Sklifosovsky életrajza az eredményekről röviden. Orosz orvos Nikolai Vasilievich Sklifosovsky: életrajz, család, hozzájárulás az orvostudományhoz, emlékezet

(1836-1904) orosz sebész

Nyikolaj Vasziljevics Szklifoszovszkij 1836. április 6-án született Dubossary város közelében, az egykori Kherson tartomány. Az odesszai gimnázium elvégzése után a fiatalember belépett a Moszkvai Egyetem Orvostudományi Karára, ahol 1859-ben végzett. Miután egy ideig orvosként dolgozott szülőföldjén, Odesszába költözött. Nyikolaj Vasziljevics először rezidensként, majd az odesszai városi kórház sebészeti osztályának vezetőjeként dolgozik.

Nyikolaj Szklifoszovszkijt doktori disszertációjának megvédése után 1866-ban két évre külföldre küldték. Ez idő alatt Németországban, Franciaországban és Angliában járt. Az üzleti út lehetővé tette számára, hogy megismerkedjen sebészeti iskolákés célállomások a fejlett európai országokban.

Üzleti útja végén visszatért az odesszai városi kórház sebészeti osztályára, és 1870-ben meghívták a Kijevi Egyetem tanszékére. De nem sokáig maradt Kijevben. Pirogov igazi követőjeként Sklifosovsky helyesen értékelte a sebész fontosságát gyakorlati oktatás, különösen a katonai terepsebészet ismerete. És ideiglenesen elhagyva a kijevi osztályt, a francia-porosz háború frontjára ment, ahol tanulmányozhatta a katonai kórházak munkáját. 1871-ben Nyikolaj Vasziljevics Szklifoszovszkij meghívást kapott a Szentpétervári Orvosi-Sebészeti Akadémia tanszékére, ahol sebészeti patológiát tanított, miközben egy katonai kórház klinikai osztályát vezette. A tudomány és különösen az orvostudomány történetének egyik fordulópontját élte. Az első vége század fele századot és a második elejét a kémia virágzása és a bakteriológia (mikrobiológia) megjelenése jellemezte, amely Louis Pasteur munkáihoz kapcsolódik. A sebészetben ezt az időszakot kettő jellemezte a legfontosabb eseményeket: bemutatkozás Általános érzéstelenítéséter és kloroform (1846-1847), valamint az antiszeptikumok bevezetése (1867), amely lényegében az első kísérlet volt a mikrobiológia orvosi gyakorlatban való alkalmazására.

Nikolai Sklifosovsky nagy érdeme a fertőtlenítés bevezetése a sebészeti gyakorlatba vegyi anyagok kötszerek, ágyneműk, műszerek sterilizálása és a betegek műtétre való higiénés előkészítése. Az új felfedezések nem mindig jönnek életre könnyen, és így volt ez az antiszeptikumokkal is. Még a nagy európai és oroszországi szakemberek sem akarták felismerni a mikrobák elleni küzdelem antiszeptikumokkal módszerét, amelyet felfedeztek. új kor a sebészetben.

Nyikolaj Szklifoszovszkij 1876-ban harmadszor került a frontra, részt vett a balkáni, majd az orosz-török ​​(1877-1878) háborúkban. Montenegróban a sebész a Vöröskereszt tanácsadójaként dolgozott, és ebben az időszakban orosz-török ​​háború nemcsak gyakorló sebész volt, aki segítséget nyújtott az ellenséges golyók alatti sebesülteknek, hanem a sebészeti ellátás szervezője is. Sklifosovsky itt használt először antiszeptikumokat katonai terepi körülmények között. Személyes bátorságról tett tanúbizonyságot a Dunán való átkelés, a Plevna elleni támadás és a Shipka lábánál vívott csatákban, és napokig alvás nélkül dolgozott. A katonai terepgyógyászat területén Nyikolaj Szklifoszovszkij Nikolai Ivanovics Pirogov munkájának igazi utóda volt. Ragaszkodott ahhoz, hogy mobil egészségügyi csapatokat hozzanak létre, amelyek a front közelében dolgoznának.

1880-ban Nyikolaj Vasziljevics Szklifoszovszkijt egyhangúlag beválasztották a kari sebészeti klinika osztályára. Orvosi kar Moszkvai Egyetem. 14 évig vezette ezt a klinikát. Irányítása alatt Oroszország legjobbjaként szerzett hírnevet. Az antiszeptikumok alkalmazása (kötszerek sterilizálása stb.) jelentősen megnövelte a sikeres műtéti eredmények számát, és hamarosan a műtéti beavatkozások új módszereit kezdték el alkalmazni.

A sebészet alapjainak állandó tanulmányozásának köszönhetően Sklifosovsky remekül elsajátította a sebészeti technikákat. A kiváló sebész az elsők között vezette be Oroszországban a gasztroszekciót - a hasüreg megnyitását (laparotómia), az elsők között végzett gasztrosztómiás műtétet (gyomorfisztula), golyvaműtétet, gége eltávolítását, agysérv műtétet és másokat. A komplex plasztikai sebészeti műtéteknél nemcsak a sebészeti technika mestereként, hanem új módszerek szerzőjeként is bizonyított. Az egyik ilyen hamis ízületi műtétet „Szklifoszovszkij kastélyának” vagy „orosz kastélyának” nevezték el, és sikeresen végrehajtották, majd később orosz és külföldi orvosi szakkönyvekben is leírták.

Nyikolaj Szklifoszovszkij ugyanolyan zseniális sebész volt mind a békés, mind a katonai terepsebészetben. Ezen kívül sok erőfeszítést fordított szociális tevékenységek: elfogadva Aktív részvétel egy klinikai kampusz létrehozásában a moszkvai Devichye Pole-n, ahol később a Moszkvai Egyetem (később az 1. Moszkvai Egyetem) klinikái növekedtek orvosi intézet). Sklifosovskyt kétszer választották meg a Moszkvai Egyetem orvosi karának dékánjának.

1893-ban Nyikolaj Vasziljevics Szklifoszovszkijt kinevezték a szentpétervári Felsőfokú Orvosi Tanulmányok Intézetének igazgatójává, ahol 1900-ig dolgozott. Az intézet vezetésének hét éve alatt Nyikolaj Vasziljevics Szklifoszovszkij új épületeket épített, növelte a létszámot, műtőket szerelt fel, stb. Ez idő alatt az intézet olyan intézménnyé nőtte ki magát, amelyre Oroszország büszke lehetett.

Sklifosovsky aktívan támogatta az utóbbit tudományos eredményeket gyakorló orvosok körében, és e célból létrehozta az Orosz Orvosok Társaságát. Kezdeményezésére Oroszországban először tartottak időszakos sebészek kongresszusokat. De az általa szervezett XII. Nemzetközi Sebészek Kongresszusnak volt a legnagyobb visszhangja. 1897-ben Moszkvában zajlott.

A kongresszus több ezer résztvevőt vonzott, sok munkát, időt, kezdeményezőkészséget kellett fektetni a sikeres lebonyolításra és az orosz tudomány vívmányainak méltó bemutatására. Nikolai Sklifosovsky remekül megbirkózott ezzel a feladattal.

