Bevezetés

Az anatómia (a görög ?nb- - ismét felülről és femnsch - „vágott”, „dörzsölve”) szóból a biológia egyik ága, amely az élőlények testének felépítését és azok részeinek felépítését vizsgálja a sejtszint feletti szinten. A filogenetikailag közeli élőlényfajok esetében a hasonlóság az anatómiai szerkezet szintjén látható.

A modern anatómia nemcsak a tények leírására, hanem általánosítására is törekszik, hogy ne csak a test felépítését derítse ki, hanem azt is, hogy miért ilyen szerkezetű. A kérdés megválaszolásához megvizsgálja a test belső és külső kapcsolatait. Köztudott, hogy a természetben minden összefügg egymással. Hasonlóképpen, az élő emberi test is egy szerves rendszer. Ezért az anatómia a szervezetet nem alkotórészeinek egyszerű, környezetétől független mechanikai összegeként vizsgálja, hanem egészként, a létfeltételekkel egységben.

Módszer anatómia tanulmányozására élő emberen

Minden tudománynak megvannak a saját kutatási módszerei, saját módszerei a vizsgálat tárgyának megértésére és a tudományos igazság megértésére. A nagy kísérletező, fiziológus I. P. világosan beszélt a módszerek fontosságáról. Pavlov: „A tudomány impulzusokban mozog, a módszertan által elért sikerek függvényében. A módszertan minden egyes lépésével úgy tűnik, hogy egy lépéssel feljebb emelkedünk, ahonnan egy szélesebb horizont nyílik meg előttünk, korábban láthatatlan tárgyakkal.” Az anatómiában alkalmazott módszerek lehetővé teszik az ember külső és belső szerkezetének tanulmányozását.

Szomatoszkópia - a test vizsgálata - információt ad a test és részei alakjáról, felületéről, domborzatáról. A test domborzatát különféle formájú kiemelkedések és mélyedések alkotják - gödrök, lyukak, barázdák, hasadékok, redők, bőrvonalak. A kiemelkedések és mélyedések részben magának a bőrnek a tulajdonságaitól, de főként a közvetlenül a bőr alatt vagy mélyebben elhelyezkedő anatómiai képződményektől függenek. Az anatómia tanulmányozása során fejlesztenie kell azt a képességet, hogy a külső burkolaton keresztül azonosítsa a test mély részeit anélkül, hogy megsértené annak integritását.

A szomatometria - a test és testrészeinek mérése - kiegészíti a vizsgálati adatokat. A test fő méretei - teljes hossza (magassága), mellkaskörfogata, vállszélessége, végtaghossza - az ember fizikumának megítélésére és fizikai fejlődésének felmérésére szolgál. Az egyes testrészek mérését az orvostudomány számos területén alkalmazzák. Például a gerincoszlop mérése a testtartás jellemzésére szolgál, a medence méretének meghatározása a szülészeti gyakorlatban szükséges stb.

A tapintás - a test tapintása kézzel és ujjakkal - lehetővé teszi a csont azonosítási pontok megtalálását, az artériák pulzációjának, a belső szervek, nyirokcsomók helyzetének és állapotának meghatározását. Az orvos mindennapi gyakorlatában a tapintás az egyik fő kutatási módszer.

A holttestek boncolása és a boncolás a legrégebbi módszerek, de nem veszítettek jelentőségükből. Az anatómia mint tudomány fejlődése elsősorban ehhez a két módszerhez kötődik. A tudományos célú boncolást először az ősi rabszolgaállamokban kezdték el végezni. A nagy reneszánsz tudós, Andrej Vesalius kidolgozta és tökéletesítette a boncolási módszert. Vesaliustól kezdve az anatómiában a boncolási módszer vált a fő módszerré, az emberi test felépítésével kapcsolatos információk zöme. Eddig a boncolás az Emberi Anatómia Tanszék oktatási folyamatának szerves részét képezte.

A maceráció is az egyik legrégebbi anatómiai módszer. Ez a lágy szövetek átitatásának folyamata, majd ezek lágyulnak és rothadnak, és különösen a csontok izolálására használják.

Injekciós módszer - a 17-18. század óta használják. Tágabb értelemben ez az emberi testben lévő üregek, rések, rések, csőszerű szerkezetek színes vagy színtelen tömítőmasszával való kitöltését jelenti. Ezt gyakran azért teszik, hogy a vizsgált üregről vagy érről benyomást szerezzenek, valamint megkönnyítsék az ér elválasztását a környező szövetektől. Jelenleg az injekciós módszert elsősorban a vér- és nyirokerek vizsgálatára használják. Ez a módszer progresszív szerepet játszott az anatómiai ismeretek fejlesztésében, különösen lehetővé tette a vér- és nyirokerek lefolyásának és eloszlásának megismerését a szerveken belül, az erek hosszának, lefutásuk jellemzőinek megismerését. .

A korróziós módszer - általánosságban elmondható, hogy a nehezen előkészíthető szöveteket savakkal maratva vagy meleg vízben fokozatos rothasztással távolítják el. Az erek vagy szervüregek először olyan masszával telnek meg, amelyet nem pusztít el sav. Ezért ez a módszer szorosan kapcsolódik az injekciós módszerhez. A korróziós módszer pontosabb adatokat ad az erek lefutásáról és elhelyezkedéséről, mint az egyszerű boncolási módszer. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy a szöveteltávolítás után az egyes szervrészek közötti természetes topográfiai kapcsolatok elvesznek.

A festési módszer a test különböző elemeinek kontrasztos színbeli megkülönböztetésére irányul. Festékként állati (kármin) vagy növényi (hematoxilin) ​​eredetű anyagokat, mesterséges anilint vagy kőszénkátrányt (metilénkék, fukszin) festékeket vagy fémsókat használnak.

A 19. században egy módszert javasoltak a fagyott holttestek (Pirogov-szelvények) vágására a test domborzati viszonyainak tanulmányozására. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a test egy bizonyos területén megmarad a tényleges kapcsolat a különböző formációk között. Lehetővé tette az emberi test szinte minden területére vonatkozó anatómiai adatok tisztázását, és ezzel hozzájárult a sebészet fejlődéséhez. Ezzel a módszerrel a nagy orosz sebész és topográfiai elemző N.I. Pirogov összeállított egy atlaszt az emberi test különböző irányú vágásairól, és lefektette a sebészeti anatómia alapjait. A Pirogov metszetekből nyert adatok kiegészíthetők a szövetek arányára vonatkozó információkkal, ha több mikrométer vastag metszetet készítünk és szövettani festékekkel kezeljük. Ezt a módszert hisztotopográfiának nevezik. Egy sor szövettani metszet és hisztotopogram segítségével lehetőség nyílik a vizsgált képződmény rajzos vagy volumetrikus rekonstrukciójára. Egy ilyen akció egy grafikai vagy plasztikus rekonstrukció.

A 19. század végén W. Spalteholtz német anatómus kidolgozott egy módszert az anatómiai preparátumok tisztázására. A szövettisztítás a szervek vagy részeik olyan feldolgozását jelenti, amelyben a vizsgált tárgy jól láthatóvá válik a kitisztult szövetek hátterében. A felvilágosító módszert leggyakrabban az ideg- és érrendszer vizsgálatára alkalmazzák.

A 20. század elején a harkovi anatómus V.P. Vorobiev kidolgozott egy makro-mikroszkópos vizsgálati módszert, melynek lényege a színes tárgyak (kis erek, idegek) finom kimetszése, majd távcsöves nagyító alatti vizsgálata. Ez a módszer az anatómiai struktúrák tanulmányozásának új, határterületét nyitotta meg. Ennek a módszernek számos változata van: előkészítés leeső csepp alatt, vízréteg alatt. Kiegészíthető a kötőszövet savakkal történő fellazításával, a vizsgált struktúrák (idegek, mirigyek) szelektív festésével, a csőrendszerek (erek, csatornák) színes masszákkal történő injektálásával.

Az elmúlt és a jelenlegi évszázadok fordulóján a röntgen módszer belépett az anatómiába. A röntgensugárzást 1895-ben fedezték fel. És már 1896-ban a csontváz tanulmányozására használták a hazai anatómusok, P.F. Lesgaft és V.N. Tonkov. A röntgen módszer előnye az anatómiában korábban alkalmazott módszerekkel szemben, hogy lehetővé teszi az élő ember szerkezetének tanulmányozását, a működő szervek megtekintését, valamint az életkorral összefüggő változásaik dinamikájának tanulmányozását. A röntgenanatómia az anatómia speciális, a klinika számára szükséges részévé vált. Jelenleg a fluoroszkópia és a radiográfia mellett speciális röntgen módszereket alkalmaznak. A sztereoradiográfia háromdimenziós képeket biztosít a testrészekről és a szervekről. A röntgensugaras kinematográfia lehetővé teszi a szervek mozgásának, a szív összehúzódásainak és a kontrasztanyag ereken keresztüli áthaladásának tanulmányozását. A tomográfia - rétegenkénti röntgen képalkotás - tiszta, idegen rétegek nélküli képet biztosít az eltávolított rétegben található anatómiai képződményekről. A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a fej, a törzs és a végtagok keresztmetszeteinek képét, amelyekben a szervek és szövetek sűrűségükben különböznek. Az elektroradiográfia lehetővé teszi a lágy szövetek (bőr, bőr alatti szövet, szalagok, porcok, a parenchimális szervek kötőszöveti vázának) röntgenképének beszerzését, amelyeket a szokásos röntgenfelvételeken nem észlelnek, mivel szinte nem blokkolják a röntgensugarakat. A röntgensugaras denzitometria lehetővé teszi az ásványi sók mennyiségének meghatározását a csontokban intravitálisan.

Az élő személy anatómiájának tanulmányozása endoszkópos módszerekkel történik - a szervek belső felületének speciális optikai eszközökkel történő megfigyelése: gége - laringoszkópia, hörgők - bronchoszkópia, gyomor - gasztroszkópia és mások.

Az ultrahangos echolokáció (echográfia), amely a szervek és szövetek akusztikai tulajdonságainak különbségein alapul, lehetővé teszi egyes nehezen röntgenezhető szervek, például a máj és a lép képét.

Az instrumentális kutatási módszerek nagyon változatosak. Ez magában foglalja mind az általános jelentőségű módszereket (antropometria, hőmérő, röntgenvizsgálat), mind az egyetlen szervrendszer vizsgálatára alkalmazható módszereket (elektrokardiográfia, kapillaroszkópia, vérnyomásmérés, oesophagoscopia stb.). Itt csak az első csoport módszereit mutatjuk be, a többit a speciális rész megfelelő osztályain mutatjuk be.

Antropometria
Az antropometria (görögül anthropos - személy és metron - mérték) egy személy tanulmányozásának módszere, amely különféle morfológiai és funkcionális jellemzőinek mérésén alapul. Általában a legfontosabb, nem mérhető jelek leírásával kombinálják - antropo- vagy szomatoszkópia (görögül kóma - test, szkopo - pillantás).

