A neurontranszplantáció helyreállítja az elveszett agyi funkciókat.
Előkészítés és tárolás
Jelenleg az agyféltekék kölcsönhatása a központi idegrendszer különböző funkcióinak megvalósításában komplementer, kölcsönösen kompenzáló.
Bár mindegyik félteke számos, rájuk jellemző funkciót lát el, szem előtt kell tartani, hogy a bal félteke által végzett bármely agyműködést a jobb félteke is elláthatja. Csak arról beszélünk, hogy ezt a funkciót milyen sikeresen, gyorsan, megbízhatóan és teljes mértékben hajtják végre.
Látszólag a félteke dominanciájáról kellene beszélnünk egy adott feladat elvégzése során, de nem a köztük lévő funkciók teljes megoszlásáról.
Ez az elképzelés tükrözi legpontosabban az agyféltekék jelentőségét a kompenzációs folyamatokban.
Emberben klinikai indikációkra és állatokon kísérleti céllal végzett agyi szövetek boncolása kimutatta, hogy ez megzavarja az agy holisztikus, integratív tevékenységét, megnehezíti az átmeneti kapcsolat kialakításának folyamatait, valamint az olyan funkciók ellátását, amelyek csak egy adott féltekére jellemző.
Az agyi kommiszúrák, például a látási zavarok feldarabolása után a tárgyak felismerése kezdetben romlik, ha azok csak a bal féltekéhez szólnak. Ebben az esetben a személy nem ismeri fel a tárgyat, de amint a tárgyat a kezébe adják, a felismerés megtörténik. Ebben az esetben a funkció kompenzációja egy másik analizátortól származó tipp alapján történik.
Ha egy tárgy képe csak a jobb agyféltekéhez szól, akkor a páciens felismeri a tárgyat, de nem tudja megnevezni. Azonban képes olyan műveleteket végrehajtani, amelyeket általában az elem használatával hajtanak végre. Az agyféltekék szétkapcsolása után a kompenzációs folyamatok nehezebbé válnak.
Az egyik féltekén eltávolított látókéreg 17-es mezőjével végzett agyi vizsgálatok azt mutatták, hogy a másik félteke ezen mezőjének szimmetrikus, megőrzött területén megnőtt a neuronok háttéraktivitása, és nőtt a háttérben aktív neuronok százalékos aránya. Ezzel párhuzamosan nőtt a neuronális aktivitás szinkronizálása, ami a kiváltott potenciálok pozitív és negatív fázisainak amplitúdójának növekedésében nyilvánult meg az egyszeri fényinger használatához* Fontos.”
A látókéreg megőrzött szimmetrikus zónájában a neuronok háttéraktivitásának növekedése és aktivitásuk szinkronizálásának növekedése a rendszeren belüli kompenzációnak tudható be. A poliszenzoros, multimodális neuronok számának növekedése rendszerközi kompenzációval jár, mivel ebben az esetben a különböző analizátorstruktúrák közötti új kapcsolatok létrejöttének feltételei.
Alapvetően ugyanez a kép figyelhető meg, amikor az egyik félteke kéregének más vetületi zónái sérülnek.
A kompenzációs terv átszervezései az asszociatív parietális kéregben némileg eltérően fordulnak elő a vizuális vetületi zóna unihemispheric eltávolításával. Az asszociatív kéreg elengedhetetlen a rendszerközi kompenzáció megszervezésének folyamataiban.
A látókéreg károsodása után megnőtt a kiváltott aktivitás amplitúdója és az impulzusaktivitás gyakorisága.
Abban az esetben, ha a kondicionáló inger annak a félteke parietális asszociációs kérgének a stimulációja volt, amelyben a projekciós kéreg sérült, és az aktivitást az ellenkező félteke parietális kéregének szimmetrikus pontjáról elterelték, kiderült, hogy a a projekciós kéreg a kiváltott potenciálok amplitúdójának növekedéséhez vezetett éppúgy, mint a kondicionáló és a transzcallosális ingerek tesztelése.
Következésképpen a kéreg projekciós zónáinak károsodása növeli a funkcionális aktivitást az asszociációban.
az agy ciatív parietális zónája, amely nagyszámú poliszenzoros neuront tartalmaz. Az asszociatív kéreg ezen reakcióját a kompenzációs folyamatok rendszerközi szabályozásának tekintik az agy projekciós területeinek diszfunkciója során, és klinikai célokra használható.
Az itt lezajló folyamatok rendszerközi jellegéről tanúskodnak az alábbi adatok is. A szomatikus elektrodermális stimuláció kiváltott választ okoz a szenzomotoros kéregben és az ellenkező félteke S-1 területén. Ennek a válasznak az amplitúdója és késleltetése kissé módosul az előzetes fénystimuláció hatására.
Abban az esetben, ha a kondicionáló inger transzkallosális aktiválás, akkor fényingert alkalmazunk, és csak ezt követően szomatikus elektrokután aktiválás után a szomatikus ingerre kiváltott válasz amplitúdója ugrásszerűen megnő, előfordulásának látens periódusai lerövidülnek.
Következésképpen az interhemiszférikus interakció, amelyet a transz-kallosális rendszeren keresztüli előzetes stimuláció fokoz, elősegíti a rendszerközi, jelen esetben a vizuális-szenzomotoros interakciót.
Ugyanezen kísérletek elvégzése a féltekék szenzomotoros kéregének szimmetrikus pontjai közötti interhemispheric kapcsolatok megsemmisítése után azt mutatta, hogy az agyféltekék között nincs elősegítő kölcsönhatás. Az is kiderült, hogy a féltekék szétkapcsolódása a szenzomotoros kéreg vizuális ingerekre gyakorolt aktivitásának gyengüléséhez vezetett. Ez közvetlen bizonyítéka annak, hogy az interhemiszférikus kölcsönhatás hozzájárul a károsodott funkciók rendszerközi kompenzációjához.
Így az agykéreg egyoldalú diszfunkciója fokozott
niyam funkcionális tevékenység szimmetrikus a terület sérült területére. Meg kell jegyezni, hogy a kéreg projekciós területeinek károsodásával megnövekedett funkcionális aktivitás figyelhető meg az agy asszociatív területein is, amelyet a poliszenzoros neuronok számának növekedése, azok átlagos gyakoriságának növekedése fejez ki. kisülések, valamint e zónák aktiválási küszöbének csökkenése.
14.9. Kompenzációs folyamatok a gerincvelőben
Azokban az esetekben, amikor az információáramlás a gerincvelőhöz és annak motoros neuronjaihoz korlátozott a retikuláris traktus mentén a híd retikuláris magjából vagy a medulla oblongata óriássejtmagjából, a motoros neuronok testéből, azok teljes hossza a dendritek növekszik. A dendritfa orientációja, amikor az információ beáramlása a reticulospinalis traktus mentén korlátozott, a mediális reticulospinalis traktus és az elülső commissura kapcsolatának növekedése felé változik. Ezzel párhuzamosan csökken az oldalsó reticulospinalis traktusra orientált dendritek száma, amelyek preferenciálisan kapcsolódnak a medulla oblongata óriássejtmagjához.
Következésképpen a funkcionális leszálló kapcsolatok kompenzációs átstrukturálása következik be a dendritfa növekedése miatt, amely a megőrzött retikulospinális rendszertől kap információt.
Ha egy végtagot kutyában amputálnak, a gerincvelő hátsó és elülső szarvában lévő idegsejtek teste és magja megnagyobbodik, a folyamatok hipertrófiája figyelhető meg, a motoros neuronok többmagvúvá és többmagvúvá válnak, azaz. A nukleáris-protoplazmatikus kapcsolatok bővülnek. A legújabb bizonyíték az
Ez a neuronális funkciók hipertrófiáját jelzi, amely a kapillárisok átmérőjének növekedésével jár, amely az ellenkező fele gerincvelő elülső és hátsó szarvának neuronjait megközelíti, az amputált végtaghoz képest. A gerincvelő ezen felének neuronjai körül megnő a gliaelemek száma.