A 12. Nemzetközi Kongresszus megnyitójának előestéjén N. I. Pirogov emlékművét ünnepélyes megnyitójára került sor. Ez volt az első emlékmű Oroszországban, amelyet egy tudósnak állítottak a Sherwood szobrász által ingyenesen készített terv szerint. Szklifoszovszkij kezdeményezésének és energiájának köszönhetően épült fel, aki személyesen érte el „ legnagyobb felbontású» telepítéséhez. Az orvosok magánadományaiból épült.

Nyikolaj Szklifoszovszkij is sok erőfeszítést tett az orvosi folyóiratok létrehozására. A tudós két kiadványt alapított - „The Surgical Chronicle” és „The Chronicle of Russian Surgery”, és a költségek csökkentése és hozzáférhetőbbé tétele érdekében jelentős összegeket költött saját pénzéből.

BAN BEN magánélet szerény volt. Amikor 65. évfordulóját meg akarták ünnepelni, a kiváló sebész megtagadta az ünnepélyes megtiszteltetést, pedig az egész világ, különféle intézmények és magánszemélyek reagáltak egy ilyen eseményre, a tudomány fényeseitől az általa megmentett betegekig.

1900-ban, agyvérzés után Szklifoszovszkij otthagyta állását és Szentpétervárt, és Poltava melletti birtokára ment, ahol kedvenc kertészkedését élvezte. 1904. december 13-án, életének hatvannyolcadik évében Nyikolaj Vasziljevics meghalt, és a poltavai csata helyszíne közelében temették el.

Az egyik legjobb kórház és intézet sürgősségi ellátás Moszkvában a kiváló orosz sebész nevét viseli - Nyikolaj Vasziljevics Sklifosovsky.

Nincs olyan személy Oroszországban, aki ne hallotta volna ezt a nevet. Ez nem meglepő - Nyikolaj Vasziljevics igazi forradalmat tett a világgyógyászatban.

Két ájulás

Az első műtétnél Sklifosovsky diák elájult a vér láttán. De a diák a második ilyen órát nyugodtan tűrte, és tanulmányai végére olyan kimagasló eredményeket mutatott fel, hogy azon kevés hallgatók közé tartozott, akiket felkértek a doktori fokozat megszerzésére.
Az orvos második ismert ájulása az ellenkező okból következett be. Általában a műtőben és a kórtermekben tartott órák után Sklifosovsky elment topográfiai anatómiát tanulni és operatív műtét. A szekcionált felszerelés nagyon rossz volt, és egyáltalán nem volt szellőztetés. De a diák lelkesen tanulta az anatómiát, és néha addig ült, amíg teljesen ki nem merült. Egy napon egy holttest közelében feküdt, mély ájulásban.

Szerénység

Korának egyik legjelentősebb európai orvosa ennek ellenére szerény volt. Ismeretes, hogy visszautasította az odesszai főorvosi állást, amelyet szinte azonnal felajánlottak neki az akadémia elvégzése után. Sklifosovsky állandó sebész gyakorlatot akart, és rezidensként dolgozott egy városi kórház sebészeti osztályán.

25 év után nem hajlandó megünnepelni orvosi tevékenységének évfordulóját – nincs ünneplés, nincs kitüntetés. Igaz, az egész sebészvilág és több száz megmentett beteg továbbra is bombázni fogja őt levelekkel és táviratokkal, amelyekből körülbelül négyszáz lesz.

század összes háborújának orvosa

Szklifoszovszkij szinte mindenben aktív sebész volt európai háborúk századi XIX. Az 1866-os osztrák-porosz háborúban sebészt toboroznak felbecsülhetetlen tapasztalat. Ezt követően 1870-ben részt vesz a francia-porosz háborúban, majd 1876-ban a szláv-török ​​háborúban, 1877-ben pedig az orosz-török ​​háborúban, ahol a professzor önkénteskedik.
Szklifoszovszkij részvétele ezekben a háborúkban tette a modern katonai terepsebészet megalapítójává. Munkájának köszönhetően Oroszországban elkezdték használni az antiszeptikumokat, fertőtlenítették a műszereket, betegek milliói kerülték el a vérmérgezést és egyéb posztoperatív szövődményeket.
Sklifosovsky az elsők között alkalmazta a műszerek forró fertőtlenítését. Feltalálta az ízületek sebészeti összekötését, az úgynevezett „orosz kastélyt”, vagy „Sklifosovsky-kastélyt”.

Irigység a kollégákra

A gyors felszállásokról szóló történetek általában hallgatnak az ellenségekről, azokról, akik féltékenyek és küllőket raknak a kerekekbe. De Szklifoszovszkij útjáról nemcsak azt tudjuk, hogy közvetlen és gyors volt, hanem azt is, hogy néha milyen nehéz volt a fiatal orvosnak. 1871-ben a szentpétervári Orvosi-Sebészeti Akadémia sebészeti patológiai osztályára hívták. Az orvos még fiatal, de már 1878-ban őt bízták meg Baronet Villiers sebészeti klinikájának vezetésével. Az Akadémia számos tagja ellenzi Szklifoszovszkij felvételét. Hiszen fiatal, és vannak újító ötletei... Dr. Vlagyimir Kovanov ezt írja Szklifoszovszkijról írt könyvében: „Sebész-klinikusai, Dr. E. I. rosszul fogadták. Bogdanovsky, I.O. Korzsenyevszkij, akik saját vetélytársukat látták a fiatal, növekvő orvosban. A régi hagyományok támogatói annak ellenére józan ész, szembeszállva a sebészet új, progresszív irányzatával, nyíltan ellenezte a sebgyógyítás rothadásgátló módszerének bevezetését.”
Egy másik példa Ippolit Korzsenyevszkij professzor, a francia iskola sebésze, aki egy előadáson ironikusan így beszélt a Lister-féle fertőtlenítési módszerről: „Nem vicces, hogy ilyen nagy ember Szklifoszovszkijhoz hasonlóan fél az olyan kis lényektől, mint a baktériumok, amelyeket nem is lát!”

A halál üldözése

Szklifoszovszkij több ezer életet mentett meg, de a halál mégis üldözte: nem a műtőben, hanem otthon. Sklifosovsky családjának története tragikus: fiatal felesége 24 évesen meghalt, így három kisgyermeke maradt. Második házasságából Szklifoszovszkijnak még négy gyermeke született, de ebből a hétből három meghalt. Az egyik fia, Borisz csecsemőkorában, a másik, Konstantin, 17 évesen halt meg vesetuberkulózisban. És akkor a legidősebb - Vlagyimir - meghal, de nem betegség, hanem politika miatt. Vlagyimir diákként csatlakozott egy titkos terrorszervezethez, és megbízást kapott tőle, hogy ölje meg Poltava kormányzóját. A fiatalember ezt nem merte megtenni, mert ez a kormányzó családjuk közeli barátja volt. De nem mert „üres kézzel” visszatérni. Ennek eredményeként Vlagyimir a harmadik utat választotta: öngyilkosságot követett el. Ez az esemény nagy hatással volt apjára, aki otthagyta munkáját, és kertészkedni kezdett Poltava birtokán, ahol hamarosan meghalt. De még halála után sem „egyenesedett ki” családja története. Egy másik fiát, Nikolajt hamarosan megölték Orosz-japán háború. A másik, Sándor a polgárháború alatt tűnt el.