Az antropológiában használt részletes antropometriai mérések 60 vagy több dimenziót tartalmaznak. Klinikai célokra, az alkotmánykutatás érdekeit figyelembe véve, a beteg részletes vizsgálatának adatait szem előtt tartva, elegendőnek tekinthető három alapmérés szisztematikus elvégzése: magasság, mellkaskörfogat és testsúly. Ez a mérési minimum a mindennapi orvosi munka során könnyen elvégezhető, ugyanakkor a kapott eredmények megfelelő elemzésével a szervezet szerkezeti jellemzőinek kellő megértését biztosítja.

Eszközök
A szükséges eszközök nagyon egyszerűek. Magasságméréshez használjunk fából készült stadiométert, ami egy centiméteres osztású tábla, amelyen egy vízszintes tábla csúszik, vagy egy fém Martin antropométert - egy 2 m hosszú, milliméteres osztású rudat és egy vízszintes vonalzót, amelyen végigcsúszik. A mellkas méréséhez használjon milliméteres osztású mérőszalagot, lehetőleg fémet (acélszalagot). A méréshez általában súly nélküli karmérlegeket használnak, amelyek meglehetősen pontosak (50-100 g-ig).

Mérési technika
A mérési technika egyszerűsége ellenére azonban megköveteli az eredmények megfelelő pontosságát, számos feltételnek való megfelelést.

Magasságméréskor a mérendő személynek kiegyenesedett testhelyzetben kell lennie (katonai testtartás „figyelemre” parancsra): mellkas enyhén előre, has behúzott, karok a test mentén kinyújtva („varrásoknál”), sarok együtt, lábujjak szét. A test hátsó felülete három ponton érintse a stadionmérő táblát, vagy antropométerrel mérve a falat: a sarokban, a fenéknél és a lapockáknál. A fejnek olyan helyzetben kell lennie, hogy a külső hallójárat felső széle és a szem külső sarka egy vízszintes vonalon feküdjön. Az antropométer tábláját vagy vonalzóját a mérendő személy fejére eresztik, nem gyakorolva túl nagy nyomást, ugyanakkor figyelembe véve a fej szőrzetének alakulását. Mérési pontosság - 0,5 cm.

A mellkas kerületét csendes légzéskor és leengedett karral mérjük. A mérőszalagot úgy kell felhordani, hogy hátul a lapockák szögei alatt, elöl pedig férfiaknál közvetlenül a mellbimbó alatt, az isola alsó széle mentén, nőknél pedig a 4. borda. A mérési pontosság is 0,5 cm.

A mérlegelést éhgyomorra, lehetőleg reggel vizelés és székletürítés után kell elvégezni, lehetőleg meztelenül, vagy extrém esetben fehérneműben (ekkor az ilyen típusú fehérnemű átlagos súlyát levonjuk a teljes súlyból). A testtömeg meghatározása 100-200 g pontossággal történik.

Mérési adatok kiértékelése, feldolgozása
A magasság, a mellkörfogat és a testsúly abszolút digitális5 értékei, bár testfelépítése szempontjából jellemzik az adott egyént, nem elegendőek. Lehetővé teszik ezen értékek összehasonlítását a tőle máskor kapott azonos értékekkel, és így azok időbeli változásainak nyomon követését (a testtömeg ingadozása különböző betegségekben nagy gyakorlati jelentőséggel bír, ezért a betegek mérlegelése régóta szilárdan megalapozott az orvosi kutatásban). Az abszolút számok lehetővé teszik, hogy egy adott személyt jobban összehasonlítsunk az „átlagos” személlyel. De keveset nyújtanak ezeknek a mennyiségeknek a kapcsolatának megértéséhez, az egyedek egymással való összehasonlításához és a testfelépítés típusának meghatározásához. Sokkal fontosabb ebben a tekintetben a mért jellemzők relatív értékei és az egyik érték százalékos aránya a másikhoz, általában egy kisebbtől a nagyobbhoz, vagy két vagy több mennyiség összehasonlítása egymással speciális formában. mutatókat vagy indexeket veszik.

Az antropometriai mérések közé tartozik az izomerő – dinamometria – és a tüdőkapacitás – spirometria mérése is.

Dynamometria
Az izomerőt egy speciális eszköz - egy dinamométer - határozza meg, acél ellipszis formájában, kettős skálával és két nyíllal a leolvasások leolvasására. A kézizmok maximális erejét a készülék kézzel történő megszorításával határozzuk meg (az alsó skálán és a nyílon leolvasva), a gerincizmok erejét vagy a hát erejét pedig a dinamométer nyújtásával speciális lábtámasz és fogantyú segítségével (a tárgy, lehajolva és két kézzel tartva a próbapad fogantyúját, a testet lassan kinyújtva nyújtja) és a felső nyíl segítségével a felső skála mentén számol.

Spirometria
A spirometria (spiro - fújás, metron - mérés) a légzés során mozgó levegő mennyiségének mérésére szolgáló módszer, a tüdő életkapacitásának mérésére szolgáló módszer. Az erre szolgáló készüléket spirométernek nevezik. Ez egy gázmérő, amely két fémhengerből áll; egyiknek nyitott felső fala, a másiknak, kisebbnek, alsó fala van; a kisebbik henger felső falába egy csap van beépítve, amelyre egy széles gumicső kerül. A nagy hengert megtöltjük vízzel, és a kisebb nyitott oldalt leengedjük a nagyobbba (a csapnak nyitva kell lennie és a henger kiegyensúlyozott). A levegő a csövön keresztül távozik, és a kisebb henger a vízhez simul. A levegőt csövön keresztül egy kis belső hengerbe fújva rákényszerítjük, hogy a víz fölé emelkedjen. A skálán jelölt emelkedési magassága jelzi, hogy mennyi levegővel van megtöltve. A kutatási technika egyszerű. Mielőtt elkezdené a páciens tüdőkapacitásának mérését, a maximális kilégzés után kényszerítjük arra, hogy vegyen a lehető legmélyebb lélegzetet, majd a tüdőből a levegőt fokozatosan a spirométer csőbe fújja, amíg meghibásodik. Az ilyen körülmények között kilélegzett levegő mennyisége a tüdő létfontosságú kapacitása. Amikor levegőt fúj a spirométerbe, ügyeljen arra, hogy a levegő ne jusson át az orron, valamint az ajkak és a szájrész között. Ezenkívül a vizsgálat pontossága érdekében több mérést (legalább három) kell elvégezni, és a legnagyobbat kell elvégezni.

Egyéb méretek
Végül a szó tágabb értelmében vett antropometriai mérések - biometrikus adatok - magukban foglalhatnak minden olyan mérést, amelyet egy beteg emberen végeznek, függetlenül attól, hogy az életének milyen megnyilvánulásait érintik, és bármilyen kutatási módszert is alkalmaztak (mennyiség, fajsúly, tartalom). vérben, vizeletben, gyomornedvben stb., szívméret, elektrokardiogram hullámméret, vérnyomás stb.). Bármilyen jel, tulajdonság vagy funkció, amely mértékének és számának változásával fejeződik ki, variációs sorozatba rendezhető, a variációs statisztika módszerével statisztikai elemzésnek vethető alá, és felhasználható a betegek egyéni, csoportos vagy tipikus jellemzőire.

Hőmérő
A testhőmérséklet mérése nagyon-nagyon fontos szerepet tölt be egy modern klinikán, jelenleg minden fekvőbetegnél rendszeresen, szisztematikusan mérik a testhőmérsékletet. A hőmérőzés régóta mindennapos és kötelező módszer; kutatás.

Termometrikus technika
A közvetlen hőmérő vagy a testhőmérséklet puszta kézzel történő érintéssel történő meghatározása alapvetően a tapintás egyik fajtája. Ritkán használják a pontosabb műszeres hőmérő rendelkezésre állása miatt; pontatlan: gyakori hibaforrás, hogy a páciens bőrhőmérséklete nem mindig felel meg testének általános hőmérsékletének (ezért jobb a hát bőrének tapintása); Ezenkívül az orvos tapintható kezének hőmérséklete jelentősen befolyásolja a vizsgálat eredményét. Mint minden kutatási módszernél, szisztematikus gyakorlatozással az eredmények jelentős finomítása érhető el. Ezenkívül meg kell tapintania a kézfejével, mivel a bőr itt érzékenyebb.

A testhőmérsékletet általában hőmérőkkel vagy hőmérőkkel mérik. Az orvosi hőmérők 35-ről 42-re rövidített skálával rendelkeznek, ezek általában Celsius-skála és egyben maximális hőmérők, azaz úgy vannak kialakítva, hogy a hűtés során a higanyoszlop szintje ne csökkenjen, hanem; A kapilláris beszűkülése miatt a hőmérséklet mérésénél elért maximális magasságban indul. Ez a szűkítés úgy van kialakítva, hogy a higany csak bizonyos nyomáson halad át rajta, ami meghaladja az adott hőmérő teljes higanyoszlopának nyomását. A higanyszint csökkentéséhez rázza meg a hőmérőt.

Szükség esetén egyszerű (nem maximum) hőmérőket is használhatunk, de ebben az esetben le kell venni a leolvasásukat a mérési helyen, anélkül, hogy azokat le kellene venni.

A páciens testhelyzete a hőmérséklet mérése során legyen nyugodt, ülve vagy még jobb, ha fekve.

Hőmérsékletmérési helyek és kapcsolódó előírások
Leggyakrabban a hőmérsékletmérés a hónaljban történik. Ebben az esetben két pontra kell figyelni: 1) a lyuk szárazságára, mert ellenkező esetben a hőmérő a ténylegesnél alacsonyabb hőmérsékletet mutat, és 2) a hermetikusan zárt tér kialakítására: a hőmérő végére. a lyuk mélyébe helyezzük, és a kezét óvatosan, de határozottan a mellkashoz nyomjuk. A mérési idő 10-15 perc. A normál hőmérséklet 36,4 és 36,8° között van. Gyermekeknél néha kényelmesebb a hőmérséklet mérése az inguinalis redőben; ugyanakkor a mélyítés érdekében a láb csípőízületénél enyhén behajlítva. Hőmérsékletmérés végbélben minden olyan esetben történik, amikor a hónaljban történő mérés vagy lehetetlen (nyugtalan gyermekeknél eszméletvesztés, izgatottság), vagy nemkívánatos (alingerlés gyanúja). A végbélnek ürüléktől mentesnek kell lennie; a hőmérőt zsírral kenik (a behelyezés megkönnyítése érdekében), és a páciens oldalsó helyzetében a végbélbe helyezik hosszának feléig; A fenéknek szorosan illeszkednie kell egymáshoz. Mérési idő 5-10 perc. A normál hőmérséklet körülbelül 0,5°C-kal magasabb, mint a hónaljban mérve. A szájban történő hőmérsékletmérésnek megvannak a maga kényelme, és meglehetősen széles körben használják a tuberkulózisos betegek szanatóriumaiban (külön hőmérő minden beteg számára). A hőmérőt a nyelv alá helyezzük, az ajkakhoz tartjuk, és a légzés az orron keresztül történik. Mérési idő 5-10 perc. A hőmérséklet magasabb, mint a hónaljban, de alacsonyabb, mint a végbélben. Végül bizonyos esetekben a nőknél a hüvelyben (a körülmények és adatok ugyanazok, mint a végbélben végzett mérésnél), valamint a férfiaknál a vizeletben vizelés közben (a hőmérséklet többé-kevésbé pontosan megfelel a testhőmérsékletnek) lehet méréseket végezni. ).

