Onr 3. csoport. Általános beszédfejlődés (GSD) gyermekeknél

A gyermekek beszédének általános fejletlensége - a szemantikai és hangi (vagy fonetikai) szempontok megsértése beszédrendszer. Gyakran megfigyelhető olyan patológiákban, mint az alalia (minden esetben), a dysarthria és a rhinolalia (néha). Értelmi károsodás, halláskárosodás, beszédfejlődés megkésettsége esetén csökkent hallású gyermekeknél, mentális retardáció esetén az ONR másodlagos hibaként működhet. Ezt nagyon fontos figyelembe venni!

Hogyan nyilvánul meg az OHP?

Többnyire általános fejletlenség a beszéd monotonan jelenik meg. A tünetek a következők:

Késői beszédkezdés: a gyermek 3-4, sőt 5 évesen mondja ki első szavait;
- a beszéd fonetikailag nem eléggé felépített és agrammatikus;
- a gyermek megérti, amit mondanak neki, de nem tudja helyesen kifejezni saját gondolatait;
- az ODD-s gyerekek beszéde mások számára gyakorlatilag érthetetlen.

Emellett a logopédusok ismerik az OHP számos egyéb tünetét is. Ezért próbálja meg időben meglátogatni, hogy a lehető legkorábban azonosítsa ezt a betegséget, és javítsa a gyermek beszédét.

Az OHP okai

Azt kell mondani, hogy a hangos kiejtés, fonemikus tudatosság, nyelvtani szerkezetés az ODD-s gyerekek szókincse súlyosan sérült. A betegség oka lehet:

Toxikózis, mérgezés, fertőzések az anyában a terhesség alatt;
- a születési időszak patológiája;
- agysérülések és központi idegrendszeri betegségek az első életévekben;
- kedvezőtlen körülmények képzés és oktatás;
- mentális depriváció(az életszükségletek kielégítésére való képesség hiánya vagy csak korlátozottsága);
- a gyermek agyának károsodása terhesség, szülés vagy az első életév során.
- néhány egyéb tényező.

A gyermekek beszédfejlődése különböző módon fejezhető ki.

A beszéd formálatlanságának mértékétől függően az elmaradottság 4 foka van.

Első fokozat

Gyermekek ezt a szintet ne beszélj. Gondolataikat, vágyaikat arckifejezésekkel, gesztusokkal, gügyögő szavakkal fejezik ki, különféle tárgyakat ugyanazzal a gügyögő szóval jelölhető (például a „bibi” gőzhajót és autót is jelent). Jellemzőjük az egyszavas mondatok használata, helytelen megfogalmazás konstrukcióik, a hangok kiejtésének inkonstansa, az összetett szavak 2-3 szótagúra redukálása (például az „ágy” szót „avat”-nak is mondhatják). Gyerekektől mentális retardáció akiknek azonos beszédállapotuk van, az elsőfokú OSD-vel rendelkező gyerekek abban különböznek, hogy passzív szókincsük jelentősen meghaladja az aktívat. Általában ez a különbség nem figyelhető meg oligofrén gyermekeknél.

Másodfokú

A másodfokú ODD-vel küzdő gyerekek sajátosságai közé tartozik, hogy a bömbölő szavak beszédén és a gesztusok bemutatásán túlmenően ismerik a gyakran használt szavak használatát. A gyermek beszéde azonban továbbra is gyenge. A képeken alapuló történet primitív módon van felépítve, bár jobb, mint az I. fokú ODD-s gyerekeknél. A gyermek gyakorlatilag nem használja és nem érti azokat a szavakat, amelyeket ritkán használ a mindennapi életben. Nem tesz különbséget kis- és nagybetűk, számok és nemek között. A szavak kiejtésekor sok hibát követ el, és gyakorlatilag nem használ partikulákat vagy kötőszavakat.

Harmadik fokozat

Ezt a szintet a részletes frazális beszéd megjelenése jellemzi, bár nem teljesen helyes. A harmadfokú beszédfejletlenségben szenvedő gyermekek csak olyanok jelenlétében beszélnek másokkal, akik megfelelő magyarázatot tudnak adni és „megfejteni” szavaikat. A szabad kommunikáció nehézkes. Az ODD-vel küzdő gyerekek ezen a szinten igyekeznek elkerülni a számukra nehéz kifejezéseket és szavakat, nagy nehézségeket tapasztalnak a helyes mondatalkotás során, és hibáznak összetett mondatok és szóalkotások felépítése során. A kép alapján mondatokat tudnak alkotni.

Negyedik fokozat

A gyerekeknek csak csekély hiányosságai vannak a hangok megkülönböztetésében ([P - P"]), nem képesek megőrizni a fonémikus képet a memóriában, ezért gyakran átrendezik a hangokat és a szótagokat a szavakban, megismételnek egy-egy szótagot mindegyikben, és rövidítenek. magánhangzók egyesítésekor előfordulhat, hogy szótagokat hagynak ki, és hangokat adnak hozzá.

Az általános beszédfejlődés bármilyen fokú korrigálható. Ezért nagyon fontos, hogy időben lépjen kapcsolatba egy logopédussal és olvassa el a különböző pedagógiai és pszichológiai irodalom, melyben a sajátos fejlesztést igénylő gyermekek szókincsre nevelésének és fejlesztésének kérdéskörét széles körben tárgyalják.

Az általános beszédfejletlenséget ún kóros elváltozás beszédfunkció, amely a hangok visszaadásának megzavarásából áll. Lexiko-grammatikai és szemantikai zavarok figyelhetők meg (). Ugyanakkor az intelligencia és a hallás szintje nem szenved. Az OHP szintje a lézió mértékétől függően változhat.

Mind a fonetikai-fonetikai, mind a lexikai-grammatikai fejletlenség minimális elemeit feljegyezzük, és a formában teljes hiánya készség. BAN BEN gyermekkor patológia a gyermekek 40% -ánál fordul elő. A súlyos elváltozások diszlexia és diszgráfia kialakulásához vezetnek.