Feleség és lánya meggyilkolása

Amikor a bolsevikok hatalomra kerültek Oroszországban, Szklifoszovszkij özvegye és gyermekei kaptak egy papírt Lenintől, amely szerint a híres orvos családját nem lehet „megérinteni”. De valamiért ez az újság nem mentette meg őket, és a már lebénult Sofia Sklifosovskaya és lánya, Tamara brutálisan megölték 1918-ban, mert „a tábornok rokonai”. A bolsevikok nem értették, hogy Szklifoszovszkij tábornoki rangot kapott a háborúkban való részvételéért, mint orvos, aki minden sebesültet kezel, pozíciótól függetlenül.
A nagy sebész mind a hét gyermeke közül csak a legidősebb lánya, Olga élte meg az öregkort. Közvetlenül a forradalom után emigrált Oroszországból.

Orvosnők

Az orvosnő ma már általános jelenség, de a 19. században kivételesnek számított. Akkor még a tekintélyes orvosok egyike sem vetette fel azt a kérdést, hogy lehet-e egy nőből hivatásos orvos, még kevésbé sebész. De Szklifoszovszkij másként tekintett rá. Az orosz-török ​​háború idején a sebesültek segítése mellett a sebészi szakot választó női orvoscsoportot is vezette. Ez akkoriban igazi áttörés volt.
„Köszönetünket fejezzük ki azért – írja egy orvosnő –, hogy ragaszkodott a férfiorvosokkal egyenrangú képzettségünkhöz, és legfeljebb magas tekintélyével támogatott minket. Nehéz időszak első előadás a gyakorlati téren, előadást tartunk a színházban felszabadító háborúönálló orvosi gyakorlat” – ezt a táviratot kapott az orvos szakmai tevékenységének 25. évfordulóján.

1897-ben az orosz közvélemény a nagy sebész - Pirogov - évfordulóját ünnepelte. A másik nagy sebész, Nyikolaj Vasziljevics Szklifoszovszkij által szervezett nemzetközi sebészkongresszus előestéjén a fehér takaró ünnepélyesen leesett a tudós emlékművéről. Önkéntes adományokból állították fel. Nyikolaj Vasziljevics, miután II. Miklós közönséget szerzett, meggyőzte az utolsó orosz császárt, hogy nincs mód Pirogovnak emlékművet állítani, mert „amit az orvostudományért tett, az örökre bemegy a történelembe”, és az emlékművet Moszkva csak „kis tisztelgés Oroszország előtt az orvosnak és az embernek”. Szklifoszovszkij beszéddel fordult az emlékmű megnyitóján összegyűltekhez, és ez a beszéd teljes egészében valós érték El kell ismerni, hogy magára Nyikolaj Vasziljevicsre utal: „A Pirogov által a tudományba bevezetett alapelvek örök hozzájárulás maradnak, és nem törölhetők ki tábláiról, amíg az európai tudomány létezik, amíg a gazdag orosz beszéd utolsó hangja meg nem fagy ezen a helyen. ..” .

1836. április 6-án született a modern Moldova területén egy szegény nemes családjában, egy farmon, Dubossary falu közelében, Kherson tartományban. Apa, Vaszilij Pavlovics Szklifoszovszkij kisebb beosztást töltött be a Dubossary karanténirodában, mint hivatalnok. Tizenkét gyermek volt a családban, Nikolai a kilencedik volt. Katasztrofális pénzhiány volt. A család szó szerint kézről szájra élt. Az uralkodó családi kilátástalanság miatt, és azért, hogy fia ne haljon éhen, Nikolajt az odesszai árvaházba küldték.

Azt, hogy az odesszai árvaházba küldött fiú mit tapasztalt, a „keserű hajléktalanságon és magányon” kívül sehol nem írják le részletesen, de azt mondják, hogy nagyon fiatalon kezdett üdvösséget keresni, és kitartó tanulmányozása során megtalálta. A leendő sebészt különösen érdekelte természettudományok, ősi és idegen nyelvek, irodalom, történelem. A tanításban nemcsak az üdvösséget látta, hanem a célt is - legyőzni az árva irigylésre méltó sorsát, megbirkózni a nehéz mindennapi körülményekkel. Csak ő maga, kitartásával és korán felébredt tehetségével képes legyőzni a sors brutális árulásait.

Továbbra is az odesszai gimnáziumban nyert, és az egyik érettségit szerzett legjobb tanulók. Ezüst érmet és kiváló oklevelet kapott. Mindkét kitüntetés segítette bekerülni a Moszkvai Egyetemre, az egyetemi tanács határozata alapján: „Az odesszai közjótékonysági rend egyik hallgatóját, Nyikolaj Szklifoszovszkijt állami támogatásra kell helyezni”. Tele reményekkel és törekvésekkel Moszkvába érkezett, és sikeresen letette az összes elméleti tudományterület összes vizsgáját.

Több sebészeti műtét során sem ájult el (életében több ezer ilyen volt), amit a dokumentumok teljes mértékben alátámasztanak. Hacsak nem veszítheti el az eszméletét, napokon át szinte folyamatosan, ellenséges tűz alatt tevékenykedett véres háborúk századi XIX. Így volt ez az osztrák-porosz fronton, illetve Szulejmán pasa hadseregének ellentámadásai során, amikor az 1876-os orosz-török ​​háború dúlt.

Erős tűz idején Nyikolaj Vasziljevics négy egymást követő napon pihenés nélkül működött. Körülbelül 10 ezer sebesült ment át szöveti gyengélkedőin. Az erőket egy tereporvos és nővérek. Köztük volt Szklifoszovszkij felesége, Szofja Alekszandrovna. Egy bátor nő, aki nem félt a golyóktól, a műtétek között több korty jó bort öntött a szájába, aminek a márkáját nem lehetett megállapítani, és ez nem is nagyon fontos.
De térjünk vissza a leendő nagy sebész és tudós diákéveihez. Az életrajzíró a következő tényeket idézi: „Szklifoszovszkij a kiváló sebész, F. I. Inozemcev, Pirogov örök versenytársa lett, aki elvette a nagy sebész reményét a Moszkvai Egyetem sebészeti osztályán nehéz helyzetbe került és az odesszai rendtől függ diákévek csekély fizetésből élt, amit az odesszai rend gyakran későn küldött neki. Még 1859-ben is, amikor Szklifoszovszkij, miután kitűnően végzett az egyetem orvosi karán (egyike volt azon kevés elsőéves hallgatóknak, akik jogot kaptak az orvosdoktori fokozat megszerzésére), a doktori címre készült. Odessa munkahelyére, az odesszai rend szokás szerint elhalasztotta utolsó, 14 rubel összegű ösztöndíját. Pénzt kellett kérnie az egyetem adminisztrációjától az utazáshoz."