Hőmérséklet mérési idő
A páciens testhőmérsékletét általában naponta kétszer mérik: reggel 7 és 9 vagy 8 és 10 óra között (a napi hőmérséklet-ingadozás reggeli minimuma), este pedig 5 és 7 óra között. este (az esti maximum).

Igény esetén (nagy hőmérséklet-ingadozás, emelkedéseinek rövid időtartama és egyenetlensége, kritikus esés várható stb.) 3 óránként, 2 óránként, vagy akár gyakrabban történik a mérés, és nem csak napközben. , hanem éjszaka is (azonban lehetőségek a beteg megterhelése nélkül).

Hőmérési eredmények regisztrálása
Az egyes mérések adatait azonnal fel kell jegyezni a kórelőzménybe vagy speciális jegyzetfüzetekbe, vagy közvetlenül olyan hőmérsékleti rácsokra vagy görbékre kell felrajzolni, amelyeken minden egyes mérés pontként meg van jelölve.

A pontokat egyenesekkel összekötve hőmérsékleti görbéket kapunk, amelyek a hőmérséklet lefutását és ingadozásait jelenítik meg egy adott időtartam alatt; ebben az esetben a hőmérsékleti görbe általános jellege és a hőmérséklet-ingadozások fontosabbak, mint az abszolút értéke.

Hibák a hőmérséklet mérésében
A hőmérési eredmények értékelésekor, különösen, ha azok nem egyeznek más vizsgálati adatokkal, tisztában kell lenni a hiba lehetőségével. Súlyos (gyenge) és elsötétült tudatú betegeknél könnyen előfordulhat hiba a hőmérő leolvasásának csökkentésében, akik a hónaljban történő hőmérsékletmérés során nem tudják a kezét a megfelelő helyzetben tartani. szükséges időt. Ennek eredményeként a hónaljban nem jön létre a szükséges szorítás, és a hőmérő a ténylegesnél alacsonyabb hőmérsékletet mutat. Ilyen esetekben a mérést ápolónő jelenlétében kell elvégezni, aki a beteg kezét a kívánt helyzetben tartja.

Az ellenkező hiba, vagyis a túlzott hőmérő értékek irányába képzelhető el, ha a páciens olyan hőmérőt kap, amellyel korábban erősen lázas beteg hőmérsékletét mérték, majd nem ellenőrizték és nem rázták meg. Az ilyen hibák elkerülése érdekében szabálysá kell tenni a hőmérő ellenőrzését minden mérés előtt, ami azért is szükséges, hogy a higanyoszlop elég alacsonyan álljon.

4/1-1. oldal
Kezdőlap | Előző | 1 |

1. sz. előadás

Téma: Bevezetés az anatómiába

1. Az anatómia tárgya, céljai és célkitűzései.

2. Anatómiai tudományok osztályozása. Az anatómia tanulmányozásának alapelvei.

3. Az anatómia tanulmányozásának módszerei.

4. Rövid történeti vázlat.

EMBERI ANATÓMIA(görögből anatemno- "vágás" - az a tudomány, amely az emberi test formáját és szerkezetét vizsgálja annak funkcióival, fejlődésével és befolyásával, valamint a testet körülvevő környezettel összefüggésben.

Az emberi test felépítésében megnyilvánuló legfontosabb elvek vagy törvények a következők:

Polaritás - a test vagy a pólusok két, egymástól eltérően elkülönülő végének jelenléte.

Kétoldalú szimmetria : A test mindkét fele hasonló.

Szegmentáció , vagy metamerizmus, a test egyik vagy másik részének szegmensekre (metamerekre) való felosztása. Az ember, miután végigment egy hosszú fejlődési utat, nem az egész testében, hanem csak a törzsében őrizte meg a metamer szerkezetet.

Korreláció - természetes kapcsolat az egyes testrészek között.

A MODERN ANATÓMIA FELADATAI:

A szervek felépítésének, alakjának, helyzetének és kapcsolatainak leírása, figyelembe véve az emberi szervezet életkorát, nemét és egyéni sajátosságait.

A szervek szerkezetének, alakjának és funkcióinak kölcsönös függőségének vizsgálata.

A testület egészének és alkotórészeinek felépítésére vonatkozó törvényszerűségek tisztázása.

2. AZ ANATÓMIAI TUDOMÁNYOK OSZTÁLYOZÁSA

Minden biológiai tudomány két nagy csoportra osztható:

1. Morfológiai tudományok– tanulmányozza az élő szervezetek alakját és szerkezetét (morphe – forma).

2. Élettani tudományok– tanulmányozza ezen organizmusok funkcióit (fizika – természet).

A morfológiai tudományok között vannak mikroszkopikusak, amelyek közé tartozik a szövettan és a citológia; valamint makroszkopikus tudományok, amelyek közé tartozik az anatómia.

Az anatómiát normálra osztják, amely egészséges embert vizsgál, és kórosra (a szervezetben a betegség következtében fellépő változásokat tanulmányozza).

A normál anatómia viszont a következőkre oszlik:

szisztematikus, topográfiai, plasztikus, dinamikus, sportanatómiai, korfüggő, tipikus, vetületi.

Az emberi anatómia tanulmányozásának modern elvei

Az emberi test alakját és szerkezetét tanulmányozzák:

1. Minden változatosságukban (dialektikus elv);

2. A funkcióval elválaszthatatlanul (a szerkezet és a funkció kapcsolatának elve);

3. Fejlesztés miatt

A) egyed (ontogenezisben)

B) evolúciós (a filogeneziában)

4. A gyakorlattal kapcsolatban (az elmélet és a gyakorlat kapcsolatának elve: maratonfutó ® sprinter ® reakció);

5. Történelmi szempontból (figyelembe véve az emberi társadalom fejlődését);

Az anatómia tanulmányozásának módszerei

Az anatómiában különféle módszereket alkalmaznak, amelyek 3 csoportra oszthatók:

1) csak holttesteken;

2) mind a holttesteken, mind az élő szervezeteken;

3) csak élő szervezeten.

Kutatási módszerek holttestanyagon

· Boncolási módszer (K. Galen) – szervek szemrevételezéses vizsgálatára boncolás során.

· Macerációs módszer(„áztatás”, az ókori Indiában használták) - egy teljes csontváz megszerzéséhez és tanulmányozásához a holttestet folyó vízbe helyezték, a szöveteket megmosták, lebontották, és csak egy csontváz maradt.

· Elkészítés módja – Ez a szövetek rétegenkénti szétválasztása. Napjainkban megkülönböztetik a mikro- és makro-preparációt. A módszer megalapítója A. Vesalius (1514-1564).

· Injekciós módszer (F. Ruish, V. M. Shumlyansky)– edények és csatornák feltöltése színes keményedő masszákkal.

· Korróziós módszer (I.V. Buyalsky, P.F. Lesgaft) – az előző módszerből következik. A különbség az, hogy a szervek vagy az erek üregei színes műanyaggal vagy folyékony fémmel vannak kitöltve, amelyek aztán megkeményednek.

· Szövettisztítás módszere (F. Ruish) – injekciós módszerrel kombinálva, amely után a tárgyat speciális oldatokkal (glicerin, ricinusolaj, xilol) kezelik, átlátszóvá válik, és az edények kontrasztosak.

· A fagyott holttestek felvágásának módja (I. V. Buyalsky, N. I. Pirogov) – a szervek egymáshoz való viszonyát mutatja be (alapító N.I. Pirogov). Ez az úgynevezett jég anatómia.

Kutatási módszerek holttesten és élő emberen egyaránt

· Makro-mikroszkópos kutatási módszer (V.P. Vorobjov).

Ezt a módszert az optikai lencsék felfedezése óta használják. Lehetővé teszi a szerkezeti képződmények tanulmányozását a szerv-szövet határ szintjén.

· Kivetítési és pásztázó elektronmikroszkópos módszer – képet ad a sejtről és szubcelluláris komponenseiről (mag, Golgi komplex, lizoszómák, mitokondriumok stb.)

· Röntgen módszer - a röntgensugárzás kalciumsók általi késleltetésén alapul.

Kutatási módszerek élő szervezeten

1. A legújabb röntgen módszerek:

elektroradiográfia, tomográfia, számítógépes tomográfia, szomatoszkópos és szomatometriai módszerek, antropometriai módszer, sportoló helyzetének és mozgásának anatómiai elemzésének módszere, biopsziás módszer, ultrahangos echolocation módszer stb.

Rövid történelmi vázlat

Az ókori Egyiptomban a tetemek balzsamozásának kultusza kapcsán elért sikerei bizonyos szerepet játszottak az anatómia fejlődésében.

A görög orvostudomány és anatómia kiemelkedő képviselői Hippokratész, Arisztotelész és Herophilus voltak.

Hippokratész(Kr. e. 460-377) leírta a koponya néhány csontját, azok varratokon keresztüli kapcsolatait, a csirke fejlődését és az allantois kialakulását. Úgy vélte, hogy a test felépítésének alapját négy „lé” alkotja: vér, nyálka, epe és feketeepe. Arisztotelész (Kr. e. 384-322) - a nagy ókori görög orvos és anatómus - számos munkát hagyott hátra, amelyekben felvázolta a méhen belüli fejlődés folyamatát, és mintegy 500 állatfajt rendszerezett; leírt számos koponyaideget (látóideg, szagló stb.), a méhlepény és a tojássárgája ereit, megkülönböztette az idegeket az inaktól stb. Herophilus (Kr. e. 304-ben született) az anatómiát önálló tudományként tüntette ki; leírták az agyhártyát, a vénás melléküregeket, az agykamrákot és a coroid plexusokat, a nyombélt, a prosztata mirigyet stb.

Claudius Galen(131-210) kiemelkedő ókori római filozófus, biológus, orvos, anatómus és fiziológus - leírta a gerinc és a hát izmait, három artériahüvelyt, 7 pár agyideget stb. Galenus volt a kísérleti orvoslás megalapítója, A tekintély akkora volt, hogy csaknem 13 évszázadon át az anatómiát és az orvostudományt főleg műveiből tanulmányozták.