Kísérleti állatokban a gerincvelő különböző részeinek átmetszése utáni mozgások helyreállításának elemzése arra a következtetésre jutott, hogy a képzés és a tanítás során rögzült átmeneti kapcsolatok kialakulása az alapja a motoros koordinált aktusok megjelenésének.
A gerincvelő károsodása esetén a károsodott funkciók kompenzációja az agy poliszenzoros funkciójának köszönhetően valósul meg, amely biztosítja az egyik analizátor felcserélhetőségét a másikkal, például a látás mély érzékenysége stb. A gerincvelő egyes funkcióit a belső szervek működésének szabályozásában jól kompenzálja az autonóm idegrendszer. Így a gerincvelő súlyos rendellenességei esetén is helyreáll a hasi szervek és a kismedencei szervek aktivitásának szabályozása (rendszerközi kompenzáció).
Így a gerincvelői patológia megjelenése és a gerincsokk megszűnése után megkezdődik a neuronok exaltációjának fázisa, amely az izomtónus növekedésével, a mélyreflexek erősödésével, a gerincvelő automatizmusának helyreállításával és a különböző típusú megbetegedések hiperesztéziájával jár. érzékenység. Később a gerincvelői szegmensek szimmetrikus struktúrái közötti koordinációs kapcsolatok átstrukturálódnak. Ugyanakkor a szinergikus reakciók felerősödnek, a szimmetrikus izmok aktivitása növekszik, és megfigyelhető az antagonista izmok torzulása.
kapcsolatok. Ezt követően aktiválódnak a tanulással kapcsolatos mechanizmusok, pl. rendszerközi kompenzációs mechanizmusokat alkalmaznak.
14.10. Kompenzációs folyamatok
ideiglenes kapcsolat megőrzésének biztosítása
A központi idegrendszer különböző struktúráinak károsodása után viselkedési zavarok lépnek fel, amelyek fokozatosan helyreállnak. Ez a helyreállítás nem biztos, hogy teljes, de elég hatékony, és folyamatos képzéssel olyan magas szintet ér el, hogy speciális provokatív módszerek nélkül nem észlelhetők eltérések.
Úgy tűnik, a magasabb idegi aktivitás kompenzációs folyamatainak alapját M.N. Livanov egy olyan jelenség, amely abban rejlik, hogy edzés közben sok agyi struktúra állapotának hasonlósága nő.
Így a táplálékszerző kondicionált reflex kialakulása során majmokban a pre- és posztcentrális, a hallási, a vizuális, az asszociatív parietális, az inferotemporális kéreg, a dentate fascia, a cerebellum, a nucleus caudatus, a putamen, a globus pallidus, a párna, ill. retikuláris képződés megváltozik.
Ezekben a struktúrákban a táplálékhoz kötött reflex fejlődésének dinamikájában lehetőség van egy meghatározott kiváltott potenciál fokozatos kialakulásának regisztrálására egy késői pozitív hullám jelenlétével. Megerősített reflexnél ez a pozitív hullám csak a reflex megvalósításában közvetlenül érdekelt struktúrákban regisztrálódik. Azokban az esetekben azonban, amikor nehézségek adódtak a jelészlelési zóna vagy annak megvalósítási zónája működésében, a késői pozitív hullám ismét jelentkezett.
széklet több vezetékben. Következésképpen a kompenzációt a képzésben részt vevő teljes rendszer biztosította.
Így a memórianyomok nemcsak a jelre adott válasz észlelésében és megvalósításában érdekelt struktúrákban rögzítésre kerülnek, hanem más, az ideiglenes kapcsolat kialakításában részt vevő struktúrákban is. Patológia esetén ezek a struktúrák képesek egymást helyettesíteni, és biztosítják a feltételes reflex normális megvalósítását.
Azonban más mechanizmusok is rejlenek az időbeli kommunikáció diszfunkcióinak kompenzálásában. Ismeretes tehát, hogy ugyanaz a kérgi neuron feltételes reflex megvalósításában különböző típusú megerősítésekkel vehet részt, pl. a neuron multifunkcionalitása lehetővé teszi az idegrendszer más útvonalainak használatakor fellépő diszfunkciók kompenzálását.
Végül a kondicionált reflexfolyamatok megsértésének kompenzálása új intercentrális kapcsolatok kialakításával biztosítható a kérgi struktúrák, a kéreg és a szubkortikális képződmények között. Új intercentrális kapcsolatok keletkeznek a limbikus rendszer különféle képződményeinek károsodása esetén is. Így a hippocampus dorsalis és ventrális régióinak, a septum mediális régiójának magjainak, az amygdala basolaterális részének, valamint a hypothalamus hátsó és oldalsó részének magjainak egyidejű, unihemiszférikus károsodása csak rövid károsodást okoz. időtartam, legfeljebb két hét, specifikus, az egyik ilyen struktúrára, a feltételes reflexaktivitás megzavarása.
Azokban az esetekben, amikor a kéreg funkcionálisan kikapcsolt a limbikus szerkezet károsodásának oldalán agyféltekék fej
agy, a kondicionált reflexaktivitás zavarai sokáig fennálltak. Következésképpen a kondicionált reflexfolyamatok legoptimálisabb kompenzációs mechanizmusai az agykéreg részvételével valósulnak meg.
Az interhemispheric kapcsolatok miatti magasabb idegi aktivitás zavarainak kompenzációja akkor következik be, amikor az agykéreg bizonyos területei sérülnek a kondicionált reflex kialakulása után.
Kísérleti ellenőrzés ez a fajta kompenzáció kimutatható a következő kísérleteket. A macska védekező kondicionált reflexet fejleszt ki, amikor mancsával eltalálja a célpontot. A kondicionált jel fénystimuláció, a feltétel nélküli megerősítés elektrokután stimuláció. Egy mancsütés a célpontra megállítja vagy megakadályozza a fájdalmas stimulációt. Az ilyen reflex erősítése után az egyik félteke szenzomotoros kéregét eltávolítják, vagy egy féltekén, de csak a látókérget eltávolítják ugyanígy.
A szenzomotoros kéreg károsodása általában a jelre adott nem teljes motoros reakcióhoz, a reakció pontatlanságához és a jelingerre adott koordinálatlan mozgások megjelenéséhez vezet.
A látókéreg sérülése miatt a macska reagál a jelre, de elhibázza, amikor megpróbálja eltalálni a célt. Az ilyen rendellenességeket a szenzomotoros vagy vizuális kéreg károsodása után legfeljebb két hétig rögzítik. Ezen időszak után az állatok kondicionált reflexaktivitása szinte teljesen helyreáll.
Annak érdekében, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy ez a kompenzáció az interhemiszférikus mechanizmusoknak köszönhető, a kondicionált reflexaktivitás helyreállítása után,
Az állatokban feldarabolják a corpus callosumot, ezáltal elválasztják a kérgi interhemispheric kapcsolatokat.
A corpus callosum boncolása helyreállítja a kondicionált reflex viselkedés diszfunkcióit - pontosan azokat, amelyek a kéreg eltávolítása után a kezdeti szakaszban jelentkeznek az egyik féltekén.
Az ilyen kísérletek azt mutatják, hogy a kérgi funkció hiányának kompenzációja közvetlenül függ az interhemispheric kapcsolatoktól. Ezek a kapcsolatok új rendszert alkotnak az ép félteke és a kéreg szétszórt elemei között, a sérült félteke poliszenzoros neuronjai között, amely lehetővé teszi a károsodott működés kompenzálását.
Az interhemispheric corticalis kapcsolatokon keresztüli kompenzációs útvonalon kívül az agynak más lehetőségei is vannak a kondicionált reflex viselkedés kompenzálására. Tehát, ha az egyik végtaggal nehéz egy mozdulatot végrehajtani, akkor a kívánt reakciót a másik is végrehajthatja.