1859-ben, 23 évesen az odesszai városi kórház sebészeti osztályán kapott rezidens munkát. 1863-ban in Harkov Egyetem védekezett doktori disszertáció a "A vérkeringési daganatról" témában. 1865-ben kezdett először nőgyógyászati ​​műtéteket végezni Oroszországban. 1866-ban tudásának fejlesztése és ismereteinek bővítése érdekében két évre külföldi üzleti útra ment. Gyakorlott Ausztria, Németország, Franciaország, Skócia leghíresebb szakembereivel. 1870-ben Pirogov javaslatára Szklifoszovszkij meghívást kapott a kijevi egyetem sebészeti tanszékére. 1878-tól Baronet Villiers sebészeti klinikájának vezetését vette át. Ugyanebben az években számos művet publikált, amelyek szinte mindegyike klasszikussá vált, köztük " Gyors útmutató sebészeten" című könyve az egyik első ilyen jellegű kézikönyv Oroszországban. Ő lett az az ember, akinek a képét valószínűleg gyerekkorában elképzelte, amikor Dubossaryban tombolt a kolera, és apja a kolerakordonban állt. Talán akkor gondolt először arra, hogy orvosnak kell lennie, hogy megmentse az embereket a szörnyű betegségektől és szörnyű szerencsétlenségektől. Egész életét ennek kell szentelnie.

Az orosz értelmiség legjobb hagyományai mára feledésbe merültek, de mindig megőrizték nagy és világos lakásában, zongorával, két kandallóval, kényelmes fotelekkel és festményekkel, amelyeken a világ sokkal jobban nézett ki, mint valójában volt. A lakás egy magas épületben található Tverszkoj körút. A sebész felesége, Szofja Alekszandrovna intelligens és vendégszerető nő volt, több idegen nyelven beszélt, és nagyon összetett dolgokról tudott beszélgetni. A vendégek között voltak olyanok, akiknek nagysága tagadhatatlan: P.I. Csajkovszkij, művész V. V. Verescsagin, híres ügyvéd, A.F. Lovak, író és orvos A. P. Csehov. És a sors úgy döntött, hogy Anton Pavlovich diákként a sebészeti kari klinikán tanult sebészetet, amelynek igazgatója N. V. Szklifoszovszkij. A dékán szilárd kezével aláírta Csehov körzeti orvosi rangra való jóváhagyó oklevelét. A híres sebész művészi érdeklődése az orvosi gyakorlat és az oktatói tevékenység mellett kiterjedtnek és sokrétűnek tűnik: szerette a festészetet, az irodalmat, a zenét. Sofya Alexandrovnáról az életrajzíró tisztázza: „Ő volt Nikolai Vasziljevics három gyermekének nevelőnője az első feleségétől. Aztán, amikor a tífusz elvette az első feleségét, ő lett a második felesége, és négy gyermeket szült minden fronton, ahol embereket operált, függetlenül attól, hogy kinek az oldalán harcoltak és milyen vallást vallottak. zenei képességek lehetővé tette, hogy a Bécsi Konzervatórium nemzetközi zenei versenyének díjazottja legyen." Olga lánya Nikolai Rubinsteinnél tanult zenét. Barát nagyszerű orvosés S.P.-vel. Botkin, azelőtt késő este a kémiaprofesszor és zeneszerző A.P.-nél maradt. Borodin és A.K. Tolsztoj megbeszélte az új irodalmi művek". Ilyen, ahogy manapság mondják, az "informális kommunikáció". Valószínűleg még a 19. század második felében is nehéz volt elképzelni, hogy Nyikolaj Vasziljevics az őt jól ismerő emberek vallomása szerint "elárulta volna valaha is nemes úriember szabályozza a kommunikációt."

1893-ban tért vissza Szentpétervárra, mély sajnálattal vált el Moszkvától: „Szeretem Moszkvát, és nem könnyű elszakítanom mindazon szálakat, amelyek létemet a Moszkvai Egyetemmel összekötik...”. Jelenleg az Elepin Clinical Institute for Advanced Medical Studies igazgatója és az intézet egyik sebészeti osztályának vezetője. 1902-ig gyakorlati sebészetet tanított azoknak az orvosoknak, akik Oroszország egész területéről özönlöttek ide tanfolyamokra.

Nyikolaj Vasziljevics apoplexiában halt meg Poltava melletti birtokán, 1904. november 30-án hajnali egy órakor. A síron 1971 óta fekete márványlap található, a táblán a következő felirat olvasható: „Azzal, hogy másokra világítok, megégetem magam” – az önzetlen gyógyítók mottója, amelyet először a 17. századi holland orvos, Nicholas van Tulpen javasolta. .

Szklifoszovszkijnak számos nagy érdeme volt, örökre beírva a hazai és a világtudomány történetébe: „Emerited Professor, a Birodalmi Klinikai Intézet igazgatója nagyhercegnő Elena Pavlovna Szentpéterváron, a hasüreg katonai terepi sebészetéről és a katonai egészségügyi ügyekről szóló művek szerzője, négy háború résztvevője, az antiszepszis és az aszepszis fő népszerűsítője, számos orvosi újítás úttörője, az "Orosz sebészeti" folyóiratok kiadója Archívum” és „Az orosz sebészet krónikái” . De az egyik érdeme szerintünk a legfőbb. Kiemelkedő orvosként senki máshoz hasonlóan tudta, hogyan kell megnyerni a betegek tetszését, beléjük keltve az orvostudományba vetett határtalan bizalom és hit érzését.

Nyikolaj Vasziljevics Szklifoszovszkij (1836-1904)

Nyikolaj Vasziljevics Szklifoszovszkij kiváló orosz sebész, professzor és tudós 1836. április 6-án született a hegyek közelében. Duboksary, Herson tartomány. Az odesszai gimnázium elvégzése után a Moszkvai Egyetem Orvostudományi Karára lépett, amelyet 1859-ben szerzett. A tanfolyam elvégzése után Nyikolaj Vasziljevics rezidens, majd az odesszai városi kórház sebészeti osztályának vezetője volt. 1863-ban védte meg doktori disszertációját „A véres keringési daganatról” témában. 1866-ban N. V. Sklifosovskyt két évre külföldre küldték. Ez idő alatt Németországban, Franciaországban és Angliában járt. Ez az üzleti út lehetővé tette N. V. Sklifosovsky számára, hogy megismerkedjen a fejlett európai országok sebészeti iskoláival és területeivel.