Ibn Sina (Avicenna)(i.sz. 980-1037) - Kelet legnagyobb orvosa és tudósa, az „Orvostudomány kánonja” szerzője, amely Galenus gondolataival összhangban számos információt tartalmaz az anatómiáról és fiziológiáról.

Leonardo da Vinci(1452-1519) - briliáns művész és tudós - a plasztikai anatómia megalapítója volt, először kezdett el holttesteket boncolgatni, hogy tanulmányozza az emberi test szerkezetét, létrehozta az izmok osztályozását és elemezte munkájukat a törvények alapján. mechanika, leírta a gerinc hajlatait.

Andreas Vesalius(1514-1565) az anatómia reformátorának számít, 7 könyvből álló klasszikus mű szerzője, „Az emberi test szerkezetéről”, amely következetesen rögzíti a szisztematikus anatómiát.

Az anatómiai felfedezések a fiziológiai kutatások alapjául szolgáltak. spanyol orvos Miguel Servet (1521-1553), majd 6 év után R. Colombo (1516-1559) azt a gondolatot fejezte ki, hogy a vér a szív jobb feléből balra halad a tüdőereken keresztül (tüdőkeringés).

A szisztémás keringés felfedezésének megtiszteltetése az angol orvost, anatómust és fiziológust illeti William Harvey (1578-1657). Megjósolta apró erek (kapillárisok) jelenlétét az artériák és a vénák között. Később, 1661-ben ezeket az edényeket M. Malpighi fedezte fel.

A csontváz és funkciói

A teljes mozgásszervi rendszer két részre osztható: passzív (csontváz és kapcsolatai) ill aktív (izmok). Mindkét rész funkcionálisan szorosan összefügg, és ugyanabból a csírarétegből – a mezodermából – fejlődik ki. Ennek eredményeként a mozgási apparátus három szervrendszerből áll: 1) csontok; 2) kapcsolataikat és 3) izmokat a segédeszközeikkel. Az emberben, mint minden gerincesnél, a csontváz belső.

CSONTVÁZ(görögül „csontvázak” - szárítva) olyan csontok gyűjteménye, amelyek szilárd vázat alkotnak az emberi testben, amely számos fontos funkció ellátását biztosítja.

Az emberi csontrendszer számos olyan funkciót lát el, amelyek túlnyomórészt mechanikai vagy túlnyomórészt biológiai jelentőséggel bírnak.

A csont mint szerv

Minden cső alakú csont a következő részekből áll:

1. Diaphysis(bone body) egy csontcső, amely felnőtteknél sárga csontvelőt tartalmaz, és támasztó, illetve védő funkciót lát el.

2. Metafizisek(a diaphysis végei), a metaepiphysealis porc mellett, a diaphysissel együtt fejlődnek, de részt vesznek a csontok hosszának növekedésében és szivacsos anyagból állnak.

3. Epifízisek(minden tubuláris csont ízületi végei) a metaepiphysealis porc másik oldalán helyezkednek el.

4. Apofízis(az epiphysis közelében található csontos kiemelkedések).

A csontok osztályozása

A felnőtt emberi csontvázat alkotó egyedi csontok száma több mint 200 (206 csont). A csontok mérete és alakja változó, és meghatározott pozíciókat foglalnak el a testben. Külső alakjuk alapján a csontokat hosszú, rövid, széles és vegyes csontokra különböztetjük meg.

Helyesebb azonban a csontokat három olyan alapelv alapján megkülönböztetni, amelyeken bármilyen anatómiai osztályozás alapul: forma (szerkezet), funkció és fejlődés. Ebből a szempontból a következő csontcsoportokat különböztetjük meg:

CSONTOK

Cső alakú, szivacsos, lapos kevert levegős

Hosszú Hosszú Rövid Koponya csontok

Rövid szezámcsont övek

A csontok kapcsolata

Háromféle csontkapcsolat létezik:

1) Folyamatos kapcsolatok (synarthrosis), amikor a csontok között kötőszövet vagy porcréteg van. Az összekötő csontok között nincs rés vagy üreg.

2) Időszakos kapcsolatok vagy ízületek (diarthrosis vagy ízületi ízületek) – ha a csontok és az ízületi tok belsejét bélelő szinoviális membrán között üreg van.

3) Félízületek vagy szimfízis (hemiarthrosis), amikor a porcos vagy kötőszöveti rétegben kis rés van az összekötő csontok között.

1. Folyamatos kapcsolatok - synarthrosis. A csontokat összekötő szövet szerkezetétől függően ezeknek a kapcsolatoknak a következő csoportjait különböztetjük meg:

Rostos (syndesmosis) vagy kötőszövet;

Porcos (szinchondrosis);

Csontízületek (synostoses);

Rugalmas;

Izomkapcsolatok.

Rostos ízületek (szindesmózisok) ezek erős kapcsolatok a sűrű rostos kötőszöveten keresztül. Ezek a következők:

A) membránok vagy interosseous membránok.

b) szalagok

V) varratok:

Serratus (például a frontális és a parietális csontok összekapcsolása);

Laphám (például a halántékcsont kapcsolata a parietálissal);

Sima (például az arckoponya csontjai közötti kapcsolatok)/

G) kalapálás

Porcízületek (szinchondrosis) Ezek összeköttetések a csontok és a porcok között. A szinchondrosis fennállásának időtartama szerint:

A) ideiglenes– egy bizonyos korig léteznek, utána szinosztózisok váltják fel őket (például a medenceöv csontjai között).

b) állandó– egy bizonyos korig léteznek, majd szinosztózisokkal helyettesítik őket (például a halántékcsont piramisa és a medenceöv szomszédos csontjai között);

Rugalmas csatlakozások nem rendelkeznek azzal az erővel, mint a kötőszövetek vagy rostos vegyületek.

Csontkötések (synostosis): a csontok közötti térben a kötőszövet csonttá vagy először porctá, majd csonttá alakul.

Izmos ízületek Két vagy több csont mozgékony és változó hosszúságú összeköttetései a harántcsíkolt izmok segítségével.

2. Megszakadt ízületek vagy ízületek (diarthrosis) a csontkapcsolatok legfejlettebb típusai.

Az egyes kötéseknél a következők különböztethetők meg: fő elemei:

porccal borított ízületi felületek;

Ízületi kapszula vagy bursa;

Ízületi üreg kis mennyiségű ízületi folyadékkal.

Egyes ízületekben kiegészítő képződmények is vannak ízületi porckorongok, meniszkuszok és ízületi labrum formájában.

Ízületi felületek leggyakrabban az artikuláló csontokban felelnek meg egymásnak. Ízületi porc borítja őket, ami megkönnyíti az ízületi felületek csúszását és tompítja az ütéseket.

Ízületi kapszula ízületi felületük széle mentén, vagy azoktól enyhén visszahúzódva az ízületi csontokhoz nő, és hermetikusan körülveszi az ízületi üreget.

A kapszula 2 rétegű: külső rostos és belső szinoviális.

Rostos réteg helyenként szalagokat képez - megvastagodásokat, amelyek erősítik a kapszulát, és passzív fékként is funkcionálnak, korlátozva a mozgást az ízületben.

Szinoviális réteg vékony. Belülről béleli ki a rostos réteget, és a csont felszínén folytatódik, nem borítja ízületi porc.

Ízületi üreg Ez egy hermetikusan lezárt résszerű tér, amelyet ízületi felületek és ízületi membrán határol. Az ízületi üreg kis mennyiségű ízületi folyadékot tartalmaz.

3. Félízületek vagy szimfízisek (hemiarthrosis) -átmenet kapcsolatok folyamatosról nem folytonosra vagy fordítva. Ezek porcos vagy rostos vegyületek, amelyek vastagságában egy kis üreg van rés formájában.

Az ízületek osztályozása

Az ízületekben a csuklófelületek szerkezetétől (alak, görbület, méret) függően különböző tengelyek körüli mozgások történhetnek. Az ízületek biomechanikájában a következő forgási tengelyeket különböztetjük meg: 1) frontális, 2) sagittális és 3) függőleges. Ezenkívül megkülönböztetik a körkörös mozgást.

Az ízületeket a következő kritériumok szerint osztályozzák:

Az ízületi felületek száma szerint;

Az ízületi felületek alakja szerint;

Funkció szerint.

ÉN. Az ízületi felületek száma alapján megkülönböztetik őket:

A) egyszerű kötés- 2 ízületi felülettel rendelkezik (pl. humerus, interphalangealis)

b) összetett ízület– 2-nél több ízületi felülettel rendelkezik (pl. könyök, térd). Egy összetett ízület több egyszerű ízületből áll, amelyekben a mozgások külön-külön is végrehajthatók.

V) összetett ízület– az ízületi tok belsejében intraartikuláris porcot tartalmaz, amely az ízületet két kamrára osztja (pl. temporomandibularis ízület, térd).

G) kombinált ízület– több egymástól elszigetelt, egymástól külön elhelyezkedő, de együtt működő ízület kombinációja (például mindkét temporomandibularis ízület, proximális és distalis radioulnaris ízületek stb.)

II. A forma és funkció szerint az osztályozás a következőképpen történik: az ízület funkcióját a mozgások körüli tengelyek száma határozza meg. Ezen tengelyek száma az ízület ízületi felületeinek alakjától függ. Ez alapján megkülönböztetik az ízületeket:

1. Egytengelyű ízületek(hengeres vagy forgó és blokk alakú):

2. Biaxiális ízületek (ellipszoid, nyereg, condylar):

3. Triaxiális vagy többtengelyű ízületek(gömb alakú, dió alakú, lapos):

3. sz. előadás

Myofibrill szerkezet

A myofibrillumok az izomrostok szerkezeti összehúzó elemei.

A keresztirányú csíkozás a váltakozó lemezek jelenlétének köszönhető:

1) kettős törő fény áthalad rajtuk - sötét - anizotróp korongok;

2) monorefraktív - fény - izotróp korongok.

Elektronmikroszkóp alatt (200 ezerszeres nagyítás) megállapították, hogy az izom protofibrillákból (miofilamentumokból) áll.

Dinamikus statikus

- növekszik az izomtérfogat és a súly értéke; a csontokhoz való kötődés területe nő; az ín rész megnyúlik; az izomrész lerövidül; az izomkötegek közötti kötőszövet mennyisége nő; a myofibrillumok lazán helyezkednek el.

- nő a térfogat, és kisebb mértékben az izomtömeg; az izomrész meghosszabbodik, az ínrész pedig lerövidül; a myofibrillumok száma nő; az idegrostok száma 4-5-szörösére nő. Mindez a működő hipertrófia és hiperplázia hátterében történik.