A klinikai tünetek szerint az OHP több csoportra oszlik, amelyek arányosak a károsodás mértékével idegrendszer:

A szövődménymentes formák a minimális agyi diszfunkció, izomdystónia, motoros rendellenességek, érzelmi és akarati labilitás tüneteit mutató gyermekekre jellemzőek.
Bonyolult formák - az idegrendszer mérsékelt organikus és funkcionális változásai hátterében fordulnak elő cerebroastheniás, hipertóniás-hidrocephaliás, görcsös, hiperdinamikus szindrómával.
Az agy beszédközpontjainak súlyos károsodásában szenvedő gyermekeknél súlyos patológiás formák figyelhetők meg ().

Bizonyos beszédkészségek meglététől függően az ONR szintekre oszlik. Összesen négy van belőlük. Mindegyiknek megvannak a maga sajátosságai:

Az elsőt a beszédfunkció hiánya jellemzi.
Másodszor - egyes elemek mentésre kerülnek általános beszéd, a szókincs szegényes, a nyelvtani készségek nincsenek meghatározva.
Harmadszor, az elégtelen hangzású és szemantikai terhelésű frázisbeszéd figyelhető meg.
A negyedik a kisebb és lexiko-grammatikai függvények.

Az 1. szintű OHP klinikai tünetei

A legtöbb szülő megijed az 1. stádiumú OHP diagnózisától, ezért megpróbálják kideríteni, mi az. Az első szintű beszédfejlődésű gyerekek kiemelkednek a többi társa közül. A társas környezetben való kommunikáció nehéz számukra. Gyakran használnak gesztusokat és arckifejezéseket a kommunikációhoz. Szókincs csak néhány szóra korlátozódik, amelyeket gyakran kiejtenek torz formaés néhány hang kíséri őket.

Időnként előfordulhat ismétlés egyszótagú kifejezések. A fogalmak között nincs különbség, a baba nem tesz különbséget a cselekvés és a tárgy között, egyfajta hangkombinációval határozza meg azt. Az ilyen gyerekek nem tesznek különbséget az elöljárószók, a hímnemű és nőies, számok. Gyengén fejlett artikuláció és hangfelismerés, valamint szótagfelfogás. A hibás szavak és hangok túlsúlyban vannak a normál beszédrészekkel szemben.

Az 1. szintű ODD-vel rendelkező gyermekek pszichológiai jellemzőit az idegrendszer károsodásának mértéke, valamint a szülők és a szakemberek terápiás beavatkozásának mértéke határozza meg. Figyelembe véve az értelem és a hallás megőrzését, tovább korai fázis a szülők gyakorlatilag nem aggódnak a gyermek állapota miatt. Nincsenek külső jelei a változásoknak az első életévek gyermekeiben, akik közeli emberek között nőnek fel. kezdeti szakaszban nem látható.

Ahogy öregszik és részévé válik szociális környezet problémák merülnek fel, amelyek kommunikációs nehézségekkel járnak. A beszédfunkció hiánya lassulni kezd szellemi kapacitás nehézségeket okoz a tanulásban, az írásban, az olvasásban és más készségekben. Egyes gyerekek önkritikusak patológiájukkal kapcsolatban, ami viselkedési változásokban fejeződik ki. Egyeseket apátia és passzivitás, valamint a más gyerekekkel való kommunikációtól való vonakodás jellemez.

Más srácok éppen ellenkezőleg, agresszívek vagy indulatosak lesznek, és nem megfelelően reagálnak rá nem szabványos helyzetek. Ez a gyermek elszigetelődéséhez és a mentális és érzelmi állapot romlásához vezet.

Az állapot diagnosztizálásának jellemzői

Az 1. szintű OHP a károsodás legsúlyosabb foka. Ennek az állapotnak a jellemzői leírják a készségek fejlettségi fokát, külső jelek, kommunikáció a társadalomban, valamint pszichológiai jellemzők kis ember.

Figyelem! A diagnózis felállítását logopédus végzi, aki a szülőktől anamnézist gyűjt, és vizsgálatsorozatot végez a beszédfogyatékosság mértékének megállapítására.

A gyermek állapotának felmérése érdekében az orvos a következő kritériumokat használja:

a hallott vagy olvasott megismétlésének képessége;
nyelvtani folyamatok;
aktív és passzív szókincs;
a fogalom és a szó hangzásának kapcsolata;
motoros funkció;
hangok és szórészek reprodukálása;
fonetikus észlelés;
hangok elemzésének képessége.

Ezenkívül kapcsolatba kell lépnie más szakemberekkel, hogy megtudja a rendellenesség okát, és kizárja a beszédzavar sajátos természetét. Attól függően, hogy a viselkedési jellemzők gyermek és bizonyos provokáló tényezők jelenléte, szükséges lehet az 1. szintű ODD-vel rendelkező gyermekek vizsgálata. Ehhez neurológus, defektológus, pszichológus és pszichoterapeuta segítségét veszik igénybe. Egyes esetekben tanácsadás szükséges mind a gyermek, mind a szülők számára.

A diagnózis felállítása után a szakember meghatározza a tervet, amely szerint a kis beteggel végzett munka folyik. Az ilyen gyermekek sajátossága a szókincs szinte teljes hiánya, sértetlen beszédértés mellett. Ezért a logopédus figyelembe veszi ezeket a jeleket. Az 1. szintű OPD javító- és pedagógiai segítségnyújtása a következő feladatokat foglalja magában:

Egy bizonyos mennyiségű aktív szó létrehozása.
A beszédészlelés fejlesztése.
Építkezés egyszerű mondatok.
Megtanulni novellákat írni.
Hangképzés és kiejtés.

Fontos! A korrekciós folyamatot egyénileg hajtják végre a tanárral való maximális kapcsolat biztosítása és a maximális eredmény elérése érdekében.

Tanulási folyamat

A gyermek továbbtanulása történhet önállóan vagy kiscsoportos formában. Jó hatás figyelhető meg a szakember és a gyermekek közötti aktív interakciónál. A szavak és tárgyak tanulását tettek és példák erősítik meg.

Mert jobb felfogás információk és anyagok összevonása játékok, edények, különféle termékek, ruhák és egyéb tárgyak felhasználásával. BAN BEN további gyerek kérések és kérdésekre adott válaszok megfogalmazása párbeszéd formájában. Idővel a munka egyre nehezebbé válik, adott életkori jellemzők a beszéd és észlelésének fejlesztése.