Következésképpen a feltételes reflexaktivitás kompenzációs mechanizmusai lehetővé teszik a viselkedési válasz különféle módon történő megszervezését. Ez különösen könnyű, ha az eredetileg erre a funkcióra kiképzett kéreg kimeneti struktúrája szenved.
A kompenzációnak ezt a módját elsősorban a másik félteke kéregének a károsodáshoz képest szimmetrikus pontjában bekövetkező aktivitásváltozások biztosítják. Normális esetben a kéreg stimulálása a neuronok lokális aktivációját okozza egy szimmetrikus területen. E zóna körül gátló környezet alakul ki, általában kétszer akkora nagyobb terület. A kéreg egy vele szimmetrikus szakaszának sérülése után a háttérben aktív neuronok és a poliszenzoros neuronok száma megnő, az átlagos gyakoriság pedig nő.
neuronok kisülései. A kéreg ezen reakciója azt jelzi, hogy nagyobb lehetőségei vannak a kompenzációs folyamatokban való részvételre.
Az agy asszociatív rendszerének struktúrái jelentős szerepet játszanak a magasabb idegi aktivitás folyamatainak kompenzálásában.
Ilyen rendszerek közé tartoznak az agytörzs asszociatív retikuláris képződményei, a talamusz asszociatív magjai, az agykéreg asszociatív mezői és az agykéreg projekciós zónáinak asszociatív struktúrái. Emberben az agy asszociációs területei a domináns méretűek.
Állatkísérletek kimutatták, hogy az agyalapi mirigy hátsó lebenyének vagy az egész agyalapi mirigynek a roncsolása megzavarja a kondicionált reflexaktivitást. Ezt a rendellenességet az agyalapi mirigyből származó kivonatok vagy vazopresszin, intermedin, ACTH bevezetésével küszöbölték ki. A vazopresszin szisztematikus adagolása teljesen helyreállította a kondicionált reflexaktivitást. Ép állatokban a vazopresszin felgyorsította az átmeneti kapcsolat kialakulását. Azoknál az állatoknál, akiknél a neostriatum depressziója van, ami zavarokat okoz a korábban kialakult kondicionált reflexek termelődésében és reprodukciójában, a vazopresszin beadása a normál kondicionált reflexaktivitást is helyreállítja.
Az is kiderült, hogy a vazopresszin optimalizálja a kondicionált reflex szexuális viselkedést. Például egy hím patkány feltételes reflexfutása egy nőstény felé a labirintuson keresztül sokkal gyorsabban jött létre vazopresszin beadásakor, mint normál körülmények között.
A vazopresszin okozza különböző hatások az adagolás módjától függően. Szubkután injekció normalizálja a víz-só anyagcserét anélkül, hogy befolyásolná a kondicionált reflexaktivitást. Ugyanennek a bevezetése
a gyógyszer közvetlenül az agy kamráiba kiküszöböli a tanulási és memóriazavarokat, és nem befolyásolja a víz-só anyagcsere folyamatait.
Ugyanígy az oxitocin szubkután adva gátló hatást fejt ki a kondicionált reflexaktivitásra, az agykamrákba való bejuttatása javítja a hosszú távú memóriát és elősegíti a reflexek kialakulását.
A vazopresszin rontja a rövid távú memóriát és javítja a hosszú távú memóriát. Ennek az anyagnak az edzés megkezdése előtti bevezetése megnehezíti a memorizálást, vagy akár lehetetlenné teszi a tanulást. Ugyanennek a gyógyszernek az edzés utáni injekciója megkönnyíti az emléknyomok felidézését.
Jelenleg az az elképzelés él, hogy a vazopresszin a memória és a reprodukciós folyamatok szabályozásában, az oxitocin pedig a felejtés folyamatában vesz részt. A vazopresszin alkalmazása, mint már említettük, javítja a memóriafolyamatokat és a kondicionált reflexaktivitást, de az aktív kondicionált reflexaktivitás növeli a vazopresszin koncentrációját is a vérben az agyban.
Következésképpen minél aktívabban vesz részt az agy a kondicionált reflexfolyamatban, annál több vazopresszin van benne, és annál sikeresebbek az új átmeneti kapcsolatok fenntartásának folyamatai. Ez különösen fontos a központi idegrendszer destruktív folyamatai során, mivel ilyenkor lehetőség nyílik új átmeneti kapcsolatok kialakítására, amelyek kompenzálják a kialakuló patológiát.
A vazopresszin beadása csökkenti az állatok gyógyszerfüggőségét, míg a vazopresszin elleni antitestek befecskendezése növeli a gyógyszerfogyasztást.
Emberben a vazopresszin intranazális beadása javítja a figyelmet, a memóriát, a mentális teljesítményt és a különböző típusú intellektuális tevékenységet.
14.11. Hemodinamikai mechanizmusok
kompenzáció a szerkezetek károsodott funkcióiért
idegrendszer
A szív által kibocsátott vér egyötöde áthalad az agyon, az agy pedig nyugalomban fogyasztja el a szervezetbe jutó oxigén egyötödét. Ebben a tekintetben az agyi keringésben bekövetkező bármilyen változás befolyásolja az agy működését.
Az agy szenzoros aktiválása megváltoztatja a véráramlás jellegét az egyes struktúrákban, az agyi erek nem specifikus reakciója mellett, változásokat okoz az agy motoros területein. A szellemi tevékenység dinamikájában: a fejlődés időszakában, az optimális teljesítmény időszakában, fáradtság, monotonitás, fáradtság folyamatos korrekciója során, munka utáni rehabilitáció körülményei között - jelentősen megváltozik az agy vérellátása, optimalizálva a vérellátást. áramlását az agy leginkább terhelt struktúráiban.
A vaszkuláris véráramlás korrelációját az agyban a szerkezetek különböző terhelései mellett a piálerek szintjén végzik. A piális erek alkotják a kollaterális keringési hálózatot, biztosítva a megbízható véráramlást az egyes agyi struktúrákban.
A pialis arteriolák, mint az érrendszer „csaptelepei”, biztosítják a szükséges mennyiségű véráramlást. ezt az oktatást agy A pialis arteriolák szabályozását nagyrészt a szerkezetből származó biofeedback végzi, amelyet egy adott piális ér medencéjének vére biztosít.
Ezek a változások a piális véráramlásban nem függenek a szisztémás véráramlás nagyságától vérnyomás, azaz csak az agy megfelelő területének funkcionális aktivitásának növekedésével járnak. Unila-
a vizuális vagy hallható jel oldalirányú továbbítása növeli a vaszkuláris véráramlást a féltekében a stimulációval ellentétes oldalon.
A kéreg asszociatív és projekciós zónáiban a vaszkuláris véráramlás kompenzációs folyamatainak elemzése a legkényelmesebb akkor, ha az agy szimmetrikus területeinek működése megváltozik. Ismeretes, hogy az egyik szimmetrikus agyterület pusztulása vagy ischaemiája során a másik részt vesz a kialakuló patológiából adódó deficit kompenzálásában.
Azon állatokon végzett kísérletek, amelyekben altatásban a bal félteke kéregének parietális vagy szomatoszenzoros zónáját funkcionálisan kikapcsolták, és ezzel egyidejűleg az agy szimmetrikus területei feletti piálrendszer érrendszerét is ellenőrizték, a következőket mutatták ki.
A szimmetrikus területeken az egyik félteke aktivitásának funkcionális leállására (hemodinamikai változások) való reakció két fázisban történik. Az első fázisban, amely legfeljebb 15 percig tart, a véráramlás csökken. Ezután jön a második fázis, amely során a véráramlás helyreáll, és fokozatosan növekszik a normához képest. Ráadásul a megnövekedett véráramlás nemcsak a kikapcsolásra szimmetrikus szomatoszenzoros kéregben, hanem az ellenkező félteke parietális kéregében is fellép.
Alapvetően ugyanez a kép a megnövekedett véráramlásról figyelhető meg az éber állatokon végzett vizsgálatok során. Az egyetlen különbség az, hogy amikor az egyik félteke kérgi területe funkcionálisan kikapcsolt, a hemodinamikai változások az első fázisban - a véráramlás csökkenése - rövidebb ideig tartottak, és legfeljebb 10 percig tartottak, majd megkezdődött a véráramlás helyreállítása. és növekedése a normához képest.