4. sz. előadás

5. sz. előadás

Téma: A dinamikus morfológia fogalma

Terv

1. A dinamikus anatómia fogalma, jelentősége a testkultúrával és a sporttal foglalkozó szakemberek számára.

2. A sportoló testhelyzeteinek és mozgásainak anatómiai elemzési sémájának jellemzői

3. A sportoló testének osztályozása és anatómiai jellemzői.

A dinamikus morfológia (görögül -denamis - erő) olyan tudomány, amely az emberi test különböző helyzeteinek és mozgásainak anatómiai alapjait vizsgálja.
Fejlődéstörténet
Avicenna.. (Abu Ali Ibn - Sina - 980 - 1037) - az emberi test mozgásait a mechanika szemszögéből tanulmányozta és bebizonyította. hogy ezek a mozdulatok engedelmeskednek a mechanika alapvető törvényeinek.
Borelli. (1608 - 1679) először alkotta meg a mozgásszervi mozgások osztályozását. Azonosított három fő mozgástípust a térben
a támasztól való kilökődés módszerével (járás, futás, ugrás);
a környezettől való taszítás módszerével (úszás);
támasztófelületre való húzás módszerével (kötélmászás).
I. M. Sechenov „Esszé a munkamozgásokról” című monográfiájában leírta és elemezte a csontkarok szerkezetét, az izomhúzás helyét és tehetetlenségét.
A testtel, a kultúrával és a sporttal kapcsolatban ezeket az adatokat P. F. Lesgaft dolgozta ki „A testmozgások elmélete” (1874) és „Útmutató az óvodáskorú gyermekek testneveléséhez” (1888) című munkáiban. ahol megjegyezte, hogy az emberi test felépítésével szoros összefüggésben kell megválasztani a fizikai gyakorlatokat. 1927-ben először vezették be az egyetemeken a „Mozgáselmélet”, majd 1932-ben a „Fizikai gyakorlatok biomechanikája” kurzust. Ebben külön elismerés illeti M.F. Ivanitsky „Jegyzetek a dinamikus anatómiához” ‘1928 „Az emberi test mozgásai (1938).
A dinamikus morfológia osztályozása:

1.Általános dinamikus morfológia- az emberi test tevékenységének (vagyis az elvégzett mozgásokkal összefüggésben) felépítését vizsgálja a szervezet különböző strukturális szintjein (az ultramikroszkópostól az organizmusig)
2. Sajátos dinamikus morfológia anatómiai elemzést ad az emberi test egyes helyzeteiről és mozgásairól, tanulmányozza az életkori és nemi tényezők hatását ezekre a mozgásokra. Ez a rész szinte minden sportpedagógiai tudományágban megtalálható.
Z. A biomechanikával határos tanszék tanulmányai:
a) az egyes testrészek CG helyzete, az általános súlypont (CG);
b) testtérfogatok;

C) az egyensúly típusai és feltételei,
d) stabilitási fok stb.
2 .
Az emberi pozíciók és mozgások anatómiai elemzését, mint önálló kurzust először P. F. Lesgaft hozta létre, és „Tanfolyam a testmozgások elméletéről” nevet viselte.

1 A helyzet vagy a mozgás morfológiája. Az elvégzett gyakorlat vizuális megismerése alapján leírják az előadó pózát, a test és egyes részeinek (törzs, fej, végtagok) térbeli helyzetét. A mozgás elemzésekor megadásra kerülnek annak általános jellemzői, fázisokra bontása, az egyes fázisok leírása.

II. A pozíciók vagy mozgások mechanikája. Itt figyelembe vették:
1) ható erők;
2) a test központi gravitációjának elhelyezkedése és egyes láncszemeinek központi gravitációja;
H) támogatási terület;
4) mérleg típusa;
5) egyensúlyi feltételek;
b) stabilitás foka;
7) a test térfogatközéppontja és fajsúlya.
3. A mozgásszervi rendszer működése
1. A passzív motoros rendszer állapota
a) a testrészek helyzete az ízületekben;
b) az ízületekben lévő szögek nagysága.

Az aktív motorrendszer állapota:

a) adott pozíciót, mozgást biztosító funkcionális izomcsoportok meghatározása;

b) az izmok állapota (feszült, ellazult, megrövidült, megnyúlt);

c) az izomtámasz jellege (proximális, disztális);

d) az elvégzett munka jellege (tartás, engedés, leküzdés, ballisztikus);

e) az eredő erő iránya;

f) az izomhúzó erők momentumainak jellemzői a testrészek adott helyzetére az ízületekben;

g) az izmok kapcsolata - szinergikusok és antagonisták;

h) a biartikuláris izmok szerepe.

4. A külső légzés mechanizmusának jellemzői.

1. A bordaközi izmok állapota;

2. A membrán helyzete és mozgása;

3. A hasizmok állapota;

4. A mellkas helyzete (nyújtott, összenyomott);

5. A légzés típusa (mellkas stb.)

5. Ennek a pozíciónak a hatása a testre.

A csontvázon, az izmokon, más szerveken és rendszereken, a mozgáskoordináción, a testtartáson. Jelölje meg a pozitív és negatív hatásokat (egyenetlen izomfejlődés, gerincferdülés, lapos láb, a belső szervek működésének szokatlan körülményei, a belső szervek elhelyezkedésének és működésének sajátosságai, a szív- és érrendszer állapota fizikai gyakorlatok végzésekor).

Az elemzés szerint gyakorlati tanácsokat adnak a gyakorlat végrehajtásához különböző nemű és életkorúak számára. Gyakorlatsorokat dolgoznak ki a hiányzó fizikai tulajdonságok fejlesztésére: az egyes izomcsoportok ereje, a testrészek rugalmassága, javaslatok a gyakorlat technikai teljesítményének javítására.

Tekintsük részletesebben az emberi test helyzeteinek és mozgásainak anatómiai elemzésének adott diagramjának második pontját: a pozíciók és mozgások mechanikáját. Cselekvő erők .Az emberi testre ható összes erő külsőre és belsőre oszlik.
Külső erők ‚ kívülről kerül a testre, és akkor keletkezik, amikor külső testekkel érintkezik (sportfelszerelés, ellenfél stb.)
Ezek a következők:
1. Gravitáció(gravitációs erő) számszerűen megegyezik a test tömegével, és mindig lefelé irányul a súlyponttól, szigorúan merőlegesen arra a síkra, amelyen a személy nyugszik. Súlyokkal végzett gyakorlatok (rúd, mag stb.) során figyelembe kell venni a teljes „sportoló-készülék” rendszer gravitációs erejét. Vezetésnek (búvárkodásnak) tekintik. fékezés (magas ugrások), semleges (lövedékekkel végzett munka).
Testre gyakorolt ​​hatások:
1) tömörítéshez (állványok);
2): nyújtáshoz (akasztáshoz).

2. Földi reakcióerő- számszerűen megegyezik a gravitációs erővel függőleges helyzetben és azzal közvetlenül ellentétes irányban (állvány)
H. Súrlódási erő biztosítja a támasztó végtag tapadását a támasztófelülethez, így enélkül az ember nem tudna mozogni a térben.
4. Vontatási erő. Ez függ a közeg sűrűségétől és a test alakjától. osztva
a) vezetés (úszás);
b) fékezés (futás közben ellenszél).
5. Tehetetlenségi erő- ellensúlyozza a mozgást gyorsító vagy lassító erőket. Az ütések között jelenik meg, kisimítja azokat, simábbá teszi a mozdulatokat.
6. Az ellenség „élő” ereje(birkózás, boksz).
Belső erők. Az emberi testben a test különböző részeinek kölcsönhatása révén keletkeznek. Aktívra és passzívra osztják őket.
TO aktív belső erők a vázizmok feszültségéből eredő izomhúzó erőre utal. Az izomösszehúzódási erő alkalmazási pontja az izom rögzítésének középpontja a mozgatható (mozgatható) láncszemen. Nagysága az anatómiai és élettani összetevőktől függ, irányát pedig az eredő határozza meg
TO passzív belső erők tartalmazza:
a) szalagok, ízületi tok, fascia rugalmas vonóereje

b) az ízületi folyadék molekuláris adhéziójának erőssége
c) a porc- és csontképződmények ellenállási ereje

Általános súlypont (0CG).
A GCT a test alkotórészei eredő gravitációs erejének alkalmazási pontja. A súlypont (CG) egy egyedi kapcsolat saját súlypontja.
GCT pozíció. M.F. Ivanitsky radiográfia segítségével 650 alanynál határozta meg a GCT elhelyezkedését a vízszintes síkban. Úgy találta, hogy a GCT vetület nem egy szigorúan rögzített pont. A vérkeringés, a légzés és az emésztés folyamataitól függően minden pillanatban megváltozik az egyes testelemek és testrészek helyzete, ami befolyásolja a GCT helyzetét. A gömb átmérője, amelyben a súlypont csendes helyzetben mozog, 5-10 mm. Ez a gömb az 1-5 keresztcsonti csigolyán belül található. A GCT a test elülső felületére vetül, valamivel a szemérem szimfízis felett.
A központi fűtési központ helyzetét befolyásoló tényezők:
1) életkor (újszülötteknél a GCT 5-6 mellkasi csigolya szintjén van, 2 éves korban - 1 ágyéki csigolya szintjén, és fokozatosan leereszkedik és hátrafelé tolódik (16-18 éves korig);
2) a nők neme alacsonyabban helyezkedik el, mint a férfiaknál, a nőknél az 5. ágyéki szinten - I. farkcsont, a férfiaknál a 3. szinten ágyéki - 5. keresztcsonti)

3) konstitúció (szomatotípus), a dolichomorf típusnál a BCT alacsonyabban helyezkedik el, mint a brachimorf típusnál
4) testtartás
5) sportszakosodás (az úszók magasabb szintűek, mint a teniszezők);
6) testhelyzet; b
7) a napszak
Támogatási terület a test tartófelületeinek területe és a köztük lévő tér területe határozza meg. A támasztó terület mérete a test különböző pozícióitól függően változik. A súlypontnak a támasztófelületre való vetületét függőlegesnek nevezzük
Egyenleg típusa. Egy test egyensúlyi állapotának típusát a gravitáció hatása határozza meg, ha a testnek a támasztól való kis eltérése van.
A következő egyensúlyi típusokat különböztetjük meg:
közömbös; fenntartható; korlátozottan fenntartható; instabil
Közömbös egyensúly . Jellemzője, hogy az egyensúly az eltérések ellenére is megmarad. Ennél az egyensúlyi módnál a test helyzetének megváltozásakor a gravitációs erő hatásvonala nem esik egybe a támasztóerő hatásvonalával. A két erő kiegyensúlyozza egymást. A sportgyakorlatban nem fordul elő.
Stabil egyensúly . Ez egy olyan egyensúly, amelyben a súlypont az alátámasztási terület alatt van, és a test ebből a helyzetből eltávolítva saját erejének hatására visszatér oda (például egy tornász, aki a gyűrűkön lóg).
A sportoló testének eredeti helyzetébe való visszatérésének okai a következők:
a) A BCT magasabbra emelkedik, a potenciális energia nő;
b) a gravitációs vonal nem megy át a támasztékon, erőnyomaték (stabilitási momentum) keletkezik, amely visszaállítja a testet eredeti helyzetébe.
Instabil egyensúly . Ezt a fajta egyensúlyt az jellemzi, hogy bármilyen kicsi eltérés is okoz még nagyobb eltérést, maga a test nem tud visszatérni korábbi helyzetébe. Az alsó támasz egy pont vagy támaszvonal. Az ilyen típusú egyensúly okai a következők:
a) a központi gravitáció lejjebb csökken, a potenciális energia csökken;
b) a gravitációs vonal eltávolodik a támasztófelülettől, felborulás pillanata következik be. Instabil egyensúly gyakorlatilag nem létezik a természetben.

