Teplyuk, V.A. Petrova;

Módszerek: N.A. Zaiceva, M. Montessori.

Így a kisgyermekekkel végzett munka során speciális diagnosztikai és korrekciós technikákat kell alkalmazni a beszédfejlődési zavarok azonosítására és leküzdésére.

Bibliográfiai link

Tsidina O.V. DIAGNOSZTIKAI ÉS KORREKCIÓS MÓDSZEREK A BESZÉDFEJLESZTÉSI ZAVAROK ÉSZLELÉSÉRE ÉS LEGYÜLÉSE // International Student Scientific Bulletin. – 2017. – 4-6. sz.;
URL: http://eduherald.ru/ru/article/view?id=17570 (Hozzáférés dátuma: 2019. 04. 01.). Figyelmébe ajánljuk a Természettudományi Akadémia kiadója által kiadott folyóiratokat

Nagyon sokféle van korrekciós módszerek, különféle pszichológiai koncepciók alapján, szerzőik nézeteit az emberi psziché természetéről.

A klasszikus pszichoanalízis módszere azon a tényen alapszik, hogy minden mentális betegséget az egyénnel gyermekkorban fellépő konfliktusok okoznak. Az ilyen konfliktusok lényege a belső küzdelem a „mi lehetséges és mi nem”, a tudatos és tudattalan szükségletek és az emberi viselkedés motívumai között. Az ilyen konfliktusokkal kapcsolatos információk egy felnőtt tudatalattijában tárolódnak, és bizonyos helyzetekben észrevétlenül irányítják az egyént. A pszichoanalízis célja az ilyen konfliktusok megnyitása és tudatos (mentális) feldolgozása, az egyén pszichéjének tudata és tudattalanja közötti egyensúlyi „béke” megteremtése.

A pszichoanalízis technikája megköveteli, hogy a beteg hanyatt, a pszichoterapeuta pedig a beteg számára hozzáférhetetlen helyen legyen (például a feje mögött). Ez lehetővé teszi a páciens számára, hogy valamivel nyugodtabbnak érezze magát, ami nagyon fontos a sikeres pszichoanalízishez. Ebben az esetben a betegnek önkéntelenül, hosszú szünetek és megállások nélkül kell beszélnie arról, ami eszébe jut, anélkül, hogy félne abszurd dolgoktól. A pszichológus szerepe az, hogy diszkréten értelmezze a beteg által a távoli gyermekkorból származó romboló jeleneteket. A cél személyisége történetének rekonstruálása. Más szóval, a páciens visszakerül az időben a gyermekkorba, megismétli az akkor átélt érzéseit, és lehetőséget kap azok „helyesen történő” feldolgozására. A tudatalatti megszabadul a mindennapi viselkedésre nehezedő állandó mentális nyomás forrásaitól.

A konfrontációs (viselkedési) pszichoterápia módszere magában foglalja a tréningek megszervezését a páciens számára azokkal a destruktív helyzetekkel, amelyek általában mentális egyensúlyhiányt okoznak. Ez az az elv, amelyet a mindennapi helyzetekben úgy hívnak, hogy „ékkel kiüti az éket”. Ha például egy személy állandó félelmet tapasztal, amikor átkel egy folyón átívelő hídon, akkor a pszichológus segítőkészen lehetőséget biztosít számára, hogy átélje ezt az érzést, amíg az elveszti súlyosságát. Az ilyen ülések történhetnek valós körülmények között, vagy lehetnek képzeletbeliek. Ebben az esetben a pszichológusnak mindig először a pácienssel kell lennie. A módszer technológiája magában foglalja a páciens személyiségének figyelembevételét az edzésprogram felírásakor.

A hipnotikus hatások módszere során a páciensben sekély transz állapotot hozunk létre, vagyis nagy koncentrációt és figyelmét valamilyen tárgyon tartják. Ennek eredményeként a tudat orientációt vált a külső világ észleléséről a belső érzékelésére. Ezt a megváltozott tudatállapotot az agykéregben fellépő gerjesztési fókusz okozza. Az így létrejövő domináns alárendeli a kéreg minden szomszédos területét, fokozatosan kikapcsolva az érzékszerveket. Az ember a beszűkülő figyelem mezején keresztül „visszahúzódik önmagába”.

A hipnotizőr további feladata, hogy a páciens kívülről, de új, kedvező megvilágításban lássa a problémáit. A meglévő mindennapi véleménnyel ellentétben a transz állapota nem jelenti az önkontroll elvesztését. A trance a tudat mélyebb rétegeit teszi elérhetővé anélkül, hogy elveszítené az irányítást önmaga felett.

Ha valaki a figyelem rögzítésének technikáját alkalmazza önmagára, akkor ezt a folyamatot meditációnak nevezik.

A világ vezető hipnológusai (V. Kandyba, G. Estabrook) azt állítják, hogy ilyen mély transz akkor lehetséges, ha az embert bármilyen cselekedetre be lehet programozni. Egy ilyen „zombi ember” a megfelelő pillanatban és a megfelelő helyzetben, egy bizonyos jelre meg tudja tenni azt, amire programozták. Normális környezetben semmiképpen sem árulja el „kódoltságát”, nem tűnik ki mások, munkatársai közül. A „kód” hatása évekig megmarad, és csak az tudja eltávolítani, aki kódolta.

Ismeretes, hogy a nyomozói munkában a hipnózis alatti kihallgatás lehetővé teszi a további információk 70-80%-ának megszerzését. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy létezik bűnözői hipnózis is, amelynek célja bármilyen megtévesztő változat beiktatása az emberbe.

Autotraining módszer. Itt a beteg maga befolyásolja saját idegrendszerének állapotát az önhipnózis hatására. Az emberiség nemcsak szerzőjének, I. Schultz pszichoterapeutának köszönheti a mentális megkönnyebbülés e módszerének megjelenését. Kollektív szabadalom adható ki az emberiség jobbik felének – a nőknek. I. Schultz páciensei, miután megjegyezték technikáit, és fokozott természetes önhipnózissal rendelkeztek, sikeresen kezdték el gyakorolni az önhipnózist. Ez adta az ötletet egy speciális képzési rendszer kidolgozására. Valóban, ha bebizonyosodott, hogy egy javasolt betegség lehetséges, akkor miért lehetetlen a javasolt gyógyulás?!

Az önhipnózis ereje óriási. Íme a híres pszichológus, V. Levi története. A villanyszék által halálra ítélt bűnözőnek azt mondták, hogy kevésbé fájdalmas módon – ereinek felnyitásával – kivégzik. Mutattak egy videót, amely elmagyarázza, hogyan történik ez. A bűnözőnek bekötötték a szemét, és egy szike tompa oldalát végigfuttatta a karján a véna környékén, és vékony meleg vizet öntöttek a csupasz karjára. A halál csaknem egyidőben következett be, mint a véna természetes megnyílásával.

A saját psziché befolyásolásának eszközeként használt tényezők: izomtónus, légzés, érzékszervi képek és szavak. Köztudott, hogy mindezek a tényezők szorosan összefüggenek az agyműködéssel. A vázizmok tónusának tudatos (akarati) változása (lazulás felé) befolyásolja a szellemi aktivitás szintjét és az idegrendszer aktuális állapotát. Az izomlazulás a légzési ritmus változásával szinkronban történik. A pozitív jellegű érzékszervi kép kialakítása (auditív, vizuális vagy más típusú ötletek révén) hozzájárul a pozitív mentális állapotok kialakulásához, dominanciájához, a belső energia mozgósításához. Hasonló hatást fejtenek ki a mentálisan kimondott vagy verbalizált szavak önmagunkra vonatkozó parancsok és kijelentések formájában.

A módszer megtanít kezelni gondolatait, állapotát, hangulatát, több jót látni a környezetben, jó kapcsolatokat kiépíteni a kollégákkal és még sok minden mást.

A csoportos edzésmódszer az egyén befolyásolásának sokféle módja, de mindegyik a csoportfaktor tanító hatásának elvét alkalmazza. A módszer az egyén társadalmi komponensén alapul, alárendelve a közérdeknek, az értékeknek, a szabályoknak és viselkedési normáknak. Minél inkább bekerül az egyén a közéletbe, ezek a tényezők annál nagyobb hatást gyakorolnak rá. A módszer sajátossága, hogy a megoldások keresését csoportválasztási szituációkban magukra a résztvevőkre bízzák, pszichológusi nyomás és felszólítás nélkül. A módszert olyan formákban valósítják meg, mint csoportos beszélgetések, szerepjátékok, csoportgyakorlatok, konkrét helyzetek megoldása stb. Ebben az esetben a csoportos problémák megoldásának folyamatának videófelvételét gyakorolják.

A tréning résztvevői elsajátítják a kommunikációs készségeket, képesek mélyen megérteni más embereket, növelik viselkedésük szabályozó mechanizmusainak hatékonyságát stb.

A neurolingvisztikai programozás (NLP) módszere. Először is magáról a névről. A „neuro” szó azt jelzi, hogy a módszer technikája az észlelés neurológiai folyamatait foglalja magában (halláson, látáson, szagláson keresztül stb.). A „nyelvészet” szó azt jelzi, hogy a módszer a psziché legfontosabb elemének, a nyelvnek a használatán alapul. A „programozás” szó a két agyfélteke munkájának megszervezésének, a mentális és érzékszervi folyamatok racionalizálásának sajátos módját jelöli. Mivel pszichológiai módszerekről beszélünk, érdemes hangsúlyozni, hogy a módszer egyik szerzője (R. Bandler) pszichológus és matematikus végzettsége, a második (D. Grinder) nyelvész.

Az NLP a beszélgetőpartner tudatalattijába való finom behatolás módszere, és tudattalan folyamatokon keresztül hatékony hatást gyakorol rá. Az NLP technológia négy fő gyakorlati elven alapul:
- az egyén domináns információvételi csatornáinak jelenléte;
- a szem reflexmozgásának hatására;
- a beszélgetőpartner reakcióinak „kalibrálásának” eljárásáról;
- a beszélgetőpartner manipulatív utánzásának módszerével.

Az információfogadás domináns csatornája a külvilágból érkező alapvető információkkal táplálja az egyént. Az információs „modalitás” ezen kritériuma szerint az embereket a következőkre osztják:
- vizualisták, akiknek a külső környezettel való kapcsolata elsősorban vizuális képeken keresztül valósul meg;
- auditív tanulók, akiknek a környezettel való kapcsolata elsősorban beszéd útján valósul meg;
- kinesztetikusok, akiknél a környezettel való információkölcsönhatás elsősorban az izomérzékelések, szaglás és ízlelés útján valósul meg.

A mindennapi életben jellemző kulcsszavaikról, viselkedési mintáikról, szemmozgásukról ismerhetők fel. Ha a beszélgetőpartnerével való kommunikáció során betartja domináns információs csatornájának feltételeit („modalitása”), akkor tudatalattija felbecsülhetetlen segítséget nyújt a kölcsönös megértés megteremtésében. Ellenkezőleg, a különböző modalitású nyelveken való beszéd láthatatlan, de jelentős akadályokat állít a kommunikáció és a megegyezés iránti bizalom elé.

A reflexív szemmozgás hatása azon alapul, hogy felfedezzük a tekintet önkéntelen mozgását különböző tartalmú információk hatására. Kiderült, hogy ezek a mozgások nem véletlenszerűek, hanem egészen természetesek. Vagyis a szemmozgásoknak is megvannak a saját prioritási irányai (szektorai). Például:
- ha az információt (képet) egy személy múltbeli tapasztalataiból nyerik ki, akkor a szem pupilláit „munkára” küldik az emlékek és ötletek szektorába;
- ha az ember fantáziál, új képet alkot (vagy egyszerűen hazudik), akkor a tekintet a képalkotás szektorára irányul.

A szem reflexív mozgásának hatása segít meghatározni a beszélgetőpartner aktuális rejtett szándékait, érzéseit, gondolatmenetét, az információval való munkavégzés rendszerét, és ezáltal észrevehetetlenül jó irányba befolyásolni.

A beszélgetőpartner reakcióinak „kalibrálására” vonatkozó eljárás a személy viselkedési reakcióinak állandóságán és tudatalatti természetén alapul. Az ötlet hasonló a mérőműszerek kalibrálásának technológiai működéséhez. Mielőtt bármit is mérne, meg kell jelölnie a „nulla” pozíciót a referenciaskálán (tegyük fel, hogy ez a skála közepe). A nyíl balra és jobbra való eltérése a mért folyamat egyik vagy másik irányú változásának felel meg. Tehát itt van.

A beszélgetőpartnerhez intézett „ártatlan” kérdések sorozatán keresztül, amelyek a beszélgetés kontextusába kerülnek, feltárulnak tipikus reakciói (például finom fejbiccentések, fej előre- vagy hátradöntése, az ajak kitüremkedése válasz közben). Ezt követően kérdéseket tesznek fel a beszélgetés fő céljára vonatkozóan. És ha a beszélgetőpartner válaszait az azonosított sztereotip reakciók megsértése kíséri, akkor minden okunk megvan arra, hogy kételkedjünk szavai őszinteségében, és megtegyünk lépéseket a helyes irányba, hogy befolyásoljuk őt. A beszélgetőpartner kellemes és kellemetlen gondolatait egyaránt kalibrálni kell.

A beszélgetőpartner manipulatív utánzásának technikája. Láttad már, hogyan hatástalanítják az őrült lócsordát, őrülten rohannak, és mindent taposnak, ami az útjukba kerül? Egy bátor lovas vezeti a versenyt, és visszaállítja a csordát normál, engedelmes állapotába. De eleinte kénytelen megtenni azt, amit egy őrült lótömeg tesz - előrerohan, vagyis alkalmazkodni kell a viselkedéséhez. Megjegyezzük egyébként, hogy a csorda későbbi, a lovas viselkedését lemásoló magatartása nem logikán és gondolkodáson alapul. Ismeretes, hogy a ló nem rendelkezik ezekkel a képességekkel. Minden a „ló” reflexek és ösztönök szintjén történik. Ez a partneréhez való pszichológiai alkalmazkodás ötlete.

Leggyakrabban úgy próbáljuk befolyásolni a beszélgetőpartnert, hogy logikán, józan észen és tényeken keresztül behatolunk a tudatába. De ugyanakkor kritikus pozíciója „nő” és erősödik. Hiszen gondolkodásra kényszerítjük, hogy mindent a tudat szenvtelen mérlegein mérlegeljen. Ez nem mindig járul hozzá a beszélgetőpartner befolyásolásának hatásához. A tudatalatti szintű hatás produktívabb. Ezeket a célokat szolgálja a beszélgetőpartnerhez való alkalmazkodás mechanizmusa, amely másolást, „tükrözést”, pózok, gesztusok, kulcsszavak, beszédsebesség, intonáció, szempillantások gyakorisága, viselkedési reakciók stb. utánzását javasolja. a teljes kölcsönös megértés pontosan a tudatalatti szintjén. Nézze meg közelebbről, hogyan viselkedik két fiatal srác a bárban szemüveggel a kezében. Ezek egymás ismétlései! Amint beszélgetés közben az egyikük összefonja a karját a mellén, a beszélgetőpartnernek nem kell sokáig várnia a megfelelő válaszra.

Nagyon fontos, hogy a „tükrözés” ne hasonlítson a hétköznapi „majmoláshoz”. Az utánzási technikáknak finoman be kell épülniük a partner viselkedésének struktúrájába, és meg kell felelniük az aktuális helyzetnek. Itt a szellem a fontos, nem a betű.

29. Sigmund Freud és a klasszikus pszichoanalízis A személyiségstruktúra Freud szerint

30 Sigmund Freud és a klasszikus pszichoanalízis. Munka a tudattalannal

T

Öntudatlan vagy öntudatlan- mentális folyamatok összessége, amelyre nincs szubjektív kontroll. Minden, ami nem válik az egyén tudatosságának tárgyává, tudattalannak minősül. A pszichológiában a tudattalant általában szembeállítják a tudatossal, de a pszichoanalízis keretein belül a tudattalant (Id) és a tudatost különböző szintű fogalomnak tekintik: sok minden, ami a psziché másik két struktúrájához tartozik (Ego ill. Szuper-Ego) szintén hiányzik a tudatból.

A tudattalan megnyilvánulásainak több fő osztálya[szerkesztés | wiki szöveg szerkesztése]

1. Tudattalan motívumok, amelyek valódi jelentése társadalmi elfogadhatatlanságuk vagy más motívumokkal való ellentmondásuk miatt nem valósul meg.

2. Ismerős helyzetben működő viselkedési automatizmusok, sztereotípiák, melyek tudatosítása kialakulásuk miatt szükségtelen.

3. Subliminális észlelés, amely a nagy mennyiségű információ miatt nem valósul meg.

4. Tudatfölötti folyamatok: intuíció, kreatív belátás, inspiráció.

Freud szerint sok olyan cselekvés, amelynek végrehajtásáról az ember nem tud, tudattalan természetű. Titkos vágyaink és fantáziáink visszaszorulnak a tudattalanba, amelyek ellentmondanak a közerkölcsnek és az általánosan elfogadott viselkedési normáknak, és túlságosan is zavarnak bennünket ahhoz, hogy tudatosak legyünk. Megnézte, hogyan jelenik meg ez vagy az a motiváció az álmokban, a neurotikus tünetekben és a kreativitásban. Ismeretes, hogy az emberi viselkedés fő szabályozója az alany hajlamai és vágyai. Kezelőorvosként szembesült azzal a ténnyel, hogy ezek a tudattalan élmények, indítékok súlyosan megnehezíthetik az életet, sőt neuropszichiátriai betegségek okozóivá is válhatnak. Ez arra késztette, hogy keresse azt az eszközt, amellyel megszabadíthatja elemzőit a tudatuk és a rejtett, vak tudattalan késztetései közötti konfliktusoktól. Így született meg a lélekgyógyítás freudi módszere, az úgynevezett pszichoanalízis.
31. Carl Jung és az analitikus pszichológia. A személyiség szerkezete Jung szerint

Carl Gustav Jung az általa létrehozott tudományos diszciplína - az analitikus pszichológia - keretein belül bevezette a „kollektív tudattalan” kifejezést, és jelentősen megváltoztatta a jelentését a pszichoanalízishez képest.

Jung szerint nemcsak a szubjektum tudattalanja létezik, hanem a családi, törzsi, nemzeti, faji és kollektív tudattalan is. A kollektív tudattalan az egész társadalom mentális világából, míg az egyéni tudattalan egy adott személy mentális világából hordoz információt. A pszichoanalízissel ellentétben a jungianizmus a tudattalant statikus minták halmazának tekinti, olyan viselkedésmintáknak, amelyek veleszületettek és csak frissítésre szorulnak. A tudattalan is fel van osztva látens, átmenetileg tudattalan és elfojtott folyamatokra és mentális állapotokra, amelyek a tudat határain túl elnyomódnak.

Jung személyiségszerkezetében megkülönbözteti a tudatot, az egyéni tudattalant és a kollektív tudattalant. A tudatszerkezetben két réteg van: „Másokért vagyok” (Persona) és „Én vagyok” (Ego).

Személy fogalma– a tudatszerkezet legfelszínesebb rétegmaszkja (konformitási archetípus). Tartalmazza azokat a társadalmi szerepeket, amelyeken keresztül az ember bemutatja magát másoknak és a társadalomnak. Ez a nyilvános arcunk. Itt nagy jelentőséget tulajdonítanak a takarás (ruházat), a foglalkozás (szerszám, aktatáska) vagy a társadalmi státusz (autó, ház, diploma) szimbólumainak elemzése. Mindezek a szimbólumok megjelenhetnek az álmokban. Például egy „gyenge” személyiségű személy ruha, sőt bőr nélkül is álmodhat magáról. A társadalmi szerepek elnyomhatják az egyéniséget és elősegíthetik annak fejlődését.

Az ember tudatos életében azonban nem a Persona játssza a főszerepet, hanem a tudat mélyebb rétegei – az Ego. A személyiség egyik fő archetípusaként az Ego a tudatos kapcsolódás és a folytonosság érzését kelti a gondolatok, érzések és tettek áramlásában. Az Ego ugyan a tudattalanból fakad, de csak tudatos tartalma van, amely személyes tapasztalatból alakult ki.

K. Jung személyiségszerkezetében egyén tudattalan olyan élményekből áll, amelyek egykor tudatosak voltak, majd elfelejtettek és elfojtottak a tudatból. Tartalmazza az "Árnyékot", az "Animát és az Animust", valamint az "ént".

Árnyék- ezt tartja az ember alacsonynak és erkölcstelennek önmagában, személyiségében. Ahogy az Ego a tudat középpontja, úgy az árnyék az egyéni tudattalan középpontja. Jung az árnyékot Freuddal ellentétben nem a tudattalanba visszaszorított, szétszórt tudatanyagként érti, hanem egyedi egészként – az árnyékot az álmokban gyakran sötét, primitív, ellenséges és visszataszító alakként éljük meg. Jung arra figyelmeztet, hogy gyakrabban kell „nézned magadba”, mert... Veszélyes nem ismerni az árnyékát.

Anima(férfiaknál) és Animus (nőknél) nemkívánatos elképzelések önmagunkról, mint férfiról vagy nőről, elfojtva a tudatból. Így az Anima a női princípium egy férfiban, az Animus pedig a férfias princípium egy nőben. Jung úgy véli, hogy ezek a képek egy nő vagy férfi kollektív tudattalan képei (archetípusai), amelyek befolyásolják a házastársak kiválasztását, és álmokban és fantáziákban nyilvánulnak meg. Fiúnál az anya, lánynál az apa jelentős hatással van az anima és animus fejlődésére.

Az egyéni tudattalan központi archetípusa az "én"(Önmagam). Az Én a holisztikus személyiség belső irányító tényezője, egyfajta „ideális személyiség”. Jung meg van győződve arról, hogy a tudat és a tudattalan nem áll szemben, hanem kiegészíti egymást. Dinamikus egyensúlyuk, a polaritások összeegyeztetése az én által egyesített teljes személyiség.

32. Carl Jung és az analitikus pszichológia. A személyes és kollektív tudattalan fogalma

Kollektív tudattalan- a tudattalan egyik formája, amely a társadalom egészére jellemző, és öröklött agyi struktúrák terméke. A fő különbség a kollektív tudattalan és az egyén között az, hogy különböző emberekben közös, nem függ az egyéni tapasztalatoktól és az egyén fejlődéstörténetétől, és egy bizonyos „közös nevezőt” jelent a különböző emberek számára. A kollektív tudattalan, ellentétben a tudattalan egyéni (személyes) formájával, nem egy konkrét személy, hanem a társadalom egészének tapasztalatán alapul. Jung az egyéni tudattalannál mélyebb rétegnek jelölte meg - a szó mögött nem csak közvetlen jelentések vannak, hanem rejtettebb rétegek, tudattalan szinten is érthető jelentések.

A kollektív tudattalan archetípusokból (univerzális emberi prototípusokból) és ideákból áll.

Jung kiterjesztette és elmélyítette Freud tudattalan fogalmát. Jung szerint a tudattalan ahelyett, hogy egyszerűen az elfojtott személyes emlékek vagy elfeledett élmények befogadója lenne, két összetevőből vagy szintből áll. Az első szint, amit ő hívott személyes tudattalan lényegében megegyezik Freud tudattalan fogalmával. A tudattalan ezen a szintjén mindennek az emlékei rejlenek, amit az egyén átélt, érzett, gondolt vagy tanult, de ami a védekező elfojtás vagy az egyszerű feledékenység miatt már nincs aktív tudatában.

Archetípus-elméletét felhasználva azonban arra, hogy megmagyarázza a mentális tevékenység és az eszmék hasonlóságait minden korszakban és bármilyen eltérő kultúrában is, Jung felfedezte a tudattalan második szintjét, amelyet a következőképpen jelölt meg. kollektív tudattalan. A tudattalan ezen szintje az egész emberiségre jellemző mentális észlelési mintákat tartalmazott - archetípusok. Tekintettel arra, hogy a kollektív tudattalan az archetipikus tapasztalat szférája, Jung a kollektív tudattalan szintjét mélyebbnek és jelentősebbnek tekinti, mint a személyes tudattalant; mint egy alapvetően eltérő mentális energiaforrást, integritást és belső átalakulást tartalmazó szint.
Az általa asztrológiai és vallási szimbólumokból, ősi mítoszokból és mesékből levezetett archetípusok, valamint e képek és a psziché kapcsolata jelentős hatással voltak a pszichoanalízis fejlődésére, és a személyiség megértésének új aspektusát tárták fel. Az archetípus görögről prototípusnak fordítják. A pszichoanalízis szempontjából ez a fogalom az eredeti mentális struktúrára vonatkozik, amely a kollektív tudattalan része. Ez a szerkezet határozza meg az emberi tapasztalatot, és általában álmokban nyilvánul meg. Ezeknek a szerkezeteknek a típusai megtalálhatók a mítoszok és a mesék szimbolikájában - Ebben a cikkben Jung szerint az archetípusokat nézzük meg: összesen 7 darab van, de elméletileg sokkal több is lehet. A leírás megkezdése előtt érdemes megjegyezni, hogy C. Jung az archetípusok „élőhelyének” a kollektív tudattalant tekintette, amelyet a személyiségstruktúra mély rétegeként értünk, amely minden emberben közös emlékeket, érzéseket tárol. Jung archetípusai: Anima, Animus és Persona Anima és Animus. Itt, ahogy K. Jung javasolta, az emberek androgün természete fejeződik ki. Az anima a nőiség része a férfiban. Természetesen ez a személyiségének tudattalan része. Az animus, éppen ellenkezőleg, a női tudattalan férfi része. Carl Jung ezt azzal magyarázta, hogy a nők és a férfiak mindkét nem hormonjait tartalmazzák, bár eltérő mennyiségben. Érdekesség, hogy a pszichoanalitikus a személyiség mindkét oldalának harmonikus fejlődését tartotta helyesnek: a nőnek ugyanúgy nőies és férfias tulajdonságokat kell mutatnia, mint egy férfinak, ha nem akar egyoldalú növekedést. Személy. Latinból ezt a szót „maszknak” fordítják, ami nagymértékben megvilágítja ennek az archetípusnak a sajátosságait. A Persona a szerepeink, önmagunk megnyilvánulásai más emberekkel való kapcsolatainkban. Az ezzel a kifejezett archetípussal rendelkező emberek hajlamosak elrejteni valódi lényegüket mások elől, és különböző szerepeket próbálnak fel vállalni, amikor a társadalomban vannak, ami felületességet és képtelenséget jelent valódi és erős érzelmek megélésére. Mértékkel a „maszk” használata segít az emberek interakciójában.

Árnyék - elfojtott vágyak és szándékok, valamint állati ösztönök, szexuális és agresszív impulzusok. Carl Jung úgy vélte, hogy ha ezt az energiát a megfelelő irányba tudja átalakítani, akkor az embernek lehetősége lesz szabadon kifejezni kreatív potenciálját.

Én és Sage Self. az általa kiemeltek közül a legfontosabb. Ez az ember személyiségének központi alakja, amelyen keresztül minden más archetípus szerveződik. Jung elméletében az integritás fejlesztése, előtte pedig az én megtalálása az emberi élet fő célja. Zsálya. Carl Jung itt azonosította a személyiség egy részét, amely tudásra törekszik. Ez az archetípus egy bölcs, egy öreg ember, egy próféta képében jelenik meg, aki képes rávilágítani az igazságra a nyugtalanító kérdésekre. Általában ez az archetípus „bekapcsol” a tudattalanban, amikor az ember választás előtt áll, és minél több ilyen életpillanatot kap átélni, annál fejlettebb a tudattalannak ez a része, és annál könnyebben érintkezik a tudat. azt az alvás vagy más határállapotok segítségével.

Isten a szellemi tevékenység legmagasabb fokát jelentette, amikor az ember képes meglátni és megérteni belső világának és az őt körülvevő külső világának természetes folyamatait. Éppen ezért az archetípust megelőzi a „Bölcs”, aki az élet kulcsfontosságú mozzanatainak megértésére készteti az embert, azonban az „Isten” archetípus „bekapcsolásakor” holisztikus kapcsolat valósul meg, amely bizonyos törvényszerűségeken alapul. belső tartalom és a külső környezet.
33. Eric Berne tranzakcióelemzése. Életút és forgatókönyv

A tranzakcióelemzés Eric Berne azon a felfogásán alapul, hogy az ember élethelyzetével kapcsolatos „korai döntésekre” van programozva, és szerettei (elsősorban szülei) aktív részvételével megírt „forgatókönyv” szerint éli életét, és döntéseket hoz az élethelyzetben. jelen idő, olyan sztereotípiákon alapul, amelyek egykor szükségesek voltak a túléléshez, de ma már jórészt használhatatlanok.

A tranzakcióelemzés hagyományában a terápiás folyamat fő célja a személyiség rekonstrukciója az élethelyzetek revíziója alapján. Nagy szerepet kap az ember azon képessége, hogy megértse a viselkedésével kapcsolatos improduktív sztereotípiákat, amelyek megzavarják a jelen pillanatnak megfelelő döntések meghozatalát, valamint az a képessége, hogy új értékrendszert és döntéseket alakítson ki saját maga alapján. szükségletek és képességek.

A tranzakcióelemzés gyakorlata szerződésen alapul. Tartalmazza a kliens által a maga számára kitűzött célokat és a célok elérésének módjait; A szerződés tartalmazza a terapeuta tanácsadási javaslatait és a klienssel szembeni követelmények listáját, amelyeket teljesítenie kell. A kliens dönti el, hogy mely meggyőződésén, érzelmein és viselkedési mintáin kell változtatnia céljai elérése érdekében. A korai döntések átgondolása után a kliens másként kezd gondolkodni, viselkedni és másképp érezni, hogy autonómiát nyerjen.