Későbbi életében N. V. Sklifosovsky mindig követte az európai tudományt, és mindig tartotta a kapcsolatot a nyugat-európai klinikákkal, gyakran meglátogatta őket és részt vett nemzetközi kongresszusokon. Ugyanezen években (1866) N. V. Sklifosovsky (az orosz kormány beleegyezésével) katonaorvosként dolgozott. Osztrák-porosz háború. Üzleti útja végén N. V. Sklifosovsky visszatért az odesszai városi kórház sebészeti osztályára, és 1870-ben meghívták a Kijevi Egyetem tanszékére. De nem volt sokáig Kijevben. Pirogov igazi követőjeként N. V. Szklifoszovszkij helyesen értékelte a gyakorlati oktatás fontosságát és jelentőségét a sebész számára, különösen a katonai terepsebészet ismeretében, és ideiglenesen elhagyva a kijevi osztályt, a francia-porosz hadműveletek színházába ment. War, ahol a katonai kórházak színpadi munkáját tanulmányozta. 1871-ben N. V. Sklifosovskyt meghívták a Szentpétervári Orvosi-Sebészeti Akadémia tanszékére, ahol sebészeti patológiát tanított, miközben egy katonai kórház klinikai osztályát vezette. 5 év után N. V. Szklifoszovszkij részt vett a balkáni (1876), majd az orosz-török ​​(1877-78) háborúkban.

Montenegróban N. V. Sklifosovsky a Vöröskereszt tanácsadójaként dolgozott az orosz kormány üzleti útjain, és az orosz-török ​​háborúban nemcsak a sebészeti ellátás szervezője volt a kórházakban, hanem gyakorlati sebész is, gyakran segítséget nyújtott a sebesülteket ellenséges golyók alatt.

1880-ban N. V. Sklifosovskyt egyhangúlag a Moszkvai Egyetem Orvosi Karának sebészeti klinikájának osztályára választották. N. V. Sklifosovsky 14 éven át vezette ezt a klinikát. 1893-ban kinevezték az Institute for Advanced Medical Studies (korábban a szentpétervári Eleninszkij Intézet) igazgatójává, ahol 1900-ig dolgozott. Az elmúlt négy évben N. V. Szklifoszovszkij súlyosan beteg volt, számos apoplexiás rohamot kapott, és tovább élt. Poltava melletti birtokát, ahol kedvenc kertészkedését űzte. 1904. december 13-án Nyikolaj Vasziljevics elhunyt; Poltava közelében temették el.

N. V. Sklifosovsky jelentősége az orosz sebészet történetében nagyon nagy. A sebészet egyik legérdekesebb korszakát élte: 19 közepe V. megjelölt fontos felfedezések- a Lister-módszer, azaz az antiszeptikumok bevezetése, valamint az éteres és kloroformos általános érzéstelenítés bevezetése. Ezek a felfedezések a sebészet történetét két időszakra osztották. A sebészet történetének korábbi időszakát nagyszámú gennyes, rothadó gyulladás, anaerob phlegmon (a bőr alatti szövet gyulladása) és gangréna (halál), szeptikus (putrefaktív) és septicopyemiás (pyogén) sebszövődmények, kolosszális mortalitással jellemezték. Az érzéstelenítés hiánya jelentősen korlátozta a sebészeti beavatkozások alkalmazását: csak a rövid távú műtéteket lehetett elviselni súlyos, elviselhetetlen fájdalom nélkül. A sebészek virtuóz technikusokká váltak. A működési idő lerövidítésére igyekeztek gyors műtéti technikát kidolgozni. Meg kell lepődni azokon a briliáns sebészeti technikákon, amelyeket az akkori sebészek sajátítottak el; A művelet időtartamát percekben, néha másodpercekben számolták.

N. V. Sklifosovsky nagy elismerést érdemel mindenekelőtt azért, mert bevezette a sebészeti gyakorlatba az antiszeptikumok (vegyszerekkel történő fertőtlenítés), majd az aszepszis (fertőtlenítés) elveit. fizikai eszközökkel) itt, Oroszországban. Ahogy az lenni szokott, az új felfedezések nem mindig jönnek életre könnyen. Ugyanez történt az antiszeptikumokkal is. A sebészetben új korszakot nyitó módszert Európa és Oroszország jelentős szakemberei is nemcsak hogy nem akarták felismerni, de még gúnyolódtak is a mikrobák elleni antiszeptikumok segítségével.

Sebészként N. V. Sklifosovsky jól megérdemelt világhírnek örvendett. Elmondhatjuk, hogy a 19. század második felében. a sebészek között ő volt a legnagyobb alak. Pirogov igazi tanítványaként és követőjeként N. V. Sklifosovsky alaposan tanulmányozta az anatómiát, és sok időt töltött a holttestek boncolásával. Már odesszai munkája kezdetén, a műtői és kórtermi órák után rendszerint topográfiai anatómiát és műtéti sebészetet tanult. Nem hozta zavarba a szekciószoba rossz felszereltsége vagy a szellőzés hiánya. Túl sok időt töltött az anatómia tanulmányozásával, néha egészen a teljes kimerültségig, így egy napon egy holttest közelében feküdt, mély ájulásban.

Köszönhetően állandónak gyakorlati tanulmány a sebészet alapjai N. V. Sklifosovsky remekül elsajátította a sebészeti technikákat. Már az antiszeptikus időkben is sikeresen végzett ilyeneket főbb műveletek, mint a petefészek eltávolítása, amikor ezeket a műtéteket Európa számos nagy klinikáján még nem végezték el. Az elsők között vezette be a laparotomiát (chnotomiát) - a hasüreg megnyitását.

Nemcsak lépést tartott a korral, de tudósként és sebészként gyakran megelőzte is. Az elsők között végzett gasztrosztómiás műtétet (gyomor kimetszését), használta a Murphy gombot, Oroszországban elsőként vezette be a húgyhólyag vak varrását, a golyvaműtétet, a nyelvrák kimetszését a nyálkahártya előzetes lekötésével (lekötésével). nyelvi artéria, gége eltávolítása, agysérv műtét stb. Végül , összetett műveletek a plasztikai sebészetben N. V. Sklifosovsky-ban is nemcsak a sebészeti technika mesterét találták meg, hanem új műtéti módszerek szerzőjét is. Az egyik ilyen, általa sikeresen végrehajtott hamis ízületi műveletet „Sklifosovsky-kastélynak” vagy „orosz kastélynak” nevezik, az orosz és külföldi tankönyvek leírják. N.V. Sklifosovsky a sebészet minden területén operált; ugyanolyan zseniális sebész volt mind a békés, mind a katonai terepsebészetben. Ez N. V. Sklifosovsky kivételes tehetségének és a szekcióban, műtőben, a csatatéren, a könyvtárban, a külföldi és hazai klinikákon végzett fáradhatatlan tanulmányainak a következménye. Ez annak a következménye volt, hogy a tudomány összes vívmányát széles körben bevezették a gyakorlatba. Nem meglepő, hogy még a legnagyobb sebészek is „arany kezeknek” nevezték N. V. Sklifosovskyt.