Korlátozott stabil egyensúly. Leggyakrabban a sport gyakorlatában található meg. Itt van egy alacsonyabb támogatási terület. Ez egy olyan egyensúly, amelyben a súlypont a támasztófelület felett van, és az egyensúlyi állapotból külső vagy belső erők hatása nélkül kikerült test nem tud visszatérni eredeti helyzetébe. Okok:
a) a test enyhe eltérésével a központi tömeg megemelkedik;
b) fellép egy stabilitási pillanat, de ez csak addig tart, amíg a gravitációs vonal eléri a támasztófelület szélét.
Egyensúlyi feltételek. Az egyensúly egyik vagy másik helyzetben megmarad, feltéve, hogy a függőleges súlypont a támasztóterületen belül van. Az egyensúly megbomlik, ha a függőleges súlypont túllép a támasztóterület határain.
Stabilitási fok. A test helyzete egy korlátozottan stabil egyensúlyi formában változó fokú stabilitást mutat. A stabilitás a test azon képessége, hogy az egyensúlyhiányt ellensúlyozva megtartsa pozícióját. A stabilitás mértékét a következő tényezők határozzák meg:
a) a támasztófelület nagysága (a stabilitás foka és a támaszterület között egyenesen arányos összefüggés van);
b) a középpont elhelyezkedésének magassága (minél nagyobb a központi gravitáció a támasztófelülethez képest, annál alacsonyabb a stabilitás foka)
c) a függőleges áthaladására szolgáló híd, a középponttól lesüllyesztve, a támaszterületen belül (minél közelebb halad át a támasztófelület széléhez a középponttól leeresztett függőleges, annál alacsonyabb a stabilitás foka). Így minél alacsonyabban helyezkedik el a központi központ és minél nagyobb a támasztófelület, annál nagyobb a stabilitás.

6. sz. előadás

Egyszerű (egyetlen) komplex

(szájüreg, nyelőcső) (nyálmirigyek)

[mikroszkópos méret] [nagy]

Minden mirigy speciális váladékot termel (gyomor, bélnedv, nyál stb.).

2) A nyálkahártya alapja erekben és idegekben gazdag laza rostos kötőszövetből áll. Ez a hám támasza.

3) Izmos lemez sejtekből áll, amelyek összehúzódnak és redőkbe gyűjtik a nyálkahártyát.

4) Nyálkahártya alatti réteg - laza kötőszövetből áll, mely sok rugalmas rostot tartalmaz, ami szintén hozzájárul a redők kialakulásához. Ez a réteg nagy ereket és idegeket tartalmaz.

Izomréteg (réteg).

Főleg simaizomszövetből áll, amely önkéntelenül összehúzódik. A harántcsíkolt izmok a szájüregben, a garatban, a nyelőcső felső 1/3-ában és a külső végbéli záróizomban helyezkednek el.

A belső szervek izmos rétege két rétegből áll:

1) körkörös belső (közelebb a nyálkahártyához);

2) hosszanti külső (közelebb a savós membránhoz).

Mindkét réteg egyidejű összehúzódása következtében perisztaltikus hullám lép fel, és ezt követi a perisztaltikus összehúzódás.

De az izomrétegben ritkán figyelhető meg három réteg, ezek a gyomorban és a méhben.

Külső héj

A mellhártya és a peritoneum hasonló szerkezetű: két rétegből áll:

1) az üreget bélelő levél - fali(fali); 2) a belső szerveket borító levél - zsigeri(zsigeri). Közöttük van üreg folyadékkal töltve.

Parenchymalis szervek

E szervek alapja a szövet parenchima , amely funkcionális elemeket tartalmaz - egy parenchymalis szerv szerkezeti és funkcionális egységét (minden szervnek megvan a maga - májlebeny, acinus, nephron stb.).

A parenchymás szerv membránja abból áll stroma - sűrű kötőszövet, amely válaszfalakat „küld” a parenchymába, amelyek lebenyekre, lebenyekre és szegmensekre osztják.

7. sz. előadás

Téma: Az emberi endokrin rendszer

1. Az endokrin rendszer (ES) felépítése és jelentősége a szervezet életében.

2. Hormonok, tulajdonságaik és biológiai szerepük.

3. Az endokrin mirigyek (EKG) morfo-funkcionális jellemzői és szerepük a szervezet rendszeres izomtevékenységhez való alkalmazkodásában.

Endokrinológia(endo - belül, crino - kiválaszt) - ez az endokrin mirigyek (EKG) doktrínája.

ZHVS - Ezek olyan mirigyek, amelyeknek nincs kiválasztócsatornája, és váladékukat közvetlenül a keringési rendszerbe választják ki. Minden létfontosságú véna alkotja az endokrin rendszert. Az „endokrin” kifejezést először Bernard francia tudós vezette be 1885-ben.

Az ES a következő VHS-eket tartalmazza:

1) tobozmirigy (az agy felső függeléke vagy tobozmirigy);

2) tobozmirigy (az agy epifízise);

3) pajzsmirigy;

4) mellékpajzsmirigyek;

5) mellékvesék;

6) kromaffin testek (rendszer);

7) a hasnyálmirigy endokrin része (hasnyálmirigy);

8) az ivarmirigyek endokrin része (ivarmirigyek);

9) a diencephalon neuroszekréciós sejtjei;

10) endokrin szövetek az emésztőrendszerben.

A vízellátó rendszer szerkezetének általános jellemzői

1. Kis méret (a legnagyobb pajzsmirigy, tömege » 35g).

2. Szinte minden VVS hámból áll.

3. Nincsenek kiválasztó csatornáik.

4. Széles körben fejlett érhálózattal rendelkeznek.

5. Mindegyiket egy kapszula borítja, amelyből kötőszöveti rétegek nyúlnak befelé, keretet alkotva.

6. Szoros kapcsolatban állnak az NS-sel (egységes neuro-humorális szabályozás):

a) a mirigyek gazdag beidegzést kapnak az ANS-től;

b) a mirigyek váladéka a véren keresztül hat az idegközpontokra.

7. Minden VHS biológiailag aktív anyagokat, hormonokat választ ki.

A hormonok (görögül - „horman” - „izgalom”) biológiailag aktív anyagok, amelyek részt vesznek a testfunkciók egységes neuro-humorális szabályozásában.

Kémiai szerkezetük szerint a hormonokat három csoportra osztják:

HORMONOK

A hormonok általános tulajdonságai

1. Kis mennyiségben szabadulnak fel, de nagy biológiai aktivitással rendelkeznek (125 ezer nyúl vércukorszintjének csökkentésére 1g inzulin elegendő).

2. Távoli hatásuk van, pl. hatással lehet az egész testre és az egyes szövetekre és szervekre, amelyek távol helyezkednek el a mirigytől, ahol kialakulnak.

3. Gyors terjedés a keringési rendszerben.

4. A szövetekben (májban) viszonylag gyorsan elpusztulnak, ezért a mirigy folyamatosan kiválasztja őket.

5. Fajspecifikusak.

Az endokrin funkciók szabályozásának központja a hipotalamusz. Egyesíti a neurális és endokrin szabályozó mechanizmusokat egy közös neuroendokrin rendszerben.

Hipotalamusz és agyalapi mirigy egyetlen hipotalamusz-hipofízis rendszert alkotnak, ahol a hipotalamusz szabályozó szerepet, az agyalapi mirigy pedig effektor szerepet játszik.

Minden tudománynak megvannak a saját kutatási módszerei, saját módszerei a vizsgálat tárgyának megértésére és a tudományos igazság megértésére. A nagy kísérletező és fiziológus, I. P. Pavlov egyértelműen beszélt a módszerek fontosságáról: „A tudomány impulzusokban mozog, a módszertan által elért sikerektől függően. A módszertan minden egyes lépésével úgy tűnik, hogy egy lépéssel feljebb emelkedünk, ahonnan egy szélesebb horizont nyílik meg előttünk, korábban láthatatlan tárgyakkal.” Az anatómiában alkalmazott módszerek lehetővé teszik az ember külső és belső szerkezetének tanulmányozását.

Szomatoszkópia- a test vizsgálata - információt ad a test és részei alakjáról, felületükről, domborzatáról. A test domborzatát különféle formájú kiemelkedések és mélyedések alkotják - gödrök, lyukak, barázdák, hasadékok, redők, bőrvonalak. A kiemelkedések és mélyedések részben magának a bőrnek a tulajdonságaitól, de főként a közvetlenül a bőr alatt vagy mélyebben elhelyezkedő anatómiai képződményektől függenek. Az anatómia tanulmányozása során fejlesztenie kell azt a képességet, hogy a külső burkolaton keresztül azonosítsa a test mély részeit anélkül, hogy megsértené annak integritását.

Szomatometria- a test és részei mérése - kiegészíti az ellenőrzési adatokat. A test fő méretei - teljes hossza (magassága), mellkaskörfogata, vállszélessége, végtaghossza - az ember fizikumának megítélésére és fizikai fejlődésének felmérésére szolgál. Az egyes testrészek mérését az orvostudomány számos területén alkalmazzák. Például a gerincoszlop mérése a testtartás jellemzésére szolgál, a medence méretének meghatározása a szülészeti gyakorlatban szükséges stb.

Tapintás- a test tapintása kézzel és ujjakkal - lehetővé teszi a csont azonosítási pontok megtalálását, az artériák pulzációjának, a belső szervek, nyirokcsomók helyzetének és állapotának meghatározását. Az orvos mindennapi gyakorlatában a tapintás az egyik fő kutatási módszer.

Boncolás és boncolás- a legrégebbi, de jelentőségüket nem vesztett módszerek. Az anatómia mint tudomány fejlődése elsősorban ehhez a két módszerhez kötődik. A tudományos célú boncolást először az ősi rabszolgaállamokban kezdték el végezni. A nagy reneszánsz tudós, Andrej Vesalius kidolgozta és tökéletesítette a boncolási módszert. Vesaliustól kezdve az anatómiában a boncolási módszer vált a fő módszerré, az emberi test felépítésével kapcsolatos információk zöme. Eddig a boncolás az Emberi Anatómia Tanszék oktatási folyamatának szerves részét képezte.