A tranzakcióelemzés koncepciójában a személyiségstruktúrát három énállapot jelenléte jellemzi: szülő, gyermek és felnőtt. Az egoállapotok nem szerepek, amelyeket az ember eljátszik, hanem bizonyos fenomenológiai valóságok, viselkedési sztereotípiák, amelyeket az aktuális helyzet provokál.

A tranzakció a tranzakcióanalízis keretein belül a hatások cseréje két ember ego-állapotai között. A hatások a társadalmi megerősítéshez hasonlóan a felismerés egységeiként is felfoghatók. Érintéssel vagy verbális kifejezésekkel jutnak kifejezésre.

A tranzakciók életrajzon alapulnak. Ez egy általános és személyes terv, amely megszervezi az ember életét. A forgatókönyvet túlélési stratégiaként fejlesztették ki.

1. A pszichokorrekció alapfogalmai, céljai, feladatai

A pszichokorrekció olyan pszichológiai technikák összessége, amelyeket a pszichológus használ egy mentálisan egészséges ember pszichológiájában vagy viselkedésében fellépő hiányosságok kijavítására. A "korrekció" kifejezés "javítást" jelent. A pszichokorrekció olyan intézkedések rendszere, amelyek célja a pszichológia vagy az emberi viselkedés hiányosságainak kijavítása a pszichológiai befolyásolás speciális eszközeivel. A pszichokorrekciós folyamat sajátos jellemzőit azonosítják.1. A pszichokorrekció olyan klinikailag egészséges embereket céloz meg, akiknek pszichés nehézségei és problémái vannak az életükben. 2. A korrekció a személyiség egészséges aspektusaira összpontosít, függetlenül a károsodás mértékétől. 3. A pszichokorrekció során gyakran a kliensek jelenére és jövőjére koncentrálnak.4. A pszichokorrekció általában középtávú segítségnyújtásra irányul.5. A pszichokorrekcióban a pszichológus érték-hozzájárulása hangsúlyos, bár bizonyos értékek rákényszerítését a kliensre elutasítják. 6. A pszichokorrekciós hatások a viselkedés megváltoztatására és a kliens személyiségének fejlesztésére irányulnak. A pszichoterápia és a pszichokorrekció közötti különbség az, hogy a pszichoterápia különféle szomatikus vagy mentális betegségekben szenvedők rendellenességeivel foglalkozik, ezeket általában betegeknek vagy betegeknek nevezik. Azokat pedig, akiknek csak javítói segítségre van szükségük, kliensnek nevezik. A kliens egy normális, fizikailag és mentálisan egészséges személy, aki élete során pszichés vagy viselkedési problémákat tapasztalt. A pszichokorrekció típusai.1. Az irány jellege alapján a korrekciót megkülönböztetik: tüneti és oki. A tüneti korrekció általában rövid távú beavatkozást foglal magában a fejlődési rendellenességek akut tüneteinek enyhítése érdekében, amelyek megakadályozzák az ok-okozati típusú korrekcióra való átállást. Az oksági (oksági) korrekció az eltérések forrásaira és okaira irányul. 2. A tartalom szerint korrekciót különböztetünk meg: kognitív szféra; személyiségek; affektív-akarati szféra; viselkedési szempontok; interperszonális kapcsolatok: csoporton belüli kapcsolatok; gyermek-szülő. 3. Az ügyféllel végzett munka formája szerint a korrekció megkülönböztethető: egyéni; csoport: zárt természetes csoportban; nyitott csoportban hasonló problémákkal küzdő ügyfelek számára; vegyes forma (egyéni-csoport). 4. Programok elérhetősége szerint: programozott; rögtönzött. 5. A korrekciós intézkedések irányítása természeténél fogva: irányelv; nem direktíva.6. Időtartam szerint: ultra-rövid; rövid; hosszú távú; extra hosszú. Az ultrarövid pszichokorrekció percekig vagy órákig tart, és az aktuális elszigetelt problémák és konfliktusok megoldására irányul. Egy rövid pszichokorrekció több óráig és napig tart. Aktuális probléma megoldására szolgál, mintegy „beindítva” a változás folyamatát, amely a találkozók befejeztével folytatódik. A hosszú távú pszichokorrekció hónapokig tart, a hangsúly a problémák személyes tartalmán van. A korrekció során sok részlet kidolgozásra kerül, a hatás lassan alakul ki és tartós. Az ultrahosszú távú pszichokorrekció évekig is eltarthat, és a tudatos és a tudattalan területeit érinti. A hatás fokozatosan alakul ki és hosszan tartó.7. A megoldandó feladatok léptéke alapján a pszichokorrekciót megkülönböztetik: általános; magán; különleges Az általános korrekció olyan általános korrekciós intézkedésekre vonatkozik, amelyek normalizálják a kliens speciális mikrokörnyezetét, szabályozzák az érzelmi stresszt az életkornak és az egyéni képességeknek megfelelően. A privát pszichokorrekció alatt pszichológiai és pedagógiai hatások összességét értjük, amelyek gyermek- és serdülőkorra adaptált pszichokorrekciós technikák és technikák, amelyeket a felnőttekkel való munka során alkalmaznak. A speciális pszichokorrekció olyan technikák, módszerek és szervezési formák összessége egy klienssel vagy egyidős klienscsoporttal való munkavégzés során, amelyek a leghatékonyabbak a deviáns viselkedésben és az alkalmazkodás nehézségében megnyilvánuló, meghatározott személyiségformálási feladatok megvalósításában.

A korrekciós helyzet 5 fő elemet foglal magában: 1. Kliens az a személy, akinek számos különféle problémája van, és pszichológiai segítségre, pszichokorrekcióra szorul. 2. Pszichológus, pszichokorrektor az, aki segít, és a képzettségnek vagy tapasztalatnak köszönhetően segítségnyújtásra képesnek tekintik. 3. A pszichológiai elmélet magában foglalja a pszichodinamikát, a tanulási elveket és más mentális tényezőket. 4. Az elmélethez közvetlenül kapcsolódó ügyfélproblémák megoldására használt eljárások összessége. 5. Speciális társas kapcsolatok a kliens és a pszichológus között, amelyek segítenek enyhíteni a kliens problémáit.

A javító-nevelő munka elvei és fajtái

A pszichokorrekciós munka alapelvei: 1. A diagnózis és a korrekció egységének elve. 2. A normatív fejlesztés elve. 3. A „fentről lefelé” korrekció elve. 4. Az „alulról felfelé” történő korrekció elve. 5. A szellemi tevékenység szisztematikus fejlesztésének elve. 6. A korrekció tevékenységi elve. A diagnózis és a korrekció egységének elve tükrözi a pszichológiai segítségnyújtás folyamatának integritását, mint a pszichológus gyakorlati tevékenységének speciális típusát. Hatékony korrekciós munka csak előzetes alapos pszichológiai vizsgálat alapján építhető fel. A normatív fejlesztés elve. A fejlődés normativitását az egymást követő életkorok sorozataként, az ontogenetikus fejlődés életkori szakaszaiként kell érteni. Így annak megítélésekor, hogy a gyermek fejlettségi szintje megfelel-e az életkori normának, és a korrekciós célok megfogalmazásakor a következő jellemzőket kell figyelembe venni: 1. A fejlődés társadalmi helyzetének sajátosságai 2. A pszichológiai újképződmények kialakulásának szintje. az életkori fejlődés ezen szakaszában. 3. A gyermek vezető tevékenységének fejlettségi szintje, optimalizálása. A korrekció elve „felülről lefelé”. A pszichológus fókuszában a holnapi fejlődés áll, a korrekciós tevékenységek fő tartalma pedig egy „proximális fejlődési zóna” kialakítása a kliens számára. A „felülről lefelé” elven alapuló korrekció proaktív jellegű, és pszichológiai tevékenységként épül fel, amelynek célja az új pszichológiai formációk időben történő kialakítása. A korrekció elve az „alulról felfelé”. Ennek az elvnek a megvalósítása során a javító munka fő tartalmának a meglévő pszichológiai képességek gyakorlását és képzését tekintik. Az alulról felfelé irányuló korrekció fő feladata tehát egy adott viselkedési modell bármilyen eszközzel történő előidézése és azonnali megerősítése. A korrekció középpontjában a mentális fejlettség jelenlegi szintje áll, amely egy már meglévő viselkedési repertoárból származó komplikáció, viselkedésmódosítás, reakciók kombinációjaként értendő. A pszichológiai tevékenység szisztematikus fejlesztésének elve. Ez az elv rögzíti a prevenciós és fejlesztő feladatok figyelembevételét a javító-nevelő munkában. A korrekciós és fejlesztő tevékenység céljainak és célkitűzéseinek meghatározásakor nem lehet csak az aktuális problémákra korlátozódni, hanem a legközelebbi fejlődési előrejelzésből kell kiindulni. A szisztematikus fejlesztés elvének érvényesülése a javító-nevelő munkában biztosítja a hangsúlyt a mentális fejlődésben előforduló eltérések okainak és forrásainak megszüntetésére. A korrekció tevékenységi elve. Ez az elv határozza meg a korrekciós erőfeszítések alkalmazásának tárgyát, a cél elérésének eszközeinek és módszereinek megválasztását, a korrekciós munka végrehajtásának taktikáját, a célok elérésének módjait és eszközeit. Lényege abban rejlik, hogy a korrekciós és fejlesztő befolyásolás általános módszere az ügyfél aktív tevékenységeinek megszervezése, melynek végrehajtása során megteremtik a feltételeket a nehéz, konfliktusos helyzetekben való tájékozódáshoz, és a szükséges alapokat a pozitív személyes változásokhoz. fejlesztést szerveznek. A korrekció tevékenységi elve: egyrészt meghatározza a korrekciós erőfeszítések alkalmazásának tárgyát, másrészt a korrekciós munka módszereit a releváns tevékenységtípusok megszervezésével, általánosított orientációs módszerek kialakításával határozza meg. A pszichokorrekciós munka céljai és célkitűzései. A pszichokorrekciós intézkedések a fejlődési eltérések korrigálását célozzák. A korrekciós munka gyakorlatában különféle modellek léteznek a fejlődési nehézségek okainak magyarázatára. Biológiai modell - a fejlődési eltérések etiológiáját a szerves érés ütemének csökkenésével magyarázza. Az orvosi modell a problémákat, nehézségeket, fejlődési eltéréseket a kóros fejlődés körébe vonja. Interakcionista modell - hangsúlyozza az egyén és a környezet interakciójában bekövetkező kudarcok és zavarok jelentőségét a fejlődési problémák megjelenésében, és különösen a környezet hiányosságaiból, a gyermek szenzoros és szociális deprivációjából adódóan. Pedagógiai modell - a gyermek szociális és pedagógiai elhanyagoltságának jelenségeiben látja az eltérések okait, illeszkedve a kliens mindennapi életviszonyainak rendszerébe. Az aktivitási modell a vezető tevékenységtípus éretlenségére és az adott életkori szakaszra jellemző egyéb tevékenységtípusokra fókuszál. A korrekciós célok kitűzésének három fő iránya és területe van: 1. A társadalmi fejlődési helyzet optimalizálása. 2. A gyermek tevékenységeinek fejlesztése. 3. Korpszichológiai új képződmények kialakulása. A korrekciós célokat pozitív, nem negatív formában kell megfogalmazni. A korrekció céljainak meghatározása nem kezdődhet a „nem” szóval, és nem lehet tiltó jellegű, korlátozza a személyes fejlődés lehetőségét és az ügyfél kezdeményezésének megnyilvánulását. A korrekciós célok meghatározásának negatív formája a tevékenység magatartásának, kiküszöbölendő személyes jellemzőinek leírása, annak leírása, aminek nem szabadna léteznie. A korrekciós célok bemutatásának pozitív formája éppen ellenkezőleg, magában foglalja azoknak a viselkedési formáknak, tevékenységeknek, személyiségstruktúráknak és kognitív képességeknek a leírását, amelyeket a kliensben meg kell alakítani. A korrekciós céloknak reálisnak kell lenniük.

A pszichokorrekciós intézkedéseket végző pszichológussal szemben támasztott követelmények

A javítói befolyásolásra való szakmai felkészültség fő összetevői: elméleti komponens: a javítómunka elméleti alapjainak ismerete, a korrekciós módszerek stb. gyakorlati komponens: konkrét korrekciós módszerek és technikák ismerete. Személyes felkészültség: a pszichológus saját problémáinak pszichológiai kidolgozása azokon a területeken, amelyeket a kliensben korrigálni szeretne. Az elméleti komponens feltételezi: a mentális fejlődés általános mintáinak ismeretét az ontogenezisben; a szellemi fejlődés periodizációjának ismerete; a képzés és a fejlesztés kapcsolatának problémájának ismerete; a fő elméletek, modellek és személyiségtípusok megértése; a csoport szociálpszichológiai jellemzőinek ismerete; a személyes növekedést és a kreatív fejlődést biztosító feltételek ismerete. Az általános szakmai képzésben három fő megközelítés lehetséges: ragaszkodás egy elmélethez, egy megközelítéshez; eklektika – sokféle megközelítés iránti elkötelezettség; általános kontinuum megközelítés. Az egyik megközelítés betartása lehetővé teszi, hogy mélyebben behatoljon a témába, átfogó ismereteket szerezzen az elméletről és a gyakorlatról, ugyanakkor bizonyos korlátozásokat ír elő, amelyek pontosan egy megközelítés, egy módszer képességeihez kapcsolódnak. Az eklektika oda vezet, hogy a szakember a különféle elméletekből és gyakorlatokból szelektíven tud valamit. Az általános kontinuum megközelítés egy olyan professzionális megközelítés, amelyben a szakember kezdetben egy elmélet követője, és mindent tanulmányoz, ami ezen a területen ismert, majd miután szakmai alapokat és szakmai tapasztalatokat szerez, elkezd túllépni alapismeretének határain. elmélet. A képzés gyakorlati része a korrekció konkrét módszereinek és technikáinak elsajátításából áll. Az egyes módszerek és technikák mélyreható elsajátítása lehetővé teszi, hogy elkerülhető legyen az egyén szakszerűtlensége és szakmai deformációja. Ez utóbbiak közé tartozik az „égési szindróma”. Az „égés szindróma” különböző profilú szakemberek körében fordul elő, akik emberekkel dolgoznak, és munkájuk során saját személyiségük erőforrásait használják fel. Érzelmi, kognitív és fizikai kimerültség jellemzi. A szindróma kialakulásának megelőzése abból áll, hogy felelősséget vállal a munkájáért, a szakmai eredményeiért és a felelősség egy részét átruházza az ügyfelekre, képes időt szakítani és időt adni magának a munkában és az életben elért eredmények elérésére. Minden pszichológus negatív érzéseket kaphat ügyfeleitől, amelyek felhalmozódnak és elnyomnak. Ezért olyan fontos az érzések szabad kifejezése; a képesség, hogy csak a vágyaidat teljesítsd. Ha egy pszichológus affektív, nem tud produktívan dolgozni azokkal a kliensekkel, akiknek problémái vannak az affektív szférában, és nem tud kijavítani azokat mindaddig, amíg ki nem deríti saját affektívségének okait és jellemzőit. Ha a pszichológusnak gyenge akarati erőfeszítései vannak, akkor a gyermekek akarati tevékenységének korrekciója formális jellegű lesz. Ha egy felnőtt nem szereti és magányosnak érzi magát, nehéz lesz boldog és szerető gyerekeket nevelni. A személyes felkészületlenség a javító kommunikáció követelményei elé állított pszichológiai akadályok formájában nyilvánulhat meg. A korrekcióra való személyes készenlét feltételezi, hogy a felnőttnek nem önmagától, hanem a gyermektől és problémáitól kell elmozdulnia. Létezhet a személyiségmodellre való összpontosításnak egy olyan változata, amikor a korrekciós intézkedésre a gyermek tapasztalatainak és viselkedésének jellemzőinek egy bizonyos modellel (életkor, nem, kulturális, nemzeti stb.) való viszonyítása után kerül sor. Ebben az esetben a felnőtt semleges álláspontot foglal el a minta tartalmával kapcsolatban, de a befolyásolás módjai ismét személyiségének jellemzőitől függenek. A felnőtt és a gyermek közötti természetes kommunikáció folyamatában folyamatosan kölcsönös korrekciót kell végezni, pl. A felnőttnek rugalmasnak kell lennie, elfogulatlannak kell lennie a gyermek reakcióival kapcsolatban az interakciós folyamat során, és folyamatosan különféle válaszlehetőségeket kell kínálnia neki, és önmagán kell dolgoznia.

A pszichokorrekciós programok összeállításának elvei és főbb típusai

A különböző típusú korrekciós programok összeállításánál az alábbi elvekre kell támaszkodni: 1. A szisztematikus korrekciós, megelőző és fejlesztő feladatok elve. 2. A korrekció és a diagnózis egységének elve. 3. Az ok-okozati típusú korrekció prioritásának elve 4. A korrekció tevékenységi elve. 5. A kliens életkori-pszichológiai és egyéni sajátosságainak figyelembevételének elve. 6. A pszichológiai befolyásolás módszereinek átfogóságának elve. 7. A közvetlen társadalmi környezet aktív bevonásának elve a korrekciós programban való részvételbe. 8. A mentális folyamatok különböző szintű szerveződésére való támaszkodás elve. 9. A programozott képzés elve. 10. A komplexitás növelésének elve. 11. Az anyag mennyiségének és változatossági fokának figyelembevételének elve. 12. Az anyag érzelmi összetettségének figyelembevételének elve. 1. A korrekciós, megelőző és fejlesztő feladatok rendszerszintű elve. Bármely korrekciós programban háromféle feladat meglétének szükségességét jelzi: korrekciós, megelőző és fejlesztő Minden korrekciós és fejlesztő program céljait és célkitűzéseit feladatrendszerként kell megfogalmazni, három szinten: korrekciós - eltérések korrekciója, ill. fejlődési zavarok, fejlődési nehézségek megoldása; megelőző - az eltérések és a fejlődési nehézségek megelőzése; fejlesztő - optimalizálás, ösztönzés, fejlesztési tartalom gazdagítása. 2. A korrekció és a diagnózis egységének elve. Ez az elv tükrözi a pszichológiai segítségnyújtás folyamatának integritását a kliens fejlesztésében, mint a gyakorlati pszichológus tevékenységének speciális típusát. 3. Az oksági típusú korrekció elsőbbségének elve. Iránytól függően kétféle korrekciót különböztetnek meg: 1) tüneti és 2) kauzális (oksági). A tüneti korrekció célja a fejlődési nehézségek külső oldalának, külső jeleinek, tüneteinek leküzdése. Éppen ellenkezőleg, az ok-okozati típus korrekciója magában foglalja azon okok megszüntetését és kiegyenlítését, amelyek éppen ezeket a problémákat és eltéréseket okozzák az ügyfél fejlődésében. Az ok-okozati típusú korrekció prioritásának elve azt jelenti, hogy a korrekciós intézkedések elsődleges célja az ügyfél fejlődésében előforduló nehézségek és eltérések okainak kiküszöbölése. A korrekció tevékenységi elve határozza meg a korrekciós munkavégzés taktikáját, a kitűzött célok elérésének módjait, eszközeit. 5. A kliens életkori-pszichológiai és egyéni sajátosságainak figyelembevételének elve. Összehangolja egyrészt a kliens mentális és személyes fejlődésének a normatív fejlődésnek való megfelelésének követelményeit, másrészt a személyes fejlődés egy meghatározott útja egyediségének és utánozhatatlanságának vitathatatlan tényének felismerését. 6. A pszichológiai befolyásolás módszereinek átfogóságának elve. Megerősíti, hogy a gyakorlati pszichológia arzenáljából a módszerek, technikák és technikák teljes választékát kell alkalmazni. 7. A közvetlen társadalmi környezet aktív bevonásának elve a korrekciós programban való részvételbe. A közvetlen kommunikációs körnek a kliens mentális fejlődésében játszott szerepe határozza meg. 8. A mentális folyamatok különböző szintű szerveződésére való támaszkodás elve. A korrekciós programok összeállításánál a fejlettebb mentális folyamatokra kell támaszkodni, és azokat aktiváló módszereket alkalmazni.

A programozott tanulás elve

A leghatékonyabb programok azok, amelyek egymást követő műveletek sorozatából állnak, amelyek végrehajtása először pszichológussal, majd önállóan vezet a szükséges készségek és cselekvések kialakításához. 10. A bonyolultság elve. Minden feladatnak több szakaszon kell keresztülmennie: a legkevésbé egyszerűtől a legbonyolultabbig. 11. Az anyag mennyiségének és változatossági fokának figyelembe vétele. A korrekciós program végrehajtása során csak egy adott készség viszonylagos kialakulása után kell áttérni egy új anyagmennyiségre. Fokozatosan növelni kell az anyag mennyiségét és változatosságát. 12. Az anyag érzelmi összetettségének figyelembe vétele. A bemutatott játékok, tevékenységek, gyakorlatok és anyagok kedvező érzelmi hátteret teremtsenek, és pozitív érzelmeket keltsenek. A javító programok típusai. Az általános korrekciós modell a személyiség egészének optimális életkorhoz kapcsolódó fejlődésének feltételrendszere. A tipikus korrekciós modell a gyakorlati cselekvések különféle alapokon történő megszervezésén alapul; Az egyéni korrekciós modell magában foglalja a kliens mentális fejlődésének egyéni jellemzőinek, érdeklődésének és tipikus problémáinak meghatározását; Vannak szabványosított és ingyenes korrekciós programok. A pszichológus önállóan készít egy ingyenes programot, amelyben meghatározza a korrekciós szakaszok céljait és célkitűzéseit, végiggondolja a találkozók menetét, felvázolja a teljesítmények eredményeinek benchmarkokat a pszichokorrekció következő szakaszaiba való átmenethez. A kliensre gyakorolt ​​célzott befolyásolás egy pszichokorrekciós komplexumon keresztül történik, amely négy fő blokkot foglal magában: 1. Diagnosztika. 2. Telepítés. 3. Javító. 4. A korrekciós intézkedések hatékonyságának értékelésére szolgáló blokk. Diagnosztikai blokk. Cél: személyiségfejlődési jellemzők diagnosztikája, kockázati tényezők azonosítása, általános pszichológiai korrekciós program kialakítása. Telepítési blokk. Cél: az interakció iránti vágy felkeltése, a szorongás enyhítése, a kliens önbizalmának növelése, a pszichológussal való együttműködés iránti vágy felkeltése és valami megváltoztatása az életében. Korrekciós blokk. Cél: az ügyfélfejlesztés harmonizálása, optimalizálása, átmenet a fejlesztés negatív fázisából a pozitívba, a világgal és önmagunkkal való interakció módjának elsajátítása, bizonyos tevékenységi módszerek. Blokk a korrekciós intézkedések hatékonyságának értékeléséhez. Cél: a reakciók pszichológiai tartalmának, dinamikájának mérése, pozitív viselkedési reakciók, élmények kialakulásának elősegítése, a pozitív önértékelés stabilizálása. A pszichokorrekciós program elkészítésének alapkövetelményei: a pszichokorrekciós program összeállításánál a következő szempontokat kell figyelembe venni: egyértelműen fogalmazza meg a javítómunka céljait; meghatározza a javítómunka céljait meghatározó feladatok körét; válasszon stratégiát és taktikát a javító munkához; világosan határozza meg az ügyféllel folytatott munka formáit; válassza ki a javító munka módszereit és technikáit; meghatározza a teljes korrekciós program végrehajtásához szükséges teljes időt; meghatározza a szükséges ülések gyakoriságát; meghatározza az egyes javító órák időtartamát; korrekciós programot dolgoz ki, és meghatározza a javító órák tartalmát; mások részvételi formáinak megtervezése; előkészíti a szükséges anyagokat és felszereléseket. A korrekciós tevékenységek befejezése után pszichológiai vagy pszichológiai-pedagógiai következtetést vonnak le a végrehajtott korrekciós program céljairól, célkitűzéseiről és eredményeiről, annak hatékonyságának értékelésével. A korrekciós intézkedések eredményessége a valós fejlődési nehézségek megoldása szempontjából értékelhető; a korrekciós program céljainak és célkitűzéseinek meghatározása. A korrekció hatékonyságának megítélése attól függően változhat, hogy ki értékeli azt, mivel a korrekciós folyamatban résztvevő pozíciója nagymértékben meghatározza a korrekció sikerességének végső értékelését. Például egy kliens számára a programban való részvétel sikerének fő kritériuma az órák érzelmi elégedettsége és általában az érzelmi egyensúly megváltozása a pozitív érzések és élmények javára. A korrekciós program megszervezéséért és lebonyolításáért felelős pszichológus számára a fő értékelési szempont a programban kitűzött célok elérése lesz. Az ügyfél környezetéből érkezők számára a program hatékonyságát a kérésük kielégítésének foka, a pszichológiai segítség igénybevételére késztető motívumok, valamint az előttük álló problémák és feladatok tudatosságának sajátossága határozza meg, közvetlenül kapcsolódik az ügyfél problémáihoz. A korrekciós munka eredményességét befolyásoló tényezők és feltételek elemzése azt mutatta, hogy a korrekciós intézkedések intenzitása elengedhetetlen a tervezett hatás eléréséhez. A javító órákat hetente legalább egyszer 1-1,5 órában kell tartani A korrekciós program intenzitását nemcsak az órák időtartama határozza meg, hanem a tartalom gazdagsága, a játékok, gyakorlatok változatossága, az alkalmazott módszerek, technikák, valamint az ügyfél saját tevékenységeiben való aktív részvétel mértéke. A korrekciós munka sikerét befolyásolja a korrekciós hatás elhúzódása. A korrekciós munka befejezése után is kívánatos a klienssel való kapcsolattartás a viselkedés sajátosságainak tisztázása, a korábbi problémák fennmaradása vagy új kommunikációs, viselkedési és fejlődési problémák megjelenése érdekében. Célszerű minden esetet legalább 1-2 hónapig megfigyelni és megfigyelni a korrekciós intézkedések befejezése után. A korrekciós programok hatékonysága jelentősen függ a hatás idejétől. Minél hamarabb azonosítják a fejlődési eltéréseket, zavarokat, minél korábban kezdik meg a korrekciós munkát, annál nagyobb a valószínűsége a fejlődési nehézségek sikeres megoldásának. A pszichokorrekció hatékonyságát meghatározó tényezők 1. Az ügyfelek elvárásai. 2. A meglévő problémáktól való megszabadulás értéke az ügyfél számára. 3. Az ügyfél problémáinak természete. 4. Az ügyfél együttműködési készsége. 5. A korrekciós intézkedéseket végző pszichológussal szemben támasztott elvárások. 6. Pszichológus szakmai és személyes tapasztalata. 7. A pszichokorrekció specifikus módszereinek sajátos hatása. A korrekciós intézkedések hatékonyságának értékeléséhez a módszerek világos meghatározása szükséges. A gyakorlatban gyakran nagyon nehéz egyetlen módszert kiemelni, mivel korrekciós célokra a legtöbb pszichológus különféle módszerek kombinációját alkalmazza; akár ugyanaz a módszer különböző képzettségű szakemberek kezében is eltérő eredményeket ad. Az eredményesség összehasonlítható értékeléséhez az eredményességi vizsgálatot homogén anyagon kell elvégezni, és a klienscsoportot véletlenszerű mintaként kell kialakítani, ami gyakorlati és etikai szempontból igen nehéz; a munkát független szakértőknek, független szakembereknek kell értékelniük, és tanácsos, hogy a szakértő ne legyen tisztában az alkalmazott módszerrel, ami kizárná a módszerrel kapcsolatos saját elképzeléseinek esetleges hatását az értékelésére; figyelembe kell venni a pszichológus személyiségstruktúráját, a befolyás sikerének előrejelzéséhez szükséges tulajdonságok kifejeződési fokát; össze kell hasonlítani a pszichokorrekció azonnali és hosszú távú eredményeit; figyelembe kell venni a pszichológus elméleti előfeltételeit, amelyek befolyásolják szakmai céljait és célkitűzéseit, valamint a pszichológus szakmához való hozzáállását és szakmai tulajdonságairól alkotott elképzeléseit; a korrekciós munka csoportos formájában figyelembe kell venni a pszichológus szakmai képességeit, amelyek célja egyéni tulajdonságainak felhasználása a pszichokorrekciós hatás optimalizálása érdekében, a pszichológus optimális aktivitási szintjét a csoporttal végzett munka során, annak objektív jelentőségét. a csoport fejlődési szakaszától függően.

pszichokorrekciós program pszichológus egészség

6. A pszichológiai egészség fogalma, felépítése, a jogsértések kritériumai

A „pszichológiai egészség” kifejezést Dubrovina vezette be. Ugyanakkor a pszichológiai egészségen a lelki egészség pszichológiai vonatkozásait érti, vagyis ami a személyiség egészére vonatkozik, az szorosan összefügg az emberi szellem legmagasabb megnyilvánulásaival. A pszichológiai egészség elengedhetetlen feltétele az ember teljes működésének és fejlődésének élete során. A közelmúltban új tudományos irányvonal jelent meg az egészségpszichológia - „az egészség pszichológiai okainak tudománya, megőrzésének, erősítésének és fejlesztésének módszerei és eszközei”. Ennek az iránynak a keretében részletesen vizsgálják a mentális tényezők egészségmegőrzésre és a betegségek előfordulására gyakorolt ​​hatását. Pszichológiailag egészséges ember mindenekelőtt az az ember, aki spontán és kreatív, vidám és jókedvű, nyitott és tudatában van önmagának és a körülötte lévő világnak, nemcsak az elméjével, hanem az érzéseivel és az intuíciójával is. Teljesen elfogadja önmagát, ugyanakkor felismeri az őt körülvevő emberek értékét és egyediségét. A pszichológiai egészség az ember azon mentális tulajdonságainak dinamikus összessége, amely harmóniát biztosít az egyén és a társadalom szükségletei között, amely előfeltétele annak, hogy az egyén az életfeladata teljesítésére orientálódjon. A pszichológiai egészség fő funkciója a személy és a környezet közötti aktív dinamikus egyensúly fenntartása olyan helyzetekben, amelyek a személyes erőforrások mozgósítását igénylik. Dubrovina azt állítja, hogy a pszichológiai egészség alapja a teljes mentális fejlődés az ontogenezis minden szakaszában. Így elmondhatjuk, hogy a pszichológiai egészség életre szóló oktatás, bár ennek előfeltételei természetesen már a születés előtti időszakban kialakulnak. A pszichológiai egészség összetevői a pozitív ön- és más emberekhez való hozzáállás, a személyes reflexió és az önfejlesztési igények. A pszichológiai egészség összetevőinek elkülönítése lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a pszichológiai tanácsadás és korrekció következő feladatait: pozitív én-hozzáállás és mások elfogadása tanítása; reflektív készségek oktatása; az önfejlesztési igény kialakítása. Látható tehát, hogy a pszichológiai tanácsadásban, korrekcióban a fő hangsúly a tréningen van, a változás lehetőségének megteremtésén, nem pedig az egyik-másik elméleti modellnek megfelelő változtatáson. A pszichológiai egészség szempontjából a norma bizonyos személyes jellemzők jelenléte, amelyek nemcsak a társadalomhoz való alkalmazkodást teszik lehetővé, hanem önmagunk fejlesztésével hozzájárulnak annak fejlődéséhez. A norma egy bizonyos kép, amely iránymutatásul szolgál az eléréséhez szükséges pedagógiai feltételek megszervezéséhez.