A tanulási folyamat legtöbbször több évig tart. Feladatok egyéni támogatás Az 1. szintű OHP a társadalomban való aktív kommunikáció képességének elsajátítása anélkül, hogy kényelmetlenséget tapasztalna a másokkal való kommunikáció során. A családban fokozatosan helyreáll a pszicho-érzelmi egyensúly.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében hogy elérd pozitív eredmény, a szülőknek be kell tartaniuk a logopédus és más szakemberek ajánlásait. A megelőző intézkedések a következők:

Korai kezdés javítómunkátés edzés – optimális életkori időszak- 3-4 év.
Az idegrendszerrel nem kapcsolatos beszédzavarok kizárása érdekében szakosodott szakemberekkel való konzultáció szükséges.
Pozitív légkör kialakítása a családban, a gyermek támogatása, dicsérete a sikerért.
Teljesítmény házi feladat 1. szintű OHP-hoz logopédus felügyelete mellett.

Végül

Tovább modern színpad nem halálos ítélet a gyermek és a szülők számára. Ha időben kapcsolatba lép a szakemberekkel, lehetőség nyílik a károsodott funkciók helyreállítására és a baba szociális környezethez való adaptálására.

A beszéd fejletlensége- ez a csoport beszédzavarok, amelyben a képződés megszakad mindenki beszédösszetevők(a beszéd hangzási vonatkozásai, szókincs, nyelvtan, fonéma) egészséges hallással és ép értelem. Kívül, beszédfejletlenség egy összetettebb rendszerzavar egyik összetevőjeként működhet, például késés esetén mentális fejlődés(ZPR).

A beszéd fejletlensége akkor figyelhető meg, amikor összetett formák beszédpatológiák: szenzoros és motoros alalia, afázia, rhinolalia, néha dadogás és dysarthria. A különböző szakterületek szakemberei (tanárok, pszichológusok, orvosok) eltérően fogalmazhatják meg a diagnózist. Például a pedagógiai szférában dolgozó szakemberek a beszéd különböző eredetű fejletlenségét nevezhetik ZRR (« beszéd késése" Általában ezt a diagnózist 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél alkalmazzák) vagy ONR (« általános beszédfejletlenség", ezt a kifejezést általában egy 5 évesnél idősebb gyermekre használják).

A rendellenesség súlyosságától függően - a teljes beszédhiánytól a kisebb fejlődési eltérésekig - megkülönböztethetünk a beszéd fejletlenségének négy szintje:

I. szint. Az úgynevezett „szótlanok”. A beszéd zsibongó szavakat, névszót, gesztusokat és arckifejezéseket használ.
II. szint. A közös beszéd kezdetei. A beszéd primitív, a szavak gyakran torzak, megjelennek az elemi nyelvtani formák, szerkezetek.
Szint III. Kiterjedt frazális beszéd jellemzi, lexiko-grammatikai és fonetikai-fonetikai fejletlenség elemeivel.
IV. szint. Kisebb változások a beszéd minden összetevőjében. A hangok megkülönböztetésének hátrányai, a szótagszerkezet eredetisége.

A beszéd bármely szintű fejletlensége komoly akadálya az új ismeretek elsajátításának, korlátozza a gondolkodást, elkerülhetetlen írási hibákhoz vezet, és megfosztja a teljes kommunikáció lehetőségét is. Ugyanakkor feltéve időben történő segítségnyújtás gyermek logopédus beszédfejletlenség sikeresen korrigálható. Fontos megjegyezni, hogy a gyermek fejlődésében a beszédfunkció különleges érzékenységének időszaka van, amikor az esetleges jogsértések könnyen kijavíthatók. Ha ezt az időt elmulasztjuk, a beszédhiba beépülhet, és tovább akadályozhatja más kognitív funkciók teljes kifejlődését.

A beszéd fejletlenségének okai

A beszédzavarok okai alatt a belső és külső káros tényezők, illetve ezek komplexumának a szervezetre gyakorolt hatását értjük, amely meghatározza a beszédzavar sajátosságait.

Belső tényezők. Káros hatások a magzati fejlődés során:

anyai egészség(terhesség alatt elszenvedett betegségek, allergia, vérátömlesztés, toxikózis, a magzat és az anya vér általi összeférhetetlensége, dohányzás és alkoholfogyasztás terhesség alatt, az anya életkora - nagyon fiatal és érett, meddőségi kezelés, abortusz, szövődményes szülés, stressz a családban, munkahelyen stb.) és mások családtagok(komplikált öröklődés: cukorbetegség, fejlődési rendellenességek, genetikai és mentális betegségek stb.);
hypoxia- elégtelen oxigénellátás (placenta elégtelenség esetén és a szülés során a magzat agyi struktúráinak érése megszakad);
születési sérülés(közvetlen mechanikai hatások a magzatra a szülés során, helyi magzati károsodást és agyműködési károsodást okozva).

Külső tényezők. Azok a közvetlen körülmények, amelyek között a gyermek nő és fejlődik.

a test általános fizikai gyengesége (aszténia, angolkór, anyagcserezavarok, betegségek belső szervek, a központi idegrendszer (CNS) betegségei, valamint bármely betegség súlyos lefolyása, beleértve a megfázást és az azt követő szövődményeket);
kedvezőtlen nevelési körülmények (érzelmileg pozitív környezet hiánya, félelem, traumatikus helyzet a családban, hosszú távú elszakadás szeretteitől, bármilyen neuropszichiátriai betegség és sérülés);
a környező felnőttek beszédének zavarai (a gyermekek beszéde utánzás útján fejlődik: dadogás, beszédgyakoriság, homályos kiejtés, beleértve a túlzott gyermeki beszédet is - a „liszogatást” a gyermek elnyeli);
hiány verbális kommunikáció egy éven aluli gyermekkel (amikor nem beszélnek a gyerekkel, ezt például azzal magyarázzák, hogy nem érti).