Maceráció- az anatómia egyik legrégebbi módszere is. Ez a lágy szövetek átitatásának folyamata, majd ezek lágyulnak és rothadnak, és különösen a csontok izolálására használják.

Injekciós módszer- a 17-18. század óta használják. Tágabb értelemben ez az emberi testben lévő üregek, rések, rések, csőszerű szerkezetek színes vagy színtelen tömítőmasszával való kitöltését jelenti. Ezt gyakran azért teszik, hogy a vizsgált üregről vagy érről benyomást szerezzenek, valamint megkönnyítsék az ér elválasztását a környező szövetektől. Jelenleg az injekciós módszert elsősorban a vér- és nyirokerek vizsgálatára használják. Ez a módszer progresszív szerepet játszott az anatómiai ismeretek fejlesztésében, különösen lehetővé tette a vér- és nyirokerek lefolyásának és eloszlásának megismerését a szerveken belül, az erek hosszának, lefutásuk jellemzőinek megismerését. .

Korróziós módszer- Általánosságban elmondható, hogy a nehezen boncolható szöveteket savakkal maratva vagy meleg vízben fokozatosan rothadva távolítják el. Az erek vagy szervüregek először olyan masszával telnek meg, amelyet nem pusztít el sav. Ezért ez a módszer szorosan kapcsolódik az injekciós módszerhez. A korróziós módszer pontosabb adatokat ad az erek lefutásáról és elhelyezkedéséről, mint az egyszerű boncolási módszer. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy a szöveteltávolítás után az egyes szervrészek közötti természetes topográfiai kapcsolatok elvesznek.

Festés módszere- a test különböző elemeinek kontrasztos színmeghatározását célozza. Festékként állati (kármin) vagy növényi (hematoxilin) ​​eredetű anyagokat, mesterséges anilint vagy kőszénkátrányt (metilénkék, fukszin) festékeket vagy fémsókat használnak.

A 19. században a testben lévő topográfiai kapcsolatok tanulmányozására javasolták fagyott holttestek vágásának módszere (Pirogov-szelvények). Ennek a módszernek az az előnye, hogy a test egy bizonyos területén megmarad a tényleges kapcsolat a különböző formációk között. Lehetővé tette az emberi test szinte minden területére vonatkozó anatómiai adatok tisztázását, és ezzel hozzájárult a sebészet fejlődéséhez. Ezzel a módszerrel a nagy orosz sebész és topográfiai anatómus, N. I. Pirogov összeállította az emberi test különböző irányú vágásainak atlaszát, és lefektette a sebészeti anatómia alapjait. A Pirogov metszetekből nyert adatok kiegészíthetők a szövetek arányára vonatkozó információkkal, ha több mikrométer vastag metszetet készítünk és szövettani festékekkel kezeljük. Ezt a módszert hívják hisztotopográfia. Egy sor szövettani metszet és hisztotopogram segítségével lehetőség nyílik a vizsgált képződmény rajzos vagy volumetrikus rekonstrukciójára. Ez a művelet alkotja grafikus vagy műanyag rekonstrukció.

A 19. század végén kifejlődött W. Spaltegolts német anatómus felvilágosító módszer anatómiai készítmények. A szövettisztítás a szervek vagy részeik olyan feldolgozását jelenti, amelyben a vizsgált tárgy jól láthatóvá válik a kitisztult szövetek hátterében. A felvilágosító módszert leggyakrabban az ideg- és érrendszer vizsgálatára alkalmazzák.

A 19. század folyamán fejlesztések történtek mikroszkópos módszerek, a szövettan pedig elvált az anatómiától mint önálló tudományos és oktatási diszciplínától.

A 20. század elején V. P. Vorobjov harkovi anatómus fejlesztette ki makro-mikroszkópos vizsgálati módszer, melynek lényege a színes tárgyak (kis erek, idegek) finom kimetszése, majd távcsöves nagyító alatti tanulmányozása. Ez a módszer az anatómiai struktúrák tanulmányozásának új, határterületét nyitotta meg. Ennek a módszernek számos változata van: előkészítés leeső csepp alatt, vízréteg alatt. Kiegészíthető a kötőszövet savakkal történő fellazításával, a vizsgált struktúrák (idegek, mirigyek) szelektív festésével, a csőrendszerek (erek, csatornák) színes masszákkal történő injektálásával.

Az elmúlt és a jelen század fordulóján lépett be az anatómiába röntgen módszer. A röntgensugárzást 1895-ben fedezték fel. És már 1896-ban a hazai anatómusok, P. F. és V. N. használták őket. A röntgen módszer előnye az anatómiában korábban alkalmazott módszerekkel szemben, hogy lehetővé teszi az élő ember szerkezetének tanulmányozását, a működő szervek megtekintését, valamint az életkorral összefüggő változásaik dinamikájának tanulmányozását. A röntgenanatómia az anatómia speciális, a klinika számára szükséges részévé vált. Jelenleg a fluoroszkópia és a radiográfia mellett speciális röntgen módszereket alkalmaznak. Sztereoradiográfia háromdimenziós képeket biztosít a testrészekről és szervekről. Röntgen filmezés lehetővé teszi a szervek mozgásának, a szív összehúzódásainak és a kontrasztanyag ereken keresztüli áthaladásának tanulmányozását. Tomográfia- rétegről rétegre történő röntgen képalkotás - tiszta, idegen rétegek nélküli képet biztosít az eltávolítandó rétegben található anatómiai képződményekről. Számítógépes tomográfia lehetővé teszi a fej, a törzs és a végtagok keresztmetszete képeinek megszerzését, amelyekben a szervek és szövetek sűrűségükben különböznek. Elektroradiográfia lehetővé teszi a lágy szövetek (bőr, bőr alatti szövet, szalagok, porcok, a parenchimális szervek kötőszöveti váza) röntgenképének beszerzését, amelyeket a hagyományos röntgensugarak nem észlelnek, mivel szinte nem blokkolják a röntgensugárzást. Röntgen denzitometria lehetővé teszi az ásványi sók mennyiségének intravitális meghatározását a csontokban.

Az anatómia tanulmányozása élő emberen az endoszkópos módszerek- megfigyelések speciális optikai eszközökkel a szervek belső felületén: gége - laringoszkópia, hörgők - bronchoszkópia, gyomor - gasztroszkópia és mások.

Ultrahangos echolocation(Echográfia), amely a szervek és szövetek akusztikai tulajdonságainak különbségein alapul, lehetővé teszi egyes nehezen röntgenezhető szervek, például a máj és a lép képét.

Számos anatómiai probléma megoldására használják őket szövettaniÉs hisztokémiai módszerek, amikor a vizsgált tárgy fénymikroszkópos vizsgálatot lehetővé tevő nagyításokkal detektálható.

Aktívan integrálva az anatómiába elektronmikroszkópia, amely lehetővé teszi olyan vékony szerkezetek megtekintését, amelyek fénymikroszkópban nem láthatók. Biztató pásztázó elektronmikroszkópos módszer, amely egyfajta háromdimenziós képet ad a vizsgált tárgyról kis és nagy nagyítással is.

A modern anatómia, mint az orvostudomány általában, a tudományos és technológiai fejlődéssel összhangban fejlődik. Ez az anatómia és más tudományágak kapcsolatának erősödésében, a kísérletek tudományos kutatásban betöltött szerepének növekedésében, új technikai módszerek alkalmazásában fejeződik ki. Az anatómia a fizika, a kémia, a kibernetika, az informatika, a matematika és a mechanika vívmányait használja fel. Az anatómia eredményeit az orvostudomány szolgálatába állítja.

A modern anatómia számos különféle módszerrel rendelkezik az emberi test szerkezetének tanulmányozására. A módszer megválasztása a kutatási probléma függvénye.

A legrégebbi, de jelentőségét nem vesztett előkészítési módszert, a boncolást, amely a tudománynak nevezte (anatemno, görögül - vágtam), a nagy képződmények külső szerkezetének és domborzatának tanulmányozásában használatos. Az akár 20-30-szoros nagyítással látható objektumok makromikroszkópos boncolása után írhatók le. Ennek a módszernek számos változata van: előkészítés leeső csepp alatt, vízréteg alatt. Kiegészíthető a kötőszövet különféle savakkal történő fellazításával, a vizsgált struktúrák (idegek, mirigyek) szelektív festésével, csőrendszerek (erek, csatornák) színes masszákkal való feltöltésével (injekciójával).

Az injekciós módszert gyakran kombinálják radiográfiával, ha a befecskendezett tömeg blokkolja a röntgensugarakat, tisztítással, amikor a tárgy speciális kezelés után átlátszóvá válik, és a befecskendezett erek vagy csatornák kontrasztossá, átlátszatlanná válnak. Széles körben alkalmazzák az erek, csatornák és üregek injekcióit, majd a szövetek savakban való feloldását (korrozív módszer). Ennek eredményeként a vizsgált formációk öntvényeit kapják.

Bármely szerv (ér, ideg stb.) elhelyezkedését más anatómiai képződményekhez viszonyítva megvizsgálják egy fagyott test metszetein, amelyeket N. I. Pirogov után „Pirogov-szelvényeknek” neveznek, aki először alkalmazta a vágási módszert. Az ilyen metszetekből nyert adatok a szöveti kapcsolatokra vonatkozó információkkal egészíthetők ki, ha mikrométerben mért vastagságú metszetet készítünk, és szövettani festékekkel feldolgozzuk. Ezt a módszert hisztotopográfiának nevezik.

Egy sor szövettani metszet és hisztotopogram segítségével lehetőség nyílik a vizsgált képződmény rajzos vagy volumetrikus rekonstrukciójára. Egy ilyen akció egy grafikai vagy plasztikus rekonstrukció.

Számos anatómiai probléma megoldására szövettani és hisztokémiai módszereket alkalmaznak, amikor a vizsgált tárgy fénymikroszkóppal feloldott nagyításokkal detektálható.

Az elektronmikroszkópiát aktívan bevezetik az anatómiába, lehetővé téve olyan vékony szerkezetek megtekintését, amelyek fénymikroszkópban nem láthatók. Ígéretes módszer a pásztázó elektronmikroszkópia, amely kis és nagy nagyítással is háromdimenziós képet ad a vizsgált tárgyról.

Az említett módszerek mindegyike alkalmazható holttesttel végzett munka során. De "az anatómia tanulmányozása során a fő tárgynak mindig egy élő szervezetnek kell lennie, amelynek megfigyelései alapján bármilyen vizsgálatot kell folytatni, míg egy elhalt példány csak ellenőrzésként és kiegészítésként szolgálhat a vizsgált élő szervezethez."