A pszichés egészségügyi problémák kockázati tényezői. két csoport: objektív, vagy környezeti tényezők, és szubjektív, az egyéni személyes jellemzők miatt

Környezeti tényezők: a családi és a gyermekgondozási intézményekkel, szakmai tevékenységgel, az ország társadalmi-gazdasági helyzetével összefüggő kedvezőtlen tényezők. Köztudott, hogy a baba normális személyiségfejlődésének legjelentősebb tényezője az anyával való kommunikáció, a kommunikáció hiánya pedig a gyermek különféle fejlődési rendellenességeihez vezethet. A kommunikáció hiánya mellett azonban vannak más, kevésbé nyilvánvaló interakciók is az anya és a baba között, amelyek negatívan befolyásolják pszichés egészségét. Így a kommunikáció hiányának ellentéte 1. a túlzott kommunikáció patológiája, ami a gyermek túlzott izgatottságához és túlingerléséhez vezet. 2. A túlingerlés váltakozása a kapcsolatok kiüresedésével, azaz szerkezeti dezorganizációval, rendezetlenséggel. 3. Formális kommunikáció, azaz olyan kommunikáció, amely mentes a gyermek normális fejlődéséhez szükséges erotizált megnyilvánulásoktól. Ezt a típust megvalósíthatja az az anya, aki a gyermekgondozás teljes megszervezésére törekszik könyvek vagy orvosi tanácsok alapján, vagy olyan anya, aki a gyermeke mellett van, de ilyen vagy olyan okból (pl. konfliktusok az apával) nem. érzelmileg részt vesz a gondozási folyamatban. Az anya és gyermeke közötti interakció kedvezőtlen típusai közé tartoznak a következők: a) túl éles és gyors szétválás, ami az anya munkába járása, bölcsődébe helyezése, második gyermek születése stb. következménye lehet; b) a gyermek állandó felügyeleti jogának folytatása, amit gyakran egy aggódó anya mutat meg. A pszichológiai egészség kialakulásában fontos szerepet játszik az a mód, ahogyan a gyermeket ápoltra nevelik. Ez a „főjelenet”, ahol az önrendelkezésért vívott harc lejátszódik: az anya ragaszkodik a szabályok betartásához - a gyermek megvédi a jogát, hogy azt tegye, amit akar. Ezért kockázati tényezőnek tekinthető a kisgyermek túlságosan szigorú és gyors ápoltság tanítása. Az apával való kapcsolat helye a gyermek autonómiájának kialakulásában. Az apának testileg és érzelmileg a gyermek rendelkezésére kell állnia, mert: a) példát mutat a gyermeknek az anyjával való kapcsolatból - autonóm alanyok közötti kapcsolatból; b) a külvilág prototípusaként viselkedik, vagyis az anyától való megszabadulás nem a semmibe, hanem valakihez való távozássá válik; c) kevésbé konfliktusos tárgy, mint az anya, és védelem forrásává válik. Az óvodás kor (3-tól 6-7 éves korig) annyira jelentős a gyermek pszichés egészségének alakulása szempontjából, és olyan sokrétű, hogy nehéz a családon belüli kapcsolatok kockázati tényezőinek egyértelmű leírását követelni, különösen azért, mert itt már nehéz meghatározni. figyelembe kell venni az anya vagy az apa és a gyermek közötti egyéni interakciót, de szükséges a családi rendszerből fakadó kockázati tényezők megvitatása. A családrendszerben a legjelentősebb kockázati tényező a „gyermek a család bálványa” típusú interakció, amikor a gyermek szükségleteinek kielégítése elsőbbséget élvez a többi családtag szükségleteinek kielégítésével szemben. A következő kockázati tényező az egyik szülő hiánya vagy a köztük lévő konfliktusos kapcsolatok. Mély belső konfliktust okoz a gyermekben, a nemi azonosítás megsértéséhez vezethet, sőt, neurotikus tünetek kialakulásához vezethet: bevizelés, hisztérikus félelemrohamok és fóbiák. Egyes gyermekeknél jellegzetes viselkedési változásokhoz vezethet: erősen kifejezett általános reakciókészség, félelem és félelem, alázat, depressziós hangulatra való hajlam, elégtelen befolyásolási és fantáziálási képesség. Ám, ahogy G. Figdor megjegyzi, a gyerekek viselkedésében bekövetkezett változások leggyakrabban csak akkor hívják fel a figyelmet, amikor iskolai nehézségekké fejlődnek. A szülői programozás következő jelensége, amely kétértelműen befolyásolhatja. Egyrészt a szülői programozás jelenségén keresztül az erkölcsi kultúra asszimilálódik – ez a spiritualitás előfeltétele. Másrészt a szülők rendkívül kifejezett szeretetigénye miatt a gyermek arra törekszik, hogy viselkedését az elvárásaikhoz igazítsa. A pszichés egészségügyi problémák legjelentősebb kockázati tényezője az iskola lehet. Hagyományosan a következő szakaszokat különböztethetjük meg az önbecsülés csökkentésének folyamatában. Eleinte a gyerek úgy ismeri fel, hogy iskolai képtelensége „jónak lenni”. De ebben a szakaszban a gyermek megőrzi azt a hitet, hogy a jövőben jó lesz. Aztán eltűnik a hit, de a gyerek még mindig jó akar lenni. A tartós, hosszan tartó kudarc szituációjában a gyermek nem csak felismerheti, hogy képtelen „jóvá válni”, de már elveszítheti az erre való vágyat, ami az elismerés iránti igény tartós megfosztását jelenti. Serdülőkor (10-11 és 15-16 év között). Ez az önállóság kialakulásának legfontosabb időszaka. Az önállóság elérésének sikerét sok tekintetben a családi tényezők határozzák meg, pontosabban az, hogy hogyan zajlik le egy tinédzser családtól való elszakadása. Ezért fontos, hogy a szülők olyan jogokat és szabadságokat biztosíthassanak a tinédzser számára, amelyeket pszichológiai és fizikai egészségének veszélyeztetése nélkül élhet. Bodrovnak a fenntarthatóság három fő jellemzője van: kontroll, önbecsülés és kritikusság. Ebben az esetben a vezérlést a vezérlés helyeként határozzuk meg. Véleményük szerint az externalisták, akik a legtöbb eseményt véletlennek látják, és nem társítják személyes részvételhez, érzékenyebbek a stresszre. A belsők viszont nagyobb belső kontrollal rendelkeznek, és sikeresebben birkóznak meg a stresszel. Az önbecsülés itt a saját céljának és saját képességeinek az érzése. Először is, az alacsony önértékelésű emberekben magasabb a félelem vagy a szorongás. Másodszor, úgy érzik, hogy nem képesek megbirkózni a fenyegetéssel.

Az óvodáskorú gyermekek pszichés egészségi zavarainak csoportos korrekciója

Csakúgy, mint az óvodások és kisiskolások számára, a serdülők csoportos foglalkozásainak programjának egyrészt biztosítania kell a háromkomponensű felépítésének megfelelő pszichológiai egészség kialakítását, másrészt biztosítania kell az életkorral összefüggő elvárások teljesítését. fejlesztő feladatokat. Ennek megfelelően a tinédzserekkel végzett munka során a következő fő irányok jöhetnek számításba: axiológiai, instrumentális, szükséglet-motivációs és fejlesztő.

Az axiológiai irány magában foglalja az önmagunk és más emberek elfogadásának képességének fejlesztését, miközben megfelelően felismerjük saját és mások erősségeit és gyengeségeit. Az instrumentális irányvonal megkívánja az érzések, a viselkedés okainak, a tettek következményeinek tudatosításának és az élettervek felépítésének képességét, azaz a személyes reflexió kialakítását. A serdülőkorúak szükséglet-motivációs irányvonala mindenekelőtt a választás képességét, a döntésekért való felelősségvállalást, valamint az önváltoztatás, a személyes fejlődés iránti igény kialakulását feltételezi. A fejlesztési irány tartalmilag eltérő lesz a különböző osztályok tanulói számára. Általánosságban azonban biztosítania kell a következő főbb új formációk kialakulását a serdülőkor végére: egoidentitás, nemi identitás és személyes önmeghatározás. Ugyanakkor az ego-identitás E. Erikson szerint a saját integritásának, aktivitásának és vitalitásának érzetét, saját értékének és kompetenciájának tudatát jelenti. Az V. évfolyamot a tanulók belső világuk iránti érdeklődésének meredek növekedése jellemzi. Ennek megfelelően fontossá válik számukra egyrészt, hogy tanulmányozzák, másrészt elfogadják a körülöttük lévő emberek által. Ezért az V. osztály fő témája az „Én és a belső világom”. A hatodik osztályban rendszerint a serdülők tipikus nehézségei jelennek meg: növekszik az agresszivitás, súlyosbodik az engedetlenség problémája, tinédzserkori konfliktusok kezdődnek a szülőkkel, amelyek a tinédzser azon vágyán alapulnak, hogy megvédje függetlenségét és felnőttkori érzését. Ezért a központi témának „Egy tinédzser tipikus problémáinak” kell lennie. A 7. évfolyamon a foglalkozások képzés formájában zajlanak, mert már kialakult a szükséges bizalom és biztonság légköre mind a csoportban, mind a tinédzserek és a pszichológus között. Ezért a 7. osztályban a fő téma az Én és mások. A VIII - IX. évfolyamon pszichológia órák tarthatók, mert már kialakult az absztrakt gondolkodás egy bizonyos szintje, és a tanulók készek a pszichológiai információk befogadására. A leghatékonyabb vitamódszerek közé tartozik a „Befejezetlen mondatok”, „Más emberek problémái”, „Mások levelei”. A „Befejezetlen mondatok” módszerben a tinédzsereket arra kérik, hogy fejezzenek be bizonyos mondatokat valamilyen számukra fontos témában, majd megbeszélik, hogy kinek sikerült a legérdekesebb módon befejeznie azokat, például: „Ha a szülők rossz hangulatban vannak. ..”; „Amikor rossz kedvem van...”; Az órákon a megbeszélés mellett a szerepjátékos módszereket is gyakran alkalmazzák, hiszen az érett én-identitás kialakításához a serdülőknek különféle szerepekben kell kipróbálniuk magukat, különféle viselkedési modelleket kell kipróbálniuk, hogy megtalálják a magukét. Összegezve a tinédzserekkel végzett csoportos órák leírását, megállapíthatjuk, hogy ezeknek az óráknak az alapja a létfontosságú készségek vagy pszichoszociális kompetenciák oktatása - az egyén azon képessége, hogy fenntartsa a mentális jóllét állapotát, és ennek megnyilvánulása a rugalmas és adekvát viselkedésben, interakcióban a külvilág. És a serdülők bevonása az ilyen osztályokba nemcsak a pszichológiai egészség megőrzését segíti elő, hanem javítja az oktatási motivációt, növeli a teljesítményt, stabilizálja a figyelmet és a memóriát, valamint csökkenti a kábítószer-függőség és az alkoholizmus kockázatát.

Egyéni javító munka általános iskolás korú gyermekekkel az iskolai alkalmazkodás problémáiról

Az asszimilatív-akkomodatív szintű gyermekekkel egyéni javítómunkát végeznek. Be kell vonnunk a kiegyensúlyozatlan gyerekeket az asszimilációs és alkalmazkodási folyamatokba, akik asszimilatív vagy alkalmazkodó eszközöket alkalmaznak a belső konfliktusok megoldására. Ugyanakkor az asszimilatív viselkedési stílust elsősorban a gyermek azon vágya jellemzi, hogy vágyai és képességei rovására alkalmazkodjon a külső körülményekhez. Konstruktivitása merevségében nyilvánul meg, aminek következtében a gyermek igyekszik maradéktalanul megfelelni a felnőttek kívánságainak. Az ilyen gyerekek legjellemzőbb problémái pedig az elvárások meg nem felelésétől való félelem és egyéb társadalmi félelmek. Az alkalmazkodó viselkedési stílusú gyermek éppen ellenkezőleg, aktív-támadó pozíciót alkalmaz, és arra törekszik, hogy a környezetet szükségleteinek rendelje alá. Egy ilyen álláspont nem konstruktivitása a viselkedési sztereotípiák rugalmatlanságában, a külső kontrollok túlsúlyában és az elégtelen kritikusságban rejlik. Az erre a szintre besorolt ​​gyermekek természetesen egyéni javítómunkát igényelnek. A javító-nevelő munka alapelvei: őszinte érdeklődés a gyermek és belső világa iránt; a gyermek feltétel nélküli elfogadása olyannak, amilyen; biztonságérzet megteremtése a gyermekben, önmaga felfedezésének, érzéseinek szabad kifejezésének lehetősége; a gyermek számára a saját énjének kifejezésére szolgáló eszközök biztosítása; fokozatos korrekciós folyamat, követve a gyermek által meghatározott tempót. A munka szakaszai. A kezdeti szakaszban (1-4. lecke) a magány, a bizonytalanság és a diffúz szorongás érzése uralkodik. A rajzok, játékok a gyermek belső világát ábrázolják: ütközéseket, ütközéseket, támadásokat, betegségeket, amelyek általában a főszereplők halálával végződnek, i. A depressziós tünetek egyértelműen nyilvánvalóak. A középső szakaszban (5-8. lecke) megjelennek a gyermek korábban elfojtott érzései: harag, félelmek, neheztelés. Megkezdődik az „én” különböző részeinek feltárása. Megjelenik a konzulensbe vetett bizalom, a gyermek készségesen lép vele érintkezés különböző formáiba, igyekszik részt venni az órákon, ideges lesz, ha kihagyja az órákat. Az utolsó szakaszban (9-15. lecke) megjelenik az öröm, a szabadság, az önbecsülés, az eredmények iránti büszkeség és a saját erőbe vetett hit érzése. A rajzok, játékok pozitív képeket tartalmaznak. Kicsit elveszett az érdeklődés az órák iránt. A gyermek vállalja, hogy átugorja őket, és nem tiltakozik a befejezésük ellen. Asszimiláló gyerekek. Az ilyen gyermekek pszichológiai jellemzői az alacsony önértékelés, a törekvések nem megfelelő szintje, a harag elfojtása, a szociális félelmek. Ezek a gyerekek hajlamosak pszichoszomatikus reakciókra nehéz helyzetekben, például hányingerre és hányásra. Alkalmazkodó gyerekek. A következő pszichológiai jellemzőkkel rendelkeznek: instabil önértékelés a külső környezettől függően, magas szintű törekvések, akut érzékenység a kudarcokra, vezetési vágy, érzelmi decentralitás hiánya, külső kontrollok, csökkent kritikusság. Az egyéni órák három részre oszthatók. A bevezető rész általában testorientált munkamódszerekből áll. Az ebben a részben használt összes gyakorlat két csoportra osztható. 1. A mozgás tudatosítására és a test egészének mozgására összpontosító gyakorlatok, például: „legyél majom, sétálj forró homokon, simogass egy nagy kutyát.2. Gyakorlatok bizonyos félelmek korrigálására: eséstől való félelem, magasságtól való félelem, talaj hiánya a lábad alatt, stb. Az összefolyó gyerekek állandó összeolvadásra törekszenek valakivel, hogy megtapasztalják az „én” érzését. Retroflexorok - magukra irányítják a haragot: esnek, ütnek stb., de nem hagyják magukat dühösnek lenni, haragjukat minden lehetséges módon tagadják. A hajlítók kaotikusan, pusztító módon mutatják meg a környezet iránti haragot: harcolnak, cselekszenek. V. Oaklander több szakaszt különböztet meg az introjektumokon való munkában. Létezésük felismerése. Az „én” azon részeinek azonosítása, amelyeket a gyermek gyűlöl, konkrét példák segítségével a gyűlölt részek gondos kidolgozása és megszemélyesítése. A poláris ellentétek szétválasztása az egyes negatív introjektumokban. Az önelfogadás és az öngondoskodás elsajátítása. A leghatékonyabbak közül a következő módszercsoportok azonosíthatók: Szabad rajz beszélgetés a rajzról: a gyermek képzeletbeli átalakulása a kép részévé, mesealkotás a kép egy részének nevében, első személyben. Ugyanakkor az önkifejezés megkönnyítése érdekében nemcsak közönséges eszközöket használnak - filctollakat, festékeket, hanem atipikusokat is - színházi sminket, szemhéjfestéket, rúzst, körömlakkot. Dramatizálási játékok. Vagy egy kis előadást adnak elő egy korábban elkészült gyermekrajz tartalma alapján, vagy egy speciálisan javasolt mese-metaforát, amely a gyermek problémájához közeli problémát tartalmaz. Polaritásos gyakorlatok, amelyek során a gyermek székről székre költözve játssza ki a különböző társadalmi és családi szerepek polaritását: rossz - jó tanuló, kedves - szigorú tanár, kedves - szigorú anya stb. „Lelkem barlangja” technika A technika leírása. Az előadó mesél a gyereknek: „Volt egyszer egy fiú...Ezután az előadó megkéri a gyereket, hogy rajzolja meg „lelkének barlangját”. A technika használatának jelzései. A technika akkor használható, ha erősen visszahúzódó gyerekekkel dolgozunk. A mese meghallgatása során azonosítják magukat annak hősével, és követve őt a rajzok készítése során, általában magukról kezdenek beszélni.

Az érzelmi-akarati szféra zavarainak korrekciója

Formák és módszerek. Az érzelmek és érzések a valóság tükröződései élmények formájában. A tapasztalatok és érzések különféle formái együttesen alkotják az ember érzelmi szféráját. A hiányos érzelmi élet különböző mentális zavarokat és szociális alkalmazkodási zavarokat okoz a gyermekeknél: egyeseknél az aktivitás csökkenésére való hajlam, ami apátiához és a dolgok iránti nagyobb érdeklődéshez vezet, mint az emberekben, másoknál hiperaktivitást, az aszociális és bűnözői tevékenységekbe való visszahúzódást. Az ilyen jellegű jogsértések leggyakrabban fokozott szorongásban, érzelmi feszültségben, mentális fáradtságban, érzelmi stresszben, a nehézségek leküzdésére való hajlandóság hiányában, a sikerek iránti igény csökkenésében, fokozott agresszivitásban, másokkal szembeni bizalmatlanságban, túlzott impulzivitásban, érzelmi hidegségben, az érzelmi kapcsolatok megszakításában nyilvánulnak meg. mások. A korrekciós diagnosztikai munkának több végrehajtási szakasza van: diagnosztikai, korrekciós és végső. Az érzelmi-akarati szféra diagnosztizálásának szakaszában a diagnosztikai technikák egy bizonyos bankját használják. 1. Nyolcszínű Luscher-teszt. 2. Dembo-Rubinstein önértékelési teszt. 3. Beck szorongás skála. 4. „Életstílus-index” (IDKS) kérdőív. 5. „Jóllét, aktivitás, hangulat” kérdőív (SAN). 7. Mentális állapotok önértékelése Eysenck szerint. 8. Phillips iskolai szorongásteszt. 9. Projektív technikák: „Nem létező állat”. A pszichodiagnosztikai vizsgálat felépítése három fő szakaszból áll: előkészítés, kísérleti vizsgálat lefolytatása, az eredmények elemzése és értelmezése (pszichodiagnosztikai jelentés készítése). Az első (előkészítő) szakaszban a következőképpen gyűjtünk információkat a gyermekről: 1) megismertetjük a pszichológussal az orvosi, szociális és pedagógiai dokumentációt; 2) beszélgetés pszichológus, szociális munkás és orvos között további információgyűjtés és a pszichológiai kutatás konkrét feladatainak megfogalmazása érdekében; 3) a pszichológus és a gyermek közötti beszélgetés, amely önálló diagnosztikai értékkel bír, és kialakítja a gyermek helyes attitűdjét a vizsgálathoz. Ebben a szakaszban a legfontosabb a kapcsolat és a bizalom kialakítása a gyermekkel. A szakasz a kísérleti technikák válogatásával zárul. A második szakasz (kísérleti vizsgálat lefolytatása) magában foglalja a gyermeknek az első szakaszban kialakított technikák előre meghatározott sorrendben történő bemutatását. Az egyes módszerekhez tartozó feladatok elvégzését világos és tömör utasításoknak kell megelőzniük. A feladatok elvégzése során megfigyelik a gyermek viselkedését, és az elvégzett vizsgálatról jegyzőkönyvet (jegyzőkönyvet) vezetnek. A szakasz a pontok, osztályzatok és együtthatók kiszámításával zárul. A pszichológiai kutatás harmadik szakaszában a vizsgálat eredményei alapján következtetést készítünk. A vizsgálat előző szakaszában megszerzett mennyiségi és minőségi információk összefüggenek az anamnézis, a beszélgetés és a megfigyelés adataival. A diagnosztikai eredmények alapján megállapítják a gyermek pszichés állapotát, és javaslatokat tesznek a gyermekkel való további munkára a pedagógus, a szociális munkás és az orvosok számára. Az érzelmi-akarati szféra korrekciója a rehabilitációs programnak megfelelően történik. A személyiség érzelmi-akarati szférájának korrigálása érdekében különféle módszereket, technikákat alkalmaznak. A javítómunka egyik területe a bábterápia módszere, amely azon alapul, hogy a gyermeket azonosítják kedvenc mesével, rajzfilmfigurával vagy kedvenc játékával. A gyermek a problémáit átviszi a babára, és játékszituáció segítségével oldja meg. Ez a módszer a leghatékonyabb a fogyatékkal élő gyermekek orvosi eljárásoktól való félelmének korrigálására. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fogyatékkal élő gyermekek gyakrabban kapnak orvosi eljárásokat, mint a hétköznapi gyermekek, valamint érzelmi instabilitásuk. Az orvosi eljárásoktól való félelmek enyhítésére a játék és a babaterápia elemeit alkalmazzuk. A gyerekek masszázst, injekciót és gyógytornát adnak a babáknak. Ez segít a gyerekeknek leküzdeni a félelmet, megérteni az orvosi eljárások szükségességét, és magabiztosnak érzik magukat képességeikben és tetteikben. Az érzelmi-akarati szféra korrekciójára pszicho-gimnasztikai gyakorlatokat is alkalmaznak. Fő céljuk, hogy megtanítsák a gyerekeket az élet nehézségeivel való megbirkózásra, a kommunikációs akadályok leküzdésére, a pszichés stressz oldására, az önkifejezés lehetőségének megteremtésére. Erre a célra művészetterápia, zeneterápia, meseterápia, biblioterápia, játékterápia szolgál. A személyiség érzelmi-akarati szférájának korrekciójával kapcsolatos tapasztalatok azt mutatják, hogy csak a gyermekek pszichológiai és pedagógiai jellemzőinek mély ismerete, a pszichodiagnosztikai módszerek és korrekciós technikák hozzáértő kiválasztása, a gyermekek egyéni jellemzőinek és személyes szükségleteinek figyelembevétele teszi lehetővé a szakember számára a feltételek megteremtését. az érzelmi-akarati folyamatok legsikeresebb fejlesztésére és korrekciójára a személyiség szférái.

A szülő-gyermek kapcsolatok megsértésének korrekciója

Formák és módszerek. Sok pszichológus különféle korrekciós technikákat használ az arzenáljában a családokkal való munkához. 1. "Családi fotó." A családszerkezet, a szerepek, a kommunikáció és a családon belüli kapcsolatok tanulmányozására használják. A technikát a családi kapcsolatok diagnosztizálására és javítására használják. 2. „Családi szobor” és „Családi koreográfia”. Ezek a módszerek a családdal végzett korrekciós munka szociometriai módszereire vonatkoznak. A pszichológus számára a következő lehetőségeket biztosítják: 1. A korrekciós folyamatot az intellektuális és érzelmi megbeszéléstől a családtagok közötti valós interakcióig viszik át. 2. Helyezze a jelent, a múltat ​​és a belátható jövőt az itt és most operációs rendszerbe. 3. A módszerek a személyes kivetítés és azonosítás elemeit tartalmazzák: az érzések és attitűdök viselkedési formában fejeződnek ki az interperszonális interakcióban, és ezáltal hozzáférhetővé válnak a tanulmányozás és a változtatás számára. 4. A szerepviselkedés egyértelműen reprezentált és dramatizált. A családtagok megfigyelhetik, mit csinálnak, mások hogyan látják viselkedését, mely szerepeket támogatja a család, és melyiket utasítja el. 5. Tartalmazzon meglepetés elemet a kliensek számára – nem felel meg annak, ahogyan a javítóórán a munkát ők képzelik el, így eltávolíthatják azt az ellenállást, amellyel az ügyfelek ilyen vagy olyan módon szembesülnek. 6. Vonzza fel az ügyfél figyelmét és érdeklődését. 7. Fókuszban a társadalmi rendszer és a társadalmi interakció folyamata. Miután minden családtag elkészítette saját szobrát, felkérik őket, hogy készítsenek szobrot ideális családjukról. A "Családi koreográfia" technika a "Családi szobor" technika egy változata. Célja a kapcsolatok átstrukturálása a nukleáris családban; a negatív viselkedésminták nyomon követése és cselekvésük megállítása, a fokozott konfliktushoz vezető magatartási aktusok következetes ábrázolása. 3. „Szerepjáték kártyajáték” – a szerepviselkedés meghatározásának módszere, amely a családtagoktól elvárható, és amelyet a család többi tagja megfelelőnek tart. A „szerepjátékos kártyajáték” egy non-verbális technika, amely azonosítja a családon belüli interakcióban az egyes családtagok által végzett szerepeket és felelősségeket. A játékban való részvétel lehetővé teszi a csoport tagjai számára, hogy láthassák a családon belüli kötelezettségek többé-kevésbé teljes körét, és azt, hogy ezek hogyan oszlanak meg a család tagjai között. 4. "Családi rituálé". A technika a családi kapcsolatokban végzett pszichokorrekciós munka strukturális módszereire vonatkozik. A strukturális technikák célja a rendszer átszervezése, hogy tagjai egyik pozícióból a másikba, egyik szerepből a másikba kerülhessenek, megfelelő határvonalakat hozzon létre és tartson fenn a rendszerben elfoglalt pozíciók között, és ezzel ösztönözze a rendszert önmaga átszervezésére. A szerkezeti technikák különösen fontosak, és a korrekciós munka kezdeti szakaszában használatosak. Ebben a rendszerben a pszichológusnak az a lényege, hogy csatlakozzon a rendszerhez, és ugyanakkor ne szívja magába. 5. A szociális rituálé a csoporttagok által közösen kidolgozott cselekvési rendszer, amelyben minden viselkedéstípust szigorú sorrendben határoznak meg. A rituálék a csoportkohézió és a csoporton belüli kötelékek fő forrásai. 7. Hasonló helyzetek kialakítása. Az analóg helyzetek olyan metaforák használatára utalnak, amelyek segítenek az ügyfeleknek pontosabban meghatározni problémájukat annak megoldása érdekében. 8. "Értékek összehasonlítása." Ez a rendszerszemléletű technika azt feltételezi, hogy a családban bármely kapcsolat holisztikusnak tekinthető. A technika a szociálpszichológiai folyamat szerves részeként határozza meg az értékeket és a társadalmi szerepeket, és a pár vagy a család tagjainak felfogására és kölcsönös magyarázataira épül. Célja a családon belüli kapcsolatokat befolyásoló értékek azonosítása. 9. Az „Ecomap” egy módszer egy adott család helyének leírására a kiterjedt családok rendszerében és a társadalmi közösségben. A technika célja egy család sematikus ábrázolása és szükségleteinek tanulmányozása, valamint más családokkal, társadalmi szervezetekkel és intézményekkel való kapcsolatok feltárása. Kapcsolatok, feszültség, támogatás és a családon belüli kapcsolatok sok más megnyilvánulása. 10. Szalmatorony – Az ügyfeleket megkérik, hogy vegyenek egy doboz szívószálat és néhány ragasztószalagot, és közösen építsenek egy szalmatornyot. Használhat más anyagokat, például építőkockákat. A probléma megoldása csak közös fellépéssel lehetséges. A pszichológus pedig nem a kliensek történeteiből kap lehetőséget, hogy a család viselkedését megfigyelje, hanem közvetlenül a cselekvés során. 11. "Családi tér". Olyan technika, amely lehetőséget ad a tanulásra és a családi tér felhasználására a családon belüli pozíciók megváltoztatására. Ennek a technikának a végrehajtásához a következő eljárást javasoljuk. A szülők kapnak egy nagy papírlapot, markereket vagy ceruzákat. Megkérik őket, hogy készítsenek egy tervet arról a házról, ahol a házasságkötés előtt éltek. 12. „Házassági Konferencia” és „Családi Tanács”. A technikák egy párral vagy családdal rendszeresen megrendezett találkozók, amelyeken minden családtag egyenlő esélyekkel rendelkezik. Négy oka van annak, hogy miért kell „családi tanácsot” tartani: 1. Lehetővé tenni a családtagok számára, hogy szabadon kommunikáljanak egymással. 2. Az erős érzelmi kitörések elkerülése a családban. 3. A családtagokat (gyermekeket és felnőtteket egyaránt) megtanítani a konfliktuskezelés demokratikus módszereire. 4. A harmónia és a béke megőrzése a családban.