A szomatoszenzoros kéreg, a parietális kéreg hemodinamikájához képest viszonylag kikapcsolt szimmetrikus pont, hemodinamikája dinamikusabban változott, gyorsabban ment végbe a vaszkuláris ágy helyreállítása, és tovább tartott hiperaktivitása. egy kis idő. Az asszociatív területek hemodinamikai változásainak tehetetlensége és a változások hosszú távú fennmaradása azt jelzi, hogy ezek a területek döntő szerepet játszanak a központi idegrendszer struktúráiban a károsodott funkciók kompenzálásában.
14.12. Biofeedback kapcsolat az idegrendszeri diszfunkciók kompenzációjában
A szervezet természetes tartalékainak aktiválása biofeedback segítségével a központi idegrendszer diszfunkcióinak kompenzálására szolgáló közös mechanizmus.
A visszacsatolásos biofeedback egy olyan képzési forma, amely lehetővé teszi, hogy tevékenységei eredményeinek nyomon követése alapján akaratlan funkciókat hajtson végre.
A biofeedback alkalmazására példát ad N. Miller (1977). Egy kosárlabda sportoló történetét meséli el, aki a labda karikába ütésének sikere vagy kudarca szerint igazítja mozgását. A visszajelzés a vizuálisan megfigyelt eredmény. Sikeres eredmény esetén a testtartás, az izomfeszülés, a tolóerő stb. automatikusan memorizálódik, amit utólag öntudatlanul használnak fel ismét dobáskor.
A biofeedbacket gyakran használják a pszichológiában bizonyos szabályozásra elmeállapot az agykéreg aktivitásában az alfa ritmus expressziós szintjének rögzítése és bemutatása alapján.
A klinikán a biofeedback segítségével szabályozzák az agy aktivitását, az izmokat, a hőmérsékletet, a pulzusszámot, a légzés gyakoriságát és mélységét, a vérnyomás szintjét, kezelésre. bronchiális asztma, magas vérnyomás, álmatlanság, dadogás, agyvérzés utáni szorongás, epilepszia stb.
A biofeedback segítségével történő kompenzáció egy új típusú tevékenység megtanítása, amelyet nem önként irányítanak.
Sematikus ábrája a biofeedbacken alapuló kompenzáció alakulása az epilepszia példáján a következő.
Mint ismeretes, az epilepsziát az elektroencefalogram sajátos karaktere kíséri, speciális jelekkel, nagy amplitúdójú negatív oszcilláció formájában, amely után azonnal megjelenik egy alacsony amplitúdójú lassú hullám - egy „csúcshullám”.
A páciens egy kényelmes székben ül az EEG felvételhez. Elektródákat helyeznek rá, és az agy bizonyos területeiről eltávolított aktivitást monitoron mutatják meg a páciensnek. Elmagyarázzák, hogy ezt a betegséget az EEG-ben „csúcshullám” formájában jelentkező aktivitás jellemzi, amely a legtöbb Az ilyen rezgések a képernyőn láthatóságon kívül maradnak, de számítógép segítségével regisztrálják őket, és jelenlétüket a monitor képernyőjén megjelenő zöld csík jelzi: minél kifejezettebb a csúcshullám aktivitása, annál szélesebb a zöld csík. A páciens feladata, hogy olyan állapotot találjon, amelyben a zöld csíknak van egy minimális szélessége, pl. a csúcshullám aktivitás mértéke minimálisra csökken, vagy egyáltalán nem fordul elő.
Edzés hatására a korábban aurával nem rendelkező betegeknél megjelent, i.e. fejlesztette ki
a roham előfutárainak megérezhetősége, a roham lassabb fellépése volt megfigyelhető, az eszméletvesztés fázisa a roham idején lerövidült, és gyakran nem alakult ki támadás utáni amnézia. Egyes betegeknél a nagyobb görcsös rohamokat kis, helyi, abortív rohamok váltották fel. Egyes esetekben a rohamok gyakorisága megszűnt vagy csökkent két héttől egy évig tartó időszakra.
A tréning eredményeként az aura megjelenésekor a páciens a rohamok megelőzésére szolgáló technikákat alkalmazott, ahogy az edzés során is tette, csökkentve a paroxizmális csúcshullám-kisülések számát.
Az EEG-ben a csúcshullám-aktivitás biofeedback segítségével történő visszaszorítására irányuló edzés után a paroxizmális aktivitás előfordulása csökkent.
Így a biofeedback segítségével történő kezelés dinamikájában az agy új funkcionális állapota alakult ki, amely megakadályozza a paroxizmális aktivitás kialakulását. Ez a funkcionális állapot a hosszú távú memóriában rögzítésre kerül.
A biofeedback meglehetősen sikeresen használható a károsodott motoros funkciók kompenzálására, diszkinézia különböző etiológiájú.
A diszkinéziákat felesleg vagy hiány jellemezheti.
A túlzott diszkinéziák mások figyelmét felkeltik, ami traumatizálja a páciens pszichéjét, negatív érzelmi reakciókat vált ki, és megnövekedett diszkinéziákhoz vezet - pozitív biofeedback, ami ebben az esetben a beteg állapotának romlásához vezet.
A diszkinéziák gyógyszeres kezelése a beteget farmakodependenssé teszi. Sebészeti
Egyes sztereotaktikus kezelések káros hosszú távú következményekkel járnak.
A hiperkinézis formájában jelentkező diszkinéziák közül a legsikeresebb a biofeedback alkalmazása a parkinsonizmus és az írói görcsök kompenzálására.
A parkinsonizmus a pallido-nigro-retikuláris struktúrák diszfunkciója következtében alakul ki, ami az extrapiramidális rendszer szubkortikális és kortikális struktúrái közötti önszabályozási és visszacsatolási mechanizmusok megzavarásához vezet. Ugyanakkor a parkinson-kóros tünetek egy cirkadián ritmusnak vannak kitéve, és a beteg érzelmi állapotától függenek, ezért függenek az agy funkcionális állapotától, pl. lehet irányítani.
Az írógörcs egy bizonyos szakmát képviselő embereknél jelentkezik, és károsodáshoz vezet szakmai tevékenység, és ez viszont érzelmi negatív reakciókhoz vezet. Ez utóbbi nem befolyásolhatja a betegség fokozódását.
7 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 42 | | | | | | | | |
A neurodegeneratív betegségek, mint például az Alzheimer- vagy a Parkinson-kór, a szélütések és a sérülések idegsejtek elvesztéséhez vezetnek, és ennek megfelelően a sejtek által végzett szervfunkciók elvesztéséhez. A felnőtt emlősök agyának, köztük az embernek a képessége arra, hogy kompenzálja ezeket a veszteségeket, nagyon korlátozott. Ezért a tudósok vizsgálják az idegsejtek átültetésének lehetőségét, az elveszett idegsejtek újakkal való helyettesítését. Egészen a közelmúltig nem volt ismert, hogy az átültetett neuronok képesek-e beépülni a meglévő idegi áramkörökbe ahhoz, hogy helyreállítsák a funkciót az agy érintett területén.
A Max Planck Neurobiológiai Intézet német kutatói Müncheni Egyetem Ludwig Maximilian és a müncheni Helmholtz Központ úgy döntött, hogy kiderítik, hogy az átültetett embrionális sejtek képesek-e idegszövet egereket, hogy integrálódjanak a felnőtt egerek sérült látókérgébe. A tudósok szerint ez az agyterület ideális az ilyen kísérletekhez, mivel a szerkezeti és funkcionális kapcsolatok A látókéregben elég sok neuron ismert, így könnyű felmérni, hogy az új neuronok valóban ellátják-e a szükséges funkciót.