A gyermekek beszédfejlődésének tünetei

A rendellenesség eltérő természete ellenére a beszéd fejletlenségét tipikus megnyilvánulások jellemzik:

az első szavak késői megjelenése (3-4 évesen, néha 5 évesen);
fonetikus (hang) és nyelvtani oldala beszédek;
a gyermek sok mindent megért, de nehezen tudja hangot adni gondolatainak;
A beszéd elmosódott és nehezen érthető (3 éves kor után).

Figyelembe kell venni a beszéd kialakulásának és fejlődésének életkori határait.

A gyermek beszédfejlődésének normái

Dübörgés és bömbölés (1-8 hónap)

Dübörgés - a gyermek halk, elnyújtott hangokat vagy szótagokat kezd kiadni: „a-gu-u”, „ga-a-a”, „gu-u-u”, „a-a-a”, „oo-oo-u” és így tovább . A magánhangzók dominálnak.

Közelebb a 6 hónaphoz. A gyerek babrálni kezd. Ismételt szótagokat készít „ta-ta”, „ba-ba”, „ma-ma” stb. Úgy tűnik, a gyerek játszik vele hang hangzik. Ebben az időszakban a gyermek elkezdi „megnevezni” azokat a tárgyakat és embereket, akikkel kommunikál. Megkezdődik az artikuláció. Szinte minden hang „ki van dolgozva” a gügyögésben anyanyelv amit felnőttektől hallott. Felmerül egy intonációs komponens is: öröm, igény.

Első szavak és kifejezések (1-2 év).

A gyermek első szavai nem tárgyat vagy alanyt definiáló szavak, hanem kérést (követelést) tartalmazó igék: „ad”, „na” stb. Az első szavak száma a mentális fejlettség állapotától függ, így számuk nagyon eltérő lehet a különböző gyerekek között. Gyakran csak a közvetlen környezetéből származó emberek érthetik meg a gyermek által elmondottak jelentését.

1,5 éves korig az első szavak kétszavas mondatokká és kifejezésekké kezdenek egyesülni. Még nem nevezhetők javaslatnak a szó teljes értelmében. Meglehetősen nehéz megérteni őket, ha nem vagy tisztában a helyzettel. 2 éves korig megnő a szavak száma a mondatokban. És maga a gyermek szókincse is aktívan növekszik. A kifejezésekben lévő szavak elkezdenek felosztani kulcsszóés változó.

A nyelv nyelvtanának elsajátítása (2-3 év).

A szavak száma a gyermek kifejezéseiben nőtt és folyamatosan növekszik. A mondat lineáris elv szerint épül fel: kulcsszó és nem főszavak. A mondatban lévő szavak nyelvtani kapcsolatra tesznek szert.

Ebben az időszakban a gyermek elkezdi elsajátítani a szavak megváltoztatását számok, nemek és esetek szerint. De néhány nyelvtani kategória nehéz számára. Ilyen „nehézségek” közé tartozik a főnevek esetenkénti ragozása, és néha a helyes nem használata. Például egy 2,5 éves kisfiú mondhatja, hogy „elmentem”, „elmentem”, és ez a korhatár. A legfontosabb dolog az, hogy ebben az időszakban a gyermek beszéde érthetővé válik, függetlenül attól, hogy milyen helyzetben beszélik.

A gyermek verbálisan kezd el gondolkodni, vagyis nemcsak képekben, hanem szavakban is. Megjelenik a belső beszéd. 3 éves korában a gyermek elkezdi elsajátítani anyanyelve rendszerét.

Kontextuális beszéd (3-5 év).

A gyermek elkezd kiejteni teljes kifejezéseket és teljes szövegrészeket szóbeli beszéd, amelyeknek általános jelentése van. Ez egy szükséges lépés a beszélgetőpartnerrel való kommunikáció megkezdéséhez.

És ekkor alakul ki nyelvének szókincse. A gyermek megtanulja az ismerős szavak megváltoztatását utótagok és előtagok segítségével, azaz. „szóalkotás” kezdődik. Ez azt jelzi, hogy a baba elsajátítja és asszimilálja a nyelv elemeit. A kreativitásnak ez a „típusa” minden gyermekben megjelenik.

Fejlesztés beszédnormák nyelv (5-7 év).

Ebben az időszakban a gyermek elsajátítja a koherens beszédet. Valami gondolatot nem egy, hanem több mondatban fejez ki. Igaz, ezek a mondatok még mindig tökéletlenek, de a beszédjavulás az egész életen át történik.

Fontos megkülönböztető vonás ennek az időszaknak a beszéde - a gyermek elkezdi az eseményeket logikus sorrendben bemutatni, pl. A gyermek elkezdi fejleszteni a társalgási logikai gondolkodást.

Tehát a gyermek beszédfejlődésének normái a következők:

1 évre a gyermek általában 2 szóból beszél (egy szó egy bizonyos hangkomplexum egy bizonyos tárgyat/cselekedetet/személyt „jelöl”.
2 évre Megjelenik egyszerű kifejezés(„Apa, add”, „Játszani akarok!”); kemény mássalhangzók [t], [d], [p] jelennek meg; a mássalhangzók kombinációját egyre gyakrabban egy hang váltja fel; V nehéz szavak egy szótag kihagyható.
2,5-3 évesen a gyermek az „amorf szavakról” (onomatopoetikus, csak a hozzá közel állók számára érthető) áttér Általános szavak; kemény mássalhangzók jelennek meg: [v], [s], [z], [l], [h], [sch], [zh], [ts]; artikulációs-közeli hangok keverése megengedett; szótagszerkezet Ritkán sértik meg, főleg ismeretlen szavakkal.
5 évre a hang kiejtése teljesen kialakult; a gyermek képes értékelni saját és mások kiejtését; a szótagszerkezetben ne legyenek jogsértések.
iskolás kor szerint a gyermek a gyakorlati nyelvtan szinte teljes komplex rendszerét elsajátítja.

Fontos megjegyezni, hogy a beszédfejlődés időszakokra bontása meglehetősen önkényes, mert A beszéd elsajátításának időpontja egyéni és függ a gyermek idegrendszerének jellemzőitől, Általános állapot egészségi állapotát és nevelési körülményeit. Gyakran passzív beszéd(megértés) megelőzi az aktívt (a kiejtési szavak 2-2,5 évnél közelebb jelenhetnek meg).