N. V. Sklifosovsky neve, mint nagy tudós, az egész világon ismert volt. A sebészetet fejlesztve és bővítve, számos új műtéttechnikai módszert adva a sebészet újítójaként tevékenykedett, szorosan összekapcsolva az elméletet a gyakorlattal. Miután lényegében felmérte az antiszeptikus módszer minden előnyét, N. V. Sklifosovsky nem korlátozta magát a karbolsav használatára, hanem felváltotta antiszeptikumok a tudomány általi jóváhagyásuk szerint. Nagyon erős tekintélyre volt szükség, amilyen N. V. Szklifoszovszkij volt az európai tudósok, professzorok, orvosok és a nagyközönség körében, hogy új antiszeptikus módszereket vezessenek be Oroszországban.

N. V. Sklifosovsky tolla több mint 110 tudományos közleményt tartalmaz, amelyek a sebészet legkülönfélébb területeivel foglalkoznak:

• a) nőgyógyászat (amely akkoriban sebészeti osztály volt, és még csak most kezdett gyakorlatilag elhatárolódni tőle); N. V. Sklifosovsky disszertációját és számos munkáját ennek a résznek szentelte;
• b) új műtéti módszerek, amelyeket először Oroszországban alkalmaztak (golyvaműtétek, gasztrosztómia, cholecystostomia, húgyhólyag varrat, agysérv reszekciója stb.);
• c) csont- és csontplasztikai sebészet: ízületek, állkapcsok reszekciója, műízületi műtétek stb.;
• d) a katonai terepsebészet kérdései, amelyeket N. V. Sklifosovsky négy háború résztvevőjeként nagyon jól tudott.

N.V. Sklifosovsky nem volt foteltudós. Arra törekedett, hogy a tudomány fényét az orvosok széles tömegei elé vigye, és megszervezze a tudományos munkát a klinikákon.

Klinikája mind gyakorlati, mind terápiás, mind tudományos szempontból kiemelkedően teljesített. Ő lépett be először klinikai tapasztalatok külföldi klinikák jelentései alapján készült kórtörténetekkel. N. V. Szklifoszovszkij a háború után is hasonló jelentéseket közölt (Plevna és mások), ahol a megfigyeléseket dolgozta fel Nagy mennyiségű esetek: 10 000 sebesült ment át Szklifoszovszkij kezei között.

N. V. Sklifosovsky, aki egész életében tudományos sebészettel foglalkozott, sokat tett az oroszországi tudomány megszervezéséért. Hazája szolgálatának mintaképe volt: alapító tagja az Orosz Orvosok Társaságának, tagja a Moszkvai Sebészeti Társaságnak, amelyben aktívan részt vett; alapító tagja és elnöke volt az 1. és 6. sebészkongresszusnak. Nagy jelentősége volt a Nagy Októberi Forradalom előtt szocialista forradalom voltak Pirogov-kongresszusok. N. V. Sklifosovsky volt ezeknek a kongresszusoknak a szervezője, tiszteletbeli elnöke és aktív résztvevője. Különösen fényes szervezési tevékenység N. V. Szklifoszovszkij kifejezte magát az 1897-es moszkvai 12. Nemzetközi Sebész Kongresszus ragyogó lebonyolításában, valamint a szervezésben. orvosi oktatás mind a Moszkvai Egyetemen, ahol 8 évig volt az orvosi kar dékánja, mind Szentpéterváron - a Haladó Orvostudományi Intézet igazgatójaként.

N. V. Sklifosovsky elfogadta nagyszerű részvétel egy klinikai kampusz létrehozásában a moszkvai Devichye Pole-n, ahol később a Moszkvai Egyetem (ma az I. Moszkvai Rendi Lenin Orvosi Intézet) klinikái virágzottak fel.

Ahogy egy igazi tudós N. V. Sklifosovsky mondta nagyon fontos orvosi sajtó, tapasztalatcsere és sebészek megfigyelései. N. V. Sklifosovsky volt az első speciális tudományos sebészeti folyóirat szerkesztője Moszkvában: „Sebészeti krónika” és „Orosz sebészek krónikája”. Jelentős összegeket költött saját pénzéből e folyóiratok kiadására. Kongresszusok, találkozók tudományos társaságok a folyóiratok pedig nagyban hozzájárultak a sebészi gondolkodás fejlődéséhez és a sebészek képzéséhez. N. V. Sklifosovsky nagy jelentőséget tulajdonítva az orvosok fejlesztésének, lelkesen hozzálátott a szentpétervári Orvosok Továbbképző Intézetének megszervezéséhez. Ahogy Odessza nem akarta elengedni a még fiatal Szklifoszovszkij sebészt, és „másokkal ellentétben” professzori állást ajánlott fel neki, úgy N. V. Szklifoszovszkij és Moszkva is vonakodott elengedni. A búcsú megható volt; Az N. V. Sklifosovsky-hoz intézett beszéd, amelyen tanítványai és tisztelői több száz aláírása szerepel, őszintén lélegzik. Szerették orvos-professzorként, emberként, tudósként és közéleti személyiség. N. V. Sklifosovsky azonban úgy vélte, hogy kötelessége teljesítenie kell azokkal az orvosokkal szemben, akik általában nagy számban látogatnak el a klinikára, azokkal szemben, akiknek szervezett fejlesztésre és továbbképzésre van szükségük. Az Institute for Advanced Medical Studies vezetésének 7 éve alatt N. V. Sklifosovsky új épületeket épített, villamosította őket, jelentős növekedést ért el az Intézet számára elkülönített összegekben, átépítette a műtőket, növelte a személyzetet, a fizetéseket stb. olyan intézménybe, amelyre Európa büszke lehet. Nem meglepő, hogy professzori tevékenységének 25. évfordulóján N. V. Sklifosovskytól, a Lausanne-i Orvostudományi Kar dékánjától kapott több száz távirat között Prof. Larguier de Vincel ezt írta: „Ön egy olyan intézmény élén áll, amelyet Európa más népei irigyelnek.”

N. V. Sklifosovsky már 60 évesen elfoglalta ezt a pozíciót, és aktívan és aktívan dolgozott a tudás új melegágyának megteremtésén. Micsoda szeretet az ügy, az egyszerű zemstvo orvosok iránt, lehelték N. V. Sklifosovsky szavait, aki elmagyarázta, miért hagyta el az osztályt, és miért változtatja azt adminisztratív pozícióba. Munkásságának célja az, hogy orvosok ezreinek tudatja, hogy lemaradtak a periférián végzett munkájuk során.

N. V. Szklifoszovszkijban nem csak egy zseniális orvost, sebészt, professzort, szónokot látunk, hanem hazájának a hazai sebészet sikereire büszke polgárát is, aki mindent megtett e sikerekért, és aki merészen követelte Európa és Amerika elismerését. az orosz sebészet függetlenségi jogainak nemzetközi kongresszusán.