A tudósok sebészeti úton elpusztították a sejteket az egerek elsődleges látókérgében, az agy azon régiójában, ahol a retinából érkező jelek integrálódnak. Néhány nappal később embrionális, éretlen egér neuronokat ültettek át a sérülés helyére.
A következő hetekben a beültetett neuronok viselkedését kétfoton mikroszkóppal követték nyomon, hogy kiderüljön, differenciálódnak-e olyan típusú sejtekké, amelyek általában az agy ezen területén találhatók - úgynevezett piramis neuronokká. A transzplantált neuronok integrációja hasonló volt a normál fejlődés folyamatához, beleértve a sejtek morfológiai érésének sorrendjét - axonok, dendritek és dendrittüskék fejlődését. A bejuttatott neuronok két hónapon belül elnyerték a tipikus érett piramissejtek morfológiáját.
Funkciójukat tekintve az átültetett éretlen neuronokból származó piramissejtek normális funkcionális kapcsolatokat hoztak létre, reagáltak a vizuális ingerekre, feldolgozták az információkat és helyesen továbbították. Vagyis a beültetett neuronokat nagy pontossággal integrálták neurális hálózatokba.
A tudósok beavatkozása nélkül soha nem jelentek volna meg új idegsejtek a kéreg sérült területén. Egy felnőtt emlős agya képes regenerálódni – de éretlen idegsejtek bejuttatásával a károsodás helyére.
Hasonló kísérleti műveleteket végeznek embereken is, például egy Parkinson-kórban szenvedő beteg agyának érintett területére embrionális őssejtek transzplantációját először több mint húsz éve hajtották végre, és az ilyen kísérletek folytatódnak – azonban változó sikerrel. Természetesen az emberek ilyesfajta „on-line” kezelése még mindig nagyon távol áll az embrionális sejtek felhasználásának – mind etikai, mind gyakorlati – problémái miatt. nagy kockázat rosszindulatú daganat kialakulása.
Fotó: https://www.flickr.com NIH Képgaléria. Köszönetnyilvánítás: Scott Vermilyea, Neuroscience Training Program, Orvostudományi és Közegészségügyi és neurobiológiai egyetemi hallgató, Scott Guthrie, az SCRMC tagjai, Ted Golos és Marina Emborg, az Orvosi és Közegészségügyi Iskola és a Wisconsini Nemzeti Főemlőskutató Központ professzorai.
Készítette: Maria Perepechaeva
Mikadze Jurij Vladimirovics.„Neuropszichológia” Chomskaya, Luria „A neuropszichológia alapjai”, Korsakova-Moskavichute „Klinikai neuropszichológia”, atlasz „Human Nervous System: Structure and Disorders”, „Scheme of neuropsychological Examination” ed. Chomsky, Wasserman „Neuropszichológiai módszertan”.
1. előadás.
A neuropszichológia kialakulásának története.
A neuropszichológia az egyik olyan tudományág, amely benne van egész sor mások az emberi agy tanulmányozásával foglalkoznak: neuroanatómia, neurokémia, neurofiziológia, neuropszichológia – idegtudomány.
A neuropszichológia sajátosságai.
Neuropszichológia az agy és a viselkedés közötti kapcsolat tudománya. 1974 Meyer .
A VPF lokalizáció problémája.
Az e problémával kapcsolatos nézetek kialakulása nagy múltra tekint vissza, és a koponyákat a trepanáció nyomaival fedezték fel, ezért még Kr. e. voltak kísérletek az agyhoz jutni. Hippokratész azt állította, hogy az emberi betegségek okainak fiziológiai természetűeknek kell lenniük, az emberi agy irányítja érzelmeit és az emberi testet (Kr. e. 5. század). Ez merész feltételezés, mivel azt hitték, hogy a betegség az istenek büntetése. Nem mindenki értett egyet – Arisztotelész úgy gondolta, hogy ez a szív. Az egyik első próbálkozás a psziché lokalizálására a régió bizonyos agyi struktúrájában Galéné, aki 4 olyan folyadék elméletéből indult ki, amelyek az emberi szellemnek ezt vagy azt az állapotát elindítják. Kísérletek során felfedezett egy kamrai szerkezetet - agy-gerincvelői folyadékkal töltött üregeket. A második felfedezés az volt, hogy a kamrai medence az a tározó, ahonnan a folyadékok szétterjednek a testben. Az elmélet 1,5 ezer évig tartott. Aztán sok elmélet született a szűk lokalizációról, amelyek egy bizonyos mentális funkciónak az agy egy meghatározott területére történő elhelyezésére vonatkoztak. 1810-ben Gall olyan koncepciót terjesztett elő, amely az agyat olyan szervek együttesének tekintette, amelyek mindegyike felelős egy vagy másik mentális funkcióért. Gal abból indult ki, hogy ha egyik-másik emberi képesség aktívan fejlődik, az az agy egy részének növekedéséhez vezet, amelyet megnyomva csomók keletkeznek a koponyán, amelyek tapintásával meghatározhatóak az ember képességei. Ez vezetett a tudomány – a frenológia – fejlődéséhez. Gal érdeme, hogy először fogalmazta meg a szűk lokalizáció elméletét, és az agyat heterogén egésznek tekintette - differenciált megközelítés az emberi agynak. Ezzel ellentétes véleményt fogalmaztak meg az agy antilokalizációjának (ekvipotenciáljának) hívei: Haller (1769), Flourens (1824) úgy vélte, hogy az agy homogén egész, minden része egyenértékű. Kísérleteket végeztek a madarak agyának kiirtására. Az agy egy részének eltávolítása vagy megsemmisítése a viselkedés megzavarásához vezetett, de további megfigyelések után kiderült, hogy a viselkedés helyreállt. Arra a következtetésre jutottak, hogy egy másik terület vette át az elpusztult funkcióját, így az agy minden része minden funkciót elláthat. Felhívták a figyelmet: nagy plaszticitás, kompenzációs képesség egy bizonyos szakasz megsemmisülése esetén.
1861 - a neuropszichológia kialakulása - P. Brocca sebész, antropológus jelentést készített, amelyben egy beszédzavarban szenvedő beteg kórtörténetét mutatta be - értette, mit mondanak neki, de nem tudott szavakat kiejteni. A posztmortem boncolás során kiderült, hogy a bal frontális agyterület, Brocca területe, a beszéd motoros központja sérült. 1873 Wernicke beszédzavarban szenvedő betegek egy csoportját figyelte meg, amelyek ellentétes természetűek voltak - az észlelés romlott, de a beszédképesség megmaradt. A betegek közül 3-at a halál után megvizsgáltak, egy elváltozást az agy felső temporális régiójában találtak, a másik kettőnél kiterjedtebb agykárosodást észleltek. Arra a következtetésre jutottak, hogy ez a beszéd érzékszervi központja. Ez további fejlődést adott a szűk lokalizációnak. Ezt követően 2 fő vonal jelent meg. Ezek egyike a HMF lokalizációjának utólagos tisztázása. 1934-ben Kleister részletes térképet készített a lőtt sebesült betegek megfigyelésére.
Goltz publikált egy tanulmányt, amelyben kiemelték a kár nagyságát. Úgy vélte, a jogsértés mértéke nem a lokalizációval, hanem a kár nagyságával függ össze. Minél nagyobb, annál nagyobb mértékben sérül a PF. De a 60-as években megjelentek Jackson művei, amelyekben Brocca és Wernicke vitáját folytatta. Felhívta a figyelmet arra a tényre, amit Govers idézett - a beteg azt mondja az orvosnak: "Nem, doktor, nem mondhatom ki a nemet." Ha ezt a kifejezést értékeljük, az azt jelenti, hogy akaratlagos beszédben nem tud mondani, akaratlan beszédben viszont igen. Ezért van 2 szint, és ha az egyik szenved, akkor a második tovább működik. Megalkotja saját koncepcióját a PF vertikális szervezetéről. Először a gerincvelői szint (subkortikális képződmények), majd a kéreg érző és motoros részei, az agy homloklebenyei. Jackson egészen közel került hozzá modern megértés agyműködés. A funkció lokalizációja nem feltétlenül esik egybe a tünet lokalizációjával. A PF megsértése azt jelenti, hogy tünetet figyelünk meg. Ha egy funkció több helyen is jelen van, akkor egy tünet megfigyelése nem jelenti azt, hogy egy adott helyen lokalizációt észlelünk.