Ha gyermekénél a beszédfejlődésre utaló tüneteket észlel, vagy a fent tárgyalt diagnózisok valamelyikét már megkapta, jelentkezzen be szakembereink konzultációjára. A kezdeti konzultáció lehet valamelyik szakember, vagy: Központunk gyermeklogopédusa, logopédusa, pszichológusa meghatározza a beszédfejlődés késleltetésének egyéni okait, javaslatot ad a korrekcióra, valamint tervet készít a Központban tartott foglalkozásokra, ill. otthon. Ez a munkarendszer a leghatékonyabbá teszi a korrekciós utat, és sikeresen harmonizálja a baba fejlődési folyamatát.

Kifejezetten ajánlott gyermekeknél a beszéd késése esetén. Ez a neuroszenzoros hallási stimuláció, amely lehetővé teszi a beszéd, a kommunikáció, Kognitív folyamatok, érzelmi szabályozás. Gyakran az első Tomatis kúra után a gyerekek beszélni kezdenek. Az Ember központban a paradicsom terápiát a központ igazgatója végzi, klinikai pszichológus. Engedéllyel rendelkező Tomatis gyakorló. Központunk csak eredeti berendezéseket használ.

Ki biztosít időpontot az Ember Centerben a beszédkéséssel küzdő gyermekek számára?

- A központ vezető logopédus-defektológusa, több mint 10 éves tapasztalat. Fogadásokat fogad a Novocherkassky Prospekt irodájában. 2013 óta dolgozik központunkban. Hatalmas szám. Munkája során Denas terápiát és speciális Forbrain fejhallgatókat használ.

— vezető tanár-defektológus, több mint 8 év tapasztalat. Otthonokba utazik Szentpéterváron, és órákat tart az irodában. Denas terápiát alkalmaz.

Az utóbbi időben egyre növekszik a beszédzavarban, például általános beszédfejlődésben szenvedő gyermekek száma. Ezért nagyszámú kérdés merül fel a szülők részéről az OHP-vel kapcsolatban. Megpróbálok válaszolni nekik.

Mi az ONR?

ONR — általános beszédfejletlenség, pszichológiai és pedagógiai besorolással összefüggő beszédzavar. Az OHP esetén a normál hallású és intelligenciájú gyermeknél a beszédrendszer minden összetevője (hangkiejtés, fonémafunkciók, szókincs, a beszéd nyelvtani szerkezete) károsodik. Ez előfeltétel. Ha egy gyermek súlyosan sérült

a hang kiejtése, a beszéd nem egyértelmű, de a szótár meglehetősen pontos és gazdag, a kifejezés nyelvtanilag helyes. Ez többé nem lesz a beszéd általános fejletlensége, bár mások számára ez a probléma hangsúlyos lesz.

Egy másik példa: a gyerek beszéde teljesen érthető, csak 1-2 hang kiejtése sérül, a beszédfolyamban néha több páros fonémát is kever, a beszéd frazális és teljesen érthető, de a szótár nem teljesen pontos, ott koordinációs hibák az összetett elöljárószavak használatakor.

Egy ilyen beszédzavar gyakorlatilag észrevehetetlen lehet mások és még a szülők számára is, de ez már a beszéd általános fejletlensége lesz, minden ebből következő következménnyel.

Gyakran halljuk a kérdést a szülőktől: „Mi van akkor, ha az óvodában a logopédus OHP-t, a klinika logopédusa dysarthria-t írt?” A beszéd általános fejletlensége jól kombinálható a klinikai és pedagógiai osztályozás következtetéseivel, és azokkal tisztázható.

Például egy logopédiai következtetés így hangozhat: ONR (I. beszédfejlődési szint), alalia vagy ONR (III. beszédfejlődési szint), törölt forma dysarthria. Itt nincsenek ellentmondások.

Az ODD-s gyermekek nagyon heterogén csoportot alkotnak. Ide tartoznak a gyakorlatilag szótlan gyerekek, akiknek kezdetleges a gügyögés, és a meglehetősen érthető frazális beszéddel, fonetikai-fonetikai és lexikai-grammatikai fejletlenséggel.

Ezért az általános beszédfejletlenség szintjeit különböztetjük meg. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy pontosabban leírjuk beszédproblémák gyermek. A szint meghatározása nélkül az ONR következtetés keveset mond.

A beszédfejlődés szintjei az általános beszédfejletlenségben.

Az I. szint a legnehezebb. Ezek vagy egyáltalán beszéd nélküli gyerekek, vagy olyan gyerekek, akik több különálló cseszegető vagy nagyon csonka (legfeljebb 1-2 szótagú) szót használnak. Egyáltalán nincs szó ezen a szinten, gyakran egy-egy torz szót használnak a mondat helyett.

Ezenkívül ennek az egy szónak több jelentése is lehet. Például a „PI” egyszerre egér és madár, és én szomjas vagyok. Az ilyen gyerekek nagyon aktívan használnak gesztusokat és arckifejezéseket a kommunikációhoz. Óriási különbség van az aktív és a passzív szókincs mennyisége között. Olyan gyerekekről van szó, akik szüleik szerint mindent értenek, de nem mondanak semmit.

A részletes vizsgálat során azonban kiderül, hogy az ilyen gyermekek passzív szókincse jóval alacsonyabb az életkori normánál. A hangok kiejtése következetlen. Egyáltalán nincsenek nyelvtani formák. I. szintű beszédfejlődésű gyerekeknek nagyon tanácsos elkezdeni logopédiai órák legkésőbb 3 év, akkor a továbbtanulási prognózis kedvezőbb lesz.

A beszédfejlődés II. Frazális beszéd jelenik meg. A kifejezés nagyon primitív, nem nyelvtanilag, de már több szó egyesíti jelentését. Teljes szavak jelennek meg, bár gyakran nagyon torzak.

A hang kiejtése súlyosan károsodott. A beszéd fonetikai tökéletlenségei miatt következetlen helyettesítések lehetségesek, de ezek már nem olyan kaotikusak, mint a beszédfejlődés első szintjén. A szavak szótagszerkezete nagyon sérült. A szótagok száma csökken, a mássalhangzók elvesznek a kombinációkban. Használat nyelvtani formák véletlenszerű.