A modern technológia még nem teszi lehetővé az élő emberi test szerkezetének mélyreható tanulmányozását, és a holttest vizsgálata továbbra is az anatómia vezető iránya. Ugyanakkor vannak olyan módszerek, amelyek egyformán alkalmazhatók holttest és élő ember tanulmányozására. Ezek a röntgensugárzás (radiográfia) és az endoszkópia (a belső szervek vizsgálata speciális eszközökkel, például gasztroszkóp, bronchoszkóp stb.) használatával kapcsolatos módszerek. E módszerek alkalmazása élő emberek tanulmányozására csak olyan esetekben megengedett, amikor a diagnózis tisztázásához szükségesek.

A röntgenvizsgálat új módszerei a következők:

• 1. Elektroradiográfia, amely lehetővé teszi olyan lágy szövetek (bőr, bőr alatti szövet, szalagok, porcok, parenchymás szervek kötőszöveti váza stb.) röntgenfelvételének készítését, amelyeket a szokásos röntgenfelvételeken nem észlelnek, mivel szinte ne blokkolja a röntgensugárzást.
• 2. Tomográfia, mellyel adott síkban elhelyezkedő röntgensugarakat blokkoló képződmények képei készíthetők.
• 3. Számítógépes tomográfia, amely lehetővé teszi, hogy a televízió képernyőjén nagyszámú tomográfiai képből összegzett képet lássunk.
• 4. Röntgensugaras denzimetria, amely lehetővé teszi a csontokban lévő ásványi sók mennyiségének intravitális meghatározását.

Az anatómia számos kérdését állatkísérletek oldják meg. Az ilyen kísérletek nagy szerepet játszottak és játszanak mind az egyes szervek, mind a szervezet egészének felépítésének és működésének megértésében.

Egy személy morfológiai jellemzőinek tanulmányozásához két módszercsoportot különböztetnek meg. Az első csoportot az emberi test szerkezetének tanulmányozására használják holttesten, a másodikat pedig élő személyen.

Az első csoport a következőket tartalmazza:

• 1) a boncolási módszer egyszerű eszközökkel (szike, csipesz, fűrész stb.) - lehetővé teszi a szervek szerkezetének és topográfiájának tanulmányozását;
• 2) a holttestek vízben vagy speciális folyadékban való hosszú ideig tartó áztatásának módszere a csontváz és az egyes csontok elkülönítésére, szerkezetük tanulmányozására;
• 3) fagyott holttestek fűrészelésének módszere - N.I. Pirogov, lehetővé teszi a szervek kapcsolatainak tanulmányozását a test egyetlen részében;
• 4) korróziós módszer - a belső szervek vérereinek és egyéb csőszerű képződményeinek tanulmányozására szolgál úgy, hogy üregeiket keményítő anyagokkal (folyékony fém, műanyagok) töltik fel, majd a szervszöveteket erős savakkal és lúgokkal roncsolják, majd a kitöltött képződmények lenyomatát. maradványok;
• 5) injekciós módszer - festékek bevezetéséből áll az üreges szervekbe, majd a szerv parenchimáját glicerinnel, metil-alkohollal stb. tisztítják. Széles körben használják a keringési és nyirokrendszerek, hörgők, tüdő stb. tanulmányozására;
• 6) mikroszkópos módszer - a szervek szerkezetének tanulmányozására olyan eszközökkel, amelyek nagyított képet biztosítanak. A második csoport a következőket tartalmazza:

Második csoport:

• 1) Röntgen-módszer és annak módosításai (fluoroszkópia, radiográfia, angiográfia, limfográfia, röntgen-kimográfia stb.) - lehetővé teszi a szervek szerkezetének, topográfiájának tanulmányozását egy élő személyen életének különböző időszakaiban;
• 2) szomatoszkópos (vizuális vizsgálat) módszer az emberi test és részei tanulmányozására - a mellkas alakjának, az egyes izomcsoportok fejlettségi fokának, a gerinc görbületének, a test felépítésének stb. meghatározására szolgál;
• 3) antropometriai módszer - az emberi testet és részeit vizsgálja méréssel, testarányok meghatározásával, az izom-, csont- és zsírszövet arányának, az ízületi mobilitás mértékének stb.
• 4) endoszkópos módszer - lehetővé teszi az emésztőrendszer és a légzőrendszer belső felületének, a szív és az erek üregeinek, valamint az urogenitális berendezésnek élő emberen történő vizsgálatát fényvezető technológiával.

A modern anatómiában új kutatási módszereket alkalmaznak, mint például a számítógépes tomográfia, az ultrahang echolocation, a sztereofotogrammetria, a mágneses magrezonancia stb.

A szövettan, a szövetek tanulmányozása és a citológia, a sejtek szerkezetének és működésének tudománya pedig az anatómiából emelkedett ki. A fiziológiai folyamatok vizsgálatára általában kísérleti módszereket alkalmaztak.

A fiziológia fejlődésének korai szakaszában egy szerv vagy egy részének kiirtásának (eltávolításának) módszerét alkalmazták, majd a kapott mutatók megfigyelését és rögzítését.

A sipoly módszer alapja, hogy egy fém vagy műanyag csövet egy üreges szervbe (gyomor, epehólyag, belek) helyeznek be, és rögzítik a bőrhöz. Ezzel a módszerrel meghatározzák a szervek szekréciós funkcióját.

A katéterezési módszert a külső elválasztású mirigyek csatornáiban, az erekben és a szívben előforduló folyamatok tanulmányozására és rögzítésére használják. Vékony szintetikus csövek - katéterek - segítségével különféle gyógyszereket adnak be.

A denervációs módszer a szervet beidegző idegrostok elvágásán alapul, hogy megállapítsák a szerv működésének az idegrendszer hatásától való függőségét. A szervi aktivitás serkentésére elektromos vagy kémiai stimulációt alkalmaznak.

Az elmúlt évtizedekben a műszeres módszerek széles körben elterjedtek a fiziológiai kutatásokban (elektrokardiográfia, elektroencefalográfia, az idegrendszer aktivitásának rögzítése makro- és mikroelemek beültetésével stb.).

A magatartás formájától függően a fiziológiai kísérletet akutra, krónikusra és izolált szerv körülményeire osztják.

Az akut kísérletet szervek és szövetek mesterséges izolálására, különféle idegek stimulálására, elektromos potenciálok rögzítésére, gyógyszerek beadására stb.

A krónikus kísérletezést célzott sebészeti beavatkozások formájában alkalmazzák (sipolyok, neurovaszkuláris anasztomózisok, különböző szervek átültetése, elektródák beültetése stb.).

Egy szerv működése nemcsak az egész szervezetben vizsgálható, hanem attól elkülönítve is. Ebben az esetben a szerv számára minden szükséges feltétel biztosított az életéhez, beleértve az izolált szerv edényeinek tápoldatokkal való ellátását (perfúziós módszer). A számítástechnika alkalmazása az élettani kísérletek végzésében jelentősen megváltoztatta technikáját, a folyamatok rögzítésének és a kapott eredmények feldolgozásának módszereit.

Nézzünk meg néhányat közülük.

Radiográfia

Radiográfia-Röntgensugárzással speciális filmre vagy papírra vetített tárgyak belső szerkezetének tanulmányozása. A kifejezést leggyakrabban orvosi kontextusban használják, egy non-invazív vizsgálatot írnak le, amely a csontszerkezetek és lágyszövetek vizsgálatán alapul, összegző vetületi képalkotás segítségével. Tartalom

A radiográfiát a következők diagnosztizálására használják:

tüdő és mediastinum - fertőző, daganatos és egyéb betegségek,

gerinc - degeneratív-dystrophiás (osteochondrosis, spondylosis, görbület), fertőző és gyulladásos (különféle típusú spondylitis), daganatos betegségek,

a perifériás csontváz különböző részei - különféle traumás (törések, diszlokációk), fertőző és daganatos elváltozások esetén,

hasüreg - szerv perforáció, veseműködés (kiválasztó urográfia) és egyéb változások.

A metrosalpingográfia a méh üregének és a petevezetékek átjárhatóságának kontraszt röntgenvizsgálata.

Képszerzési módszer

A kép készítése a különböző szöveteken áthaladó röntgensugárzás csillapításán, majd a röntgensugárzásra érzékeny filmre történő rögzítésén alapul. Így a filmen az összes szövet átlagolt, összegzett képe (árnyék) keletkezik.

A modern digitális eszközökben a kimenő sugárzás rögzíthető speciális filmkazettára vagy elektronikus mátrixra. Ebben az esetben a filmeket csak szükség esetén nyomtatják ki, és a diagnosztikai kép megjelenik a monitoron, és egyes rendszerekben az adatbázisban is tárolódik, a beteg egyéb adataival együtt.

A használható sűrűségű képek készítésének egyik módszere a szemrevételezés során végzett túlexponálás, majd az alulexponálás. Egy másik módszer a megfelelő expozíció (ami nehezebb) és a teljes fejlesztés. Az első módszerrel túlbecsülik a páciens röntgenterhelését, de a másodiknál ​​ismételt fényképek készítése válhat szükségessé. A digitális mátrixos számítógépes röntgenkészülék és az automatikus előhívógépek képernyőn történő előnézetének megjelenése csökkenti az első módszer alkalmazásának szükségességét és lehetőségét.

Sok modern röntgenfilm nagyon alacsony belső röntgenérzékenységgel rendelkezik, és erősítő fluoreszcens képernyőkkel való használatra tervezték, amelyek kék vagy zöld látható fénnyel világítanak, ha röntgensugárzással sugározzák be őket. Az ilyen képernyőket a filmmel együtt egy kazettába helyezik, amely a kép elkészítése után a röntgengépről egy előhívógépre kerül, amely eltávolítja róla a filmet, előhívja, rögzíti és megszárítja.

A radiográfia előnyei

A módszer széles körű elérhetősége és a kutatás egyszerűsége.

A legtöbb vizsgálat nem igényel különleges páciens-felkészítést.

Viszonylag alacsony kutatási költség.

A felvételek felhasználhatók más szakorvossal vagy más intézményben történő konzultációra (ellentétben az ultrahangos felvételekkel, ahol ismételt vizsgálat szükséges, mivel az így kapott képek operátorfüggőek).

A radiográfia hátrányai

A lágy szövetek (szalagok, izmok, porckorongok stb.) viszonylag rossz vizualizációja.

"Befagyott" kép - nehézség a szerv működésének felmérésében.

Ionizáló sugárzás jelenléte.

röntgen

röntgen( eng. fluoroszkópia), (röntgensugárzás) - a klasszikus definíció a röntgenvizsgálat olyan módszere, amelyben egy tárgy képét világító (fluoreszkáló) képernyőn kapják meg.

Előző cikk: Mekkora a fénysebesség Következő cikk: Harmonikus rezgések Az oszcillációs frekvencia fizikai képlete