Ezután következett e két nézőpont asszimilációja. Számos neurológus javasolta a lokalizáció megfontolását a HPF (nem lokalizálható) és az elemi (honosítható) szempontjából. Vannak az agynak szenzoros területei (ahova a jelek jönnek), vannak az agy motoros területei (ahonnan impulzusok jönnek) - ez egyértelműen lokalizált, de a memória stb. nem lokalizáltak, az egész agy felelős értük. Monakov, Head, Goldstein, Sherrington, Tackles és mások Az eklektikus mozgalom kialakulása a létező elméletek válságát jelentette, mivel egyik sem tudta teljes mértékben megmagyarázni a létező tényeket.
Adat:
1) anatómiai (összehasonlító anatómiai): az agy szerkezetének alakulása - az evolúciós sorozatban az evolúció előrehaladtával az agy szerkezete bonyolultabbá válik, egyre több új struktúra jelenik meg, egyre több összetett formák viselkedés – a struktúra bonyodalma biztosítja a viselkedési formák bonyolultságát.
2) szerkezeti és funkcionális szervezet agy - az agy nem egy homogén egész, különböző struktúrákból áll, az agy különböző részein különböző konfigurációjú sejtek találhatók, különböző szakaszokra oszlik és a bennük található sejtek különböznek; Brodman leírta az agy szerkezetének különbségeit, azonosított 52 zónát és 11 régiót, és készített egy térképet.
3) fiziológiai adatok: az agy neurotérképezéséből nagy tömböt nyertünk, Pentfield és Roberts első próbálkozása során olyan epilepsziás betegeket vizsgáltak, akiken nem segítettek gyógyszeres kezelés, és akiket műtéten estek át, amikor a műtét során az agy szabaddá vált és a beteg ott maradt. tudatos, irritációt alkalmaztak az agy bizonyos területeire, és megkérdezték, mit tapasztaltak ugyanakkor. Az érzetek 3 fő típusát ismertetjük: elemi modális érzetek (vizuális formálatlan, susogó, zaj, tapintás, nyomás); jelenetszerű képek (valami ismerős, valami elfelejtetthez hasonló) - az élmény felvillanása; semmi szenzáció. Ezek a tények arra utalnak, hogy az agy különböző részei eltérően reagálnak és termelnek, ami azt jelenti, hogy különböző dolgokért felelősek, és nem homogének. A Penfield's Man egy általuk közzétett térkép.
A stimuláció mellett a kiváltott potenciálok módszerét alkalmazzák - az agykéregbe elektródákat ültetnek be, amelyeken keresztül a gerjesztés megfigyelhető ez a terület agy Ha megkéri a pácienst, hogy tegyen valamit, rögzítheti, hogy mely területek aktiválódnak a tevékenység során. Készíthet térképet azokról az agyterületekről, amelyek részt vesznek bizonyos tevékenységekben. Kutatta Bekhterev.
Az agyműködés elemzésére jelenleg használt módszerek.
Számos non-invazív létezik, köztük a tomográfia – az agyi struktúrák rétegről rétegre történő leképezése, a struktúrák szerkezetének és funkcióinak megjelenítése. 1. csoport: módszerek, amelyek lehetővé teszik az agyi struktúrák képeinek megszerzését - CT (számítógépes tomográfia), MRI (mágneses rezonancia képalkotás). 2. csoport: funkcionális jellegű információk bizonyos struktúrák anyagcsere-folyamatairól - fMRI (funkcionális MRI), PET (pozíciós immerziós tomográfia). Segítségükkel aktuális idő módban információt kaphat bizonyos struktúrákban zajló folyamatokról (gerjesztés előfordulása, mozgása).
4) klinikai tények az orvostudományban és a kiirtási módszerek a neuropszichológiában - a funkciók elemzése, amikor a sérült megszakad, a károsodás helyétől függően.
A neuropszichológia módszertani előfeltételei.
A hazai neuropszichológia, mint a pszichológiai ismeretek területe a 2. világháború után kezd kialakulni, és ehhez kapcsolódik Luria , amely 1947-ben adta ki a „Traumatic Aphasia”, 1948-ban pedig „Restoration of Brain Functions after War Trauma”. Bennük pl Kleist , Luria foglalta össze a sebesültekkel kapcsolatos megfigyeléseit. Ezzel egy időben elkezdte kialakítani saját elképzelését a HMF lokalizációjáról, a HMF szisztémás dinamikus lokalizációjáról szóló elmélet formájában „Az emberi agy és mentális folyamatok"," "Egy személy magasabb kérgi funkciói és azok zavara az emberi agy helyi károsodásában", "A neuropszichológia alapjai." Ezekben az években (1930-40) gyökeres változás következett be mind magában a pszichológiában, mind számos kapcsolódó tudományban. Luria ezekre az új vívmányokra épül.
Felhasznált rendelkezések Luria:
1)pszichológiából– megállapítás a HMF rendszerszintű szerveződéséről és e rendszerek változásainak dinamikus természetéről az ontogenezisben. Ezek az elképzelések a HMF-ről fogalmazódtak meg Vigotszkij a VMF lokalizációjával foglalkozó munkákban.
A) Vigotszkij szisztematikus megközelítést javasolt a HMF lokalizációjára, javasolta a HMF-et komplex pszichológiai rendszernek tekinteni. Ez egy reakció a HMF meglévő elképzelésére, azt javasolta, hogy hagyják abba a kétszintes pszichológiát (magasabb és alacsonyabb funkciók), és tekintsék rendszernek. A VPF az szociális módon Az önmagunkra alkalmazott viselkedés genetikai értelemben azt jelenti, hogy a HMF-ek hozzá vannak rendelve a társadalomban, és az ontogenezis során jelennek meg. Strukturális értelemben a HMF-eket pszichológiai rendszerekként határozzák meg, amelyek az elemi egyéni funkciók helyett működnek. A rendszerek dinamikus természete az ontogenezis során azt jelentette, hogy az ontogenezis során számos változáson mentek keresztül.
b) az emberi agy extrakortikális szerveződési elvére vonatkozó kijelentés - ez a funkciók kívülről befelé történő átmenetének törvénye, a forgás törvénye. Szerinte az agyműködés mechanizmusai a gyermek tevékenysége során alakulnak ki külvilág, amely eszközhasználattal, jelekkel, beszéddel kapcsolatos. Az agy mechanizmusai a külvilágban végzett tevékenységek során alakulnak ki. Ez oda vezet, hogy ennek alapján specifikus, interfunkcionális kapcsolatok jönnek létre az agyban, amelyek megfelelnek bizonyos típusú társadalmi viselkedés. Később Galperin elméletben fokozatos kialakulása mentális cselekvések leírta ezt a forgást kívülről befelé.
c) rendelkezések a felnőttek és a gyermekek agykárosodásának sajátosságairól - a gyermek agykárosodása az agykárosodás kialakulásának megzavarásához vezet. magasabb szinteket mentális tevékenység, felnőtteknél működési zavarokhoz vezet elemi szintek mentális tevékenység. Ez azt jelenti, hogy ha a képződés az ontogenezisben megy végbe, akkor minden szakasz az előzőre épít. Egy gyereknél az alapozás megbomlik, és az egész rendszer fejlődése szenved, de egy felnőttben már kialakult, és nem az egész rendszer szenved, hanem csak egy része.