A II. szintű beszédfejlődésű gyerekek gyakorlatilag nem használnak elöljárószót, vagy cserélik le őket egy közös torz elöljárószóra. „A tui” = „széken”, „a kani” = „pohárban”. A szókincs nagyon korlátozott. A gyerekek nem tudják megnevezni a baba állatokat, egy egész részeit (a szék háttámláját és lábait), és nehézséget okoz a színek és az egyszerű formák megnevezése.

Hozzávetőleges történet egy II. szintű beszédfejlődésű gyermek képsorozata alapján. „A fonatok hosszúak. Diyutya. Vezetek." = "A kecskék a hídon sétáltak. Harcolnak. Dobj bele a vízbe."

A beszédfejlődés III. A beszéd frazális és meglehetősen fejlett, de a fonetikai-fonetikai és lexikai-grammatikai fejletlenség elemei megmaradtak. Az olyan hangok kiejtése, mint a Ш, Ж, Ц, Ш, ШЧ, Л, Р, Рь gyakran sérülékeny marad. Még azok a hangok is, amelyeket a gyerekek elszigetelten tudnak kiejteni, keverednek a beszédfolyamban (S-SH, Z-ZH, R-L, CH-T, SH-S stb.).

A hosszú többtagú szavak szótagszerkezete általában megbomlik. Ez különösen jól látszik a mondaton. A gyerekek a beszéd minden részét használják, de ritkán használnak mellékneveket és határozókat, a szókincs meglehetősen szegényes és pontatlan. Például a gyerek az olyan igéket, mint a kötöget és hímzik, egy varr szóra cseréli.

Elég markáns hibák maradnak a szóképzésben és a ragozásban (sok szék, ablak, körtelé, rókafark stb.). Hibák a főnevek melléknevekkel és számnevekkel való egyeztetésekor (5 betű, sugárzó nap).

Hibák az elöljárószavak használatakor, különösen az összetettek, amelyeket általában egyszerűekkel helyettesítenek (felemelték a padlóról = felvettek a padlóról, kivettek az asztal alól = kivettek az asztalról stb.). Vannak nehézségek a történetírásban. A gyerekek általában egyszerű, szokatlan kifejezéseket használnak.

BAN BEN utóbbi évek Korábban elkezdték megkülönböztetni a beszédfejlődés IV. szintjét az OSD-ben, az ilyen beszédzavart a beszéd nem élesen kifejezett általános alulfejlődésének (GONSD) nevezték. Az utóbbi időben ezt a készítményt gyakrabban használják, IV. szintű OHP.

Erre a szintre is jellemzőek a beszéd lexiko-grammatikai és fonetikai-fonetikai szerkezetének fejlődési problémái, de ezek nem annyira hangsúlyosak. Az ilyen gyerekek minden beszédhangot ki tudnak ejteni külön szavakkal, de a frázisbeszédben keverednek.

A szótagszerkezet általában megbomlik azokban a szavakban, amelyeket a kifejezés szintjén nehéz kiejteni. A szótár továbbra is szegényes és pontatlan, továbbra is találkozni velük nyelvtani hibákat szóbeli beszéd.

A beszéd általános fejletlenségének okai.

Az okok változatosak, akárcsak maga a rendellenesség. Ezek lehetnek mindenféle terhességi és szülési problémák, fejsérülések, idegfertőzések, gyakori betegségek gyermek az első életévekben. Az ONR okai között szerepel a nevelés és oktatás hiányosságai is.

Az OHP előrejelzések és a képzés következményei

A beszéd általános fejletlensége nagy akadálya annak, hogy a gyerekek elsajátítsák a programot óvoda, és akkor iskolai tananyag. BAN BEN iskolás korú ez olvasási és írási zavarokhoz vezet (diszlexia és diszgráfia), súlyosabb esetekben pedig teljesen ellehetetleníti a program elsajátítását.

ODD-s (I-III. születési szint) óvodásoknak tanácsos részt venniük logopédiai csoport súlyos beszédfogyatékos gyermekek számára. A IV. szintű beszédfejlődésű gyerekek beszédközpontban is tanulhatnak, de logopédusos foglalkozások szükségesek. A III. és IV. szintű beszédfejlesztéssel rendelkező tanulók állami iskolában tanulhatnak, az iskolai beszédközpontban tanulhatnak.

A súlyosabb általános beszédfejlődésű iskolásokat tanítják be javítóintézetek súlyos beszédfogyatékos gyermekek számára.

A prognózis sok tényezőtől függ: a zavar okaitól, a beszédfejlődés mértékétől, a gyermek életkorától (minél korábban kezdődnek a logopédiai órák, annál kedvezőbb a prognózis), és a kapcsolódó problémáktól. Időben végzett logopédiai munkával az általános beszédfejlődés sok esetben teljesen kiküszöbölhető.

Megpróbáltam válaszolni azokra a fő kérdésekre, amelyek az ezzel szembesülő szülők számára felmerülnek beszédzavar gyermekeknél a beszéd általános fejletlenségeként.

Ismétlem, hogy nagyon fontos tényező az ONR sikeres korrekciójához időben el kell kezdeni logopédiai munka. Ne vesztegesd az időt! A lehető leghamarabb forduljon logopédushoz! Még akkor is, ha úgy tűnik, hogy minden rendben van gyermeke beszédével, 3 éves korában forduljon logopédushoz a megelőző intézkedésekért.

Ha bármilyen kérdése van a témával kapcsolatban, amire nem válaszoltam, írjon!

Általános beszédfejletlenség 2. szint a gyermekek beszédkárosodásának súlyos formája, amelyet az önálló beszédprodukció alacsony képessége jellemez. A gyermek egyszerű kifejezésekkel fejezi ki magát, de sok szóbeli hibát és agrammatizmust követ el. A szókincs szegényes, a ragozási és szóalkotási készség nem fejlett, a hangkiejtés és a fonetikai műveletek erősen károsodtak. Az OHP fokának meghatározása pszichológiai és logopédiai vizsgálattal történik. A javítómunka fő prioritásai: beszédészlelés fejlesztése, szókincs bővítése, közös kifejezés kialakítása, nyelvtani képességek fejlesztése.