Korrekciós hatások a klasszikus pszichoanalízisben

A "pszichodinamika" kifejezést Woodworth vezette be. A pszichodinamikus megközelítés támogatóinak megértésében a kliens viselkedésében előforduló jogsértések okaira vonatkozó központi fogalom a konfliktus fogalma. Ezeknek a jogsértéseknek a konfliktusok az okai. Ennek eredményeként a pszichodinamikus megközelítés keretein belül a következők kerültek azonosításra: 1) játékterápia és 2) művészetterápia, amelyek később önálló technikákká fejlődtek, és túlmutatnak a szakterületen. pszichodinamikus megközelítés, saját megközelítéseik keretein belül kezdtek létezni. Korrekciós célok. A pszichodinamikai irányú korrekció általános fókusza az, hogy segítse a klienst azonosítani a fájdalmas élmények és fájdalmas megnyilvánulások tudattalan okait. Technikusok. A pszichodinamikai iskola gyakorlatában különféle módszereket alkalmaznak, amelyek az emberi mentális dinamika szinte minden aspektusát lefedik. A módszerek egyik csoportja az egyén viselkedésének hátterében álló tudattalan indítékok azonosítására irányul. A módszerek másik csoportja a belső erőkre összpontosít, amelyek segítenek az embernek önállóan megbirkózni a nehézségekkel. A harmadik módszercsoport segítségével a pszichológus megpróbálja a páciens tudatába hozni, hogyan érzékeli a valóságot. A negyedik módszercsoport segítségével a pszichoanalitikus arra igyekszik rábírni a klienst, hogy megváltoztassa a csoportban való működése jellegét, vagy mozgósítsa belső erőforrásait a viselkedés megváltoztatása érdekében. A klasszikus pszichoanalízisben a személyiségstruktúra három fő összetevőből áll: 1. Az „Ego” vagy „én” az egyén önszabályozásának központi hatósága. Az „ego” irányítja a viselkedést, egyensúlyba hozza az ember impulzusait a társadalmi környezet követelményeivel, és racionális elemzést végez a környező helyzetről. 2. A „szuper Ego”, vagy „szuper ego” a személyes „én” erkölcsi tekintélye, amely a cselekedeteket vagy szándékokat elfogadhatóságuk szempontjából értékeli, figyelembe véve a társadalmi normákat, szabályokat, értékeket, ideálokat. 3. „Ez”, „Ez” - biológiai komponens, a mentális tevékenység elsődleges forrása, az ösztönök tartálya, amelyet az élvezet elve irányít. Az ember élete során változatlan marad. Az „It”, „Ego” és „Super Ego” konfliktusából félelem keletkezik. Freud a félelem három típusát különböztette meg: 1. Neurotikus. 2. Reális. 3. Erkölcsi. Korrekciós célok. A pszichoanalitikus korrekció azon az elgondoláson alapul, hogy az abnormális emberi viselkedés érzései, szükségletei és motivációi nem megfelelő értelmezésének következménye. Így a pszichoanalitikus korrekciós munkája két fő irányba épül fel: 1. Együttműködés a klienssel a tudattalan tudatosításán és a megfelelő és reális értelmezés kliens általi elfogadásán. 2. Dolgozzon együtt a klienssel, hogy erősítse „egóját”, hogy reálisabb viselkedést alakítson ki. Pszichológus pozíció. A klasszikus pszichoanalízisben a pszichológus szerepe és pozíciója meglehetősen mereven rögzített. A pszichológus személyiségével szemben támasztott alapkövetelmények: be nem avatkozás, elhatárolódás, semlegesség, személyes közelség, az „áttétel” ellenálló képessége és képessége, valamint az „ellenáttétellel” való munkavégzés, finom megfigyelés és adekvát értelmezési képesség. Az ügyféllel szemben támasztott követelmények és elvárások. Számos követelményt is bemutatnak az ügyfélnek. Először is azt várják tőle, hogy magát a pszichoanalízis fogalmát fogadja el. Másodszor, az ügyféltől teljesen nyitottnak kell lennie, és készen kell állnia a hosszú távú együttműködésre. Harmadszor, a szerződés feltételei között szerepel egy kitétel, amely szerint az ügyfél vállalja, hogy a pszichoanalízis során tartózkodik a személyes életében bekövetkezett drasztikus változásoktól. A pszichoanalízis főbb szakaszai Az első szakasz a fájdalmas fókusz keresése. A második szakasz a gerjesztés forrásának megnyitása és verbalizálása. A személy megszólal, és elmondja a pszichológusnak tapasztalatait és azok forrásait. A harmadik szakasz az események jelentőségének újraértékelése. A negyedik szakasz az új, főleg pozitív és nyugodt attitűdrendszer érzelmi színezése. Az ötödik szakasz a felejtés, a gerjesztés forrásának megszüntetése. A klasszikus pszichoanalízis öt alapvető technikát foglal magában: 1. A szabad asszociáció módszere az, hogy az analitikus pszichológus felkéri a klienst, hogy fejezze ki a klienssel kapcsolatos feltételezéseit, és tükrözze tapasztalatait. 2. A kliens álmainak értelmezése 3. Az értelmezés annak tisztázása, hogy az ügyfél számára tapasztalata vagy viselkedése bizonyos aspektusai homályos vagy rejtett jelentésűek. 4. Ellenállás elemzés. 5. Transzfer elemzés. A klasszikus pszichoanalízisben a transzfert a pszichoterápia nélkülözhetetlen attribútumaként értelmezik, és kifejezetten ösztönzi az elemző sajátos pozíciója.

26. Adler egyéni pszichoterápia

Tisztesség és célszerűség. Adler koncepciójának fő tétele az egyén, mint oszthatatlan integritás, amely a társadalom szerves része. Ezért a javítómunkában a fő hangsúly az ügyfél intraperszonális problémáin van, nem pedig az interperszonális problémáin. Ez azt jelenti, hogy minden emberi magatartás céltudatos. A javítómunkában fontos egyszerre három pontot figyelembe venni: 1) a kliens múltbeli tapasztalatait; 2) a jelenlegi helyzet és 3) a mozgás iránya. Kisebbrendűségi komplexus és kompenzáció. Az alsóbbrendűség, annak kompenzációja és a társadalmi környezet három változó, melynek eredő ereje a jelentőség és felsőbbrendűség iránti vágy kialakulásához vezet. Adler szerint az egyéniség az önigazolási módszer, az életstílus kialakításának egyedülálló módja. Adler azzal érvelve, hogy az egyén viselkedése céltudatos, korai munkáiban a prototípusról beszélt, mint az egyén élethez való alkalmazkodásának elsődleges formájáról. Ez a prototípus 3-5 éves élettartam alatt készül el. A legtöbb prototípus öntudatlan. Adler szerint az egészséges személyiség olyan személyiség, amely képes produktív társadalmi tevékenységre, amely viszont magában foglalja a szociális személyes érzéseket, viselkedést és kognitív feltételezéseket. Társadalmi személyes érzés az otthonhoz tartozás, a közösség, a másokba vetett hit, a tökéletlenség bátorsága, az emberség, az optimizmus. A szociálisan orientált viselkedés a segítségnyújtás, a részvétel, az együttműködés, az empátia, a bátorítás, a javítás, a megújítás, a tisztelet. Kognitív, szociálisan orientált feltételezések: „Az én jogaim és kötelességeim egyenlőek mások jogaival és kötelezettségeivel”; Adler társadalmi érdekről alkotott elképzelése azon a feltételezésen alapul, hogy az ember nem önálló lény, ezért meg kell tanulnia az egymásrautaltságot. A korrekció céljai a koncepció főbb rendelkezéseiből következnek. A következőképpen mutathatók be: kisebbrendűségi érzés csökkentése; társadalmi érdeklődés fejlesztése; a célok és motívumok korrekciója életmódváltás kilátásba helyezésével. Pszichológus pozíció. Az adleri szellemben dolgozó pszichológusok a pszichokorrekció kognitív aspektusait helyezik munkájuk középpontjába, hogy megtalálják a hibát a kliens „világképében”, ami miatt pszichológiai problémák merülnek fel. Négyféle hiba lehetséges. 1. Bizalmatlanság. 2. Önzés. 3. Irreális ambíciók. 4. Önbizalomhiány. Az ügyféllel szemben támasztott követelmények és elvárások. Az ügyfél számára a legfontosabb, hogy partner pozíciót foglaljon el, pl. „egyenrangú” pozíciót a pszichológussal szemben. Az ügyféltől aktív, felelősségteljes, együttműködő és kölcsönösen bizalmas magatartást várnak el. A közös keresés fő iránya a világról való gondolkodás alapvető hibái, a kijavításukra való lehetőségek keresése. A klienst „zavartnak”, „elcsüggedtnek” értelmezik, ezért a bátorítás, személyes erőforrásaira való hivatkozás fontos feltétele a közös munkavégzésnek. A pszichokorrekciós hatások kezdetén az ügyfél fogalmazza meg a szerződés feltételeit: célokat, megvalósítási tervet, lehetséges akadályokat. A pszichokorrekciós munka technikája ezen a területen a következő eljárásokat foglalja magában: a megfelelő kapcsolatok kialakítása, a kliens személyes helyzetének elemzése és kidolgozása, az önmegértés ösztönzése, fejlesztésének ösztönzése és az átorientáció segítése. Ezek az eljárások a pszichokorrekció következő négy szakaszának felelnek meg: 1. A megfelelő kapcsolat kialakítása. 2. A személyes dinamika elemzése. 3. Bátorítás. 4. Belátásra ösztönző. A pszichológus feladata a belátás (megvilágosodás) feltételeinek megteremtése pszichológiai támogatás és konfrontáció, valamint megfelelő értelmezések kombinációjával annak érdekében, hogy a kliens számára rávilágítson tudattalan céljaira, hamis értékeire, életmódjára. Segítség a tájékozódásban. Antiszuggesztió (paradox szándék) - ennek a technikának az a célja, hogy ismételten eltúlozza a nem kívánt tevékenység arányait, ezzel segítve az ügyfelet a nem kívánt cselekvések elégtelenségének és helytelenségének felismerésében. Célok kitűzése és kötelezettségvállalás. A technika használatának szabályai egyszerűek: a célnak elérhetőnek, reálisnak és időben korlátozottnak kell lennie. Fogd el magad. Az ügyfelet arra ösztönzik, hogy kövesse nyomon romboló viselkedését anélkül, hogy önvádba esne, hanem meleg humorral önmagáról. – Egy gomb megnyomása. A technika hatékony azoknál a klienseknél, akik úgy érzik, hogy ellentétes érzelmek áldozatai. Az ügyfelet arra kérik, hogy lazítson, és figyeljen arra, hogy mely képek, gondolatok okoznak kellemetlen érzéseket és melyek kellemes érzéseket. Ezek után megtanítják érzelmi állapotát önként szabályozni „gomb megnyomásával”, azaz. annak eldöntése, hogy mely képekre vagy gondolatokra összpontosítson.

Rogers ügyfélközpontú megközelítése

K. Rogers amerikai pszichológus „Kliensközpontú terápia: kortárs gyakorlat, jelentés és elmélet” című könyvében a kliensekkel való munka alapvetően új, nem direkt megközelítését támasztotta alá. K. Rogers nézetei szerint az egyén interakcióba lép a valósággal, a szervezet veleszületett hajlamától vezérelve képességei fejlesztésére, biztosítva annak bonyolultságát és megőrzését. A kliensközpontú megközelítés alapfogalmai A tapasztalati mező az, ami a tudat számára potenciálisan hozzáférhető, a belső észlelt része. A tapasztalati mező a valóságnak számító terület „térképe”. Az „én” a központi fogalom K. Rogers koncepciójában. Az „én” olyan integritás, amely magában foglalja a testi és szimbolikus, spirituális tapasztalatot. Az „én”-valóság az önmagáról alkotott elképzelések rendszere, amely az ember másokkal való kommunikációjának tapasztalatai és a vele szemben tanúsított viselkedése alapján alakul ki, és az előtte felmerülő helyzeteknek és saját cselekedeteinek megfelelően változik. őket. „Én”-ideál - az önmaga, mint ideál elképzelése arról, hogy az ember mivé szeretne válni képességei megvalósításának eredményeként. Az önmegvalósításra való hajlam az emberi természet egyik alapvető aspektusa, amelyet a reálisabb működés felé való mozgásként értünk. A pszichológiai növekedés dinamikus. Nehezíthetik a feltételes értékek, amelyek a tagadást, a szándékos tudatlanságot és az én valamely aspektusának elkerülését jelentik, hogy jutalmat szerezzenek önmagunknak. A feltételes értékek egyedi szűrők, amelyek inkongruenciát generálnak, pl. az „én” és az „én” eszméje közötti szakadék, önmagunk bizonyos aspektusainak tagadása. A korrekciós hatásoknak a konvencionális értékek lerombolására, felülvizsgálatára és elhagyására kell irányulniuk. K. Rogers szerint a pszichológusnak a kliens szubjektív vagy fenomenológiai tapasztalatára kell koncentrálnia. K. Rogers úgy vélte, hogy az ember hajlamos az önmegvalósításra, ami hozzájárul az egészséghez és a növekedéshez. A pszichológus segítőként működik a növekedés érzelmi blokkjainak vagy akadályainak eltávolításában, és elősegíti a kliens nagyobb érettségét. K. Rogers a kliens személyiségét mint olyant helyezte munkája középpontjába, elhatárolva magát az olyan orvosi terminológiától, mint a „pszichotikus”, „neurotikus”. Felhagyott az akkori hagyományos pszichotechnikákkal, mint az „értelmezés”, a „szuggesztió” és a „tanítás”, azzal érvelve, hogy ez a megközelítés elsősorban magára a pszichológusra irányul. Ezen álláspont alapján K. megközelítésében azokat a fogalmakat tekinthetjük. Rogers, magához a javítómunkához kapcsolódóan: „empátia”, „gondoskodás”, „kongruencia”, „pszichológiai klíma”. Az empátia a pszichológus sajátos attitűdje a klienssel szemben, amelyben az utóbbit nem az instrumentális fogalmak prizmáján keresztül, hanem közvetlenül a pozitív személyes attitűdön és a kliens fenomenológiai világának elfogadásán keresztül érzékelik és értelmezik. A gondoskodás – az egzisztencializmus hagyományos kifejezése – Rogers koncepciójában a kliens feltétel nélküli elfogadásának olyan kifejezett konnotációja van, amilyen, és pontosan rokonszenves elfogadás, kifejezett hajlandósággal reagálni a kliens aktuális állapotára és a kliens személyes meglátásának perspektívájával. potenciális. A kongruencia a pszichológus viselkedésének következő lényeges jellemzőit tükrözi: az érzések és a kijelentések tartalma közötti megfelelés; a viselkedés spontaneitása; a fogalmak nem körülhatárolt eszközrendszere; őszinteség és az, aki a pszichológus. A pszichológiai klíma az egyik kulcsfogalom, hiszen a kapcsolatokat, a szakmai készségeket, a tulajdonságokat koncentrálja, és a pozitív személyes fejlődés fő feltételének tekintik a pszichokorrekcióban megteszi a szükséges lépéseket, hogy „én”-ét valódivá tegye személyes tapasztalataival és mély érzéseivel összhangban. A figyelem kezdettől fogva nem az ember problémáira összpontosul, hanem önmagára, az „én”-ére, ezért a pszichológus és a kliens interakciója keretében felmerülő és megoldott feladat a személyes növekedés és fejlődés segítése. , aminek köszönhetően az ember megoldja saját problémáit. Másodlagos feladat a megfelelő pszichológiai légkör és megfelelő kapcsolatok kialakítása. K. Rogers négy feltételt terjesztett elő, amelyek szükségesek egy ilyen folyamathoz szükséges légkör fenntartásához: 1. feltétlen pozitív hozzáállás a kliens által kifejezett érzésekhez, még akkor is, ha azok ellentétesek a saját attitűdjeivel. 2. Empátia. A pszichológus igyekszik a kliens szemével látni a világot, és ugyanúgy átélni az eseményeket, ahogyan a kliens tapasztalja azokat. 3. A hitelesség. A pszichológusnak ezt úgy kell bizonyítania, hogy feladja a szakember álarcát vagy más álcázást, amely tönkreteheti a kliens evolúciójának légkörét, amely ennek a módszernek az alapja. 4. Tartózkodjon attól, hogy értelmezze az ügyfél üzeneteit, és ne javasoljon megoldást a problémáira. Csak hallgatnia kell, és egyszerűen tükörként kell szolgálnia, tükrözi az ügyfél gondolatait és érzelmeit, és új módon fogalmazza meg azokat.

28. Karen Horney karakterelemzése

Horney szemszögéből minden embernek megvan a maga személyes fejlődési potenciálja, amelynek konstruktív megvalósítása lehetővé teszi az egyén számára, hogy elérje céljait, sikereket érjen el, legyőzze a nehézségeket, és fokozatosan azzá váljon, amivé válni tud és szeretne. Pszichopatológiai rendellenességek csak akkor keletkeznek, ha a pozitív növekedést és fejlődést elősegítő erőket külső társadalmi tényezők blokkolják. Az egészséges szociális környezetben felnövő gyermekben kialakul a biztonságos és tanulási környezethez tartozás érzése. Abból a gyermekből, akinek a szülei vagy nevelői nem tudnak szeretetet, törődést és tiszteletet tanúsítani egyénisége iránt, olyan emberré válik, aki állandóan szorongásos érzést él át, és a világot barátságtalannak és ellenségesnek érzékeli. Ebben az esetben az önmegvalósítás egészséges vágyát a mindent elsöprő biztonságvágy váltja fel – ez egy alapvető neurotikus szükséglet. Horney hangsúlyozta az alapvető szorongás fogalmának kiemelésének fontosságát. Ez egy olyan gyermek szorongásának és védtelenségének érzése, aki az elszigeteltség és a tehetetlenség állapotából született egy potenciálisan ellenséges világban. A tehetetlenség neurotikus védekező mechanizmusa a mecenatúra, támogatás, védelem túlzottan erős vágyában és túlzott, mondhatni színlelt vágyban fejeződik ki, hogy egyetértsenek mások kívánságaival. Az ellenségeskedés neurotikus védekező mechanizmusa azon a meggyőződésen alapul, hogy az életet a dzsungel törvényei szabályozzák, ahol a legrátermettebbek maradnak életben. Aki magatartásában ilyen életorientáltságot hangsúlyoz, az másokat ellenségesnek és képmutatónak tart, tagadja az emberek közötti meleg, spontán kapcsolatokat, előnyben részesíti az emberek különféle manipulációit. Meg van győződve arról, hogy valódi kötődések nem léteznek. Az elzárkózás és a kerítés védőmechanizmusa a másokkal való intim, barátságos és egyszerűen mindennapi kapcsolatok megtagadásában fejeződik ki. Míg az egészséges ember jobban szeret szabadon kommunikálni, közel kerülni másokhoz, csak néha szembemegy velük, vagy a körülményektől függően kerüli a velük való érintkezést, addig a neurotikus mindig rugalmatlan módon oldja meg a kommunikáció problémáját. Egyfajta kommunikációt választ, holott a valóságban ezek nem zárják ki egymást. Abban a helyzetben, amikor két lehetséges, de meg nem valósult interakciós orientáció jelentőségét lekicsinylik vagy teljesen figyelmen kívül hagyják, megteremtik a feltételeket ezek visszaszorításához a tudattalan szintre, ahol kibontakozik a konfliktus közöttük és a domináns orientáció között. A neurotikus intraperszonális konfliktusok másik típusa, amelyet Horney különösen kiemelt, a saját „én” idealizált képének szféráját érinti. A saját neurotikus személyiségszerkezetük igája alatt szenvedő emberek nemcsak elfojtják problémáikat, szükségleti konfliktusaikat, de nem veszik észre hiányosságaikat és gyengeségeiket, amelyeket homályosan éreznek, sőt megvetnek. Általában tudatos képet alakítanak ki magukról, amelyben minden pozitív, társadalmilag elfogadott vonás erősen eltúlzott formában jelenik meg. Ez viszont megerősíti a probléma domináns neurotikus megoldását. Az önmagunkról alkotott idealizált kép arra kényszeríti az embert, hogy gyakorlatilag elérhetetlen célokat és célkitűzéseket tűzzen ki, amelyek előre meghatározzák az elkerülhetetlen vereséget, ami viszont növeli az önmagával való elégedetlenséget, sőt önmegvetést is okozhat, növelve a konfliktust az igazi „én” és a hatalmasok között. félelmetes idealizált kép róla . Egy ördögi kör jön létre, amelyben folyamatosan kering a vágy ennek a „dicsőséges” képnek a megvalósítására, azáltal, hogy irreális, ezért elérhetetlen célokat ér el, és Horney „a kötelesség zsarnokságának” nevezi a kíméletlen belső igényeket, amelyek a neurotikusokat gyötörik. Az ilyen ember őszintén hiszi, hogy szédítően sikeresnek, hihetetlenül pontosnak, mindig és csak szeretőnek, abszolút önzetlennek kell lennie, különleges munkával kell rendelkeznie, rendkívüli partnerrel, a legjobb gyerekekkel, stb. olyan neurotikus, hogy a valódi és egészséges vágyakat olyan mértékben elhomályosítják, vagy akár el is törlik, hogy a szerencsétlen ember nem tesz különbséget aközött, amire valójában szüksége van, és azt, amit egyszerűen meg kell tennie az életben -elemzés, segíthet az embernek leküzdeni az elérhetetlen célok iránti erős és fájdalmas vágyat, és azokat olyan tevékenységekkel helyettesíteni, amelyek elégedettséget és az önmegvalósítás örömét okozzák. Horney a pszichoterápia célját abban látja, hogy segíteni kell a neurózisban szenvedő betegnek „idealizált képét” és annak funkcióit, megmutatva ezzel, hogy a konfliktus megoldására irányuló ilyen kísérletek nem vezetnek a kívánt eredményre. Az elemző munka során arra törekszik, hogy az Idealizált „én” feltárásával segítse a pácienst valóban emberi fejlődésében, önmegvalósítási hajlamának érvényesítésében, a gondolatok, érzések és élet újraorientációjában. terveket. A páciens tudatában létezésének különféle tényezőinek valódi tudásnak kell lennie, amelyet érzelmi átélés útján ér el. Horney kiegészíti az analitikus munkát pszichoszintézissel, felébreszti a páciensben a konstruktív erőket és az önfejlesztés iránti vágyat. Az önmegvalósítás készséget jelent vágyaink és érzéseink mély átélésére, életcéljának felismerésére és felelősségvállalásra önmagunkért és másokért, barátságos, érzelmi töltetű interperszonális kapcsolatok kialakítására. Általánosságban elmondható, hogy a pszichoterápia arra szolgál, hogy felszámolja a szakadékot a személy Valódi „én” és az idealizált „én” között, amely a neurotikus személyiségfejlődés folyamatában képződik. Horney pszichoterápiájának célja Freud szavainak átfogalmazásával fejezhető ki: "Ahol volt idealizált Én, ott kell lennie Valódi Énnek is."

29. Analitikus pszichoterápia: Jung

A terápia célja, hogy lehetőség szerint "a tiszta tapasztalat határozza meg a terápiás célokat. Terápiás folyamat Sokféleség és dialektika. Minden beteg más és változatos, rugalmas megközelítést igényel a beavatkozáshoz: "a beavatkozás módját elsősorban a természet határozza meg. az esetről... Egy adott elmélet vagy módszer merev alkalmazását alapvetően hibásnak kell tekinteni." A pszichoterapeuta jellemzői. A terapeuta olyan ember, aki a terápiás folyamat humánus résztvevője, tiszteletben tartja a betegeket és nézeteiket. Emellett a terapeuta legfontosabb tulajdonsága a gondoskodó, figyelmes attitűd a pácienshez. A beavatkozás négy szakaszra osztható, amelyek nem feltétlenül követik egymást, vagy nem zárják ki egymást: gyónás (katarzis), értelmezés (megértés, ill. belátás), tanulás (újratanulás) és átalakulás (a teljesség és az individuáció felé). "Ugyanakkor az orvos beavatkozása feltétlenül szükséges. A páciens tudatos elméje az orvosban talál erkölcsi támogatást a traumatikus komplexus ellenőrizhetetlen befolyása elleni küzdelemben. Az egyén már nem egyedül vív ezekkel az elemi erőkkel, hanem egy megbízható ember nyújt segítő kezet, erkölcsi erőt adva neki, hogy ellenálljon a kontrollálatlan érzelmek zsarnokságának. Ezáltal a beteg tudatos elméjének egyesítő törekvései megerősödnek mindaddig, amíg el nem nyeri a lázadó érzelmek uralmát." Az abreakció, a katarzis, a gyónás tehát azt a funkciót szolgálja, hogy támogassa a beteget az erős érzelmekkel való küzdelmében. anya" imágó, egyszerűen pszichés kép, más, de mindig fontos tudattalan tartalommal. Az „anya" az anima archetípus első megtestesülését jelenti, és valójában a tudattalant mint egészet tükrözi. Ezért a regresszió csak kívülről vezet az anyához; Az anyák birodalma." Mindenki, aki belép ebbe a birodalomba, tudatos én-személyiségét kiszolgáltatja a tudattalan irányító befolyásának; ha valaki időben észreveszi tévedését, vagy úgy dönt, hogy kegyetlen tréfát ütöttek el vele, kétségbeesetten kezd megvédeni magát, bár ez az ellenállás nem vezet jó Transzferhez, a terápia fontos része lehet a múltbeli megoldatlan tapasztalatok (különösen a saját szüleivel kapcsolatos) átadása a terapeutának. Az átvitel szempontjainak megoldásához négy lépést kell megtenni: 1) „segíteni a pácienst az átvitel személyes és személytelen tartalmi elemeinek szubjektív jelentőségének felismerésében”; 2) „a személyes és a személytelen tartalmi elemek megkülönböztetése”; 3) „a pszichoanalitikussal szembeni személyes attitűd megkülönböztetése a személytelen tényezőktől” és 4) a személytelen képek tárgyiasítása. A beavatkozás során az átvitel egy másik formája is megjelenhet - az archetipikus transzfer (vagyis archetipikus, ősi elemek átadása a pszichoanalitikusnak), amely szintén további elemzést igényel. Az értelmezés után áttérünk a harmadik szakaszra, az edzésre. Ez az átképzés időszaka, hasonlóan Adler oktatási módszeréhez. Az utolsó szakasz az átalakulás szakasza. Többről van szó, mint vallomásról, értelmezésről vagy tanításról. Az átalakulás egy magasabb szintű folyamat, önmegvalósítás, mozgás az individuáció útján. Ez a szakasz teljes egészében Jung érdeme, itt jelentek meg egyedi ötletei és gondolatai a személyiségről és a terápiáról (Adler, 1967). A munka ebben a szakaszban a korábbi terápiás erőfeszítésekre épül. A terapeuták továbbra is alkalmaznak néhányat, ha nem az összes korábban használt technikát (pl. katarzis, álommunka). "Az analitikus pszichológia három szakasza (gyónás, értelmezés, képzés) olyan, hogy az utóbbi nem helyettesítheti az elsőt vagy a másodikat. Mindhárom szakasz előfordulhat egyidejűleg, és ugyanannak a problémának a fontos aspektusai; együtt léteznek, mint a gyónás és a feloldozás. Ugyanez elmondható az átalakulás negyedik szakaszáról is: nem állítja ki magát kizárólagosnak és igaznak. Feladata az előző szakaszok után megmaradt hiányosságok kiküszöbölése, a további és még kielégítetlen szükségletek kielégítése "A beavatkozás menete... olyan, mint egy beszélgetés a tudattalannal." Degging szerint azonban: "Sajnos C. G. Jung ritkán beszélt analitikai gyakorlatáról; mindig nem volt hajlandó technikai szabályokat lefektetni, és keveset tudni róla. pszichoterápiás beavatkozásokat végzett." Transzferanalízis. Ennek egy részét fentebb, a terápiás folyamat második szakaszának, az értelmezésnek a leírásakor tárgyaltuk. A transzferanalízis többek között magában foglalja 1) a komplexumok tudatosítását és integrálását és 2) a saját árnyék tudatosítását és asszimilációját. A pszichoterapeuta álomelemzéssel foglalkozik, mivel „az álom a tudattalan kifejeződése”, „az álom az alvó belső állapotát írja le” „az álmok információt nyújtanak a rejtett belső életről, megmutatják a páciensnek személyiségének azokat az összetevőit, amelyek... neurotikus tünetek formájában nyilvánulnak meg. Az álomelemzés ugyanis „a patogenetikai konfliktusokba való betekintés legfontosabb módszereként” szolgál „Mivel ... a tudattalannak etiológiai jelentősége van, és az álmok a tudattalan mentális tevékenység közvetlen megnyilvánulása, az álmok elemzésére és értelmezésére tett kísérlet elméletileg indokolt. . Így az értelmezés kulcsszerepet játszik az álomelemzésben. Szintén használatos, ha transzferrel és archetipikus jelenségekkel dolgozunk, például archetipikus értelmezés esetén. Aktív képzelőerő. Az aktív képzelet technikája általánosabban alkalmazható az álmokra, általában a fantasztikus élményekre.