2) neurológia és fiziológia - kísérletek az idegi tevékenység egyetlen kontextusban történő leírására. Rendszerszemléletű Sechenov, Pavlov, Ukhtomsky, a szisztémás fiziológia megalapítói a mentális és pszichoneurológiai folyamatok kölcsönhatásának elemzését vették figyelembe. A fő elv a pszichológiai és fiziológiai szerves egysége és a fiziológiai elsőbbsége a mentálishoz képest. Vagyis van egy mentális rendszer minősége fiziológiai.
a) a dinamikus lokalizáció elve - azt jelenti, hogy minden mentális funkciónak nem egy rögzített gerjesztési központnak kell megfelelnie az agykéregben, hanem a gerjesztett központok dinamikus rendszerének, amely az agy egymástól elkülönülő területeinek munkarendszerén alapul. . Ez az indoklása a mentális funkciók fiziológiás agyi alapjainak. Az 1930-as években kidolgozták a funkcionális rendszerek elméletét Anokhina . Megindokolta azt az álláspontot, hogy a testület adaptív problémák megoldására irányuló munkájának fő szervezési elve az egységesítés. Különböző részek szervezet vagy szervek funkcionális rendszerekké. Így felhasználva ezt az elméletet Luria bemutatja, hogy a mentális funkciók hogyan kapcsolhatók össze az agy működésével.
b) elmélet Bernstein a mozgás szinthierarchikus szerveződéséről - a mozgásrendszer funkcióját elemezte, azt szintek szerint elemezve Luria kimutatta, hogy a mentális funkciók hierarchikusan szerveződnek - többé-kevésbé magasan, de összességében hierarchikus rendszer.
c) szekvenciális lokalizáció és az agyi struktúrák funkcionális kétértelműségének elve Filimonov - a mentális funkciókat biztosító agy szekvenciálisan tartalmazza annak biztosítására szolgáló részlegeit, ez nem egyidejű. Bizonyos körülmények között az egyik vagy másik agyi struktúra számára szokatlan funkciókat hajthat végre - egy kompenzációs mechanizmust. Ezek az elképzelések lendületet adtak az agy egyéni sajátosságainak, az agyi szerkezet szerkezeti és funkcionális szerveződésének változékonyságának megértéséhez.
Luria átdolgozott számos, a neuropszichológiában kialakult fogalmat: funkció, tünet, lokalizáció. Bevezetett új fogalmakat: neuropszichológiai faktor, neuropszichológiai szindróma elemzés, kidolgozta az agy 3 funkcionális blokkjának koncepcióját. Ezek a rendelkezések lehetővé tették számunkra, hogy újragondoljuk az agyi funkciók lokalizációjának koncepcióját.
2 iskola volt:
1) Luria elméletéről – európai,
2) Észak-amerikai pszichometriai, de Luria hagyományain is alapul; Minden felmérési módszernek pszichometriai validáción kell átesnie.
A funkció fogalmának újragondolása.
A hagyományos koncepció szerint a funkció valamilyen helyi esemény, amelyhez kapcsolódik egy bizonyos test által. Luria fiziológiára támaszkodik - a funkciót számos, egymástól távol elhelyezkedő szerv munkája biztosítja. Bármely rendszer esetében fontos az eredmény – ha pozitív, akkor van alkalmazkodás. Minden rendszer fontos jellemzője a pozitív invariáns eredmény elérése. A második jellemző, hogy ez az eredmény változó eszközökkel érhető el. Az adaptáció pszichológiai rendszerében a következő komponensek működnek részként: afferens (információt nyújtanak a külső környezetről), efferens (végrehajtó) komponensek, amelyek aránya a külső környezeti feltételektől függ. Luria asszimilálja a funkcionális rendszer fogalmát, és úgy véli, hogy alkalmazható a mentális rendszerre és a viselkedésre. VPF– komplex önszabályozó folyamatokról van szó, amelyek társadalmi eredetűek, szerkezetükben közvetítettek, működési módjukban tudatosak és önkéntesek. Itt van feltüntetve az anyagi összetétel, a keletkezés módja, a közvetítés, a tudat és az önkény. Ebben a meghatározásban látjuk a hasonlóságokat és különbségeket a funkcionális rendszer fiziológiai és pszichológiai megértése között.
Hasonlóságok: van rendszer felépítése, számos összetevőből áll; dinamikusak, plasztikusak, azaz összetételükben változhatnak, miközben ugyanazt az eredményt érik el; Az egész szervezet-agy részt vesz a teremtésben.
Különbség: a fiziológiásak készen állnak a születésre, a pszichológiaiak pedig az ontogenezisben fejlődnek ki; pszichológiai közvetítettek, szerkezetük és összetételük közvetített különféle formák a szociális viselkedés és a beszéd, lényegében fiziológiai, nem közvetíthető így; a pszichológiaiak önkéntesek, tudatosak, a fiziológiásak pedig önkéntelenek, automatikusak.
Így a funkció fogalmát a funkció felé módosították - ez egy funkcionális rendszer.
A lokalizáció fogalmának újragondolása.
3) a neuropszichológiai vizsgálati módszerek alkalmazásának életkorral összefüggő és nozológiai jellemzőinek problémája - a neuropszichológiai módszerek alkalmazásának korának problémája. Alsó határ – érintkezés szükséges a vezetés során, alsó sor– 5-6 év, amikor a gyermek képessé válik az utasítások szerinti cselekvésre. A neuropszichológiai módszereket csak szervi betegségek esetén kell alkalmazni. De lehetséges kimutatni a mentális funkciók megsértését, azok szinkronitását, a mentális funkciók megsértésének kapcsolatát. A skizofréniában a rendellenességek a károsodásra jellemzőek homloklebenyek agy
Egészen a közelmúltig a tudósok nem tudták látni az agyat és nem tudták megmérni annak összetevőit. A koponyába szépen becsomagolt agy természete el volt rejtve. A tudósok, akik nem tudták megfigyelni az agy működését, évszázadok óta próbáltak modelleket és elméleteket alkotni, hogy megmagyarázzák az agyban rejlő hatalmas lehetőségeket.
Régi koncepció
Az agyat egy sok rekeszes komódhoz, egy nyitható és zárható mappákat tartalmazó iratszekrényhez, valamint az elektromos áramkörein folyamatosan műveleteket végző szuperszámítógéphez hasonlították. Mindezek az analógiák a szervetlen, mechanikai tárgyakkal kapcsolatosak. Nem élnek – és nem nőnek vagy változnak.
A legtöbb tudós az agyat tekintette ilyen tárgynak, kivéve a gyermekkort, amely az egyetlen olyan időszak volt az ember életében, amikor az agy képes fejlődni és alkalmazkodni. A gyermek felveszi a belső és külső környezet; ugyanakkor az agya jóban-rosszban alkalmazkodik hozzá.
Antonio Battro a Half a Brain Is Enough: The Story of Nico című könyvében felidézett esetben az orvosok eltávolították a fiú agykéregének jobb lebenyét, hogy meggyógyítsák epilepsziáját. Annak ellenére, hogy Nico elvesztette agyszövetének fontos részeit, gyakorlatilag minden probléma nélkül fejlődött.
Nemcsak a bal agyféltekével kapcsolatos funkciókat fejlesztette ki, hanem zenei és matematikai készségek, amiért általában a jobb agyfélteke a felelős. Battro szerint az egyetlen magyarázat arra, hogy a fiú agya hogyan tudta kompenzálni a hiányzó funkciókat a fél agyszövet eltávolítása után, az az, hogy az agy tovább fejlődik felnőttkorban is.
Korábban általánosan elfogadott volt, hogy egy ilyen mély agyi rendellenességek vagy sérülések kompenzációja lehetséges(bár ez rendkívül ritkán fordul elő) csak akkor, amikor a gyermek még növekszik, és amikor eléri a pubertás kort, az agy változatlanná válik, és semmilyen külső hatás nem tudja befolyásolni. Nincs több fejlesztés, nincs több alkalmazkodás. Ha az agy ebben a szakaszban károsodást szenved, a károsodás szinte visszafordíthatatlan.
Íme, egy példa a pszichológia területéről: ha egy gyermeket közömbös felnőttek nevelnek, akik nem értik meg szükségleteit, akkor olyan agy fejlődik ki, amely a reménytelenség érzését tükröző viselkedésmintát generál.