Az 1897-ben Moszkvában megrendezett Nemzetközi Sebész Kongresszus nagyszámú résztvevőt vonzott. Rengeteg szervezőkészséget, munkát és odafigyelést igényelt a kongresszus megtartása, és a résztvevők körében a csodálat és a hála érzése, amit Virhov köszönőbeszédéből is láthatunk, aki a kongresszus nevében N. V. Sklifosovskyhoz, mint a rendezvény szervezőjéhez szólt. a kongresszus:

„Egy olyan elnökkel találkoztunk itt, akinek tekintélyét minden iparág képviselője elismeri orvostudomány, olyan személy, aki minden követelmény teljes ismeretében orvosi gyakorlat egyben egy olyan orvos minőségét is ötvözi, akiben a testvéri szellem és az egész emberiség iránti szeretet érzése van... Végre találkoztunk itt fiatalokkal, akik erősek, intelligensek, teljesen felkészültek a jövő fejlődésére... a remény ennek a nagy és bátor nemzetnek." Ez nagyon fontos elismerés a külföldiek legnagyobb képviselőitől orvosi világ Abban az időben. Pirogov volt az első, aki megerősítette az orosz sebészet, mint önálló tudományág pozícióját. De Pirogov egyedül volt, és N. V. Sklifosovsky az orosz sebészetet a széles körű tömegfejlődés útjára vezette. N. V. Szklifoszovszkij professzori tevékenységének 25. évfordulója alkalmából rendezett ünnepségen az egyik távirat így szólt: „Ön a nagy Pirogov kihűlt kezéből emelte ki a sebésztanár zászlaját, és magasra vitte számos ember előtt. hallgatói és munkatársai, mint a híres mentor méltó utódja.”

A Nemzetközi Kongresszus megnyitójának előestéjén került sor a Pirogov-emlékmű ünnepélyes megnyitására. Ezt az emlékművet N. V. Sklifosovsky kezdeményezésének és energiájának köszönhetően állították fel, aki személyesen szerezte meg a „legmagasabb engedélyt” az emlékmű felállításához, és összegyűjtött magánadományokból épült fel, nem közköltségen. Ez volt az első tudós emlékmű Oroszországban.

N. V. Szklifoszovszkij zseniális beszéde az emlékmű megnyitóján, amelyet a Nemzetközi Sebész Kongresszus előestéjén, a világ vezető tudósai jelenlétében mondott, hangsúlyozza, hogy az orosz tudomány önálló útra lépett. „Az orosz föld gyűjtése véget ért... és a gyermekkor, az utánzás és a kulturális kölcsönzés időszaka lejárt önálló élet. Van saját irodalmunk, van tudományunk és művészetünk, és a kultúra minden területén aktívak és függetlenek lettünk, és most is, néhány korabeli műemlék kivételével. történelmi időszak történelmünk, szinte semmi bizonyítékunk arra, amit átéltünk... Azoknak, akiknek saját Pirogovjuk volt, joguk van büszkének lenni, hiszen az orvostudomány egész korszaka fűződik ehhez a névhez..."

N. V. Sklifosovskyt őszintesége és tárgyilagossága miatt szerették tudományos munka; „személyes kapcsolatok” tudományos kérdésekben nem léteztek számára. N. V. Sklifosovsky állhatatosan védte a szerény orosz orvos jogait, akinek munkáját gyakran elfelejtették. Így a 12. Nemzetközi Kongresszuson megvédte a Vladimirov-Mikulich hadművelet szerzőiségének elsőbbségét, amelyet csak a második szerző neve alatt hajtottak végre.

Személyes életében N. V. Sklifosovsky szerény volt. Amikor meg akarták ünnepelni 25. évfordulóját, megtagadta az ünnepélyes ünneplést. De ez nem akadályozta meg az egész sebészeti világot, a legkülönfélébb intézményeket és személyeket, a tudomány fényeseitől az általa megmentett betegekig, hogy válaszoljanak az évfordulójára. Legfeljebb 400 gratuláló levél és távirat érkezett, melyekben minden legjobb érzések- szeretet, odaadás, hála a nagy tudós, orvos és polgár iránt. „Köszönetünket fejezzük ki azért – írja egy orvosnő –, hogy Ön ragaszkodott a férfiorvosokkal egyenrangú iskolai végzettségünkhöz, és nagy tekintélyével támogatott bennünket első gyakorlati megjelenésünk legnehezebb pillanatában is. önálló orvosi tevékenységet biztosít számunkra."

„Olyan embert tisztelünk – írja az orosz orvosok egy csoportja –, aki élete során bebizonyította, hogy orvosi munkás alatt nem a gyógyítás egyszerű mesterét és nem a biológia sportolóját érti, hanem a „parancsolatoknak” igazi szolgáját. minden tudomány anyja”, amely azt rendeli el, hogy az orvos legyen a szenvedés segítője és vigasztalója, a felebarátok oltalmazója a szenvedéstől, a nép barátja, az emberiség barátja, aki egyedülálló kötelességét teljesíti.

Hazánk nagy kitüntetésben részesítette N. V. Sklifosovskyt, aki nevét az egyik legjobb kórházhoz és a legjobb intézet sürgősségi ellátás Moszkvában, amely a külföldön nem létező orvosi kezelés példája.

N. V. Szklifoszovszkij álma, hogy a Nagy Októberi Szocialista Forradalom után orvosokat szerezzen, teljes mértékben valóra vált: korábban Honvédő Háború 12 orvos-továbbképző intézetünk volt, évente akár 16 000 orvos végzettséggel.

Abban - a legjobb emlékmű annak, aki életét adta ennek az ötletnek.

Pirogov érdemeire hivatkozva N. V. Szklifoszovszkij azt mondta: „A Pirogov által a tudományba bevezetett alapelvek örök hozzájárulás maradnak, és nem törölhetők ki tábláiról, amíg az európai tudomány létezik, amíg a gazdag orosz beszéd utolsó hangja meg nem fagy ezen a helyen. ". Ezek a szavak teljes mértékben vonatkoznak magára Nyikolaj Vasziljevics Szklifoszovszkijra.

N. V. Sklifosovsky fő művei: Véres keringési daganatról. Disszertáció az orvostudomány doktori fokozatáért, Odessza, 1863; tudományos cikkek: A sípcsont Pirogov-féle oszteoplasztikus ablációjának kérdéséről, „Military Medical Journal”, 1877, május; Egy sebről a hashártyán, ugyanott, július; Az 1867-1877-es szláv háború alatti megfigyelésekből ugyanott, november; Thyreotomia a gégeüregben lévő daganatok miatt, uo., 1879, március; A méh daganatának kimetszése, mindkét petefészek, "Orvosi Értesítő", 1869; Szállítógép kocsiban a sebesültek szállítására. A sebesültek szállítása a csatatérről. Kórházi munkánk a háború alatt, ugyanott, 1877; Gasztrosztómia a nyelőcső szűkületére, ugyanitt, 1878; A nyelv kivágása a nyelvi artériák előzetes lekötése után, "Doktor", 1880; Lehet-e embernél kimetszeni a hasprést (pressum abdominale)? A jodoform alkalmazása a sebészetben, uo., 1882; Húgyhólyag varrat szemérem feletti részével, ugyanott, 1887; Májdaganat kimetszése, ugyanott, 1890; Az agyhártya sérve. Agyi sérv zsák eltávolítása kivágással, "A moszkvai Sebészeti Társaság krónikái", 1881, és sok más cikk található szétszórva különböző orvosi folyóiratokban; ezek listáját Spizharny cikk tartalmazza.