30. Pszichoszintézis R. Assagiolitól

A pszichoszintézis fő feladatai Assagioli szerint a következők: valódi (magasabb) énünk megértése, ezen az alapon a belső harmónia elérése és megfelelő kapcsolatok kialakítása a külvilággal, beleértve a körülöttünk lévő embereket is. A személyiségstruktúra vagy a „belső világ térképe” Assagioli szerint az alsó tudattalanból (1), a középső tudattalanból (2), a magasabb tudattalanból (3), a tudatmezőből (4), a tudatos énből (5) áll. , a felsőbb én (6) és a kollektív tudattalan (7). Az alsó tudattalan személyiségünk legprimitívebb részét képviseli. Magában foglalja a szellemi tevékenység legegyszerűbb formáit, amelyek irányítják a test életét; alap meghajtók és primitív meghajtók; számos komplexum, amelyek erős érzelmi töltetet hordoznak; rémálmok és fantáziák példái; ellenőrizetlen parapszichés folyamatok. A középső tudattalan (előtudat) az a terület, ahol minden mentális képesség és állapot található. Itt asszimilálódik a megszerzett tapasztalat, megszületik és beérik elménk gyümölcse. A középső tudattalan és tudat szorosan összefügg, és spontán módon átalakulhat egymásba. A magasabb tudattalan (szuper-tudattalan) az inspiráció, a kreativitás, a hősiesség, az altruizmus és más magasabb érzések kialakulásának területe és forrása. Assagioli szerint itt magasabb parapszichés funkciók és spirituális energia keletkeznek és koncentrálódnak. Nem mondható, hogy az alacsonyabb tudattalan „rosszabb”, mint a magasabb. Csak arról van szó, hogy az alsó tudattalan a kezdet, az alap, a szupertudat pedig a személyes fejlődés tartaléka. A tudatmező a személyiségnek az a része, amelynek közvetlenül vagyunk tudatában. Ez az érzések, gondolatok, vágyak folyamatos áramlása, amely elérhető megfigyelésünk és elemzésünk számára. A Tudatos Én a tudatunk központja, de nem a személyiségnek az a része, aminek tudatában vagyunk (a tudatmező). Assagioli ezt a különbséget hangsúlyozza: „A köztük lévő különbség bizonyos értelemben a képernyő megvilágított területe és a rá vetített képek közötti különbségre emlékeztet.” A személyiségnek ezt az elemét nevezi Assagioli Egónak. A Felsőbb Én a mi igazi lényegünk. A tudatos én megváltozik vagy eltűnik, ha tudatzavar van (kóma, ájulás, érzéstelenítés, hipnózis stb.). A Felsőbb Én nem változik és nem tűnik el. Ezért Assagioli igazi Énnek nevezi, és úgy véli, hogy ettől van az, hogy mély alvás, ájulás vagy érzéstelenítés után az Én visszatér a „tudatmezőbe”, vagyis újra kezd tudatosulni rólunk. A pszichoszintézis fő feladatai Assagioli szerint a következők: valódi (magasabb) énünk megértése, ezen az alapon a belső harmónia elérése és megfelelő kapcsolatok kialakítása a külvilággal, beleértve a körülöttünk lévő embereket is. A pszichoszintézisben két fő módszert alkalmaznak: a dezidentifikáció módszerét és a szubszemélyiségekkel kapcsolatos munkát. Mindkét módszer pszichológiai elven alapul, amit Assagioli a következőképpen fogalmazott meg: „Minden ural bennünket, amivel azonosítjuk magunkat. Uralkodhatunk és irányíthatunk mindent, amivel azonosítjuk magunkat.” Az azonosítás hiánya. Az ember, az állatokkal ellentétben, az öntudat velejárója. Az öntudatosság pedig azzal a folyamattal jár együtt, hogy azonosítjuk magunkat a személyiség legrelevánsabb elemeivel, érzéseivel, vágyaival. Vannak, akik elsősorban a testükkel azonosítják magukat (sportoló, divatmodell), mások - az intellektusukkal (tudós, „bölcs kisember”); Az ilyen egyoldalú azonosulás a személyiség egyik részével mindenekelőtt megnehezíti az „önmagunknak való megismerést”. A dezidentifikáció jelentése – tanítja Assagioli – az elszigetelt komplexumok és „gondolatképek” elválasztása tudatos Énünktől, elemekre bontása és kontrollálása és kezelése.

31. Játékterápia, mint pszichológiai módszer. korrekciókat

A játékterápia egy pszichoterápiás hatást gyakoroló módszer a gyerekekre és a felnőttekre, játékok segítségével. Az e fogalom által leírt különféle technikák azon a felismerésen alapulnak, hogy a játék erősen befolyásolja a személyes fejlődést. A modern felnőttek pszichokorrekciójában a játékot csoportos pszichoterápiában és szociálpszichológiai képzésben használják speciális gyakorlatok, non-verbális kommunikációs feladatok, különféle helyzetek eljátszása stb. formájában. A játék elősegíti a csoporttagok közötti szoros kapcsolatok kialakítását. , oldja a feszültséget, a szorongást, a másoktól való félelmet, és növeli az önbecsülést , lehetővé teszi, hogy próbára tegye magát különféle kommunikációs helyzetekben, eltávolítva a társadalmilag jelentős következmények veszélyét. A játék jellegzetessége a drámaművészetben is benne rejlő kétdimenzióssága, melynek elemei minden kollektív játékban megőrződnek: 1. A játékos valós tevékenységet végez, amelynek megvalósításához a megoldáshoz kapcsolódó cselekvések szükségesek. nagyon specifikus, gyakran nem szabványos feladatokat, 2. Ennek a tevékenységnek számos mozzanata feltételes jellegű, amely lehetővé teszi, hogy a valós helyzetből, annak felelősségével és számos kísérő körülményével kiszabaduljon. A játék kétdimenziós jellege meghatározza fejlesztő hatását. A játéktevékenység pszichokorrektív hatása a gyermekeknél a gyermekek és felnőttek közötti pozitív érzelmi kapcsolat kialakításával érhető el. A játék korrigálja az elfojtott negatív érzelmeket, félelmeket, önbizalomhiányt, bővíti a gyerekek kommunikációs képességét, és növeli a tárgyakkal a gyermek számára elérhető cselekvések körét. A játék kibontakozásának megkülönböztető jelei a gyorsan változó helyzetek, amelyekben a tárgy a vele végzett cselekvések után találja magát, és a cselekvések ugyanolyan gyors alkalmazkodása egy új helyzethez. A gyermekjáték felépítését a játékosok által felvett szerepek alkotják; játékakciók, mint e szerepek megvalósításának eszközei; tárgyak játékhasználata - valódi tárgyak cseréje játék (hagyományos) tárgyakkal; valódi kapcsolatok a játékosok között. A játék egysége és egyben minden aspektusát egyesítő központi pont a szerep. A játék cselekménye a benne reprodukált valóság területe. A játék tartalma az, amit a gyerekek a felnőttek életében a tevékenység és a felnőttek közötti kapcsolatok fő pontjaként reprodukálnak. A játékban formálódik a gyermek akaratlagos viselkedése, és megtörténik a szocializációja. A játékterápia a felnőtt és a gyermek interakciója az utóbbi saját feltételei szerint, amikor lehetőséget kap arra, hogy szabadon kifejezze magát, miközben a felnőttek elfogadják érzéseit. Jelenleg a játékterápia köre jelentősen bővült. Tapasztalat van a rövid- és hosszú távú játékterápia lebonyolításában, valamint a nevelési-oktatási intézményekben kis létszámú gyermekcsoportban történő játékterápia megszervezésében. A játékterápia általános indikációi: szociális infantilizmus, elszigeteltség, szocializálatlanság, fóbiás reakciók, túlzott konformitás és túlzott engedelmesség, viselkedési zavarok és rossz szokások, nem megfelelő nemi szerep azonosítás fiúknál. A játékterápia hatékonynak bizonyult, amikor különböző diagnosztikai kategóriájú gyerekekkel dolgoznak, kivéve a teljes autizmust és a non-contact skizofréniát. A játékterápia hatékonyan segíti a hajhúzást; a szelektív mutizmus korrekciói; agresszív viselkedés; a gyermekek érzelmi állapotának javításának eszközeként a szülők válása után: bántalmazott és elhagyott gyermekek; félelmek csökkentése; stressz és szorongás kórházi gyermekeknél; az olvasási nehézségek korrigálásakor; tanulási nehézségekkel küzdő gyermekek tanulmányi teljesítménye; késések a beszédfejlődésben; szellemi fogyatékos gyermekek értelmi és érzelmi fejlődése; dadogás kezelése; pszichoszomatikus betegségek (bronchialis asztma, neurodermatitisz, colitis ulcerosa, epeúti diszkinézia stb.) enyhítése; az „én-koncepció” fejlesztése; szorongás csökkentése szeretteitől való elváláskor, A játék korrekciós hatásának alapvető pszichológiai mechanizmusai 1. A társas kapcsolatrendszer modellezése vizuálisan hatékony formában speciális játékkörülmények között, a gyermek követése és ezekben a kapcsolatokban való eligazodás. 2. A gyermek helyzetének megváltoztatása a kognitív és személyes egocentrizmus és a következetes decentralitás leküzdése irányába, aminek köszönhetően megjelenik a saját „én” tudatosítása a játékban, és nő a szociális kompetencia és a problémahelyzet-megoldó képesség mértéke. 3. Valódi kapcsolatok kialakítása (játékkal együtt), mint a gyermek és kortárs közötti egyenrangú együttműködés, együttműködés, lehetőséget biztosítva a pozitív személyiségfejlődésre. 4. Lépésről lépésre történő fejlesztés megszervezése a gyermek problémahelyzetekben való tájékozódásának új, adekvátabb módjainak játékában, azok internalizálása, asszimilációja. A gyermek orientációjának megszervezése az általa átélt érzelmi állapotok azonosítása felé, azok tudatosításának biztosítása verbalizációval, ennek megfelelően a problémahelyzet értelmének tudatosítása, új jelentéseinek kialakítása. 5. A gyermek tevékenységének akaratlagos szabályozási képességének kialakítása a viselkedésnek a szerep és a szabályok, valamint a játékszobai viselkedés szabályrendszerének való alárendelése alapján. A játékfoglalkozást vezető pszichológus fő feladatai 1. A gyermek elfogadó légkörének megteremtése. 2. Érzelmi empátia a gyermek iránt. 3. Érzéseinek, élményeinek tükrözése, verbalizálása a gyermek számára legpontosabb és legérthetőbb formában. 4. Olyan feltételek biztosítása a játéktevékenységek során, amelyek aktualizálják a gyermek önbecsülésének és önbecsülésének elérésével kapcsolatos érzéseit. A játékterápia alapelvei 1. Feltétlen elfogadásának közlése a gyermekkel (baráti, egyenrangú kapcsolat a gyermekkel, a gyermek elfogadása olyannak, amilyen, a gyermek a helyzet ura, ő határozza meg a játéktevékenység cselekményét, témáját, ő rendelkezik a választás és a döntéshozatal kezdeményezésével), 2. Nem irányítottság a korrekciós folyamat irányításában: a játékterapeuta elutasítása, hogy megpróbálja felgyorsítani vagy lelassítani a játék folyamatát; a játékterapeuta által a játékba bevezetett korlátozások és korlátozások minimális száma (csak azok a korlátozások kerülnek bevezetésre, amelyek összekötik a játékot a valós élettel). 3. A korrekciós folyamat fókuszának meghatározása a gyermek érzéseire és élményeire: érje el, hogy a gyermek nyíltan verbálisan kifejezze érzéseit; próbálja meg a lehető leghamarabb megérteni a gyermek érzéseit, és kutatásait maga felé fordítsa; egyfajta tükörré váljon a gyermek számára, amelyben önmagát láthatja. A korrekciós folyamat nem történik meg automatikusan a játékban. Ez csak akkor lehetséges, ha a gyermek érzéseire érzékeny pszichológus elfogadja attitűdjét, és őszinte hitét fejezi ki abban, hogy a gyermek képes felelősséget vállalni a probléma megoldásáért. A gyermek és a felnőtt közötti dialógus kommunikáció a gyermek játékban szabadon kifejezett érzéseinek elfogadásán, reflexióján és verbalizálásán keresztül válik a játékterápia korrekciós hatásának fő mechanizmusává.

Az arterápia mint gyakorlati korrekciós módszer

A „művészetterápia” (szó szerint: művészetterápia) kifejezést Adrian Hill alkotta meg. Ez a pszichoterápia egy speciális formája, amely művészetekre, elsősorban vizuális és kreatív tevékenységekre épül. A művészetterápia fő célja a személyiségfejlődés harmonizálása az önkifejezési és önismereti képesség fejlesztésén keresztül. A művészetterápia céljai 1. Az agresszivitás és egyéb negatív érzések társadalmilag elfogadható kivezetése (a rajzokon, festményeken, szobrokon való munka biztonságos módszer a „gőz” kiengedésére és a feszültség oldására). 2. A kezelési folyamat megkönnyítése. A tudattalan belső konfliktusokat, élményeket sokszor könnyebb vizuális képek segítségével kifejezni, mint a verbális korrekció során. A nonverbális kommunikáció könnyebben kikerüli a tudat cenzúráját. 3. Szerezzen anyagot az értelmezéshez és a diagnosztikai következtetésekhez. A művészi termékek viszonylag tartósak, létezésük tényét a megrendelő sem tagadhatja. Az alkotás tartalma és stílusa betekintést nyújt a megrendelőbe, aki segítséget tud nyújtani műalkotása értelmezésében. 4. Dolgozzon át gondolatokon és érzéseken, amelyeket a kliens el szokott elfojtani. Néha a nonverbális eszközök az egyetlen mód az erős érzések és hiedelmek kifejezésére és tisztázására. 5. A pszichológus és a kliens közötti kapcsolatok kialakítása. A művészi tevékenységekben való közös részvétel segíthet az empátia és a kölcsönös elfogadás kapcsolatainak kialakításában.6. A belső kontroll érzésének kialakítása. A rajzokon, festményeken vagy szobrászatokon végzett munka a színek és formák elrendezésével jár.7. Koncentrálj az érzésekre és az érzésekre. A képzőművészeti órák gazdag lehetőséget kínálnak a kinesztetikus és vizuális érzetekkel való kísérletezésre és az észlelésük képességének fejlesztésére. 8. Fejleszti a művészi képességeket és növeli az önbecsülést. A művészetterápiás technikákat a családon belüli problémák tanulmányozására használják. A rokonokat arra ösztönzik, hogy dolgozzanak együtt művészeti projekteken, vagy ábrázolják elképzeléseiket a családjuk helyzetéről. A művészetterápia kiutat biztosít a belső konfliktusokhoz és az erős érzelmekhez, segít az elfojtott élmények értelmezésében, fegyelmezi a csoportot, segít növelni a kliens önbecsülését, az érzések és érzések felismerésének képességét, fejleszti a művészi képességeket. A művészetterápiás órákon használt anyagok a festékek, agyag, ragasztó és kréta. A művészetterápia fő irányai A dinamikusan orientált művészetterápia a pszichoanalízisből ered, és az ember mély gondolatainak és érzéseinek felismerésén alapszik, amelyek a tudattalanból képek formájában kinyerhetők. Minden ember képes belső konfliktusait vizuális formában kifejezni. A második lehetőség egy strukturálatlan lecke. Az ügyfelek maguk választják ki a témát, az anyagot és az eszközöket. Az órák végén megbeszélés a témáról, a kivitelezés módjáról stb. A főszerep a művészetterápiában magának a pszichológusnak, a klienssel való kapcsolatának van a kreativitás megtanítása során. A művészetterapeuta fő feladata az első szakaszban, hogy leküzdje a kliens zavarát, határozatlanságát vagy félelmét a szokatlan tevékenységektől. A művészetterápia fő célja a kliens önkifejezésének és önismeretének fejlesztése a művészeten keresztül, valamint a konstruktív cselekvés képességének fejlesztése, figyelembe véve az őt körülvevő világ valóságát. Ez magában foglalja a művészetterápia legfontosabb elvét - a kreatív vizuális tevékenység minden termékének jóváhagyását és elfogadását, függetlenül azok tartalmától, formájától és minőségétől. A rajz és festés formájában történő arterápia alkalmazására életkori korlátozások vonatkoznak. A művészetterápia 6 éves kortól ajánlott, hiszen 6 éves korban a szimbolikus tevékenység még gyerekcipőben jár, a gyerekek pedig még csak elsajátítják az ábrázolás anyagát és módszereit. A személyes fejlődés korrekcióját célzó művészetterápiát széles körben alkalmazzák a külföldi pszichológiában különböző korcsoportokban: 6 éves kortól gyermekek, serdülők, felnőttek és fiatal férfiak számára. Az utóbbi időben széles körben alkalmazzák az idősek és idősek negatív személyes tendenciáinak korrekciójára. Az alkotó tevékenység jellegétől és termékétől függően a művészetterápia következő típusai különböztethetők meg: képzőművészetre épülő rajzterápia; biblioterápia, mint irodalmi kompozíció és irodalmi művek kreatív olvasása; zeneterápia; koreoterápia stb. A művészetterápia mint rajzterápia indikációi: érzelmi fejlődési nehézségek, aktuális stressz, depresszió, csökkent érzelmi tónus, labilitás, érzelmi reakciók impulzivitása, a kliens érzelmi deprivációja, érzelmi elutasítás élményei, magány érzése, konfliktusok interperszonális kapcsolatokban elégedetlenség családi helyzetben, féltékenység, fokozott szorongás, félelmek, fóbiás reakciók, negatív „én-fogalom”, alacsony, diszharmonikus, torz önértékelés, alacsony fokú önelfogadás.

Zeneterápia

A zeneterápia olyan módszer, amely a zenét korrekciós eszközként használja. A zeneterápia korrekciós tevékenységének négy fő iránya van: 1. Érzelmi aktiváció a verbális pszichoterápia során. 2. Interperszonális készségek, kommunikációs funkciók és képességek fejlesztése. 3. Szabályozó hatás a pszicho-vegetatív folyamatokra. 4. Esztétikai igények növekedése. A zeneterápia korrekciós hatásának pszichológiai mechanizmusaiként a következőket jelöltük meg: katarzis - érzelmi felszabadulás, érzelmi állapot szabályozása; a saját tapasztalatok tudatosításának elősegítése; szembesülés az élet problémáival; a társadalmi aktivitás fokozása; az érzelmi kifejezés új eszközeinek elsajátítása; új kapcsolatok és attitűdök kialakításának elősegítése. passzív (fogadó), amikor az ügyfeleknek csak zenehallgatást kínálnak. Az aktív zeneterápia korrekciós, aktív zenei tevékenység: reprodukció, fantázia, improvizáció az emberi hang és a kiválasztott hangszerek segítségével. Az aktív hallgatás magában foglalja a csoportos megbeszélést. A befogadó zeneterápia magában foglalja a zene korrekciós célú észlelését. A komplex korrekciós beavatkozások során a zeneterápia többféle formában alkalmazható. A receptív pszichokorrekciónak három formája van: kommunikatív, reaktív és szabályozó: 1. Kommunikatív - közös zenehallgatás, melynek célja a kölcsönös kapcsolatok, a kölcsönös megértés és bizalom fenntartása, ez a zeneterápia legegyszerűbb formája, melynek célja a kapcsolat kialakítása és javítása. a pszichológus és a kliens. 2. Reaktív, a katarzis elérését célozza. 3. Szabályozó, segít a neuropszichés feszültség csökkentésében. A receptív zeneterápia történhet passzív és aktív hallgatás formájában is, amelyet a zeneterápia során felmerülő csoportos beszélgetés sajátosságai határoznak meg. A receptív zeneterápiát leggyakrabban a kommunikációs feladatokra összpontosítva alkalmazzák. A kliensek egy csoportban speciálisan kiválasztott zeneműveket hallgatnak meg, majd megbeszélik saját élményeiket, emlékeiket, gondolataikat, asszociációikat, fantáziáikat, amelyek a hallgatás során felmerülnek. A csoportos passzív zeneterápia rendszeres (heti 2 alkalommal) csoportos (6-8 fős) hangszeres komolyzenei darabok meghallgatása formájában történik. A hallgatás célja, hogy megváltoztassa a kliensek hangulatát, elvonja a figyelmüket aggodalmairól és csökkentse a szorongást. A meghallgatási program összeállításánál figyelembe veszik a darabok csoportos foglalkozásokon történő előzetes tesztelését, az ügyfelek önbevallásainak elemzését és a meghallgatások során történt megfigyeléseket. A zeneterápia korrekciós hatása tüneti, i.e. a mentális megnyilvánulások bizonyos mértékig csökkentése, de előfordulásuk forrásának megszüntetése nem. Ezért ez a módszer kiegészíti más korrekciós módszereket. A csoportos énekterápia, az éneklés az aktív zeneterápia egyik fontos módszere. A módszer előnye a testi szférára (a gége, a nyaki izmok, a tüdő, a rekeszizom és lényegében az egész szervezet működésére) való figyelem és a csoportorientáció kombinációja. Az énekterápiás csoport létszáma 15-20 fő, a foglalkozások időtartama 45 perc. A felhasznált dalok lehetőleg optimisták és vidám jellegűek, de olyanok is, amelyek gondolkodásra és mély érzésekre ösztönöznek. A dalokat a csoport hangulatának megfelelően választják ki.

Korrepetálás

Segítségre van szüksége egy téma tanulmányozásához?

Szakértőink tanácsot adnak vagy oktatói szolgáltatásokat nyújtanak az Önt érdeklő témákban.
Nyújtsa be jelentkezését a téma megjelölésével, hogy tájékozódjon a konzultáció lehetőségéről.

A gyermekek félelmei a gyermekek érzelmi reakciói egy fenyegető helyzetre (valós vagy képzeletbeli), vagy egy olyan tárgyra, amely a gyermekek tudatában veszélyes, és amelyet kellemetlenségként, menekülési vagy elrejtőzésként élnek meg. A félelem elsődleges érzelme már az újszülötteknél megfigyelhető. A félelmek ezután szocializálódnak, és új tárgyakra és helyzetekre adott reakciókként jelentkeznek. Az elsődleges félelem megszilárdulása a gyermek érzelmi szférájában kiterjeszti szociális félelmei zónáját, és növeli a fenyegetés hordozóival szembeni érzékenységet. A gyermekek félelmei a szülői elfogadás és melegség hiányával alakulnak ki, amikor a gyerekek nem érzik magukat védettnek. Az ilyen gyerekekben gyakran kialakul az iskolai félelem. A gyermekek félelmei neurotikus reakciókban és pszichoszomatikus betegségekben nyilvánulhatnak meg.

Éjszakai rémületek – éjszakai alvás közben keletkeznek, a félelem gazdag hatásában nyilvánulnak meg, sekély tudatváltozásokkal (beszűkülés, a szürkületi állapot kezdetei). Ellentétben az alvajárással (alvajárás), maguk az éjszakai rémületek nem járnak motoros tevékenységgel, szokásos, automatizált cselekvésekkel. Ezek azonban kombinálhatók alvás közbeni beszéddel és alvajárással. Elsősorban óvodás és általános iskolás korú gyermekeknél fordulnak elő.

4 lehetőség van az éjszakai rettegésre:

1. Káprázatos természetű éjszakai rettegés. Ezek a hallucinációs vagy téveszmés szindrómák életkorral összefüggő modalitásai, és hasonlóak az ilyen jellegű nappali félelmekhez. Általános szabály, hogy az éjszakai ébredés pillanatában a gyermek ijesztő (általában vizuális) hallucinációkat tapasztal ("égő szemet" lát, ijesztő hangokat hall), vagy diffúz értelmetlen félelmet tapasztal diffúz fenyegetés érzésével. Sír, kiabál: „Vízd el!”, „Ijesztő!”, néha felhívja az anyját, de általában nem ismeri fel, és nem válaszol a kérdésekre, vagy megijed, ellöki, elűzi, „gonosz néninek”, „boszorkánynak” nevezzük, ami a hamis felismerések jelenlétét jelzi. téveszmés természet leggyakrabban a paroxizmális skizofrénia kezdeti szakaszában alakul ki.

2. Az éjszakai rémek megkülönböztethetetlenek. Epilepsziás természetű éjszakai rémületekre hasonlítanak, de a kép egyszerűbb, ritmustalansága és sztereotipizálása különbözteti meg őket. Toxikózissal és lázzal járó szomatikus betegségekben, valamint agyi fertőzések és sérülések szubakut és hosszú távú periódusában fordul elő.

3. Paroxizmális éjszakai rettegés- a temporális lebeny epilepszia felépítésében. Hirtelen keletkeznek és megállnak anélkül, hogy bármiféle kapcsolatuk lenne az álmokkal. A tudat mélyen megváltozik a szürkületi sötétség típusától függően, a gyerekekkel való érintkezés lehetetlen. Az éjszakai félelmek ezen változata gyakran automatizált cselekvésekkel, mozdulatokkal, összefüggéstelen kijelentésekkel párosul, és néha önkéntelen vizelés vagy székletürítés kíséri. Az egész összetett képet a sztereotip fejlődés jellemzi, amely minden alkalommal ugyanabban a „halmazban” ismétlődik az éjszakai alvás meghatározott időpontjában és bizonyos ritmusban. Az állapot teljesen amnéziás. A pubertás korban (serdülőkorban) a paroxizmális éjszakai rémületek általában eltűnnek, vagy tipikusabb görcsrohamok váltják fel őket.

4. Túlértékelt természetű éjszakai rettegés (feltételesen)., amely a pszichotrauma átélése után reaktív mechanizmusból ered. Az ilyen gyermek álma nyugtalan, tele izgalmas, fájdalmas álmokkal. A félelmek az élmények érzelmi csúcspontjai, és mintegy az alvás folytatása mélységének csökkenésével és átmenettel a megváltozott tudatállapotba. A gyermek nyugtalan lesz, sikoltozik, sír. A kijelentések traumatikus helyzetet tükröznek, és pszichológiailag is érthetőek („Ne üsd meg anyukádat”, „Megtanulom a leckéket!”, „Mentsd meg magad!”). Néha lehetséges részleges kapcsolatot létesíteni a gyermekkel, és választ kapni a kérdésre. Reggel a gyermeknek általában amnéziája van magától a félelemtől és viselkedésétől, de képes átadni az álmok tartalmát.

Szorongás- az akut belső szorongás érzelmi állapota, amely az egyén elméjében a veszély előrejelzésével társul. Ellentétben a félelemmel, amelyet egy adott fenyegetésre adott reakciónak tekintenek, a szorongást egy bizonytalan, szétszórt vagy értelmetlen fenyegetés megtapasztalásaként értjük.

Egy másik nézőpont szerint a félelem az embert, mint biológiai lényt érintő fenyegetésre adott reakció, amikor az ember élete veszélyben van (létfontosságú fenyegetés), testi épsége stb., míg a szorongás olyan élmény, amely akkor keletkezik, az ember mint társadalmi szubjektum veszélyben van, ha értékei, énképe és a társadalomban elfoglalt pozíciója veszélybe kerül. Ehhez kapcsolódik a szorongás leírása, mint egy szociális szükséglet frusztrációjának lehetőségével összefüggő érzelmi állapot.

A szorongás fogalmát Freud 3. (1925) vezette be a pszichológiába, aki különbséget tett a félelem mint olyan, a sajátos félelem és a homályos, megmagyarázhatatlan félelem között – mély, irracionális, belső természetű szorongás. Hasonló megkülönböztetést vezetett be a filozófiába S. Kierkegaard, és következetesen végrehajtotta az egzisztencializmus filozófiai rendszerében. A pszichopatológiában K. Jaspers (jóval Z. Freud előtt) szerint a szorongás nem feltétlenül társul a fenyegetés megtapasztalásához, „...nem kötődik semmihez”, és „...elsődleges mentális állapot .. a szubjektum tényleges létezését általában befolyásoló" megnyilvánulások széles skálájával – „az értelmetlen, erőteljes szorongó érzéstől... az enyhe szorongásos feszültségig". Általában a szorongás érzésével társul.

A szorongás tehát egy különleges fájdalmas kellemetlen érzés, amelyet gyakran, de nem feltétlenül fenyegetés, veszteség elvárásaként ismernek fel, és gyakran meghatároznak a képzeletben. De a szorongás esetében ez a tudatosság azt jelenti, hogy az alanynak szüksége van egy fájdalmas, kényelmetlen érzés ésszerűsítésére.

A szorongás mint az értelmetlen félelem élményének bemutatása is vitatható, mert a félelem lehet tárgyiasult és értelmetlen, diffúz, de ennek ellenére félelem marad, de nem szorongás.

Fiziológiás szinten a szorongásos reakciók szívfrekvencia-emelkedésben, fokozott légzésben, a vérkeringés perctérfogatának növekedésében, vérnyomás-emelkedésben, általános ingerlékenység növekedésében és érzékenységi küszöbök csökkenésében nyilvánulnak meg.

Pszichológiai szinten a szorongás a tehetetlenség, a tehetetlenség, a bizonytalanság, a döntési nehézségek és az érzések ambivalenciája (kettőssége) érzésében nyilvánul meg. Megkülönböztetik a szituációs szorongást, amely az alany adott pillanatban fennálló állapotát jellemzi, és a szorongást, mint egy viszonylag stabil személyes formációt. Az objektív fenyegetés szituációban való jelenlététől függően megkülönböztetik az „objektív”, „társult”, „valódi” szorongást és magát a szorongást („inadekvát szorongás”) semleges, nem fenyegető helyzetekben.