Az agyfejlődés régi felfogása szerint az ilyen gyermek megmentésének egyetlen esélye a gondoskodó beavatkozás az agya kialakulásának folyamatába. korai fázis. E nélkül a gyermek érzelmi sorsa megpecsételődik. Más fizikai és érzelmi traumák is nyomot hagyhatnak a fiatal agyban.
Az agy, mint hardver metaforával összhangban azt hitték, hogy az agynak el kell pusztulnia. Az agyat érő ütések leküzdésének eredményeként Mindennapi élet, összetevői fokozatosan meghibásodnak. Vagy súlyos katasztrófa következhet be, amikor az agy nagy részei leállnak baleset, fertőzés vagy szélütés miatt. E nézőpont szerint a központi idegrendszer sejtjei olyanok, mint egy antik porcelánszolgáltatás töredékei; ha eltörsz egy tárgyat, nincs más dolgod, mint elsöpörni a darabokat, és megelégedni azzal, ami megmaradt.
Senki sem hitte, hogy az agysejtek képesek regenerálódni vagy új kapcsolatokat kialakítani egymás között. Ez a kiábrándító neurológiai „tény” súlyos következményekkel járt azokra az emberekre, akik sérüléseket vagy agyi betegségeket szenvedtek el.
Körülbelül tizenöt évvel ezelőttig a rehabilitációs központokban bevett gyakorlat volt, hogy a sérülést követő első hetekben vagy hónapokban agresszíven kezelték a betegeket, de amint az agyduzzanat alábbhagyott és a javulás megszűnt, úgy vélték, hogy nem lehet többet tenni. Ezt követően a rehabilitáció a felmerült jogsértések kompenzálására szolgáló lehetőségek keresésében merült fel.
Ha megsérült a látókéreg (az agy látással kapcsolatos területe), akkor kérgi vakságot szenvedett, pont.
Ha a te bal kéz, meg kellett békülnie azzal a gondolattal, hogy örökre szunnyad marad. A rehabilitációs szakemberek megtanítják Önnek, hogyan mozogjon látás nélkül, vagy hogyan vigye be a bevásárlást a házba, csak a jobb kezével.
És ha nehéz gyerekkorod volt, várható volt, hogy ez maradandó nyomot hagy a másokkal való kapcsolatteremtési és -fenntartási képességedben.
Új koncepció
Szerencsére, ezt a koncepciót Az agy fejlődését illetően az orvostörténet archívumába szorulhat más elavult elképzelésekkel együtt, mint például a vérontás vagy a fekete epe (olyan folyadék, amelyről Hippokratész úgy gondolta, hogy rákot és más betegségeket okoz). Az agysejteknek védelemre van szükségük, ezért nem javaslom, hogy az agyát fizikai károsodásnak tegye ki.
Az agy azonban nem az a megváltoztathatatlan, törékeny tárgy, amelyet egykor annak hittünk. Vannak bizonyos az agy változásának szabályai, amellyel problémákat lehet megoldani, idegpályákat lehet helyreállítani C.A.R.E. és a másokkal való kapcsolatok erősítése.
Azokban az esetekben, amikor bármely agyi mechanizmus „lebomlik”, a fejlődés és a tanulás folyamata megszakad. A „törés” különböző szinteken történhet: megszakadhat az információbevitel, annak vétele, feldolgozása stb. Például a belső fül károsodása a halláskárosodás kialakulásával a hang információáramlásának csökkenését okozza. Ez egyrészt a központi (kortikális) részleg funkcionális, majd szerkezeti fejletlenségéhez vezet. halláselemző, másrészt a kéreg hallózónája és a beszédizmok motorzónája közötti kapcsolatok fejletlenségére, az auditív és más analizátorok között. Ilyen feltételek mellett megsértik őket fonemikus tudatosságés a beszéd fonetikai tervezése. Nemcsak a beszéd, hanem a gyermek értelmi fejlődése is megszakad. Emiatt képzésének, oktatásának folyamata jelentősen megnehezül.
Így az egyik funkció fejletlensége vagy károsodása egy másik vagy akár több funkció fejletlenségéhez vezet. Az agy azonban jelentős kompenzációs képességekkel rendelkezik. Már megjegyeztük, hogy az asszociatív kapcsolatok korlátlan lehetőségei az idegrendszerben, a hiánya szűk specializáció Az agykéreg neuronjai, összetett „neuronegyüttesek” kialakulása képezi az agykéreg nagy kompenzációs képességeinek alapját.
Az agy kompenzációs képességeinek tartalékai valóban óriásiak. A modern számítások szerint emberi agy körülbelül 1020 információ tárolására alkalmas; ez azt jelenti, hogy mindannyian képesek vagyunk emlékezni a könyvtári kötetek millióiban található összes információra. Az agy 15 milliárd sejtjének az ember csak 4%-át használja. RÓL RŐL potenciális lehetőségeket Az agy bármely funkciójának rendkívüli fejlettsége alapján megítélhető tehetséges emberek valamint a károsodott működés mások rovására történő kompenzálásának lehetőségei funkcionális rendszerek. A különböző idők és népek történelmében nagyszámú embert ismerünk, akinek fenomenális emlékezete volt. Nagy parancsnok Nagy Sándor név szerint ismerte valamennyi katonáját, akikből több tízezer volt a seregében. A. V. Szuvorovnak ugyanilyen emléke volt az arcokra. A vatikáni könyvtár főgondnokát, Giuseppe Mezzofantit lenyűgözte fenomenális memóriája. 57 nyelvet tudott tökéletesen. Mozartnak egyedi volt zenei emlékezet. 14 évesen a Szent István-székesegyházban. Péter, hallotta az egyházi zenét. Ennek a műnek a feljegyzései a pápai udvar titkait képezték, és a legszigorúbb bizalmasan őrizték őket. A fiatal Mozart nagyon egyszerű módon„ellopta” ezt a titkot: amikor hazajött, fejből felírta a kottát. Amikor sok évvel később össze lehetett hasonlítani Mozart jegyzeteit az eredetivel, egyetlen hiba sem volt bennük. Kivételes vizuális memória művészek Levitan és Aivazovsky volt.
Nagyon sok olyan ember ismert, aki eredetileg képes megjegyezni és reprodukálni számok, szavak stb. hosszú sorozatát.
A fenti példák egyértelműen demonstrálják az emberi agy korlátlan képességeit. G. Selye „Az álomtól a felfedezésig” című könyvében megjegyzi, hogy az emberi agykéreg annyi mentális energiát tartalmaz, mint fizikai energia az atommagban található.
Az idegrendszer nagy tartalék képességeit bizonyos fejlődési fogyatékossággal élő személyek rehabilitációjának folyamatában használják fel. Speciális technikákkal a defektológus kompenzálni tudja a károsodott funkciókat az épek rovására. Így veleszületett süketség vagy halláskárosodás esetén a gyermek tanítható vizuális észlelés szóbeli beszéd, azaz szájról olvasás. A daktilbeszéd a szóbeli beszéd ideiglenes helyettesítőjeként használható. Ha a bal temporális régió megsérül, a személy elveszíti a hozzá intézett beszéd megértésének képességét. Ez a képesség fokozatosan helyreállítható a beszédösszetevők vizuális, tapintási és más típusú észlelésének használatával.
Így a defektológia az idegrendszeri elváltozásokkal küzdő betegek habilitációjára és rehabilitációjára építi munkamódszereit az agy hatalmas tartalékképességeinek felhasználására.
Bővebben az AGY KOMPENZÁCIÓS KÉPESSÉGEI témáról:
- A GERINCSVELŐ FELÉPÍTÉSÉNEK ANATÓMIAI ÉS ÉLETTANI JELLEMZŐI. INFORMÁCIÓTÁTVÍTÉS LEHETŐSÉGE GERINCSVELŐSÉRÜLÉS ESETÉN
Előző cikk: Mekkora a fénysebesség Következő cikk: Harmonikus rezgések Az oszcillációs frekvencia fizikai képlete