ICD-10

F80.1 F80.2

Általános információ

A beszédpatológiás gyermekek beszédszintjeinek tanát az 50-60. múlt században R. E. Levina logopédiai professzor. A beszédfejlődés három szintjét azonosította: 1 – szótlanság, 2 – általános beszéd megjelenése, 3 – kiterjedt frazális beszéd lexiko-grammatikai (LG) és fonetikai-fonetikai (FF) hibákkal. Így a beszédfejlődés második szintjét a magasabb nyelvi képességek 1. szintű OHP-hez képest. A beszédeszközök (grammatikai, lexikai, fonetikai, fonetikai) alacsony fokú jártassága azonban megköveteli azok további fejlesztését speciális javítóképzés módszereivel. Később a beszédfejlődés 4. szintjével egészítették ki ezt a besorolást, amelyet az FF és a PH alulfejlődésének maradék jelei jellemeznek.

A 2. szintű OHP okai

A súlyos beszédhibák polietiológiai jellegűek. Főszerep játszanak az előfordulásukban biológiai tényezők: terhességi szövődmények (gesztózis, immunológiai konfliktus, intrauterin hypoxia), nehéz szülés következményei (újszülött fulladása, születési sérülések), betegségek kisgyermekkori(neurotoxikózissal, TBI-vel fellépő fertőzések). A 2. szintű ODD-ben szenvedő gyermekeket gyakran látja a neurológus perinatális encephalopathia miatt, 2-3 éves korukban késleltetett beszédfejlődést diagnosztizálnak. A logopédiai következtetés úgy hangzik, mint alalia, dysarthria, aphasia, rhinolalia.

Egyes esetekben a súlyos beszédproblémák nem járnak a központi idegrendszer korai szervi károsodásával. A gyengén beszélő gyermekek ezen csoportja oktatási hiányosságokat (kommunikációs hiány, pedagógiai elhanyagolás), örökletes hajlamot a késői beszédfejlődésre, hospitalizmus szindrómát és egyéb bioszociális előfeltételeket mutathat. Az OHP gyakran egy komplexum következménye különféle tényezők amikor agyi rendellenességek és a gyermek fejlődése szempontjából kedvezőtlen körülmények egyaránt fennállnak.

Patogenezis

A 2. szintű OHP esetében az összes nyelvi alrendszer alacsony szintű kialakulása figyelhető meg. Lexikális szinten elégtelen szókincs tárul fel, ami nehézségeket okoz a gondolatok kifejezésében, az építkezésben. szintaktikai szerkezet javaslatokat és hozzáértő előadást. A fonetikai-fonetikai fejletlenséget a szavak hang-szótagmintázatának torzulása, valamint az óvodás hangelemzésre és szintézisre való felkészületlensége fejezi ki. A beszéd alulfejlődésének sajátos mechanizmusai etiológiai tényezőktől függenek. Így perinatális szervi agyi elváltozások esetén a beszédhiány a beszéd félreértésével vagy motoros megvalósításának lehetetlenségével járhat. Fejlődési rendellenességek esetén perifériás szervek A beszédben elsősorban a saját beszédtevékenység, másodsorban a fonémiai folyamatok zavarnak.

OHP 2-es szintű tünetei

A beszéd késéssel fejlődik, az első önálló kifejezések 3-4 év múlva vagy később jelennek meg. A mondatok rövidek, egyszerűek, 2-3 szóból állnak, gyakran hétköznapi tárgyakat és cselekvéseket jelölnek. A kötőszót, az elöljárószót és a mellékneveket ritkán használjuk állítások összeállításánál. A kifejezés mellett a gyermek továbbra is gesztusokat és amorf szavakat használ. A beszédértés jelentősen javul. A szókincs egyre változatosabb, de még mindig elmarad az életkori normától. A 2. szintű OHP-vel a gyerekek nem ismerik a testrészek nevét, a színeket, a tárgyak részleteit vagy az általános fogalmakat. A szóalkotási és ragozási készség nem alakul ki, esetformák helytelenül használatosak, nincs összhang a mondat tagjai között, az egyes és többes szám nincs megkülönböztetve.

A szó szótagképe megbomlik: a szótagok átrendezõdése, lerövidülése, illetve a mássalhangzók összevonásakor kikerülnek. Kudarc fonemikus tudatosság abban nyilvánul meg, hogy a gyermek nem képes megkülönböztetni a megfelelő hangés határozza meg a pozícióját egy szóban, válasszon ki egy szót egy adott hanggal. A spontán beszédben számos hangkiejtési hiba van: zavartság, fonémák torzulása, mássalhangzók cseréje (affrikátusok, halk/kemény, zöngétlen/hangos, sziszegő/fütty). Elszigetelt hang ugyanakkor normatívan is kiejthető. Így az OHP második fokával beszéd azt jelenti jelentősen torzak maradnak.

A beszédfejlődésben szenvedő gyermekeknek általában eltérései vannak a motoros és a mentális szférában. Gyakran mutatnak formálatlan ujjgyakorlatot, ügyetlen mozgást és rossz koordinációt. A beszédmotoros készségek zavarai a differenciálatlan artikulációs testhelyzetek és a beszédszervek izomtónusának változása miatt lehetségesek. A tanfolyam jellemzői mentális folyamatok A hallás-beszéd memória csökkenésében, a figyelem gyengeségében és a verbális-logikai gondolkodás elégtelen fejlődésében áll. Emiatt a gyerekek nem szívesen vesznek részt a játékban és oktatási tevékenységek, gyakran elzavartak, hamar elfáradnak, sok hibát követnek el előadás közben különféle fajták feladatokat.

Komplikációk

Célzott képzés nélkül a 2. szintű SLD-vel rendelkező gyerekek jelentős nehézségeket tapasztalnak az iskolai tananyag elsajátításában. A nyelvi összetevők fejletlensége hátterében az iskolai készségek specifikus rendellenességei alakulnak ki - agrammatikus diszgráfia és diszlexia. A frázisbeszéd gyenge készsége miatt a gyermek nem tud teljes mértékben kommunikálni társaival, és nem tud belenyugodni gyerek csapat. A korlátozott beszédtevékenységű gyermekek tudatában vannak a hibájuknak, és nehezen tapasztalják meg, ami negatívan befolyásolja személyes és szellemi fejlődésüket. Az intelligencia elsődleges megőrzése ellenére az OHP időben történő korrekciójának hiányában határ menti intellektuális kudarc léphet fel.