A szorongás a belső ok nélküli, értelmetlen szorongás fájdalmas érzésével jellemezhető affektus, amelyet általában tisztázatlan fenyegetésként, veszélyre való várakozásként élnek meg, és különböző tartalmú szorongó félelmek formájában írják le.

A szorongás az életérzések szintjén a „nyugtalanság”, „forrázó”, „forr”, „remegés” stb. fájdalmas, homályos érzéseként nyilvánul meg a test különböző részein, gyakran a mellkasban, és gyakran előfordul. különböző szomatovegetatív rendellenességek kíséretében (tachycardia, izzadás, gyakoribb vizelés, bőrviszketés, dyssomnia stb.).

Kisgyermekeknél a verbalizáció gyengesége miatt a szorongó affektus túlsúlya sajátos viselkedés alapján jön létre: nyugtalan tekintet, nyűgösség, feszültség, sírás vagy kétségbeesett sírás a helyzet megváltozásakor. Az idősebb gyermekeknél a panaszok a következő definícióknak felelnek meg: „nincs béke”, „valahogy nyugtalan”, „belső remegés”, „nyugtalan”. A szorongó félelmek különböző árnyalatúak, csak a gyermek életének megszokott szféráját takarják el az iskolával, családdal kapcsolatos mindennapi gondokkal, vagy a jövőbe rohanással, amely viszontagságokkal, veszélyekkel, világkatasztrófákkal, saját alkalmatlansággal az élet nehézségeire, anyagi helyzettel kecsegtet. hátrány.

A szorongás általában este és éjszaka fokozódik, és motoros nyugtalansággal jár együtt, amelynek maximális súlyossága szorongó raptus állapotában érhető el (a raptus eszeveszett motoros nyugtalanság fokozott depresszióval). A gyermek- és serdülőkori szorongást endogén szorongó depresszió, skizoaffektív pszichózis és egyes neurózisok részeként figyelik meg.

A szorongás egyéni pszichológiai jellemző, amely abban nyilvánul meg, hogy egy személy szorongást tapasztal. Az idegi folyamatok gyengesége miatt személyes képződménynek és/vagy temperamentum tulajdonságnak számít. Először 3. Freud írta le (1925), aki a „szabadon lebegő”, diffúz szorongás leírására olyan kifejezést használ, amely szó szerint azt jelenti: „készültség a szorongásra” vagy „készültség a szorongás formájában”.

Szorongó gyanakvás- hajlamos elképzeléseket alkotni másoktól az önmagunkkal szembeni kedvezőtlen hozzáállásról, vagy az önmaga vagy szerettei számára az emberekből vagy helyzetekből származó veszélyekről. A szorongó gyanakvás gyakran abból a hajlamból is áll, hogy indokolatlanul félnek saját vagy szerettei egészsége miatt.

Az impulzivitás egy viselkedési jellemző, amely abból áll, hogy az első impulzusra cselekszünk, külső véletlenszerű körülmények vagy erős érzelmek hatására. Stabil formákban jellemvonást képvisel. Az impulzív személy nem gondol a tetteire - gyorsan, közvetlenül reagál (gyakran jelentéktelen, másodlagos tényezőkre), és gyakran ugyanolyan gyorsan megbánja tetteit.

Fiziológiailag az impulzivitást a második jelzőrendszer gátló kontrolljának gyengesége határozza meg.

A határozottságot meg kell különböztetni az impulzivitástól, amely azonnali energikus reakcióval is jár, de a helyzet gyors átgondolásával és a legmegfelelőbb és legmegfelelőbb döntések meghozatalával jár.

Az impulzivitás túlnyomórészt az óvodáskorú és részben általános iskolás korú gyermekekre jellemző, az ebben az életkorban rejlő viselkedési kontroll gyengesége miatt. Az azonnali impulzusok visszafogását, a játékszabályok betartását, a többi résztvevő érdekeinek figyelembe vételét igénylő közös gyermekjátékok hozzájárulnak az impulzivitás leküzdéséhez. A jövőben az oktatási tevékenységek még nagyobb szerepet kapnak ebben a tekintetben. Serdülőknél az impulzivitás gyakran az életkorral összefüggő érzelmi ingerlékenység következménye. Idősebb iskolásoknál és felnőtteknél az impulzivitás nagy fáradtsággal, az affektív reakciók szerkezetében vagy bizonyos mentális betegségekben figyelhető meg.

Az impulzivitás az akarati szféra patológiáján alapuló viselkedési zavar. A beteg cselekedetei, cselekedetei egy hirtelen fellépő kóros impulzus hatására a páciens számára váratlanul valósulnak meg, alkalmatlanok, értelmetlenek, semmiféle tudatosításra és ennek megfelelően megfékezésére nem alkalmasak, erőszakos módon követik el. .

Az impulzivitás a hajtások patológiájában nyilvánul meg legvilágosabban, amikor a páciens viselkedése hirtelen megváltozik valami iránti akut, ellenállhatatlan vágy hatására. A cselekvések azonnal megtörténnek, gondolkodás és habozás nélkül. Gyakran egyáltalán nincs motivációjuk, és a cselekvés végrehajtása és a cél elérése után a motivációt maga a beteg is érthetetlennek, személyiségétől idegennek érzékeli.

Az impulzív késztetések megnyilvánulásai közé tartozik a pirománia (ellenállhatatlan vonzalom a gyújtogatáshoz, a tűz láttán megelégedve), a dromomania (időnként fellépő ellenállhatatlan vágy, hogy elmeneküljön otthonról, helyet cseréljen, utazzon, vándorljon), kleptománia (ellenállhatatlan vonzalom a lopás iránt, nem mindennapi szükségletek vagy anyagi haszon okozta) stb.

Az impulzivitás megnyilvánulhat auto- és heteroagresszió formájában. Az első esetben a beteg váratlan és pszichológiailag felfoghatatlan öngyilkosságot követ el, a második esetben hirtelen, a helyzet kontextusából kilépve megsebesít másokat. Az impulzív agresszív akciót villámgyorsan hajtják végre, nem csak a környezetre, hanem magára a betegre nézve is váratlanul, gyakran rémületet és lelkiismeret-furdalást okoz a betegben.

Impulzív késztetések fordulhatnak elő skizofrénia, szerves agykárosodás (járványos agyvelőgyulladás) és nukleáris pszichopátia esetén. Gyermekeknél és serdülőknél az impulzivitás ritkán figyelhető meg a meghajtó patológia teljes szindróma formájában. Az impulzív cselekvések a katatón és a katatón-hebefrén gerjesztésre jellemzőek. Ugyanakkor a főszindróma klinikai képét az impulzivitásra jellemző viselkedési zavarok egészítik ki: a gyermek hirtelen felszisszent, anélkül, hogy bármiféle összefüggést mutatna a helyzettel, és ugyanolyan hirtelen megnyugodhat, hirtelen felpattanhat, és féktelenül megpróbálhat elhagyni a szobát, azonnal tépje le a ruháit és legyen meztelen, hirtelen köpje le beszélgetőpartnerét, vakarja meg vagy sújtsa meg egy véletlenszerű személyt erős ütéssel stb.

A gyermek kézben tartására tett kísérletek e cselekvések végrehajtása során aktív ellenállást és ellenőrizhetetlen vágyat váltanak ki a cselekvés végrehajtására. Attól függően, hogy a fájdalmas állapot milyen mélységben alakult ki, az impulzív váladékozás befejeztével helyreállhat a tökéletes kritika, megjelenik a tett megbánása és a bűntudat (serdülőknél az organikus agykárosodás kezdeti stádiumai), de hiányozhat (skizofréniás kisgyermekek stb.).

Hiperdinamikus szindróma(hiperaktív rendellenesség, hiperkinetikus rendellenesség, figyelemzavarral járó hiperkinetikus rendellenesség, figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség, figyelemhiányos rendellenesség) olyan rendellenesség, amelyet súlyos koncentrációs zavar, hiperaktivitás és impulzivitás jellemez.

A hiperaktivitás a nyugodt viselkedést igénylő helyzetekben a túlzott motoros aktivitásban nyilvánul meg, ami különösen a tanulás során szembetűnő. A gyerekek nem tudnak egy helyben ülni vagy állni. Állandóan ficánkolnak, forognak, imbolyognak, mozgatják a karjukat vagy a lábukat, felugranak a helyükről, céltalanul ragadnak különféle tárgyakat és rohangálnak az osztályteremben. Ráadásul a szabadidő eltöltése során nem tudnak nyugodtan viselkedni, korukhoz képest túl sok zajt, mozgást csapnak, gyakran a pusztító játékokat részesítik előnyben. Hiperaktivitásuk állandó, és kevéssé függ a helyzettől és a környezettől.

A figyelemzavarokat az alacsony koncentrációs képesség és a figyelmetlenség jellemzi. A figyelem állandó elterelhetőségében, a feladatok és játékok iránti érdeklődés gyors elvesztésében, valamint a feladatok tervezésének és végrehajtásának (a társakhoz képest) csökkent képességében fejeződnek ki. A gyerekek általában nem képesek olyan tevékenységekre, amelyek hosszan tartó szellemi erőfeszítést igényelnek. Szervetlenek, hanyagok, figyelmetlenségből sok hibát követnek el, nehezen hallgatnak a tanárra, gyakran elveszik a dolgaikat.

A külső ingerekre (hangokra és vizuális ingerekre) is fokozottan elterelhetőek. Ezek a jogsértések kevésbé szembetűnőek az egyéni kommunikációban vagy a szigorú fegyelmi keretek hiányában.

Az impulzivitás abban nyilvánul meg, hogy hajlamos gyorsan és hirtelen reagálni a külső ingerekre. A tanítás során ez „impulzív munkastílushoz” vezet, amikor a gyerekek meggondolatlanul válaszolnak a kérdésekre, alig várják, hogy sorra kerüljenek, és beszélgetés közben félbeszakítanak másokat. A viselkedést tekintve az impulzivitás indokolatlanul kockázatos cselekedetekhez, gyakran balesetekhez vezet.

A hiperdinamikus szindrómában szenvedő gyermekek általában gyenge tanulmányi teljesítménnyel rendelkeznek. A kommunikációs szféra is szenved. Ezek a gyerekek gyakran számkivetettek a csoportjukban, annak ellenére, hogy barátságra törekszenek; mások (beleértve a tanárokat is) oldottnak és rossz modorúnak tartják őket. Sok hiperdinamikus szindrómában szenvedő gyermek kísérő mentális zavarokkal rendelkezik tartós viselkedési és érzelmi zavarok formájában (hajlam az elfogadott szabályok és normák megsértésére, agresszív hajlam, gyakori dühkitörések, fokozott érzékenység), valamint speciális zavarok az iskolai elsajátítás során. készségek. Pszichológiailag a hiperdinamikus szindrómában szenvedő gyermekek alacsony önértékelésben szenvednek.

Epidemiológiai adatok szerint a hiperdinamikus szindróma prevalenciája 3% és 20% között mozog. A hiperdinamikus szindrómát leggyakrabban az iskoláztatás kezdetekor diagnosztizálják, bár jelei már az első életévekben megjelennek. A fiúknál a hiperdinamikus szindróma 3-5-ször gyakrabban fordul elő, mint a lányoknál.

A hiperdinamikus szindróma etiológiájáról és patogeneziséről nincs egységes koncepció; Nyilvánvalóan az alkotmányos tényezőké a döntő szerep. Egyes esetekben a hiperdinamikus szindróma exogén eredetű is lehet organikus minimális agyi diszfunkció következményeként; ez utóbbi kombinálható örökletes hajlamtal.

A hiperdinamikus szindróma veleszületettsége ellenére súlyosságának mértékét, lefolyásának jellemzőit környezeti tényezők is befolyásolják, elsősorban a nevelés sajátosságai.

A hiperdinamikus szindróma differenciáldiagnózisa meglehetősen nehéz. Meg kell jegyezni, hogy az egyéni temperamentumos jellemzőkkel rendelkező egészséges gyermekeknél hajlamosak a túldiagnosztizálásra, akiknél a figyelem és egyéb kognitív funkciók fejlettsége megfelel az életkori normának. (Ismert, hogy a figyelem elválaszthatatlanul összefügg a motivációval, érdeklődés hiányában az egészséges gyermek „hiperaktívként” viselkedhet).

Másrészt hasonló tünetek lehetnek más neurológiai és pszichopatológiai állapotok külső jelei is, kivéve a hiperdinamikus szindrómát, amely traumatikus agysérülés, idegfertőzés, skizofrénia, neurózisok, szenzoros depriváció, pszichopátia, Gilles de la szindróma Tourette szindróma után jelentkezik poszttraumás szindrómában. , krónikus hipomániás állapotokban, örökletes Williams, Smith-Magenis, Beckwith-Wiedemann szindrómákban, hypertoxicosisban. A helyes differenciáldiagnózis fő feltétele a tünetek, a rendellenesség dinamikájának, a gyermek szociális alkalmazkodási szintjének, személyes jellemzőinek, nevelési jellemzőinek alapos elemzése.

A betegség tünetei leginkább általános és középiskolás korban jelentkeznek. A jövőben a hiperdinamikus szindróma megnyilvánulásai fokozatosan csökkennek, először a hiperaktivitás megnyilvánulásai, majd a figyelemzavarok csökkennek. A betegek 1/5-énél a szindróma szubklinikai megnyilvánulásai egész életükben fennállnak, impulzivitás, türelmetlenség és nyugtalanság jellemzi őket. Felnőtteknél a társadalmi és családi működési zavarok, a másodlagos depresszió, az alkoholizmus és a kábítószer-függőség, valamint az illegális magatartás kockázata lényegesen magasabb, mint az általános populációban.

A nyugtalanság az, hogy képtelenség hosszú ideig céltudatos tevékenységet folytatni. A gyermek nem tud huzamosabb ideig ülő testhelyzetet fenntartani, monoton fizikai és/vagy szellemi munkát végezni. Ezenkívül a nyugtalanság jelenségének kialakulásában szerepet játszik az akarati szféra gyengesége abban a formában, hogy nem képes hosszú ideig fenntartani az aktív figyelmet az érdektelen munkára.

Ha a gyermek nyugtalan, érdeklődik a javasolt feladat iránt, készségesen vállalja annak elvégzését és eleinte sikeresen dolgozik, de 15-20 perc elteltével mocorogni kezd, véletlenszerű ingerektől eltereli a figyelmét, beszélget másokkal, megpróbál felkelni és adjon át valamit a szomszédnak, emeljen fel valamit a padlóról stb. Ennek eredményeként a tevékenység fókusza elveszik.

Ha „motoros relaxációt” biztosítanak szabadtéri játékok, testgyakorlatok stb. formájában, a figyelem egy másik tárgyra vagy tevékenységre való teljes átkapcsolásával rövid idő elteltével, a koncentrálóképesség és a céltudatos munka helyreáll, de az időtartam Az aktív koncentráció és a motoros nyugalom változatlan marad, kicsi marad.

A fegyelmi követelmények betartására kényszerítve a gyermeket (45 perces óra, a séta és játék tilalma a házi feladat elvégzéséig stb.) kimerültséghez és a termelékenység meredek csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként még a jó intelligenciával rendelkező gyerekek is megbukhatnak, vagy makacsul visszautasíthatják az órákat.

Meg kell jegyezni, hogy az óvodás és kisiskolás korú gyermekeknél, valamint a központi idegrendszer maradék szervi inferioritásában szenvedő serdülőknél a fáradtság és kimerültség nem letargiaként és álmosságként, hanem túlzott izgatottságként és még nagyobb nyugtalanságként nyilvánulhat meg.

Nyugtalanság figyelhető meg hiperdinamikus szindrómában, a központi idegrendszer maradék organikus károsodása miatti motoros gátlásban, pszichoorganikus szindrómában és ritkábban szorongásos állapotokban.

Az agresszió olyan destruktív viselkedés, amely ellentmond az emberek társadalomban való együttélési normáinak és szabályainak, károsítja a támadás tárgyát (élő és élettelen), fizikai sérülést okoz az embereknek vagy lelki kényelmetlenséget okoz (negatív élmények, feszültség, félelem, depresszió). stb.) . Az A. következő típusait különböztetjük meg:

1) fizikai(támadás) - fizikai erőszak alkalmazása más személy vagy tárgy ellen;

2) szóbeli- negatív érzések kifejezése mind formában (veszekedés, sikoltozás, visítás), mind a verbális reakciók tartalmán keresztül (fenyegetés, szitok, káromkodás);

3) egyenes- közvetlenül bármely tárgy vagy alany ellen irányul;

4) közvetett- olyan cselekmények, amelyek körkörösen egy másik személyre irányulnak (rosszindulatú pletykák, viccek stb.), valamint az iránytalansággal és rendetlenséggel jellemezhető cselekmények (sikoltozásban, lábugrásban, ököllel asztalverésben megnyilvánuló dühkitörések stb.). ) ;

5) hangszeres, amely egy cél elérésének eszköze;

6) ellenséges- olyan cselekvésekben fejeződik ki, amelyek közvetlen célja az agresszió tárgyának sérülése;

7) önagresszió- önvádban, önaláztatásban, önkárosításban, sőt öngyilkosságban is megnyilvánul.

Az agresszív viselkedés a különféle kedvezőtlen testi-lelki élethelyzetekre adott válaszok egyik formája, amelyek stresszt, frusztrációt stb.

Pszichológiailag az agresszió az egyéniség és identitás megőrzésével kapcsolatos problémák megoldásának egyik fő módja, az önértékelés, az önbecsülés, a törekvés szintjének védelmével és gyarapításával, valamint a feletti kontroll fenntartásával és megerősítésével. az alany számára jelentős környezet. Az agresszió a következőképpen működik:

1) bármely jelentős cél elérésének eszközei;
2) pszichológiai relaxációs módszer;
3) az önmegvalósítás és az önmegerősítés szükségletének kielégítésének módja.

Gyermekeknél az agresszív cselekedetek és viselkedések általában a jelentős felnőttek túlzottan korlátozó, hideg vagy kegyetlen bánásmódjával, vagy a társak elutasításával társulnak. Ugyanakkor az ilyen cselekvéseket a fejlődés bizonyos szakaszaiban a természetes agresszivitás természetes megnyilvánulásának kell tekinteni - az önfenntartás és az önvédelem szükséges mechanizmusának.

Az agresszió, mint a kialakulóban lévő személyiség társadalmilag elfogadható formákban nem kifejezhető vonása, valamint a pszichopatológiai zavarok viselkedési megnyilvánulása, a deviáns vagy delikvens viselkedés struktúrájában nyilvánulhat meg.

Az agresszív impulzusok és cselekvések irányításának képességének kialakításában fontos szerepet játszik a másik személyről, mint egyedi értékről alkotott elképzelések kialakulása, valamint az együttérzés és az együttérzés képessége.

Az autoagresszió önmagunkra irányuló agresszív cselekvés. A megnyilvánulások skálája nagyon széles - az önmegaláztatástól és az önvádtól az önsértésig, fájdalomig és szélsőséges esetekben öngyilkos cselekedetekig. Az autoagresszióról alkotott nézetek a vélemények és elméletek igen széles skálájában ingadoznak: a kizárólag patológiás jelenségként való értelmezéstől a betegségekkel nem összefüggő egzisztenciális értelmezésekig. Kifejezett formákban gyakrabban fordul elő különböző eredetű depresszióban, pszichózisokban, pszichogén reakciókban, alkoholos vagy drogmérgezési állapotokban. Minél fiatalabb a gyermek, annál gazdagabb a mikrokörnyezete, és minél súlyosabb és rendszeresebb az autoagresszió, annál inkább van okunk súlyos mentális zavarra gondolni.

A csak fonetikai oldaltól eltérő gyermekek korrekciós oktatása a következő területeken történik: az artikulációs apparátus aktiválása (a veleszületett rendellenesség állapotától függően különféle technikákkal); hangok artikulációjának kialakítása; az orr hangjának megszüntetése; a hangok megkülönböztetése a hangelemzés megzavarásának megelőzése érdekében; a beszéd prozódiai aspektusának normalizálása; a megszerzett készségek automatizálása a szólásszabadság kommunikációjában.

A fonetikai-fonetikai fejletlenségben szenvedő gyermekek korrekciós nevelése magában foglalja a fent felsorolt ​​területeket, valamint szisztematikus gyakorlatokat a fonémaészlelés korrigálására, a morfológiai általánosítások kialakítására és a diszgráfia leküzdésére.

Az általános beszédfejlődésű gyermekek korrekciós nevelése a beszéd teljes értékű fonetikai aspektusának kialakítására, a fonetikai fogalmak fejlesztésére, a morfológiai és szintaktikai általánosítások elsajátítására, valamint a koherens beszéd fejlesztésére irányul. Mindezt a súlyos beszédfogyatékos gyerekek speciális iskolájában lehet megtenni.

A hazai logopédia során módszertani technikákat fejlesztettek ki a rinolalia megszüntetésére (E. F. Pay, 1933; F. A. Pay, 1933; 3. G. Nelyubova, 1938; V. V. Kukol, 1941; A. G. Ippolitova, 1955, 1963 Repina; ,. 1970. I. I. Ermakova, 1984. G. V. Chirkina, 1987;

Az A. G. Ippolitova által kidolgozott rendszer nagy jelentőséggel bír. Ez a rendszer rendkívül hatékonyan korrigálja a hangkiejtést olyan gyermekeknél, akiknek nincs hangfejlődési eltérése. A.G. Ippolitova az elsők között javasolta a gyakorlatokat a műtét előtti időszakban. Technikájára jellemző a légző- és artikulációs gyakorlatok kombinációja, az artikulációs összekapcsolódás által meghatározott hangképzési sorozat.

A hangokon végzett munka sorrendjét a nyelv artikulációs bázisának felkészültsége határozza meg. Az egyik csoport teljes értékű hangjainak jelenléte önkényes alapja a következők kialakulásának. Az úgynevezett „referencia” hangokat használják.

A hang artikulációs alapjának előkészítése speciális artikulációs gimnasztikával történik, amelyet a gyermek beszédlégzésének fejlesztésével kombinálnak. A.G. Ippolitova módszerének egyedisége abban rejlik, hogy egy hang előidézésekor a gyermek kezdeti figyelme csak az artikulumra irányul.

1. A beszédlégzés kialakulása a belégzés és a kilégzés megkülönböztetésekor.

2. Hosszú orális kilégzés kialakulása, amikor az artikuláció magánhangzó hangokat (a hang nélkül) és frikatív zöngétlen mássalhangzókat ad ki.

3. A rövid és hosszú orális és nazális kilégzés megkülönböztetése szonoráns hangok és affrikátumok kialakításában.

4. Lágy hangok kialakulása.

L. I. Vansovskaya (1977) azt javasolta, hogy az orrfolyás megszüntetését ne a hagyományos hangzással kezdjék a, a c első magánhangzók ÉsÉs uh, mivel ezek lehetővé teszik, hogy a kilélegzett levegőáramot a szájüreg elülső részébe összpontosítsa, és a nyelvet az alsó metszőfogak felé irányítsa. Ugyanakkor az alsó metszőfogakkal érintkező kinesztézia tisztasága nő; Egy hang kiejtésekor a garat és a lágy szájpad falai aktívabban részt vesznek.

A gyermeknek halk hangon kell kiejteni a hangokat, az állkapcsot kissé előre kell tolni, félmosollyal, a lágy szájpadlás és a garatizmok fokozott feszültségével. A magánhangzók nazalizálásának megszüntetése után a szonoránsokon munkát végeznek (l, r), majd frikatív és stop mássalhangzók.

A rhinolalia beszédhibáinak korrekciós módszereinek fejlesztését a radiográfiai kutatások befolyásolták. Lehetővé tette a szájpadlás funkciójának logopédiai technikákkal történő helyreállításának lehetőségét (N.I. Serebrova, 1969).

A röntgenfelvételek elemzése feltárta a logopédiai munka hatékonyságának a lágy szájpadlás és a garat hátsó falának mobilitásától való függőségét; a garat hátsó fala és a lágy szájpad közötti távolságra; a garat középső részének szélességétől.

Ezen adatok összehasonlítása még a logopédiai munka megkezdése előtt lehetővé teszi a beszédhiba kompenzáció mértékének általánosan elfogadott eszközökkel történő megoldását.

A differenciált logopédiai munka technikáit az artikulációs apparátus anatómiai és funkcionális jellemzőitől függően T. N. Vorontsova (1966) dolgozta ki.

A felnőttekkel kapcsolatban S. L. Tap-tapova (1963) technikáját fejlesztették ki, amely egyedülálló csendmódot kínál - magánhangzók kiejtését. Ez eltávolítja a grimaszokat és előkészíti a kiejtést orrhang nélkül. Hanggyakorlatok javasoltak.

I. I. Ermakova (1980) lépésről lépésre kidolgozott módszert a hangkiejtés és a hang korrekciójára. Meghatározta a hangképzés funkcionális zavarainak életkorral összefüggő jellemzőit veleszületett hasadékos gyermekeknél, és módosított ortofonikus gyakorlatokat végzett számukra. Különös figyelmet fordítanak a posztoperatív időszakra, és olyan módszereket javasolnak a lágyszájpad mozgékonyságának fejlesztésére, amelyek megakadályozzák a műtéti plasztikai műtétek utáni megrövidülését.

A beszédhangzavarok megszüntetése körültekintően alapszik gyermekek logopédiai vizsgálata.

Megállapítják a velopharyngealis elégtelenség meglétét és mértékét, a kemény és lágy szájpadlás cicatricialis változásait, valamint annak hosszát; a garat hátsó falával való érintkezés jellege (passzív, aktív, funkcionális); fogászati ​​anomáliák, az artikulációs készülék motoros képességeinek jellemzői; kompenzáló arcmozgások jelenléte.

A logopédiai munka eredményessége szorosan összefügg a beszédkészülék anatómiai és funkcionális állapotával. Nagy jelentőséget tulajdonítanak a gyermek pszichofizikai állapotának, viselkedésének és személyiségének egészének is.

A fonetikailag helyes beszéd fejlesztését szolgáló javító munka rendszere a következő részekből áll: a lágy szájpadlás mozgásának fejlesztése, az orr-konnotáció megszüntetése, hangképzés és a fonemikus észlelés fejlesztése.

Masszázshoz hangszondát használnak Vel,(lásd 8. ábra 2. sz.), amely óvatosan előre-hátra mozog a kemény szájpadlás mentén. A kemény és lágy szájpad határán lévő nyálkahártya keresztirányú simogatásakor és dörzsölésekor a garat és a lágyszájpad izmainak reflexszerű összehúzódása következik be. A hang kiejtésekor végzett masszázs is hatásos A- ekkor enyhe nyomást gyakorolnak a lágy szájpadlásra. Hasznos akupresszúrás és rángatózós masszázst végezni az ujjával.

A masszázs 1,5-2 percig tartson, azaz 40-60 gyors ritmikus mozdulatot kell tenni a szájpadláson (napi kétszer 6-12 hónapig, 2 órával étkezés előtt vagy után).

A posztoperatív időszakban elengedhetetlen a lágy szájpadlás aktiválása. Ehhez használja a következő gyakorlatokat.

Gimnasztika a szájpadlásért.

Víz lenyelése kis adagokban, ami a lágy szájpadlás legmagasabb emelkedését okozza. Az egymást követő nyelési mozdulatokkal megnő a lágy szájpad emelt helyzetben tartásának ideje. A gyerekeket arra kérik, hogy kis üvegből vagy üvegből töltsenek. Néhány csepp vizet cseppenthet a nyelvére egy pipettából.

Tátott szájjal ásítás; az ásítás utánzása.

Gargarizálás meleg vízzel kis adagokban.

Köhögés, amely a Passavan görgő izomzatának erőteljes összehúzódását okozza (a torok hátsó részén). A Passavan henger akár 4-5 mm-re is megnőhet, és nagyrészt kompenzálja a velopharyngealis elégtelenséget. Köhögéskor teljes záródás következik be az orrüreg és a szájüreg között. A szájpadlás és a torok hátsó részének aktív mozgását a gyerekek is érezhetik (a kéz megérinti az áll alatti nyakizmokat és „érzi” a szájpadlás emelkedését).

Az önkéntes köhögés egy kilégzés során kétszer-háromszor vagy többször fordul elő. Ekkor a szájpadlás a garat hátsó falával érintkezik, és a légáramlás a szájüregen keresztül áramlik. Eleinte ajánlatos lógó nyelvvel köhögni. Ezután - köhögés önkényes szünetekkel, amely alatt a gyermeknek fenn kell tartania a szájpadlás érintkezését a garat hátsó falával. Fokozatosan a gyermek megtanulja aktívan felemelni és szájon keresztül irányítani a levegőáramot.

A magánhangzók tiszta, energikus, túlzó kiejtése (határozott támadásra) magas hangnemben történik. Ugyanakkor a rezonancia a szájüregben nő, és az orr árnyalata csökken.

A felsorolt ​​gyakorlatok pozitív eredményeket adnak a preoperatív időszakban és a műtét után. Szisztematikus végrehajtásuk hosszú ideig a műtét előtti időszakban felkészíti a gyermeket a műtétekre és csökkenti a későbbi korrekciós munkák idejét.

A légzéssel való munka szükséges a helyes vokális beszéd kialakításához. A rinoláliában szenvedő gyermekeknek nagyon rövid pazarlásuk van, a szájon és az orrjáratokon keresztül. Az irányított orális légáram kialakításához a következő gyakorlatokat alkalmazzuk: be- és kilégzés az orron keresztül; belégzés az orron keresztül, kilégzés a szájon keresztül; belégzés a szájon keresztül, kilégzés az orron keresztül; lélegezzen be és lélegezzen ki a száján keresztül.