N. V. Sklifosovskyról: Spizharny I., N.V. Sklifosovsky, „Jelentés a Moszkvai Egyetemről”, M., 1906 (a művek listája megadva); Razumovsky V., N. V. Sklifosovsky, „Orvosi üzlet”, 1927, 2. sz.

Nikolai Vasilievich Sklifosovsky - kiváló orosz sebész. Oroszország egyik leghíresebb orvosa. Sokan őt tartják az elsőnek, aki megérdemli hazai gyógyászat N. I. Pirogov után. Sklifosovsky fő eredményei a katonai sebészet területén végzett kutatások.

Sklifosovsky életrajza

Nyikolaj Vasziljevics 1836. április 6-án született Kherson tartományban. Apja szegény hivatalnok volt, egy karanténirodában dolgozott. Amikor apjának anyagi gondjai voltak, Sklifosovsky és más gyerekek egy árvaházban kötöttek ki. Az árvaházban teljesen belemerült az oktatásba. Nyikolaj Vasziljevics számára könnyen ment az idegen nyelv, az irodalom, a történelem és a természettudomány.

Felnő, leendő sebész belépett az odesszai gimnáziumba. Az egyik legjobb diák lévén, ezen a helyen végzett oktatási intézmény 1854-ben ezüstéremmel. A gimnáziumban elért magas eredmények lehetővé tették Sklifosovsky számára, hogy kedvezményeket kapjon a Moszkvai Egyetemre való felvételkor. A felvételi vizsgákat jelesre teszi és orvosi karra lép.

1859-ben Nyikolaj Vasziljevics a Moszkvai Egyetemen végzettés Odesszába indul. Itt van rezidensként kap munkát egy kórház sebészeti osztályán. Nyikolaj Vasziljevics elájult, miközben segített az orvosnak az első műtétnél. De a sebész szorgalma segített elérni céljait. Néhány év alatt az egyik legelismertebb orvos lett. Egy idő után Sklifosovskynak felajánlották a főorvosi posztot, de ő visszautasította, inkább a gyakorlatot részesítette előnyben, mint a karrier növekedését.

1863-ban sebész megvédte doktori disszertációját– A véres keringési daganatról. Kutatásának különlegessége az volt, hogy előtte gyakorlatilag nem volt olyan munka, amely ezt a betegséget tanulmányozta volna.

1866-ban Nyikolaj Vasziljevics külföldre ment 2 évig. Ott dolgozott Németországban Virokhov professzor kórbonctani intézetében, Langenbeck professzor sebészeti klinikáján és a porosz hadseregnél az öltözőállomásokon. Később a sebész Franciaországba, Angliába és Skóciába látogatott.

Hazájába visszatérve nagy sebészi tapasztalattal, Szklifoszovszkij olyan műveket írt, amelyek hatással voltak a birodalmi meghívására. Kijevi Egyetem. Ott folytatta a sajátját kutatási tevékenységekés írta a műveket:

1. Mindkét állkapocs reszekciója
2. Térdízületi mozdulatlanság műtéti kezelése
3. A golyva kivágása
4. A petefészek papilláris neoplazmája. Kimetszése.

Pontosan ott Sklifosovsky elkezdte bevezetni az antiszeptikumokat. Arra törekedett, hogy a kórtermek tiszták legyenek, a műtők pedig sterilek legyenek.

Különösen figyelemre méltó Sklifosovsky részvétele a katonai kampányokban. Az osztrák-porosz háború (1866-1868), a francia-porosz háború (1870-1871) frontján volt. Balkán háború(1876), orosz-török ​​háború (1877-1878). Nyikolaj Vasziljevics ott gyakorlati tapasztalatot szerzett a katonai terepi sebészet területén, és információkat gyűjtött a szolgáltatás hiányosságairól. egészségügyi ellátás a csatatéren.

1878-ban a sebész munkát kapott egy akadémiai sebészeti klinika osztályán, majd 2 évvel később - a Moszkvai Egyetem klinikájának osztályán. Sklifosovsky ott vezette be a műszerek forralással történő sterilizálásának szükségességét. A betegeknek most meg kellett fürödniük, és tiszta ruhát kellett felvenniük a kórházba kerüléskor. Illetve Nyikolaj Vasziljevics volt az, aki bevezette a beteg kórtörténetének megőrzésének szabályát. Miután 1893-ig a Moszkvai Egyetem orvosi karának dékánjaként dolgozott, Szklifoszovszkij Szentpétervárra költözött, ahol 1900-ig gyakorlati sebészeti orvosokat képezett az Institute for Advanced Medical Studies-ban. Ezt követően egészségi állapota romlani kezdett, és Poltava tartományba távozott Yakovtsy birtokára. Szklifoszovszkij 1904-ben halt meg.

Hozzájárulás az orvostudományhoz

Nyikolaj Vasziljevics volt az egyik kiemelkedő katonai terepsebész. Mint fentebb említettük, több háborúban vett részt, ami lehetővé tette számára, hogy hatalmas tapasztalatot szerezzen a katonai terepi sebészet területén. Különösen érdekesek az övéi a mellkas és a hasüreg lőtt sebeinek megfigyelése. Azt találták, hogy nem minden mellkasi sérülés életveszélyes. A tűpontos belépési lyukkal rendelkező golyós sebeket anélkül, hogy jelentős vérzést okozna a mellhártya üregében, fertőzés nem bonyolítja.

Sklifosovsky felmérte a vérrögök hatását a sebre. Következtetése szerint a vérrögök hozzájárulnak a seb hermetikus lezárásához, ami jótékony hatással van a behatoló sebek sebfolyamatának lefolyására. Ez volt az első lépés a nyitott mellkasi seb műtéti lezárásához.

Nyikolaj Vasziljevics különös figyelmet fordított higiéniai rendszer katonai kórházak. Fokozott követelmények sebész lehetővé tette a vérhas, tífusz és egyéb fertőzések előfordulásának csökkentését a fennhatósága alá tartozó intézményekben.

Az orosz-török ​​háború után azok voltak számos változtatást javasoltak a szervezetben egészségügyi szolgáltatás . Közöttük volt egy javaslat is mobil egészségügyi csapatok létrehozásáról megjelenik, ahol szükséges. Ezt az ötletet Nikolai Nilovich Burdenko csak a Nagy Honvédő Háború idején valósította meg.

Sklifosovskyék saját módszert is javasoltak a sebesültek szétválogatására.. Ahelyett, hogy súlyos és könnyű sebesültekre osztanának, 4 csoport létrehozására kérték őket:

1. A kórházban hagyták
2. Vakolandó
3. Egyszerű öltözködés átvétele
4. Sérült, 1-2 napon belül szolgálatba állhat

Sklifosovsky ezen és más kezdeményezései jelentősen befolyásolták az orosz sebészet és nőgyógyászat fejlődését. 1923-ban a moszkvai Sürgősségi Orvostudományi Kutatóintézetet Nyikolaj Vasziljevics tiszteletére nevezték el.