Diagnosztika

A logopédiai vizsgálat magában foglalja a kórtörténet tanulmányozását és a szóbeli beszéd összes összetevőjének állapotának felmérését. A gyermekkel és a szülőkkel való első találkozáskor a logopédusnak meg kell találnia valószínű okok a beszéd fejletlensége, a gyermek beszédének megértésének és jártasságának mértéke, a motoros és mentális fejlődés jellemzői. A szóbeli beszéd diagnosztikája magában foglalja a formáció szintjének tanulmányozását:

Összefüggő beszéd. A gyermeket megkérik, hogy mondja el újra a hallott szöveget, alkosson mesét az alapján szemléltetőeszközök, Válaszolj a kérdésekre. Ugyanakkor azonosításra kerülnek a szemantikai és szintaktikai hibák, a szavak helytelen sorrendje és összekapcsolása a mondatban, a logika és a bemutatás sorrendjének megsértése. A gyerek még a logopédus vezető kérdései és tippjei segítségével sem tudja pontosan átadni a mese tartalmát.
Lexiko-grammatikai folyamatok. A feladatok elvégzésekor észrevehetők a kiválasztási nehézségek a megfelelő szavakat, tudatlanság geometriai formák, színek, általánosító kategóriák, szinonimák és antonimák. Ugyanazt az amorf szót, amit egy gyerek is jelenthet egész sor céljukban vagy funkciójukban hasonló tárgyak. A kifejezés nyelvtanilag nem megfelelő, a megállapodás megsértésével, a szavak helytelen megváltoztatásával számokban és esetekben.
Szótagszerkezet és fonetikai-fonetikai folyamatok. Az összetett hangzású és szótagösszetételű szavakat torzítva ejtik ki. A szótagok száma kettőre vagy háromra csökken. A kijelentések nehezen érthetők a hang kiejtésének többszörös hibája miatt. A 2. szintű OSD-vel rendelkező gyermekeknél szinte minden csoport 15-20 hangja károsodhat. Feladatok a hangos elemzésés a szintézis nem elérhető a gyermek számára.

A beszédfejlődés második szintje különbözik a többi fokozattól beszédkárosodás(ONR 1 és OHP 3 szint), valamint halláskárosodás, mentális retardáció és mentális retardáció esetén a beszéd szisztémás fejletlensége. A diagnosztika során fontos megérteni, hogy milyen beszédpatológia áll az OSD alapjában - a formák és technikák ettől függnek. korrekciós folyamat.

2. szintű OHP korrekció

A logopédiai munkát szoros kapcsolatban kell kialakítani szakorvosok: gyermekorvos, gyermekneurológus, arc-állcsont-sebész, rehabilitációs szakorvos. A mögöttes neurológiai rendellenesség miatt a gyermeknek gyógyszerterápiás, gyógymasszázs és fizioterápiás tanfolyamokon kell részt vennie. Nyitott rhinolalia esetén az arc deformitásainak sebészeti korrekciója („szájpadhasadék”, „ajakhasadék”) történik. 3-4 éves kortól a gyerekeket logopédiai osztályba íratják be óvodai nevelési intézménycsoport 3 év tanulásra. Ezalatt a gyermek beszédének nyelvtanilag és fonetikailag helyesnek és szemléletesnek kell lennie életkori norma. A munka tartalma a következőket tartalmazza:

A szókincs aktiválása, bővítése. A programnak megfelelően tanulnak lexikális témák, tárgy és szerepjátékok, előadásokat rendeznek. Megtanítják a gyermeket tárgyak, jelek és cselekvések megnevezésére, az általános szavak megértésére, a tárgyak közötti térbeli kapcsolatokra.
Lexikai és nyelvtani eszközök fejlesztése. Az irányzat keretein belül szóalkotási, ragozási készségek fejlesztésére, valamint olyan nyelvtani kategóriák elsajátítására, mint a szám, kisbetű, nem. A képzés végére a gyermeknek pontosan kell használnia a sorszámokat, szavakat genitivusban, datívusban és hangszeres esetek, válaszoljon nyelvtanilag helyesen a „hol?”, „hol?”, „kinek?”, „mennyit?” kérdésekre. satöbbi.
Frázis és kapcsolódó beszéd kialakítása. Megszilárdulnak az egyszerű mondatalkotás készségei, formálódnak az alkotás készségei novellák. A gyerek mondókákat és pársorokat tanul. Megtanítják adekvát és maradéktalanul válaszolni a feltett kérdésekre, és önállóan fogalmazni.
A kiejtési készségek fejlesztése. A kezdeti szakaszban a nem beszéd és a beszéd megkülönböztetésére törekednek beszédhangok, artikuláció fejlesztése. Dysarthria és rinolalia esetén logopédiai masszázs javasolt. A megőrzött fonémák helyes kiejtésének tisztázása után megkezdődik a munka a hangok létrehozásán abban a sorrendben, amelyben az ontogenezisben megjelennek. Az automatizálás és a differenciálás az általánosan elfogadott szabályok szerint történik.

Prognózis és megelőzés

A legtöbb esetben a 2. szintű OSD beszédprognózisa kedvező. A korrekciós képzés folyamatában a verbális tevékenység fokozatos bővülése és a beszédfejlődés szintje növekszik. Az általános iskolába költözéskor a gyerekeknek továbbra is az iskolai beszédközpontban kell tanulniuk, mivel kockázati csoportot képeznek az írás- és olvasási zavarok kialakulásában. Az ONR elsődleges megelőzése a beszédközpontok és szervek korai károsodásának megelőzése, ami súlyos beszédpatológiához vezet. A tanulási nehézségek és a lemaradás megelőzése érdekében kognitív fejlődés A súlyos beszédhibákat időben azonosítani és kijavítani kell.

Előző cikk: Mekkora a fénysebesség Következő cikk: Harmonikus rezgések Az oszcillációs frekvencia fizikai képlete