Amikor ezeket a gyakorlatokat szisztematikusan elvégzik, a gyermek elkezdi érezni a fonáció változásainak különbségét, és megtanulja helyesen irányítani a kilélegzett levegőt. Ez elősegíti a lágy szájpad mozgásának megfelelő kinesztetikus érzetének kialakulását is.

Gyakorlatok végzésekor fontos, hogy folyamatosan figyelje a gyermeket, mivel nehezen érzi a levegő szivárgását az orrjáratokon keresztül. Különféle ellenőrzési technikákat alkalmaznak: tükröt, vattát, vékony papírcsíkot stb. helyeznek az orrjáratokra.

A vattára, papírcsíkra, papírjátékokra stb. fújással végzett gyakorlatok hozzájárulnak a megfelelő légáramlás kialakulásához.

Nehezebb és nem mindig indokolt gyakorlat a gyermekfúvós hangszereken való játék. Az ilyen gyakorlatokat fel kell váltani könnyebbekkel, mivel ezek gyors fáradtságot okoznak.

Ugyanakkor egy sor gyakorlatot végeznek, amelyek fő célja a beszédmotoros készségek normalizálása. Napi használatuk kiküszöböli a nyelv gyökerének magas emelkedését, az elégtelen ajak artikulációt és növeli a nyelv hegyének mozgékonyságát. Ebben a tekintetben csökken a nyelv és a gége gyökerének túlzott részvétele a hangok kiejtésében.

Ajkak és arcok torna.

Mindkét arc felfújása egyszerre.

Felváltva kifújja az orcát.

Az orcák visszahúzódása a fogak közötti szájüregbe.

Szívó mozdulatok - a zárt ajkakat a törzs előrehúzza, majd visszatér normál helyzetükbe. Az állkapcsok zárva vannak.

Vigyor: az ajkak erősen oldalra, felfelé, lefelé húzódnak, mindkét fogsor szabaddá válik.

„Proboscis”, majd egy vigyor, összeszorított állkapcsokkal.

Egy vigyor a száj kinyitásával és becsukásával, majd az ajkak összecsukásával.

Egy vigyor nyitott szájjal, majd mindkét fogsor eltakarása az ajkakkal (p, b, m).

Az ajkak kiterjesztése egy széles tölcsérbe nyitott állkapcsokkal.

Az ajkak kinyújtása keskeny tölcsérrel (fütyülés utánzata).

Tágra nyitott állkapocs esetén az ajkak a száj belsejébe húzódnak, szorosan a fogakhoz nyomva.

Szorosan összepréselt ajkak fel-le emelése szorosan összeszorított állkapcsokkal.

A felső ajak felemelése feltárja a felső fogakat.

Az alsó ajak lehúzása feltárja az alsó fogakat.

A fogmosás utánzata (a levegő erősen nyomja az ajkakat).

Az ajkak vibrációja.

Az ajkak mozgása az orrral balra és jobbra.

Az ajkak forgó mozgása az orrral.

Az orcák erős puffadása (az ajkak visszatartják a levegőt a szájüregben, növelve az intraorális nyomást).

Ceruzát vagy gumicsövet tartson az ajkával.

Torna a nyelvért.

Nyelv kinyújtása lapáttal, csípés.

A nyelv felváltva kiálló, lapított és hegyes.

Az erősen kiálló nyelv balra-jobbra forgatása.

A nyelv hátsó részének felemelése és süllyesztése - a nyelv hegye az alsó ínyre támaszkodik, és a nyelv gyökere felemelkedik vagy leesik.

Szívja a nyelv hátsó részét a szájpadláshoz, először zárt állkapcsokkal, majd nyitott állkapcsokkal.

A kiálló széles nyelv a felső ajakkal záródik, majd visszahúzódik a szájba, megérinti a felső fogak hátsó részét és a szájpadlást, és felfelé görbíti a hegyét a lágy szájpadlásnál.

A nyelv felszívása a felső alveolusokhoz a száj nyitásával és zárásával.

A nyelvet a fogak közé nyomni úgy, hogy a felső metszőfogak „kaparják” a nyelv hátsó részét.

Az ajkak körkörös nyalogatása a nyelv hegyével.

A szélesen kiálló nyelv felemelése és leengedése a felső és az alsó ajak felé nyitott szájjal.

A nyelv hegyének felváltva hajlítása szúrással az orrhoz és az állhoz, a felső és alsó ajkakhoz, a felső és alsó fogakhoz, a kemény szájpadláshoz és a szájfenékhez.

A nyelv hegye tátott szájjal érinti a felső és alsó metszőfogakat.

Fogja meg a kiálló nyelvet horonnyal, csónakkal, csészével.

Tartsa a csésze alakú nyelvet a száj belsejében.

A nyelv oldalsó széleinek harapása a fogakkal.

A nyelv oldalsó széleit az oldalsó felső fogakhoz támasztva vigyorogva emelje fel és engedje le a nyelv hegyét, érintse meg a felső és alsó fogínyet.

A nyelv ugyanazzal a helyzetével többször dobogassa a nyelv hegyét a felső alveolusokon (t-t-t-t).

Egymás után végezzen mozdulatokat - nyelv csípéssel, csészével, felfelé stb.

Ezáltal fejlődnek a hangok helyes kiejtéséhez szükséges mozgások.

A hanggyakorlatokat magánhangzó hangokon végzik. Magánhangzó hangok a, oh, uh, uh először, majd rendszeresen (naponta) szerepelnek a gyakorlatokban. A magánhangzók először hang nélkül artikulálódnak (néma). Ez különösen hasznos azoknál a gyermekeknél, akiknek kifejezett kompenzációs kiegészítő arcmozgásuk van (az orr szárnyainak visszahúzása). Ezeknek a gyerekeknek mindennap gyakorolniuk kell a tükör előtt a csendes magánhangzós artikulációt, majd át kell térniük a hangos kiejtésre. A magánhangzók ismétlődéseinek száma egy kilégzésben fokozatosan növekszik.

Például:

A következő szakasz a magánhangzók hirtelen, tiszta kiejtése két és három hanggal, különböző sorrendben. Az artikulációs tréning mellett ez fejleszti a hangsor megtartását és a szó szótagszerkezetének elsajátítását.

Például:

Ezután a gyermekeknek rövid szünetekkel kell kiejteni a magánhangzókat, amelyek során a lágy szájpadlásnak magas helyzetben kell maradnia. A szünetek fokozatosan egyről három másodpercre nőnek.

Például: A-; A--; A--- stb.

Magánhangzók hosszú folyamatos kiejtése: a--e--a--u--i stb.

A helyes hangkiejtés kialakítása a szokásos korrekciós módszerekkel történik. Sajátossága a légáram irányának folyamatos figyelése. Nehéz esetekben használhatja az orrjáratok ideiglenes csípését a hangok érthetőbb és hangosabb kiejtése érdekében. A hangképzés sorrendje is sajátos. A mássalhangzókból előállított első hang az f- zöngétlen frikatív hang, melynek kiejtése könnyen elérhető a szájon keresztüli légáram átfújásával járó gyakorlatokkal. A gyermeknek hosszú, helyes kilégzést kell végeznie, amely során a felső fogak megérintik az alsó ajkát, hangot adva. f. A tanulók elszigetelten gyakorolják a hangok kiejtését (f-, f-), fordított szótagokban (af, ef, if), majd egyenes szótagokban (fa, fu, afa, afu). A hang artikulációja felé n A tanulókat arcfújó gyakorlatokkal készítik fel, amelyekhez jó velopharyngealis tömítés szükséges. Ezután a gyerekeknek egy tört ajkazárást kell végrehajtaniuk, hogy hangot adjanak ki. p. Ha nem sikerül, akkor a logopédus kinyitja a gyermek szorosan összeszorított ajkait, és lefelé mozgatja az alsó ajkát. Elegendő robbanás csak akkor következhet be, ha az orrjáratokon nem szivárog levegő, így a hang további kiejtése n használható tornagyakorlatokhoz a nazitás megszüntetésére.

A hang beállításakor T A gyermek figyelme elsősorban a szájkilégzés helyességére összpontosul, melynek során a nyelv hegye a felső fogakhoz nyomódik. A hangartikuláció minden elemét előre fel kell készíteni és automatizálni kell az artikulációs gyakorlatok során, és megfelelően erős orális légáram esetén automatikusan aktiválódik.

Hang To bizonyos nehézségeket jelent a gyermekek számára, és a köhögési gyakorlatok ellenére sem mindig utánzással érhető el. Ezért a hangból történő színpadra állítás mechanikus módszere alkalmazható T.

A preoperatív időszakban a logopédiai órák megakadályozzák a súlyos kóros elváltozások előfordulását a beszédszervek működésében. Ezzel egyidejűleg a lágy szájpadlás tevékenységét előkészítjük; a nyelv gyökerének helyzete normalizálódik; az ajkak izomaktivitása nő; irányított orális kilégzés jön létre. Ez megteremti a feltételeket a művelet hatékonyabb eredményéhez és az azt követő korrekcióhoz.

A korai logopédia elkezdi csökkenteni a garat izmainak degeneratív elváltozásait (I. I. Ermakova, 1984).

A műtét után (15-20 nap múlva) sok speciális gyakorlat megismétlődik. Fő céljuk ebben az időszakban a zárás rugalmasságának és mobilitásának fejlesztése. Az esetek jelentős részében szükség van a lágyszájpad „nyújtására”, mivel a posztoperatív időszakban a hegesedés miatt hossza csökkenhet.

A friss hegek nyújtásához nyelést szimuláló technikát alkalmaznak. Ezzel egy időben masszázst is végeznek.

A posztoperatív időszakban fejleszteni kell a lágy szájpadlás mozgékonyságát, ki kell küszöbölni az artikulációs szervek helytelen szerkezetét, és elő kell készíteni minden orr-konnotáció nélküli hang kiejtését.

A speciális óvodába járó orrszarvú gyermekek logopédus irányításával sajátítják el a hangok helyes kiejtését. A foglalkozások csoportosan és egyénileg is zajlanak. Az egyéni órákon speciális gyakorlatokat alkalmaznak, amelyek célja az anomáliára jellemző hibák kiküszöbölése.

Az egyéni terv elkészítésekor a logopédusnak be kell tartania a következő irányokat: a beszéd hangoldalának normalizálása és a lexikai és nyelvtani fejletlenség megszüntetése.

Számos speciális szakaszt tartalmaz:

I. Előállítás, javítás, pontosítás vagy megkülönböztetés tárgyát képező hangok. Kiejtéskor fel kell hívni a figyelmet a hangok tényleges artikulációjának és a nazalizáció mértékének megsértésére.

II. Ritmikus-szótag szerkezet. A rendszer azonosítja a hangok kiejtésének nehézségeit összetett pozíciókban (például SSG), valamint többszótagú szavakban és egy kifejezés végén.

III. Fonémikus észlelés és a saját beszéd hallásszabályozásának állapota.

Az óvodai tanulmányok első szakaszában egyéni leckéket használnak a magánhangzók kiejtésének tisztázására. a, uh, o, y, sés mássalhangzók p, p; f, f; in, in; t, t; hangok beállítása és kezdeti konszolidációja: k, To; x, x; s, s; g, g; l, l; b, b.

A második periódusban a hangok szólalnak meg: És; d, d; z, z; w; r.

A harmadik periódusban a hangzást gyakorolják és, affrikákat és tovább folyik a munka a korábban tanult hangok artikulációjának tisztázásán. Ugyanakkor intenzív munka folyik az orrszín eltüntetésén.

Nagy figyelmet fordítanak a szóbeli és az orrhangok megkülönböztetésére: m-p; m-p; n-d; n-t; m-b; m - b.

A súlyos beszédfogyatékos gyerekek iskolájában egyéni logopédiai foglalkozásokon szüntetik meg a konkrét hibákat.

A beszéd fonetikai aspektusának normalizálására irányuló korrekciós munka során figyelemmel kell kísérni a logopédiai gyakorlatok hatékonyságát.

Az L. I. Vansovskaya által javasolt kritériumok lehetővé teszik az összetett beszédzavarok egyértelműbb megkülönböztetését a rinolaliában, és két szempontból értékelik a korrekciós hatást - a nazalizációs és az artikulációs hibák kiküszöbölését.

A következő beszédértékeléseket állapították meg:

1. Normál és normálishoz közeli, azaz kialakul a hang kiejtése és megszűnik a nazális.

2. Jelentős javulás a beszédben - kialakul a hang kiejtése, mérsékelt orrhang.

3. Javult a beszéd - nem minden hang artikulációja alakul ki, mérsékelt nazalizáció van.

4. Javulás nélkül - a hangok artikulációja nem alakul ki, a hipernazalizáció megmarad.

A korrekciós beavatkozások hatékonyságát nagymértékben befolyásolja a szülők aktív részvétele a hasadékos gyermekek normál beszédének nevelésében.

A korrekció eredményét befolyásoló tényezők közül (a műtét életkora, minősége; a logopédiai képzés megkezdésének életkora; a képzés időtartama) kiemelkedik a gyermek családjával való együttműködés tényezője is. A logopédus tájékoztatja a szülőket az alkalmazott korrekciós technikákról, és a jól kidolgozott gyakorlatok jelentős részét szisztematikus otthoni használatra ajánlja.

ZÁRT RHINOLALIA

Zárt rhinolalia akkor jön létre, ha a fiziológiás orrrezonancia csökken a beszédhangok előállítása során. A legerősebb rezonancia az orrban van. m, m, n, n. Normál kiejtés esetén a nasopharyngealis billentyű nyitva marad, és a levegő közvetlenül az orrüregbe jut. Ha nincs nazális rezonancia az orrhangoknál, úgy hangzanak, mint az orális hangok. b, b, d, d. A beszédben megszűnik a hangok nazális-nem-nazális alapú oppozíciója, ami kihat az érthetőségére. A magánhangzók hangja az orrgarat és az orrüreg egyes hangjainak tompulása miatt is változik. Ebben az esetben a magánhangzók a beszédben természetellenes konnotációt kapnak.

A zárt forma oka leggyakrabban az orrtér szerves elváltozásai vagy a velopharyngealis záródás működési zavarai. Fájdalmas jelenségek okozzák a szervi elváltozásokat, amelyek következtében az orrlégzés megnehezül.

M. Zeeman megkülönbözteti kétféle zárt rhinolalia (rhinophonia): eleje zárva- az orrüregek elzáródásával és hátsó zárt- amikor a nasopharyngealis üreg csökken.

Elülső zárt rhinolalia az orrnyálkahártya, főleg a hátsó alsó kagyló krónikus hipertrófiájával figyelhető meg; az orrüregben lévő polipokra; elhajlott orrsövényrel és az orrüreg daganataival.

Hátsó zárt rhinolaliaat gyermekeknél adenoid növekedés, ritkábban nasopharyngealis polip, mióma vagy más orrgarat daganat eredménye lehet.

Funkcionális zárt rhinolalia Gyakran megfigyelhető gyermekeknél, de nem mindig ismerik fel helyesen. Az orrüreg jó átjárhatósága és zavartalan orrlégzés mellett fordul elő. A nazális és magánhangzók hangszíne azonban zavartabb lehet, mint az organikus formák esetében.

A fonáció során és az orrhangok kiejtésekor a lágy szájpadlás erősen megemelkedik, és megakadályozza a hanghullámok hozzáférését a nasopharynxhez. Ez a jelenség gyakrabban figyelhető meg a gyermekek neurotikus rendellenességeiben.

at szerves zárt rhinolalia Mindenekelőtt meg kell szüntetni az orr-elzáródás okait. Amint a helyes orrlégzés megtörténik, a hiba eltűnik. Ha az elzáródás megszüntetése után (például adenotómia után) a rhinolalia továbbra is megnyilvánul, ugyanazokat a gyakorlatokat kell alkalmazni, mint a funkcionális rendellenességek esetében.

Az orrgarat állapotától, az uvula működésétől és a gyermek életkorától függ a logopédiai terápia hatékonysága a rhinolalia megszüntetésére. Fontos tényező a gyermek azon képessége, hogy meg tudja különböztetni az orrhangot a normál hangtól. Az edzés kezdeti szakaszában légzőgyakorlatok javasoltak, amelyek célja az orr- és orális belégzés és a kilégzés megkülönböztetése. Ezt először fújógyakorlatokkal, majd rövid és hosszú orrkilégzés váltogatásával érik el. Ezzel egyidejűleg a lágyszájpad izmai és a garat hátsó fala aktiválódnak. A következő lépés az orális és nazális kilégzés megkülönböztetése. Ez előkészíti az orrhangok színpadra állításának és automatizálásának lehetőségét: labiolabiális stop més elülső linguális okklúziós k.

A gyerekeket megtanítják túlzott kiejtésre, hogy erős rezgést érezzenek a szárnyakon és az orr tövén. Az orrhangok előtti magánhangzókat ugyanígy gyakoroljuk. (am, om, um, an). E hangok és szótagok kiejtésekor a lágyszájpad passzív, a logopédus irányítja az ajkak mozgását (val m) vagy nyelv (k-nál) orrkilégzés miatt. Ezt követően az orrhangok szavakban rögzülnek. Erőteljesen kell kiejteni, kinyújtva, erős orrrezonanciával. A hiba kijavítására az iskoláskorú gyermekek egy vékony gumicsövet helyezhetnek az orrjáratba, a másik végét a külső hallójáratba, így a gyermek „az orrán keresztül hall” és szabályozza a hang rezgéseit az orrhangok kialakulása során. . Az utolsó szakaszban a magánhangzók hangzásán és a hangok kontrasztján kell dolgozni a nazalitás és a nem nazalitás alapján (o., b- m; d- n).

VEGYES RINOLÁLIA

Egyes szerzők (M. Zeeman, A. Mitronovich-Modrzejewska) a kevert rinolaliát azonosítják – egy olyan beszédállapotot, amelyet az orrhangok kiejtésekor csökkent orrrezonancia és az orrhang (nazális hang) jelenléte jellemez. Az ok az orrdugulás és a palato-pharyngealis funkcionális és szerves eredetű érintkezési elégtelenség kombinációja.

A legjellemzőbbek a megrövidült lágyszájpad, a nyálkahártya alatti hasadék és az adenoid kinövések kombinációi, amelyek ilyen esetekben a szájhangok kiejtése során akadályozzák a levegő átszivárgását az orrjáratokon.

A beszéd állapota az adenotómia után rosszabbodhat, mivel velopharyngealis elégtelenség lép fel, és a nyitott rhinolalia jelei jelennek meg. Ezzel kapcsolatban a logopédusnak alaposan meg kell vizsgálnia a lágy szájpadlás szerkezetét és működését, meg kell határoznia, hogy a rinolalia melyik formája (nyitott vagy zárt) zavarja leginkább a beszédhangot, beszélje meg az orvossal az orrdugulás megszüntetésének szükségességét, és figyelmeztesse a szülőket a hangszín rontásának lehetősége. A műtét után a nyílt rhinolalia kezelésére kifejlesztett korrekciós technikákat alkalmazzák.

Következtetések és problémák

A hang kóros nasalisációjának megszüntetése rhinolalia esetén, az alkalmazott technikák sokfélesége ellenére, bizonyos nehézségeket jelent. Elsősorban a hiba súlyossága és a műtéti beavatkozás jellege határozza meg, amely nem mindig ér el jó anatómiai és funkcionális hatást. A hangszín helyreállítását nehezíti, hogy a kemény és lágy szájpadlás veleszületett hasadékainál a hangképzés mechanizmusa szenved, mivel a lágy szájpad beidegzése befolyásolja a hangredők működését. A javító munkához a hang- és beszédképzés teljes rendszerére kell hatni. Ebben a populációban a légzés, a fonáció és az artikuláció sajátosságait feltáró kórélettani vizsgálatok bővítik a defektus szerkezetének megértését, és lehetővé teszik a logopédiai munka megalapozottabb és célzottabb módszereinek megválasztását. Különösen fontosak a korai megelőző és átfogó korrekciós intézkedések, amelyek gyengíthetik a defektus kialakulását, és hozzájárulhatnak a veleszületett szájpadlási rendellenességekkel rendelkező személyek gyors szociális rehabilitációjához.

Tesztkérdések és feladatok

1. Ismertesse a rinolalia főbb formáit gyermekeknél!

2. Milyen hatással van a veleszületett szájpadhasadék a gyermek beszédfejlődésére?

3. Melyek a szóbeli és írásbeli beszédzavar sajátosságai az iskolás korú rinolaliás gyermekeknél?

4. Ismertesse a beszéd hangalakításának korrekciós módszereit rinolaliában szenvedő gyermekeknél!

5. Speciális óvodai és iskolai intézmények látogatása során ügyeljen a rinolaliás gyermekekre. Hasonlítsa össze őket olyan gyerekekkel, akik dysarthriában és alaliában szenvednek.

Irodalom

1. Ermakova I. I. Rhinolalia beszédjavítása gyermekeknél és serdülőknél. - M., 1984.

2. Ippolitova A. G. Nyílt orrszarvú. - M., 1983.

3. Olvasó a beszédterápiáról / Szerk. - L. S. Volkova, V. I. Seliverstova. M., 1997. - I. rész - 120-162

4. Chirkina G.V. az artikulációs apparátus zavaraiban szenvedő gyermekek. - M., 1969.

8. FEJEZET DYSARTHRIA

Dysarthria - a beszéd kiejtési aspektusának megsértése, amelyet a beszédkészülék elégtelen beidegzése okoz.

A dysarthria vezető hibája a hang kiejtésének és a beszéd prozódiai aspektusainak megsértése, amely a központi és perifériás idegrendszer szerves károsodásához kapcsolódik.

A dysarthria latin kifejezés, az artikulált beszéd – kiejtés – zavaraként fordítják (dis- jel vagy funkció megsértése, artron- artikuláció). A dysarthria meghatározásakor a legtöbb szerző nem e fogalom pontos jelentéséből indul ki, hanem tágabban értelmezi, a dysarthria-ra a beszéd artikulációjának, hangképzésének, tempójának, ritmusának és intonációjának zavaraiként utal.

A dysarthria hangkiejtési zavarai különböző mértékben jelentkeznek, és az idegrendszer károsodásának természetétől és súlyosságától függenek. Enyhébb esetekben a hangok egyéni torzulásai, „elmosódott beszéd” súlyosabb esetben hangok torzulásai, helyettesítései, kihagyásai figyelhetők meg, a tempó, a kifejezőkészség, a moduláció szenved, és általában a kiejtés elmosódik.

A központi idegrendszer súlyos károsodása esetén a beszéd lehetetlenné válik a beszédmotoros izmok teljes bénulása miatt. Az ilyen jogsértéseket ún anarthria(A- adott jel vagy funkció hiánya, artron- artikuláció).

Dysartriás beszédzavarok figyelhetők meg különféle szerves agyi elváltozásokkal, amelyek felnőtteknél hangsúlyosabb fokális jellegűek. Gyermekeknél a dysarthria gyakorisága elsősorban a perinatális patológia (a magzat és az újszülött idegrendszerének károsodása) gyakoriságával függ össze. A dysarthria leggyakrabban agyi bénulásban figyelhető meg, különböző szerzők szerint 65-85% (M. B. Eidinova és E. N. Pravdina-Vinarskaya, 1959; E. M. Mastyukova, 1969, 1971). Összefüggés van a motoros szféra károsodásának súlyossága és természete, valamint a dysarthria gyakorisága és súlyossága között. Az agyi bénulás legsúlyosabb formáiban, amikor a felső és az alsó végtag károsodása következik be, és a gyermek gyakorlatilag mozdulatlan marad (kettős hemiplegia), szinte minden gyermeknél dysarthria (anarthria) figyelhető meg. Összefüggést figyeltek meg a felső végtagok károsodásának súlyossága és a beszédizmok károsodása között (E. M. Mastyukova, 1971, 1977).

A dysarthria kevésbé súlyos formái megfigyelhetők olyan gyermekeknél, akiknek nincs nyilvánvaló mozgászavara, akik enyhe fulladáson vagy születési traumán estek át, vagy akiknek a kórtörténetében más enyhe mellékhatások fordultak elő a magzati fejlődés vagy szülés során. Ezekben az esetekben a dysarthria enyhe (törölt) formáit a minimális agyi diszfunkció egyéb jeleivel kombinálják (L. T. Zhurba és E. M. Mastyukova, 1980).

A komplikált mentális retardáció klinikáján gyakran figyelnek meg dysarthria-t, de a gyakoriságára vonatkozó adatok rendkívül ellentmondásosak.

A dysarthria klinikai képét először több mint száz évvel ezelőtt írták le felnőtteknél a pszeudobulbáris szindróma részeként (Lepine, 1977; A. Oppenheim, 1885; G. Pezitz, 1902 stb.).

Ezt követően 1911-ben N. Gutzmann a dysarthria-t az artikuláció megsértéseként határozta meg, és két formáját azonosította: központi és perifériás.

Ennek a problémának a kezdeti vizsgálatát főként neuropatológusok végezték felnőtt betegek fokális agyi elváltozásaival összefüggésben. M. S. Margulis (1926) munkája, aki elsőként megkülönböztette egyértelműen a dysarthriát a motoros afáziától, és felosztotta körúti és agyi formák. A szerző a dysarthria agyi formáinak osztályozását javasolta az agyi elváltozás lokalizációja alapján, amely később a neurológiai szakirodalomban, majd a logopédiai tankönyvekben is tükröződött (O. V. Pravdina, 1969).

A dysarthria problémájának kialakulásának fontos állomása a dysarthria rendellenességek helyi diagnosztikai megnyilvánulásainak vizsgálata (L. B. Litvak, 1959 és E. N. Vinarskaya, 1973). E. N. Vinarskaya volt az első, aki vezényelt a dysarthria átfogó neurolingvisztikai vizsgálata fokális agyi elváltozásokkal felnőtt betegeknél.

Jelenleg a gyermekkori dysarthria problémáját intenzíven fejlesztik klinikai, neurolingvisztikai, pszichológiai és pedagógiai irányban. A legrészletesebben agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél írják le (M. B. Eidinova, E. N. Pravdina-Vinarskaya, 1959; K. A. Semenova, 1968; E. M. Mastyukova, 1969, 1971, 1979, 1983; L. I. 917. Dancsenko, 1983. stb.). A külföldi irodalomban G. Bohme művei képviselik, 1966; M. Climent, T. E. Twitchell, 1959; R. D. Neilson, N. O. Dwer, 1984.

A dysarthria patogenezisét a központi és a perifériás idegrendszer szerves károsodása határozza meg, különböző kedvezőtlen külső (exogén) tényezők hatására, amelyek a fejlődés prenatális időszakában, a szülés idején és a születés után hatnak. Az okok között szerepel fulladás és születési trauma, hemolitikus betegség okozta idegrendszeri károsodás, idegrendszeri fertőző betegségek, traumás agysérülések, ritkábban cerebrovaszkuláris balesetek, agydaganatok, idegrendszeri rendellenességek, például veleszületett a koponya idegi magjainak apláziája (Moebius-szindróma), valamint az idegrendszer és a neuromuszkuláris rendszer örökletes betegségei.

A dysarthria klinikai és fiziológiai vonatkozásait az agykárosodás helye és súlyossága határozza meg. A motoros és beszédzónák és útvonalak elhelyezkedésében és fejlődésében fennálló anatómiai és funkcionális kapcsolat határozza meg a dysarthria és a változó természetű és súlyosságú motoros rendellenességek gyakori kombinációját.

A dysarthria hangkiejtési zavarai a beszéd motoros mechanizmusának szabályozásához szükséges különböző agyi struktúrák károsodásának eredményeként jelentkeznek. Ilyen szerkezetek a következők:

Perifériás motoros idegek a beszédkészülék izmaihoz (nyelv, ajkak, orcák, szájpadlás, alsó állkapocs, garat, gége, rekeszizom, mellkas);

Ezeknek a perifériás motoros idegeknek a magjai az agytörzsben találhatók;

Az agytörzsben és az agy kéreg alatti régióiban elhelyezkedő magok, amelyek olyan elemi érzelmi feltétlen reflexes beszédreakciókat hajtanak végre, mint a sírás, nevetés, sikítás, egyéni érzelmi-kifejező felkiáltások stb.

A felsorolt ​​struktúrák veresége a perifériás bénulásról (parézisről) ad képet: nem érkeznek idegimpulzusok a beszédizmokhoz, megzavarodnak bennük az anyagcsere-folyamatok, az izmok lomhává, petyhüdté válnak, sorvadásuk, atóniájuk figyelhető meg, ennek következtében. a gerinc reflexívének megszakadása esetén ezekből az izmokból származó reflexek eltűnnek, areflexia.

A beszéd motoros mechanizmusát a következő, magasabban elhelyezkedő agyi struktúrák is biztosítják:

Az izomtónust és a beszédizmok izomösszehúzódásainak sorrendjét szabályozó szubkortikális-kisagyi magok és utak, az artikulációs, légző- és hangberendezések munkájában a szinkron (koordináció), valamint a beszéd érzelmi kifejezőképessége. Amikor ezek a struktúrák megsérülnek, a központi bénulás (parézis) egyéni megnyilvánulásai figyelhetők meg az izomtónus zavaraival, az egyéni feltétel nélküli reflexek erősödésével, valamint a beszéd prozódiai jellemzőinek - tempójának, simaságának, hangerejének, érzelmi kifejezőképességének - kifejezett megsértésével. és egyéni hangszín;

Vezető rendszerek, amelyek biztosítják az impulzusok vezetését az agykéregből a beszédmotoros apparátus mögöttes funkcionális szintjeibe (az agytörzsben elhelyezkedő koponyaidegek magjaiba). Ezeknek a struktúráknak a károsodása a beszédizmok központi parézisét (bénulását) okozza a beszédkészülék izomzatának izomtónusának növekedésével, a feltétel nélküli reflexek erősödésével és az orális automatizmus reflexeinek megjelenésével, az artikulációs rendellenességek szelektívebb természetével;

Az agy kérgi részei, amelyek a beszédizmok differenciáltabb beidegzését és a beszédpraxis kialakítását egyaránt biztosítják. Ha ezek a struktúrák megsérülnek, különböző központi motoros beszédzavarok lépnek fel.

A dysarthria patoanatómiai változásait számos szerző leírta (R. Thurell, 1929; V. Slonimskaya, 1935; L. N. Shendrovich, 1938; A. Oppenheim, 1885 stb.).

A gyermekeknél előforduló dysarthria jellemzője gyakran kevert természete különböző klinikai szindrómák kombinációjával. Ennek oka az a tény, hogy amikor egy káros tényező hat a fejlődő agyra, a károsodás gyakran kiterjedtebb, illetve az a tény, hogy egyes, a beszéd motoros mechanizmusának szabályozásához szükséges agyi struktúrák károsodása hozzájárulhat az érés késleltetéséhez és az agy működésének megzavarásához. mások. Ez a tényező határozza meg a dysarthria gyakori kombinációját más beszédzavarban szenvedő gyermekeknél (késett beszédfejlődés, általános beszédfejlődés, motoros alalia, dadogás). Gyermekeknél a beszédfunkciós rendszer egyes részeinek károsodása az intenzív fejlődés időszakában a teljes beszédfejlődés komplex széteséséhez vezethet. Ebben a folyamatban nemcsak magának a beszédrendszer motoros részének károsodása, hanem az artikulációs testhelyzetek és mozgások kinesztetikus észlelésének zavarai is kiemelt jelentőséggel bírnak.

A beszédkinesztézia szerepét a beszéd és a gondolkodás fejlesztésében mutatta be először I. P. Pavlov, A. A. Bekhterev, M. M. Sokolov. A kinesztetikus érzések beszédfejlődésben betöltött nagy szerepét N. I. Zhinkin (1958) jegyezte meg: „A beszédszervek kontrollja soha nem fog javulni, ha ők maguk nem jelentik be az irányítóközpontnak, hogy mit csinálnak, amikor egy hibás hang hallható. a fül által el nem fogadott reprodukálódik... A kinesztézia tehát nem más, mint visszacsatolás, ami által a központi vezérlés tudomást szerez arról, hogy a végrehajtásra küldött parancsokból mit ért el... A visszacsatolás hiánya minden lehetőséget megállítana tapasztalatok felhalmozódása a beszédszervek mozgásának szabályozásában. Az ember nem tudna beszédet tanulni. A visszacsatolás fokozása (kinesztézia) felgyorsítja és megkönnyíti a beszédtanulást.”

A kinesztetikus érzés minden beszédizom munkáját végigkíséri. Így a szájüregben a nyelv, az ajkak és az alsó állkapocs mozgása során az izomfeszülés mértékétől függően különböző differenciált izomérzetek keletkeznek. Ezeknek a mozgásoknak az irányai és a különféle artikulációs minták érezhetőek bizonyos hangok kiejtésekor.

A dysarthria esetén a kinesztetikus érzések tisztasága gyakran romlik, és a gyermek nem érzékeli a feszült állapotot, vagy éppen ellenkezőleg, a beszédkészülék izomzatának ellazulását, heves akaratlan mozgásokat vagy helytelen artikulációs mintákat. A fordított kinesztetikus afferentáció az integrált beszédfunkcionális rendszer legfontosabb láncszeme, amely biztosítja a kortikális beszédzónák születés utáni érését. Ezért a fordított kinesztetikus afferentáció megsértése dysarthriában szenvedő gyermekeknél késleltetheti és megzavarhatja a kortikális agyi struktúrák kialakulását: a kéreg premotor-frontális és parietális-temporális területeit - és lelassíthatja a különböző funkcionális rendszerek munkájába való integráció folyamatát. amelyek közvetlenül kapcsolódnak a beszédfunkcióhoz. Ilyen példa lehet a hallási és a kinesztetikus észlelés kapcsolatának elégtelen fejlődése dysarthriában szenvedő gyermekeknél.

Hasonló integráció hiánya figyelhető meg a motoros-kinesztetikus, a hallás és a vizuális rendszerek működésében.

DYSARTHRIAS GYERMEKEK KLINIKAI ÉS PSZICHOLÓGIAI JELLEMZŐI

A dysarthriában szenvedő gyermekek klinikai és pszichológiai jellemzőiket tekintve rendkívül heterogén csoportot alkotnak. Nincs kapcsolat a hiba súlyossága és a pszichopatológiai rendellenességek súlyossága között. Dysarthria, beleértve annak legsúlyosabb formáit, ép intelligenciájú gyermekeknél figyelhető meg, enyhe „kitörölt” megnyilvánulások mind ép intelligenciájú, mind mentális retardált gyermekeknél előfordulhatnak.

Klinikai és pszichológiai jellemzőik szerint a dysarthriában szenvedő gyermekek általános pszichofizikai fejlettségüktől függően több csoportra oszthatók:

Dysarthria normál pszichofizikai fejlődésű gyermekeknél;

Dysarthria agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél (e gyermekek klinikai és pszichológiai jellemzőit az agyi bénulás keretein belül számos szerző írja le: E. M. Mastyukova, 1973, 1976; M. V. Ippolitova és E. M. Mastyukova, 1975; N. V. Simonova stb.) ;

Dysarthria oligofréniában szenvedő gyermekeknél (a klinikai és pszichológiai jellemzők megfelelnek az oligofréniában szenvedő gyermekeknek: G. E. Sukhareva, 1965; M. S. Pevzner, 1966);

Dysarthria hydrocephalusban szenvedő gyermekeknél (a klinikai és pszichológiai jellemzők megfelelnek a hydrocephalusban szenvedő gyermekeknek: M. S. Pevzner, 1973; M. S. Pevzner, L. I. Rostyagailova, E. M. Mastyukova, 1983);

Dysarthria mentális retardációban szenvedő gyermekeknél (M. S. Pevzner, 1972; K. S. Lebedinskaya, 1982; V. I. Lubovsky, 1972 stb.);

Dysarthria minimális agyi diszfunkcióval rendelkező gyermekeknél. A dysarthria ezen formája leggyakrabban speciális óvodai és iskolai intézmények gyermekeinél fordul elő. A beszéd hangkiejtési oldalának elégtelensége mellett általában enyhén kifejezett figyelem, memória, intellektuális tevékenység, érzelmi-akarati szféra zavarai, enyhe motoros zavarok, valamint számos magasabb kérgi funkció késleltetett kialakulása jellemzi.

A motoros rendellenességek általában a motoros funkciók kialakulásának későbbi szakaszaiban jelentkeznek, különösen az önálló felülés, a kúszás képességének kialakulása a kar és az ellenkező láb váltakozó egyidejű előrenyújtásával, valamint a fej enyhe elfordításával, ill. a szemeket az elülső kar felé nézni, sétálni, megragadni a tárgyakat az ujjai hegyével és manipulálni azokat.

Az érzelmi és akarati zavarok fokozott érzelmi ingerlékenység és az idegrendszer kimerültsége formájában nyilvánulnak meg. Az első életévben az ilyen gyerekek nyugtalanok, sokat sírnak, és állandó figyelmet igényelnek. Alvás- és étvágyzavarokat tapasztalnak, hajlamosak a regurgitációra és hányásra, diathesisre és gyomor-bélrendszeri rendellenességekre. Nem alkalmazkodnak jól a változó meteorológiai viszonyokhoz.

Óvodás és iskolás korban nyugtalan motorosak, hajlamosak ingerlékenységre, hangulatingadozásra, nyűgösségre, gyakran durvaságot és engedetlenséget mutatnak. A motoros nyugtalanság a fáradtsággal fokozódik, vannak, akik hajlamosak hisztérikus típusú reakciókra: a földre vetik magukat és sikoltozva próbálják megszerezni, amit akarnak.

Mások félnek, gátlottak egy új környezetben, kerülik a nehézségeket, és nem alkalmazkodnak jól a környezet változásaihoz.

Annak ellenére, hogy a gyerekeknek nincs kifejezett bénulásuk és parézisük, motorikus készségeiket általános ügyetlenség, koordináció hiánya jellemzi, ügyetlenek az öngondoskodásban, lemaradnak társaikhoz képest ügyességben és mozgáspontosságban, késleltetettek a mozgásban. kezük íráskészségének fejlesztése, így ez sokáig tart. Iskolás korban nem mutatkozik érdeklődés a rajz és más típusú kézi tevékenységek iránt. Az intellektuális tevékenység megsértése alacsony szellemi teljesítmény, memóriazavar és figyelem formájában fejeződik ki.

Sok gyermekre jellemző a tér-idő fogalmak késleltetett kialakulása, az optikai-térbeli gnózis, a fonémaelemzés és a konstruktív gyakorlat. Ezeknek a gyerekeknek a klinikai és mentális jellemzőit a szakirodalom ismerteti (E. M. Mastyukova, 1977; L. O. Badalyan, L. T. Zhurba, E. M. Mastyukova, 1978; L. T. Zhurba, E. M. Mastyukova, 1980, 1985).

A DYSARTRIA PSZICHOLINGVISZTIKAI VONATKOZÁSAI

A dysarthria defektusának szerkezetének meghatározása a tudományos fejlődés jelenlegi szintjén lehetetlen a beszédtermelés folyamatára vonatkozó pszicholingvisztikai adatok felhasználása nélkül. Dysarthria esetén a motoros program végrehajtása a megszólalás külső kialakításának műveleteinek éretlensége miatt zavart okoz: vokális, tempo-ritmikus, artikulációs-fonetikai és prozódiai zavarok. Az elmúlt években sok nyelvész figyelmét felhívták a megnyilatkozás prozódiai eszközei (szünet, a megnyilatkozás egyes elemeinek, köztük a szükséges intonáció hangsúlyozása) a szemantika és a szintaxis kapcsolatának vizsgálata szempontjából. Disarthria esetén a prozódiai zavarok sajátos szemantikai zavarokat okozhatnak, és akadályozhatják a kommunikációt.

A dysarthria részletes kijelentésének nehézsége nemcsak a tisztán motoros nehézségek, hanem a nyelvi műveletek megsértése miatt is előfordulhat a megfelelő szó kiválasztásával kapcsolatos folyamatok szintjén. A beszédkinesztézia zavarai a szavak elégtelen megerősödéséhez vezethetnek, és a beszéd kiejtésének pillanatában a pontosan megfelelő szó megjelenésének maximális valószínűsége megzavarodik. A gyermek súlyos nehézségeket tapasztal a megfelelő szó megtalálása során. Ez abban nyilvánul meg, hogy nehézségekbe ütközik egy-egy lexikai egység a szintagmatikai összefüggések és paradigmatikai viszonyok rendszerébe való beillesztése.

A dysarthria esetében az agyi tevékenység általános zavarai miatt specifikus nehézségek merülhetnek fel a jelentős és gátló mellékkapcsolatok elkülönítésében, ami a megnyilatkozások általános sémájának elégtelen kialakításához vezet, amely a szükséges lexikai egységek elégtelen kiválasztása miatt fokozódik.

Dysarthria esetén a bal félteke parietális-occipitalis régióinak lokálisabb elváltozásával (vagy diszfunkciójával) kombinálva az egyidejű térbeli szintézisek elégtelen kialakulása, ami megnehezíti a komplex logikai-grammatikai viszonyok kialakítását. Ez az állítás kialakításának és dekódolásának nehézségeiben nyilvánul meg.

A DYSARTHRIA OSZTÁLYOZÁSA

A lokalizáció elvén, a szindrómológiai megközelítésen és a beszéd mások számára érthetőségi fokán alapul. Az orosz beszédterápia leggyakoribb osztályozását a neurológiai megközelítés figyelembevételével hozták létre, amely a beszéd motoros apparátusának károsodásának lokalizációján alapul (O. V. Pravdiva és mások).

A dysarthria következő formáit különböztetjük meg: bulbar, pseudobulbar, extrapiramidális (vagy szubkortikális), cerebelláris, kortikális.

A legösszetettebb és legvitatottabb ebben a besorolásban a kérgi dysarthria. Létét nem minden szerző ismeri el. Felnőtt betegeknél bizonyos esetekben a kortikális dysarthria néha összetéveszthető a motoros afázia megnyilvánulásával. A kérgi dysarthria vitatott kérdése nagyrészt terminológiai pontatlansággal és a motoros alalia és afázia mechanizmusaira vonatkozó egyetlen nézőpont hiányával függ össze.

E. N. Vinarskaya (1973) álláspontja szerint a kérgi dysarthria fogalma kollektív. A szerző elismeri annak különböző formáinak létezését, amelyeket mind az artikulációs izmok spasztikus parézise, ​​mind az apraxia okoz. Az utóbbi formákat apraxiás dysarthria-nak nevezik.

A szindrómológiai megközelítés alapján a dysarthria következő formáit különböztetjük meg az agybénulásban szenvedő gyermekek vonatkozásában: spasztikus-paretikus, spasztikus-merev, spasztikus-hiperkinetikus, spasztikus-ataktikus, ataxiás-hiperkinetikus (I. I. Panchenko, 1979).

Ez a megközelítés részben az agyi bénulásban szenvedő gyermekek körében elterjedtebb agykárosodásnak és ezzel összefüggésben annak bonyolult formáinak túlsúlyának köszönhető.

Az artikulációs motoros rendellenességek természetének szindrómológiai értékelése jelentős kihívást jelent a neurológiai diagnózis számára, különösen akkor, ha ezek a rendellenességek egyértelmű motoros rendellenességek nélkül jelentkeznek. Mivel ez a besorolás a különféle neurológiai szindrómák finom megkülönböztetésén alapul, ezt logopédus nem tudja elvégezni. Ezen túlmenően, egy gyermeket, különösen az agyi bénulást, a neurológiai szindrómák megváltozása a terápia hatására és a fejlődés evolúciós dinamikája jellemzi, ezért a dysarthria szindróma alapon történő osztályozása is bizonyos nehézségeket okoz.

Számos esetben azonban, ha a logopédus és a neurológus munkája szoros kapcsolatban áll egymással, tanácsos lehet mindkét megközelítést kombinálni a dysarthria különféle formáinak azonosítására. Például: a pseudobulbaris dysarthria bonyolult formája; spasztikus-hiperkinetikus vagy spasztikus-ataktikus szindróma stb.

A dysarthria osztályozását a mások beszédérthetőségének foka szerint egy francia neurológus javasolta. G. Tardier (1968) az agyi bénulásban szenvedő gyerekekkel kapcsolatban. A szerző az ilyen gyermekek beszédzavarainak négy súlyossági fokát azonosítja.

Az első, legenyhébb fokozat, amikor a hangkiejtési zavarokat csak szakember észleli a gyermek vizsgálata során.

A második az, hogy a kiejtés megsértése mindenki számára észrevehető, de a beszéd érthető mások számára.

Harmadszor, a beszéd csak a gyermek szerettei és részben a körülötte lévők számára érthető.

A negyedik, legnehezebb - a beszéd hiánya vagy a beszéd szinte érthetetlen még a gyermek szerettei számára is (anarthria).

Alatt Az anarthria a hangok kibocsátásának teljes vagy részleges képtelenségére utal a beszédmotoros izmok bénulása következtében. Megnyilvánulásainak súlyosságától függően az anarthria változhat: súlyos - a beszéd és a hang teljes hiánya; mérsékelt - csak vokális reakciók jelenléte; könnyű - a hang-szótag aktivitás jelenléte (I. I. Panchenko, 1979).

Tünetek. A dysarthria fő jelei (tünetei) a hang kiejtésének és hangjának hibái, valamint a beszéd, különösen az artikuláció, a motoros készségek és a beszédlégzés zavarai. Dysarthria esetén, a diszláliától eltérően, a mássalhangzók és a magánhangzók kiejtése is károsodhat. A magánhangzók megsértését sorok és magasságok szerint osztályozzák, a mássalhangzók megsértését - négy fő jellemzőjük szerint: a hangredők rezgésének jelenléte és hiánya, az artikuláció módja és helye, a hát további megemelésének megléte vagy hiánya. a nyelvtől a kemény szájpadlásig.

A jogsértés típusától függően a dysarthria összes hangkiejtési hibája a következőkre oszlik: a) antropofón (hangtorzítás) és b) fonológiai (hang hiánya, pótlás, differenciálatlan kiejtés, zavartság). A fonológiai hibáknál hiányzik a hangok akusztikai és artikulációs tulajdonságaik szerinti oppozíciója. Ezért leggyakrabban írott nyelvi zavarok figyelhetők meg.

A dysarthria minden formáját az artikulációs motoros készségek zavarai jellemzik, amelyek számos jelben nyilvánulnak meg. Izomtónuszavarok, amelyek jellege elsősorban az agyi elváltozás helyétől függ. Ennek a következő formáit különböztetjük meg az artikulációs izmokban: az artikulációs izmok görcsössége - a nyelv, az ajkak, az arc és a nyaki izmok tónusának állandó növekedése. Az izomtónus növekedése lokálisabb lehet, és csak a nyelv egyes izmaira terjedhet.

Az izomtónus kifejezett növekedésével a nyelv feszült, hátrahúzódik, háta ívelt, felfelé emelkedik, a nyelv hegye nem kifejezett. A kemény szájpad felé emelt, feszült nyelvhát segít a mássalhangzó hangok lágyításában. Ezért a nyelvizmok spasticitásával járó artikuláció jellemzője a palatalizáció, amely hozzájárulhat a fonemikus alulfejlődéshez. Tehát ugyanazokat a szavakat kiejteni buzgalomÉs por, mondjákÉs anyajegy, a gyermek nehezen tudja megkülönböztetni jelentésüket.

Az orbicularis oris izom izomtónusának növekedése az ajkak görcsös feszültségéhez és a száj szoros zárásához vezet. Az aktív mozgások korlátozottak. A nyelv előrefelé irányuló mozgásának képtelensége vagy korlátozottsága összefüggésbe hozható a genioglossus, a mylohyoid és a gyomorizmok, valamint a hasizomzathoz kapcsolódó izmok spasticitásával.

A nyelv minden izmát a hipoglossális idegek beidegzik, kivéve a glossopalatine izmokat, amelyeket a glossopharyngealis idegek beidegznek.

Az arc és a nyak izmainak izomtónusának növekedése tovább korlátozza az artikulációs apparátus akaratlagos mozgásait.

Az izomtónuszavar következő típusa a hipotenzió. Hypotonia esetén a nyelv vékony, szétterül a szájüregben, az ajkak petyhüdtek, teljes záródásukra nincs lehetőség. Emiatt a száj általában félig nyitott, kifejezett fokozott nyálfolyás.

Az artikuláció jellemzője hipotóniában a nasalisáció, amikor a lágyszájpad izmainak hipotóniája megakadályozza, hogy a velum kellően felfelé mozduljon, és a garat hátsó falához nyomja. A légáram az orron keresztül jön ki, a szájon keresztül pedig rendkívül gyenge. A labiolabiális stop zajos mássalhangzók kiejtése károsodott p, p, b, b. A palatalizáció nehézkes, ezért a zöngétlen stop mássalhangzók kiejtése sérül, ráadásul a hangtalan megállók kialakítása energikusabb ajakmunkát igényel, ami hipotóniában szintén hiányzik; A labiolabiális stop orrszonátákat könnyebb kiejteni m, m, a labiodentális frikatív zajos mássalhangzók is, amelyek artikulációja az alsó ajak laza zárását a felső fogakkal és lapos rés kialakítását igényli, f, f, v, v.

Az előnyelvi stop zajos mássalhangzók kiejtése is sérül t, t, d, d; az elülső nyelvi frikatív mássalhangzók artikulációja torz w, f.

A szigmatizmus különféle típusai gyakran megfigyelhetők, különösen az interdentális és az oldalsó.

Az ízületi izmok izomtónusának zavarai a dysarthria során dystonia formájában is megnyilvánulhatnak (az izomtónus megváltozott természete): nyugalomban az artikulációs készülék alacsony izomtónusa figyelhető meg, amikor megkísérel beszélni, a hang erősen megnövekszik. E zavarok jellegzetes vonása a dinamizmusuk, a torzítások, a hangok helyettesítésének és kihagyásának állandósága.

Az artikulációs motilitás károsodása dysarthria esetén az ízületi izmok korlátozott mobilitása, amit az izomtónus zavarai, az akaratlan mozgások jelenléte (hiperkinézis, tremor) és a koordinációs zavarok súlyosbítanak.

Az artikulációs izmok elégtelen mobilitása esetén a hang kiejtése károsodik. Ha az ajakizmok károsodnak, a magánhangzók és a mássalhangzók kiejtését egyaránt érinti. A labializált hangok kiejtése különösen romlik (ó, y), kiejtésükkor az ajkak aktív mozgása szükséges: kerekítés, nyújtás. A labiolabiális stop hangok kiejtése károsodott p, p, b, b, m, m. A gyermek nehezen tudja előre nyújtani ajkát, lekerekíteni, szája sarkait oldalra feszíteni, felső ajkát felfelé és alsó ajkát leengedni, és számos egyéb mozdulatot is végrehajtani. Az ajak korlátozott mozgása gyakran rontja az artikuláció egészét, mivel ezek a mozgások megváltoztatják a száj előcsarnokának méretét és alakját, ezáltal befolyásolják a teljes szájüreg rezonanciáját.

Előfordulhat, hogy a nyelvizmok mobilitása korlátozott, és a nyelv hegye nem emelkedik megfelelően felfelé a szájüregben. Ennek oka általában a styloglossus és néhány más izom beidegzésének károsodása. Ezekben az esetekben a legtöbb hang kiejtése szenved.

A nyelv lefelé irányuló mozgásának korlátozása a claviohyoid, a pajzsmirigy-hyoid, a mylohyoid, a genioglossus és a gyomorizmok beidegzésének megsértésével jár. Ez megzavarhatja a sziszegő és sípoló hangok, valamint az első magánhangzók (i, uh) és néhány más hang kiejtését.

A nyelv hátrafelé történő mozgásának korlátozása a hypoglossopharyngealis, az omohyoid, a stylohyoid, a digasztrikus (hátsó has) és néhány egyéb izom beidegzésének zavarától függhet. Ebben az esetben a hátsó nyelvi hangok artikulációja károsodik. (g, k, x), valamint néhány magánhangzó, különösen a középső és az alsó (uh, ó, a).

A nyelvizmok parézise, ​​izomtónusuk zavara esetén gyakran lehetetlen a nyelv konfigurációját megváltoztatni, meghosszabbítani, lerövidíteni, kiterjeszteni vagy visszahúzni.

A hang kiejtésének megsértését súlyosbítja a lágy szájpad izomzatának korlátozott mobilitása (feszesítés és emelés: palatopharyngealis és palatoglossus izmok). Ezen izmok parézise esetén a velum felemelése nehéz beszédkor, levegő szivárog az orron keresztül, a hang orrszínt kap, a beszéd hangszíne torzul, és a beszédhangok zajjellemzői nem fejeződnek ki kellően. . A lágyszájpad izmait a trigeminus, az arc és a vagus idegek ágai beidegzik.

Az arcizmok parézise, ​​amelyet gyakran dysarthria esetén figyelnek meg, szintén befolyásolja a hang kiejtését. A temporális izmok és a rágóizmok parézise korlátozza az alsó állkapocs mozgását, aminek következtében a hang és a hangszín modulációja megzavarodik. Ezek a zavarok különösen akkor válnak szembetűnővé, ha a nyelv helytelen a szájüregben, a szájpadlás elégtelen mozgékonysága, a szájfenék, a nyelv, az ajkak, a lágyszájpad és a hátsó izomzat tónusának zavarai. a garat fala.

Az artikulációs motoros károsodás jellegzetes jele dysarthria esetén a koordinációs zavarok. Az artikulációs mozgások pontosságának és arányosságának megsértésében nyilvánulnak meg. Különösen a finom differenciált mozgások teljesítménye romlik. Így az artikulációs izmok kifejezett parézisének hiányában az akaratlagos mozgásokat pontatlanul és aránytalanul hajtják végre, gyakran hipermetriával (túlzott motoros amplitúdó). Például a gyermek felfelé mozgathatja a nyelvét, szinte érintve az orra hegyét, ugyanakkor nem tudja a nyelvét a felső ajak fölé helyezni a logopédus által pontosan kijelölt helyre. Ezeket a rendellenességeket általában a váltakozó mozdulatok nehézségei kísérik, például ormány - vigyor stb., valamint bizonyos artikulációs testhelyzetek fenntartásának nehézségei az erőszakos mozgások megjelenése miatt - remegés (a nyelv hegyének finom remegése) .

Diszkoordinációs zavarok esetén a hangok kiejtése már nem az izolált hangok kiejtésének szintjén zavar, hanem az automatizált hangok szótagokban, szavakban és mondatokban történő kiejtésekor. Ennek oka az egyes hangok és szótagok kiejtéséhez szükséges artikulációs mozgások késleltetése. A beszéd lelassul és pásztázott lesz.

A dysarthria artikulációs motoros károsodásának szerkezetében lényeges láncszem a reciprok beidegzés patológiája.

Az önkéntes mozgások megvalósításában betöltött szerepét először Sherington (1923, 1935) mutatta ki kísérletileg állatokon. Megállapították, hogy az akaratlagos mozgásban az idegközpontok izomösszehúzódáshoz vezető gerjesztésével együtt fontos szerepet játszik az indukció eredményeként fellépő gátlás, amely csökkenti az antagonista izmok - izmok - csoportját irányító központok ingerlékenységét. amelyek az ellenkező funkciót látják el.

A nyelv számos izomzatában a főmozgást végző rostokkal együtt antagonista csoportok találhatók, mindkettő együttes munkája biztosítja a normál hangkiejtéshez szükséges mozgások pontosságát, differenciáltságát. Tehát ahhoz, hogy a nyelv kilógjon a szájüregből, és főleg a nyelv hegye emelkedjen felfelé, a genioglossus izom alsó kötegeit össze kell húzni, de a nyelvet hátra és lefelé húzó rostjait el kell lazítani. Ha ez a szelektív beidegzés nem következik be, akkor ennek a mozgásnak a végrehajtása és számos elülső nyelvi hang hangkiejtése megszakad.

A nyelv hátra-le mozgatásakor ennek az izomnak az alsó kötegeit lazítani kell. A genioglossus izom középső kötegei a felső longitudinális izom rostjainak antagonistái, amelyek a nyelv hátsó részét felfelé íveli.

A nyelv lefelé irányuló mozgásánál a hyoglossus izom antagonistája a styloglossus izomnak, de a nyelv hátrafelé történő mozgásánál mindkét izom szinkronban agonistaként működik. A nyelv egyirányú oldalirányú mozgása csak akkor következik be, ha a másik oldal páros izmai ellazulnak. A nyelvnek a középvonal mentén minden irányban szimmetrikus mozgásához (előre, hátra, fel, le) a jobb és bal oldal izomzatának agonistaként kell működnie, különben a nyelv oldalra kerül.

A nyelv konfigurációjának megváltoztatása, például szűkítése megköveteli a nyelv keresztirányú izmainak rostjainak összehúzódását, miközben ellazítja a függőleges izmok rostjait, valamint a nyelv tömörítésében és kitágításában részt vevő hyoglossus és styloglossus izmok kötegeit.

A heves mozgások és az orális synkinesis jelenléte az artikulációs izmokban a dysarthria gyakori jele. Eltorzítják a hang kiejtését, így a beszéd nehezen érthető, súlyos esetekben pedig szinte lehetetlenné válik; általában izgalommal és érzelmi stresszel fokozódnak, ezért a hang kiejtésének zavarai a beszédkommunikáció helyzetétől függően változnak. Ebben az esetben a nyelv és az ajkak rángatózása figyelhető meg, néha arc grimaszokkal kombinálva, a nyelv enyhe remegése (remegés), súlyos esetekben - a száj akaratlan kinyitása, a nyelv előredobása, kényszerített mosoly. Erőszakos mozgások figyelhetők meg nyugalomban és statikus artikulációs testhelyzetekben is, például a nyelv középvonalban tartásakor, amely az akaratlagos mozdulatokkal vagy ezek megkísérlésével fokozódik. Így különböznek a synkinesistől - akaratlan kísérő mozgásoktól, amelyek csak akaratlagos mozdulatokkal fordulnak elő, például amikor a nyelv felfelé mozdul, az alsó állkapcsot emelő izmok gyakran összehúzódnak, és néha a teljes nyaki izmok megfeszülnek, és a gyermek végzi ezt a mozgást. egyúttal a fej kiegyenesítésével. A synkinesis nemcsak a beszédizmokban figyelhető meg, hanem a vázizmokban is, különösen annak azon részein, amelyek anatómiailag és funkcionálisan a legszorosabban kapcsolódnak a beszédfunkcióhoz. Amikor dysarthriában szenvedő gyermekeknél a nyelv mozog, a jobb kéz ujjainak (különösen a hüvelykujjnak) kísérő mozgása gyakran előfordul.

A dysarthria jellegzetes jele az artikulációs készülék izomzatából származó proprioceptív afferens impulzusok megsértése. A gyerekek gyengén érzékelik a nyelv, az ajkak helyzetét, mozgásuk irányát, nehezen tudják utánozni és megőrizni az artikulációs struktúrát, ami késlelteti az artikulációs gyakorlat fejlődését.

Előző cikk: Mekkora a fénysebesség Következő cikk: Harmonikus rezgések Az oszcillációs frekvencia fizikai képlete